פעולת קוצב לב

השתלת קוצב לב

לפני שתילה / ניתוח אחד קוצב לב בדיקה מפורטת של המטופל היא גם הכרחית ואפשרית מכיוון שהליך זה לא מייצג פעולת חירום ולכן ניתן לתכנן בקלות.
זה בדרך כלל נמשך פחות משעה ולרוב ניתן לבצע אותו בהרדמה מקומית, רק במקרים חריגים בודדים הוא כזה הרדמה כללית נחוץ.

הניתוח מתחיל על ידי ביצוע חתך באורך של 5 עד 6 ס"מ מתחת לעצם הבריח וחשיפת הווריד שמתחתיו. לאחר מכן זה נפתח ואלקטרודת הקוצב מוכנסת לכלי הדם דרך פתח זה. הגשוש (=אֶלֶקטרוֹדָה) ואז התקדם אל הלב. בעזרת קוצב לב חד-תאית, הוא ממקם בחלקו של שריר הלב שבסופו של דבר יש לעורר אותו (כלומר או בתוך האטריום או החדר), בעזרת קוצב לב דו-קאמרית, בדיקה אחת ממוקמת באטריום ואחת בתא הראשי. לאחר מכן בודקים את ההעברה האופטימלית של דחפי הזרם לשריר הלב על ידי מספר מדידות. רק כאשר בטוח שזה עובד כראוי, האלקטרודה סוף סוף מחוברת לקוצב.

ברגע שהאלקטרודות נמצאות במקום, הרופא יוצר "שקית רקמות" בשביל ה קוצב לב. זה יכול להיות מתחת לעור או מתחת לעור שריר חזה נמצאים. במקרים נדירים מאוד קוצב לב גם הושתל פעם אחת בבטן.

לאחר סיום פעולה זה, תופר הממשק והמטופל מקבל תחבושת סטרילית. לאחר מכן עליו להקל בזה בימים הראשונים שלאחר הניתוח. אסור לו להפיץ או להרים את הזרוע יותר מ 90 מעלות ולא להטיל את הכתף בלחץ יתר, מכיוון שהאלקטרודות זקוקות לזמן מסוים כדי לגדול פנימה ולהסתכן בסביבת תזוזה בתנועות גדולות יותר.
צריך נפיחות לאחר כִּירוּרגִיָה באזור כיס הקוצב, חום, סְחַרחוֹרֶת אם אתה חווה כאבים בחזה, עליך לפנות לרופא מיד.

סיבוכים

הסיבוכים העיקריים שיכולים להופיע במהלך ההשתלה / פעולת קוצב לב הם סימון ו גירוי עצבי באזור כיס הקוצב.
לעתים נדירות ניתן להפעיל פציעות בצינור או בזיהום. זה יכול לקרות גם שהגשוש לא עובד כמו שצריך קוצב לב מחובר או נשבר או שהמכשיר עצמו אינו פועל כראוי. עם זאת, הדבר מזוהה כאשר בודק את הקוצב.

זה יכול לשמש גם מה שמכונה "תסמונת קוצב לב"בואו האטריה כבר לא מסוגלת למלא לחלוטין את החדרים בדם ולכן מתרחשת תפוקת לב לא מספקת.

לפעמים גירוי חשמלי יכול לגרום לקוצב ההתכווצות דִיאָפרַגמָה לעורר מה לעשות לְשַׁהֵק יכול להוביל.