לב מירוץ (טכיקרדיה)
מילים נרדפות במובן הרחב ביותר
טכיקרדיה, פעימות לב מהירות, טכיקרדיה פרבוקסימלית על-שכבתית, טכיקרדיה חוזרת של צמתים AV, דופק מהיר בצורה חריגה, תסמונת וולף-פרקינסון-לבן (WPW).
טכיקרדיות על-רישיות paroxysmal
התנאי מתאר קבוצה שלמה של הפרעות קצב לב שונות. יחד הם מהירים יותר באופן בלתי הולם דוֹפֶק של יותר ממאה פעימות בדקה ומקורן של הפרעה בקצב מעל החדרים. זה בעיקר פוגע בחולים צעירים יותר, נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים.
.jpg)
טכיקרדיה מוחלטת מחדש של הנה
טכיקרדיות supraventricular דמויות פרכוסים (כלומר קצב לב מואץ הנובע מהאטריום); מקום המוצא הוא צומת ה- AV. מפעילים יכולים להיות מסלולי הולכה (אטריו-וונטריקולרי) נוספים (המכונים גם צרורות קנט) המשתרעים מהאטריום לחדר. בנוסף למספר צורות נדירות יותר, הנציג הנפוץ ביותר של טכיקרדיה חוזרת של צומת AV הוא תסמונת וולף-פרקינסון-ווייט (WPW). עם זאת, ישנן גם צורות בהן לא נמצאו מסלולי הולכה נוספים: כאן צומת ה- AV עצמו מצוי בדרך כלל בתכונות הולכה לא תקינות. מרבית החולים בריאים ואינם סובלים ממחלות לב בסיסיות.
עוד משהו שאולי יעניין אותך: תסמונת WPW
תסמינים של טכיקרדיה
_2.jpg)
התקפים מתרחשים לב רץ (טכיקרדיהפעימות לב שמתרחשות, בהן ניתן להרגיש דופק רגיל אשר מסתיים במהירות עם תחילתו. ההתקפים יכולים להימשך מדקות לשעות. אחרי השלבים זה יכול להיות פתאומי דחף להשתין ומבול שתן בא. אצל חולים בריאים אחרת בדרך כלל אין תסמינים נוספים. עם אי ספיקת לב קיימת (אִי סְפִיקַת הַלֵב) עם זאת, זה יכול להוביל למגבלה קריטית של פונקציית המשאבה כאב בחזה (אנגינה פקטוריס) ו סְחַרחוֹרֶת עד סינכרופ (לחשים מתעלפים) לבוא.
קרא עוד בנושא תסמיני דפיקות לב.
תסמינים: קוצר נשימה
לבעוט במירוץ הלב שלך קוצר נשימה יש להתייעץ עם רופא. קוצר הנשימה מראה כי אין בגוף מספיק חַמצָן מסופק. מצד אחד זה נובע מהעובדה שהלב דופק גבוה כבר לא עובד כלכלי וכזה נפח דם נמוך מדי בכל פעם שואב בגוף. מכיוון שהדם אחראי לאספקת חמצן לרקמה, קיים חסר בחמצן בגוף הגורם לתסמין של קוצר נשימה.
היבט נוסף הוא שלב המירוץ מגביר את זרימת הדם דרך ריאה כבר לא יכול לתפקד כראוי, מה שמוביל גם לאספקת חמצן גרועה יותר.
תחילת קוצר הנשימה כאשר הלב דוהב הוא אינדיקטור לכך שתפקוד הלב כבר מוגבל על ידי לב המירוץ וכי הבעיה היא כל כך כל הגוף דאגות.
דפיקות לב כתוצאה מהתקפי חרדה עלולים להוביל גם לקוצר נשימה, אך זה פסיכולוגי ולא תוצאה של מחסור אמיתי בחמצן באיברי הגוף.
תסמינים: בחילה
הבחילה מלווה לעיתים קרובות בחיבה שפירה קטעים דפיקות לב, שאינן מסוכנות. אם יש ללב דפיקות לב כתוצאה מהתקפי חרדה, בדרך כלל קשורה לבחילה. אולם לרוע המזל ניתן לשקול בחילה ודפיקות לב תסמינים לא טיפוסיים בשעה א התקף לב מתרחש. רק אחד התקף לב אצל נשים לעיתים קרובות אינו מופיע עם הסימפטומים האופייניים להתקף לב.
שניהם שָׁפִיר טפסי לב המירוץ שקשורים לבחילה יכולים לעיתים לעזור בהתחלה לשבת ולקחת הפסקה. קחו נשימה עמוקה ושתו מים קרים יכול להפסיק את מירוץ הלב, וגם הבחילה חולפת.
עם לב מירוץ, מה א פונקצית משאבה לא מספקת של הלב, יכולה להיות גם תחושת בחילה שעלולה להגיע עם סחרחורות ורעידות הולך יד ביד. זהו ביטוי של הפחתת זרימת הדם למוח. חשוב כאן שאתה בעצמך מתיישב או נשכבכך שללב יש זמן קל יותר לספק את המוח. לאחר מכן הסימפטומים צריכים להשתפר.
אנא קרא גם: סחרחורת ולב מירוץ
תסמינים: עייפות
_3.jpg)
בְּ לב מרוצים תכופים לעתים קרובות יכול להיות א עייפות ו ירידה בביצועים להתאים. זה נובע מהעובדה שהלב אינו פועל ביעילות אם התדר מהיר מדי. כתוצאה מכך אספקת הדם מתדרדרת והגוף כבר לא יעיל, המטופל מתעייף ומרגיש ירידה בביצועים.
עייפות היא סימפטום הנתפס כמעצבן מאוד. מי שנפגע כבר לא יכול להתמודד עם חיי היומיום שלהם כרגיל ולרוב חסר הכונן לפעילות פנאי, וזו הסיבה שעייפות ממושכת יכולה להגביל מאוד את איכות החיים.
לב המירוץ לא צריך להיות הגורם לעייפות: יתכן ששתי התלונות הללו הן התסמינים של אחת אַחֵר מחלות הן. לדוגמא, מצב שכיח שיכול להיות קשור לתסמינים אלה הוא יתר של בלוטת התריס.
עייפות מתמדת לא צריך פשוט לסבול. ביקור אצל הרופא יכול לספק מידע על הסיבות לכך ולספק תרופה, הקשורה לעלייה באיכות החיים.
תסמינים: הזעות
עם דפיקות לב נפשיות זה קורה לעיתים קרובות הזעות הלאה, מה שמעיד על מתח והתרגשות פסיכולוגיים חזקים מאוד. כל אלה יכולים להיות תסמינים של חרדה, התרגשות או התקפי חרדה, למשל. אך הזעה יכולה להתרחש גם כאשר הלב דוהר מסיבות אחרות. הם גם סימנים לכך שהגוף נמצא במצב חריג ואינו נמצא בהרמוניה טובה.
הסיבה להזעה כשמרוצי ליבכם היא פעילות מוגברת של אוֹהֵדזה מכניס את הגוף לכוננות.
אם מתרחשות זיעה ודפיקות לב, הדבר בדרך כלל מדאיג מאוד עבור המטופל הנגוע אך גם עבור הסביבה, שכן הזעה מוגברת יכולה להיתפס גם מבחוץ ובדרך כלל קשורה לעצבנות מסוימת בקרב אנשים מבחוץ.
תסמינים: כאב ראש
אם חולה סובל ממחלות דפיקות לב, אין זה נדיר שהם יופיעו כאב ראש שיכולה להיות מלווה גם בסחרחורת. צלצול באוזניים יכול להופיע גם. זה לעתים קרובות המקרה כאשר המטופל נמצא במצב חזק לַחַץ יֶתֶר, כך סובלים מלחץ דם גבוה. לאחר מכן מוזרמים את הדם דרך הכלים בלחץ כה גבוה שניתן לשמוע אותו באוזן; כאב הראש נובע גם מהלחץ הגבוה על הכלים.
לפעמים דפיקות לב וכאבי ראש מופיעים כמו התקפות, הסימפטומים נמשכים כמה דקות עד שעות עד שהם שוב שוככים.
במקרה של תלונות כאלה, יש בהחלט לחפש את הגורם כך שניתן יהיה לטפל בה. ראשית, יתכן, למשל, כי לא נחשף לחץ דם גבוה או מחלה קרדיווסקולרית אחרת הזקוקה לטיפול היא אחרת כאב ראש ו לב רץ תסמינים שיכולים להיתפס כמטרידים מאוד או אפילו מפחידים.
יש לזכור גם כי דפיקות לב וכאבי ראש עם חוסר סובלנות למזון כמו אי סבילות ללקטוז תופעות לוואי של תרופות יכולות גם לגרום לתופעות כאלה.
תסמינים: דפיקות לב
כאשר הלב צורב, יש כאב חד ב חזה שמאלי יָעוּדִי. אם כי הלב עצמו לא רגיש לכאב כאשר הלב אינו תקין, ניתן להקרין כאב ממערכת העצבים שלנו אל החזה השמאלי, ולגרום לו להרגיש כאילו הלב עצמו כואב.
לרוב חולים רבים מרגישים דפיקות לב במנוחה, לעיתים קרובות מדובר במתח או סתימות באזור החזה. אם דפיקות הלב מתרחשות בלב מירוץ, זה יכול לנבוע מ מחלת לב מציין וצריך להבהיר אותו על ידי רופא. מעל לכל, דפיקות לב ומירוץ לב בזמן מאמץ הוא סימן לכך שהלב אינו פועל כראוי ומוכה במאמץ.
התקף לב מתרחש גם הוא וסימן לכך ש- שריר לב אינו מספק מספיק חמצן. ניתן לעשות זאת באמצעות א מחלת לב כלילית כך גם בתדירות גבוהה יותר בחיי היומיום, לפיה דפיקות הלב עשויות להתרחש בלב מירוץ בזמן מאמץ גופני. ה עורקים כלילייםהמספקים את שריר הלב עשויים להיות צרים כל כך, עד שכבר לא מובטח אספקת חמצן טובה לתאי השריר והמטופל סובל ממחסור בחמצן בלבו בזמן מאמץ גופני.
כמובן שבבעיה כזו ניתן להגביל מאוד את יכולת השאיבה של תא הלב, וזו הסיבה שמכות הלב מתרחשות כמנגנון פיצוי. הלב מנסה לעבור מהר יותר משאבות כדי לפצות על היעדר כוח השאיבה.
דפיקות לב במהלך ההיריון
במהלך ההיריון, גופה של האישה ההרה הוא גוף יוצא דופן נטל חָשׂוּף. מערכת הלב וכלי הדם שלך צריכה לפתע לספק שני גופים. לרוב זה מלווה בשינויים בולטים, לכן נשים הרות רבות מתלוננות על דפיקות לב ואחת דופק מוגבר.
לרוב זה מבוסס על העובדה שהלב יותר דם צריך לשאוב דרך הגוף. זה עושה זאת על ידי מכות נמרצות יותר מצד אחד, כלומר הזרמת יותר דם למחזור הדופק, אך מצד שני, הגדל את קצב השבץעל מנת ליצור את הביצוע הנדרש הדבר נתפס כלב מירוץ ולרוב אינו מזיק ואינו פתולוגי, כל עוד אין מלווה הפרעות בקצב הלב זה יכול להתרחש, למשל, על ידי א א.ק.ג. להימחק.
פעמים רבות פעימות הלב של האישה ההרה מהירות לחץ או עומסים אחרים, כך שקיים דפיקות לב מטרידות רק במצבים כאלה.
אם ההיריון מתקדם מאוד, לב מרוץ יכול להתרחש אם האישה שוכבת על גבה. זה יכול להיות סימפטום של תסמונת דחיסת ונה-קאווה לִהיוֹת. הנה ה ונה קווה, גם vena cava, בגלל משקל הרחם והילד לחץ על ההדק. מאחר והוואנה קאווה מחזירה את הדם מהגוף ללב, מצב זה קשור לבעיות הדם ומכאבי לב משמעותיים והוא תמונה קלינית רצינית. באופן מונע, הכי קל להימנע משכיבה על הגב לפרקי זמן ארוכים.
אתה יכול למצוא הרבה יותר מידע תחת הנושא שלנו: דפיקות לב במהלך ההיריון
סיבת דפיקות לב
לב מירוץ נגרם כתוצאה ממומים מולדים במערכת ההולכה של הלב. תנאי הכרחי הוא קיומם של שני נתיבי הולכה חשמליים מבודדים בין האטריום לחדר. בדרך כלל החיבור היחיד הוא צומת ה- AV.
אז או שיש קבוצת תא מטען נוספת (צרור קנט) או שצומת ה- AV עצמו מפוצל באמצע ויש לו שני נתיבי הולכה מבודדים. ככלל, נתיבי ההולכה נבדלים זה מזה במה שהם יכולים לנהל את הפוטנציאלים של צומת הסינוס (האחד איטי יותר, השני מהיר יותר).
זה מאפשר לעורר התרגשות, כלומר הפוטנציאלים שמובילים בדרך המהירה יותר נופלים לאחור לתוך הצרור האיטי יותר ונודדים בכיוון הלא נכון בחזרה לצומת AV, שם הם מועברים שוב דרך הצרור המהיר יותר.
קרא עוד אודות הגורמים לדפיקות לב ותסמינים אלו כדי לזהות מחסור במגנזיום
סיבה: בלילה
_4.jpg)
ישנן סיבות רבות ללב מירוץ בלילה. ראשית, א מחלת לב להוביל ללב מירוץ בלילה. מצד שני, א בלוטת התריס יתר, של ה צריכת אלכוהול או נסיגת אלכוהול במכורים עם לב מרוץ בלילה. אחד התסמינים השכיחים ביותר במהלך גיל המעבר הוא לב מירוץ הנגרם כתוצאה משינויים הורמונליים, המופיעים לעתים קרובות בלילה. לעיתים קרובות דפיקות הלב מתרחשות אצל 70% מהנשים גלי חום יד ביד. בדרך כלל גלי החום מתחילים בתחושה של חוסר נוחות או כאב ראש קל. ואז גל חום מתפשט על הגוף, הוא מגיע אדמומיות הפנים וזיעה. לעתים קרובות יש משהו חזק בו זמנית דפיקות לב אוֹ לב רץ. כאשר הזיעה שוככת, מרבית האנשים שנפגעו נרעדים. התקף כזה נמשך בדרך כלל מספר דקות, כאשר הוא נגמר, קצב הלב בדרך כלל שוכך. גורם נוסף לדפיקות לב בלילה יכול להיות התקף חרדה. האדם הנגוע מתעורר, לעיתים קרובות צועד ליד לב המירוץ לרעוד אוֹ בעיות נשימה עַל. התקפי חרדה המתרחשים בלילה משפיעים לרוב על אנשים צעירים יותר. לעתים קרובות הם מצביעים על דאגות ודרישות מוגזמות.
סיבה: בלוטת התריס
תפקיד בלוטת התריס הוא זה ייצור הורמוני בלוטת התריס המכילים יוד טריודיאתירונין (T3) ו- תירוקסין (T4). אלה מעוררים את מטבוליזם אנרגטי כמעט בכל התאים בגוף האדם. בלב בלוטת התריס משפיעה על קצב הלב כמו גם על חוזק וביצוע הלב. כאשר בלוטת התריס מייצרת הורמונים כראוי, השפעותיהם אינן נתפסות; השפעותיהם נתפסות רק כאשר יש הפרעות. בעוד שתת-ייצור לרוב לא מתייחס למשך זמן רב, ייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס מוביל לעתים קרובות לסימפטומים. בנוסף לגנרל מרגיש חסר מנוחה לב מירוץ הוא ביטוי אופייני להופעת יתר של בלוטת התריס. אצל אנשים בריאים בדרך כלל, לב מרוץ זה לרוב אינו מהווה בעיה, אך עדיין יש לדון בו עם רופא. אצל אנשים קשישים ובמיוחד אלה הסובלים ממחלות לב, בלוטת התריס פעילה יתר עלולה להוביל לבעיות קשות בקצב הלב ותדירות ואף לגרום להפרעות קצב לב מסכנות חיים. באופן עקרוני יש לטפל בגורם, כלומר בתפקוד לקוי של בלוטת התריס.
סיבה: אלכוהול
שניהם גדלו לצמיתות צריכת אלכוהול וכן עודף אלכוהול אינדיבידואלי קשורים לסיכון מוגבר להפרעות קצב לב כמו דפיקות לב. זה מוסבר מצד אחד על ידי העובדה שהאלכוהול ככל הנראה השפעה ישירה על מערכת ההולכה השולט על מהירות השבץ. מצד שני, האלכוהול עובד הפעלת מערכת העצבים הסימפתטיתמה שמוביל לעלייה בדופק. צריכת אלכוהול מופרזת לאורך זמן גוררת גם התפתחות של לחץ דם גבוה ואי ספיקת לב, מה שמוביל אז גם להפרעות בקצב הלב ובכך יכול להיות מלווה בלב מרוץ. לא רק יותר מדי אלכוהול יכול להוביל ללב מירוץ. לאנשים שתלויים באלכוהול נסיגה יכולה להיות מלווה גם בלב מירוץ. מסיבה זו, תמיד יש לבצע גמילה מאלכוהול בהתייעצות עם רופא ובאופן אידיאלי בבית החולים.
קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת: לב מרוץ אחרי אלכוהול
סיבה: לחץ
ה מערכת עצבים צמחית או אוטונומית שולט בכל תפקודי גוף שלא ניתן לשלוט עליהם ברצון. זה מחולק לזה אוֹהֵד, ה פרזימפתטית וה מערכת העצבים העצבית. בעוד שמערכת העצבים העצבית מייצגת את מערכת העצבים של מערכת העיכול עצמה, משימות מערכות העצבים הסימפתטיות והפרסימפתטיות קשורות לגוף כולו. השניים עובדים אנטגוניסטית, של ה לאוהד יש פונקציה מפעילה, למערכת העצבים הפאראסימפתטית השפעה מעכבת. כולם בטח שמו לב שהלב פועם בקצב מהיר בולט לעין כשהוא נרגש, שמח או במצב מלחיץ. זו תגובה טבעית של הגוף המתווכת על ידי מערכת העצבים הסימפתטית, שלרוב נעלמת מעצמה במהירות יחסית. מצד שני, לחץ קבוע מוביל להפעלה קבועה של מערכת העצבים הסימפתטית. לב המירוץ כבר לא מתרחש רק ברגעים מתוחים או מרגשים במיוחד, אלא גם בפאזות שקטות או אפילו בלילה. בנוסף, עלולים להופיע תסמינים אחרים כמו סחרחורת או לחץ בחזה עצם החזה. באופן כללי צריך יש לדון עם הרופא על צורה זו של טכיקרדיה וסיבות אחרות ללב המירוץ אינן נכללות. אם נחשב בטוח כי לחץ הוא הגורם הסיבתי בלב המירוץ, יש להפחית אותו. נסחף באופן קבוע יכול לעזור ספורט, אבל גם תרגילי הרפיה כמו יוגה או אימון אוטוגני יכולים לעזור בשיפור התסמינים.
קרא מידע נוסף על נושא זה בכתובת: לב מירוץ הנגרם כתוצאה ממתח
אבחון טכיקרדיה
_5.jpg)
האבחנה מאובטחת לב רץ לגבי א.ק.ג. אוֹ. א.ק.ג לטווח ארוך. עם הקלאסיקה תסמונת WPW מה שנקרא גל דלתא גלוי אפילו בתקופה ללא סימפטומים. אחרת, אבחנה אפשרית רק במקרה של דפיקות לב, ואז תוכלו לראות תאוצה קבועה של קצב לב מעל 100 פעימות בדקה עם מתחמי QRS צרים.
תֶרַפּיָה
בחולים עם זרימת דם יציבה ניתן לנסות את ההתקפים על ידי טבילת הפנים במים קרים או על ידי א מבחן העיתונות Valsalva (שאפו עמוק ואז לחצו בפה סגור). אם לא ניתן להפסיק את ההתקפים בכך, יש להתחיל בטיפול תרופתי. התרופה שנבחרה כאן היא אדנוזין, שמפעילה חסימה לטווח קצר של הולכת ה- AV.
מניעת הישנות מועילה אם טכיקרדיות מתרחשות לעיתים קרובות ולא מהמטופל עצמו, למשל. ניתן להסתיים בתמרון לחיצה של Valsalva, וכך יש ירידה משמעותית באיכות החיים כתוצאה מהתסמינים. טיפול לפי בחירה הוא אחד אבלציה של קטטר אחד משני התעלות. אם ישנם נתיבי הולכה נוספים (צרורות קנט), תמיד יש לבצע את הפחתת הקטטר.
קרא עוד בנושא טיפול בדפיקות לב
