פריחה עם דגנים

הַגדָרָה

פריחה כללית המאופיינת בדגנים ידועה גם בשם אורטיקריה. הלוויתן הוא מה שנקרא פלואורסצנט העור, המאפיין את הפריחה. זה נגרם על ידי נפיחות מקומית קטנה (בַּצֶקֶת) בעור. בדרך כלל זה מגרד מאוד ומתרפא ללא צלקות. אחד מדבר על אורטיקריה כאשר פריחה בעור מתפתחת כתוצאה מדגנים רבים. אורטיקריה יכולה להיות בעלת גורמים שונים ולהופיע כתמונה קלינית חריפה או כרונית.

יש להבדיל בין זה לאקזמה אורטיקריאלית, שאינה משפיעה על כל הגוף, אלא רק על חלקים מסוימים בגוף. עם זאת, בקפדנות, לא ניתן לקרוא לפריחה כאלו, שכן פריחה משפיעה על מרבית העור.

קרא עוד בנושא: דגנים על העור

טיפול בפריחה עם דגנים

הטיפול בפריחה עם דגני בוקר שונה בהתאם לגורם ולסוג הפריחה. יש להבחין בסימפטומטיות מטיפול סיבתי. מכיוון שהגורמים יכולים להיות מגוונים מאוד, גם האמצעים שיש לנקוט בהם שונים מאוד. זיהום בסיסי עם החיידק הסיבתי לעיתים קרובות הליקובקטר פילורי מופיע באנטיביוטיקה. זיהומים פטרייתיים מטופלים בתרופות נגד פטריות (תרופות נגד פטריות) טופל. יש להפסיק או להחליף תרופות מפעילות. יש לקבוע אי סבילות אפשרית למזון גם באמצעות בדיקות השמטה.

לטיפול סימפטומטי ישנן תרופות חיצוניות ופנימיות כאחד. בטיפול מקומי (חיצוני) משמשים ג'לים לקירור, תערובות מטלטלות אבץ או קרמים עם תוספים אנטי-פרוריטיים כמו פולידוקנול, גלוקוקורטיקואידים או מנטול. טיפולי אור משמשים גם לטיפול חיצוני באורטיקריה. טיפול פנימי לפריחה עם דגני בוקר מתבצע בעזרת אנטיהיסטמינים כמו דסלורטאדין, לוראטדין, ציטריזין ולבוציטרין. ניתן להשתמש גם בגלוקוקורטיקואידים, ציקלוסופרין A ודפסון.

קרא עוד על הנושאים:

• מתי פריחה זקוקה לקורטיזון?
• טפלו בפריחות בעזרת משחות וקרמים

תרופות ביתיות לפריחה עם כוורות

יש להימנע מטיפול בתרופות ביתיות אם מתרחשת פריחה עם דגנים. לעיתים קרובות קשה מאוד לקבוע את הגורם לפריחה. טיפול נוסף בתרופות ביתיות המיושמות על העור או נלקח באופן פנימי מקשה לעיתים קרובות על קביעת הגורם לשורש הפריחה. במקרה הגרוע, הם גם מחמירים את העור. הם יכולים לגרות עור רגיש או אפילו לגרום לתגובות אלרגיות. לכן מומלץ לא להשתמש בשמנים אתריים המומלצים לרוב.

גורם לפריחה עם דגנים

הגורמים לפריחה עם דגני בוקר הם מגוונים מאוד. סיבה שכיחה לפריחה חריפה עם דגני בוקר היא חוסר סובלנות או אלרגיות. אלרגיות למזון בפרט עלולות להוביל לפריחות כאלה.פריחות כאלה מופיעות לרוב אצל אנשים שסבלו בעבר מדלקת עצבנית. אלרגנים אופייניים הם ביצים, חלב, סויה, בוטנים, חיטה או דגים. הגורם השני בשכיחותו לפריחות זמניות עם דגני בוקר הוא אורטיקריה. פריחה בעור עם דגני בוקר מתפתחת לאחר לחץ תרמי, רגשי או פיזי.

קרא עוד על הנושאים:

• פריחה מתח
• פריחה מחלב

זיהומים או נטילת תרופות יכולים גם הם להוביל לפריחה חריפה של דגנים. זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי בפרט יכול לגרום לפריחה של דגנים. סיבות אפשריות נוספות הן עקיצות חרקים או דלקות עור בטפילים.

קרא עוד על הנושאים:

• פריחה תרופתית
• פריחה מנטילת אנטיביוטיקה

לעתים קרובות פחות, תהליכים אוטואימוניים, גידולים או דלקת בכבד (דלקת כבד) יכולים להיות אחראים גם לפריחה שכזו. אצל אנשים מסוימים, קור, חום או לחץ על העור מביאים גם להיווצרות של דגנים. לעיתים נדירות, אנשים מגיבים לאור השמש בפריחה של דגנים. עוצמת הקרינה האור בה מתחיל היווצרות לוויתן שונה.

קרא עוד על הנושאים:

• פריחה מהשמש
• פריחה מחום

אבחון פריחה עם דגנים

האבחנה של פריחה עם דגנים מתבצעת על ידי רופא עור. לעתים קרובות פריחות כאלה חולפות מאוד, ולכן עדיף לפנות לרופא מיד לאחר הופעת הפריחה. האנמנזה חשובה במיוחד לאבחון. בדרך זו ניתן לקבוע אלרגנים אפשריים וסיבות אחרות. בדיקות דם מספקות מידע גם על גורמים אפשריים, כמו אלרגיות, מחלות אוטואימוניות או אפילו מחלות גידולים. בדרך כלל נקבעים ערכי אלרגיה (מעבדת RAST, סך IgE, ECP), ערכי בלוטת התריס, גורמים ראומטיים, ערכי דלקת (CRP, ESR) וספירת דם מבדלת.

בנוסף, ניתן לבצע אבחנות מיוחדות לבירור צהבת או זיהום בהליקובקטר פילורי. במידת הצורך ניתן לבצע בדיקת צואה בכדי להבהיר זיהומים נוספים. דגימות עור הן רק חלק מהאבחנה במקרים נדירים.

ליווי סימפטומים של פריחה עם דגנים

תסמין נפוץ מאוד המלווה פריחה עם דגנים הוא שריפת גירוד. פריחות או פריחות אלרגיות במיוחד הקשורות לנוירודרמטיטיס מאופיינות בגרד מרתק. הפריחה מתרחשת בעיקר בלילה ומשפיעה בעיקר על הזרועות, הגב והרגליים. פריחות אלרגיות עם דגני בוקר יכולות להיות מלוות גם בקוצר נשימה, בעיות במחזור הדם ואפילו הלם אלרגי. תסמין נוסף שמלווה פריחה עם דגני בוקר יכול להיות אנגיואדמה. זה בא לידי ביטוי כנפיחות בעפעפיים והשפתיים, הנסוגה לאחר יום עד יומיים.

קרא עוד בנושא: פריחה על הזרוע

דגנים עם גרד

גירוד הוא תסמין נפוץ מאוד לפריחת כוורות. פריחה אלרגית, במיוחד, מלווה לעיתים קרובות בגירוד קשה. יש לזה אופי בוער, צורב ומורגש שהוא מייסר מאוד. הגירוד מחמיר, במיוחד בשעות הלילה, כך שלעתים קרובות הוא שודד אנשים שינה. זה נגרם כתוצאה משחרור היסטמין מתאי תורן. זו הסיבה שמשמשים כביכול אנטיהיסטמינים לטיפול בגירוד. כמה אנטיהיסטמינים, כמו פניסטיל, לא רק מקלים על הגירוד, אלא גם משפיעים על הרגעה, כך שהם יכולים להקל על השינה בשעות הערב. ניתן להקנות תרופות לשינה, כמו זולפידם, מירטזפין או פיפמפרון, במיוחד במקרה של גירוד מייסר מאד.

דגנים בלי גרד

אורטיקריה קלאסית, כלומר פריחה בעור עם דגנים, קשורה בדרך כלל לגירוד. יתכן שיש היעדר מוחלט של גירוד, אך זה נדיר. אם אין גירוד כלל, ניתן לשקול אבחנות אחרות הדומות לאורטיקריה. יש לפחות לחקור פריחות עור אחרות, מחלות פטרייתיות או אקזמה אם האבחנה אינה ודאית.

קרא עוד בנושא: פריחה בלי גירוד - מה עומד מאחוריה?

משך הפריחה עם דגני הבוקר

פריחה של לוויתן יכולה להיות אירוע חולף מאוד שנעלם תוך 24 שעות. עם זאת, ישנם פריחות שנמשכות מספר שבועות. בחלק מהפריחות עם דגני בוקר יש גם מסלול חוזר כרוני או כרוני, כך שהם יחזרו במהלך החיים. זה תלוי הרבה בסיבה לפריחה.

פריחה עם דגני בוקר אצל ילדים

פריחות עם דגנים יכולים להופיע בילדות. לעתים קרובות ילדים נפגעים שסבלו בעבר מ נוירודרמטיטיס. כ- 15% מהילדים סובלים מאקזמה אטופית זו. בדרך כלל יש להם נטייה למחלות אלרגיות ולעיתים קרובות יש להם גם אסטמה, קדחת חציר או אלרגיות אחרות ואי סבילות למזון. פריחות עור אלרגיות עם דגני בוקר אינן נדירות. לא רק אלרגיות למזון, אלא גם עקיצות דבורים וצרעות הן טריגרים שכיחים לפריחה שכזו. עם זאת, מחלות הילדות הקלאסיות כמו חצבת, חזרת ואדמת, עם פריחות העור הכתומות שלהם, טועות בהתחלה לרוב בגלל אורטיקריה על ידי ההורים. עם זאת, בדרך כלל, ילדים אינם "חולים" באוסטקריה ואינם מראים חום או תסמינים כמו שיעול ונזלת.

קרא עוד על הנושאים:

• פריחה בעור אצל ילדים - מהי המחלה הבסיסית?
• פריחה לתינוק - מהי המחלה הבסיסית?

פריחה עם דגני בוקר בהריון

פריחות בעור עם דגני בוקר עלולות להופיע גם במהלך ההיריון. אלה יכולים להיות בעלי סיבות שונות מאוד. באופן עקרוני, פריחה כזו יכולה להסתיר את אותם גורמים כמו מחוץ להריון. עם זאת, ישנם גם שינויים מיוחדים בעור המתרחשים רק במהלך ההיריון. בסביבות אחת מכל 200 נשים הרות סובלות מדלקת עור בהריון פולימורפי במהלך ההיריון. מחלת עור מגרדת זו מתרחשת בשבועות האחרונים להריון או מיד לאחר ההיריון ומאופיינת בגירוד קשה ובשינויי עור דמויי לווייתן. אלה נקראים papules אורטיקריאלי. השינויים המגרדים על העור ייעלמו לאחר ההיריון ולא יופיעו שוב. דלקת עור אוטואימונית של פרוגסטרון היא מחלה נדירה ביותר שיכולה לגרום גם לפריחות דומייניות במהלך ההריון או בעת נטילת כדור פרוגסטין. זה בא לידי ביטוי בהתרחשותם הספונטנית של שינויים שונים בעור שיכולים להשפיע על העור כולו והם חולפים. המשמעות היא ששינוי העור בא והולך. עם זאת, המחלה נדירה מאוד.

פריחה עם דגני בוקר באלרגיות

פריחה בעור עם כוורות (אורטיקריה) יכולה להיגרם כתוצאה מתגובה אלרגית. מדובר באלרגיה כביכול מסוג I. לאחר מגע עם האלרגן, חומרים כמו היסטמין ומתווכים דלקתיים אחרים משתחררים בגוף, מה שמוביל לתסמינים האופייניים לתגובה האלרגית. זה כולל לא רק פריחות וגרד, אלא גם קוצר נשימה, בעיות במחזור הדם, בחילה ובצקת. במקרה של פריחה אלרגית עם דגנים, אנטיהיסטמינים משמשים לטיפול כדי להרגיע את הגירוד. כמו כן ניתנות טבליות המכילות קורטיקוסטרואידים כמו dexamethasone או prednisolone. אם מתרחשות תגובות במחזור הדם, קוצר נשימה או אפילו בצקת של העפעפיים, השפתיים או הלשון, מתחיל טיפול מיידי דרך הווריד.

קרא עוד בנושא: פריחה מאלרגיה