דלקת במפרקים
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- דלקת פרקים
- מפרק כאב
הגדרה של דלקת במפרקים
תחת אחד דלקת במפרקים (דַלֶקֶת פּרָקִים) אחד מבין מחלה דלקתית וכואבת בדרך כלל של אחת או יותר מפרקיםשיכולים להופיע בצורה חריפה או כרונית ויכולים להכיל טריגרים רבים ושונים.
כדי ליצור
באופן עקרוני, ה- דלקת במפרקים מחלקים לשתי קבוצות רחבות: אלה אשר מזיהומים (עם חיידקים או פטריות) נוצרים וכאלה לא זיהומיות עקב הם (למשל דלקת מפרקים שגרונית או דלקת במפרקים הנגרמת על ידי מחלות אחרות כמו שִׁגָדוֹן אוֹ סַפַּחַת).
בסימפטומים שלהם, לעומת זאת, הסוגים השונים דומים בכך שלכולם יש את הטיפוסים האופייניים חמישה סימנים לדלקת נלווה:
- לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי
- אוֹדֶם
- נְפִיחוּת
- כְּאֵב
- ופונקציונליות מוגבלת.
בניגוד לצורות החריפות, דלקת מפרקים כרונית עם זאת, בשקעים ויכולים להתלקח שוב ושוב, גם אם היה מרווח ארוך יותר ללא סימפטומים. דלקת במפרקים ארוכי טווח עלולה בסופו של דבר להרוס את המפרק ולהוביל לתקלות או אפילו לקויות.
דלקת במפרקים חיידקיים
הנפוצים ביותר הם דלקת במפרקים חיידקיים.
ישנן שתי דרכים בהן החיידק יכול להגיע למפרקים:
או דרך פצעים פתוחים בעקבות תאונה או במהלך התערבויות כירורגיות, אך גם דרך ה- דרך דם, מה שאומר ש בַּקטֶרִיָה להישטף על ידי מקור אחר של זיהום בגוף במפרק ולגרום לתגובה מקבילה שם.
אצל מבוגרים בריאים אחרת, החיידקים המפעילים הם מאותו המין ביותר ממחצית המקרים Staphylococcus aureus.
דלקת במפרקים אופיינית כחלק מזיהום חיידקי מבריק (אחד מדבר אז על א אמפיתמה משותפת).
בצורה זו הם כל הסימפטומים בולטים מאוד, בדרך כלל יש גם א שפכים משותפים מלפנים.
תמונה קלינית זו היא תמיד אחת מצב חירום רפואי.
זה יכול לקרות תוך מספר שעות או ימים הרס המפרק הפגוע ו או התפשטות חיידקים ובכך לאחד הרעלת דם לבוא.
לכן ההתערבות הכירורגית מתבצעת בהקדם האפשרי.
בדרך כלל פתיחת המפרק ו ג'וינטוסקופיה (ארתרוסקופיה), שבמהלכם ניתן לשטוף את המפרק המודלק, ולהוציא חומר נגוע מהמפרק.
במקביל, תמיד יש לכלול טיפול אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יתקיימו, אשר בתחילה יכולים להתקיים מחושבים ללא גילוי פתוגן, לכל המאוחר כאשר זוהה מחולל מחלה (בדרך כלל מחומר של ניקוב של שפכי המפרק), יש לשנות זאת במידת הצורך.
פגישה עם ד"ר גומפרט?
אשמח לייעץ לך!
מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)
על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.
אתה תמצא אותי:
- לומדיס - מנתחים אורטופדיים
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט
תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.
דלקת במפרקים לא זיהומית
שניהם דלקת במפרקים לא זיהומית עומד ה- דלקת מפרקים שגרונית (גם RA דלקת מפרקים שגרונית ראשונית או נקרא PCP) בקדמת הבמה.
זה שייך ל סוגי מחלות ראומטיות והוא א מחלת כשל חיסוני. המשמעות היא שהגוף מסווג באופן שגוי את יסודותיו של הגוף עצמם כזרים מסיבה שעדיין לא ידועה במלואה ויוזם תגובה דלקתית נגדם.
בדלקת מפרקים שגרונית, תגובה דלקתית זו מכוונת, בין היתר, כנגד רכיבים בסחוס המפרקי, כתוצאה מכך נחשף פני העצם יותר ויותר ולבסוף עֶצֶם משפשף על העצם. ה המפרקים המושפעים הם בדרך כלל המפרקים הקטנים של הידיים והאצבעות והם סִימֶטרִי משני צידי הגוף. בהתחלה, דלקת מפרקים שגרונית הופכת לרוב בקלות אחת קשיחות בוקר המפרקים בולט. אולם מחלה זו מתקדמת כרונית ויכולים להתבטא בשלבי המסוף אם לא מטפלים בהם כראוי התנהגויות מוטעותובעיקר הידיים, אלימות כְּאֵב והגביל מאוד את הניידות של המפרקים הנגועים.
פרמטרים שונים מהדם (במיוחד נוגדנים מסוימים וגורמים ראומטיים) וצילומי רנטגן משמשים לאבחון דלקת מפרקים שגרונית, בהם ניתן לקבוע שינויים אופייניים במפרקים. אפשרויות הטיפול החשובות ביותר לדלקת מפרקים שגרונית כוללות:
- משככי כאבים מה- צורות אנטי-ראומטיות (NSAIDs, לדוגמה איבופרופן)
- תרופות אנטי דלקתיות אֵיך קורטיזון
- ספֵּצִיפִי תרופות ראומטיות
- יִתָכֵן מדכאי חיסוןכדי להחליש את מערכת ההגנה המגיבה יתר על המידה של הגוף.
כמה מחלות מטבוליות כמו שִׁגָדוֹן יכול גם להוביל לדלקת במפרקים. במקרה הספציפי הזה, הדלקת מפרקים מופעלת על ידי היותך עצמך חומצת שתן מצטברת במפרק (התקף חריף, כואב מאוד של גאוט). סוג זה של דלקת מפרקים מופיע לרוב באזור מפרק הבוהן הגדולה מלפנים.
כ- 5% מהמטופלים הסובלים מ- סַפַּחַת (סַפַּחַת) סובלים, דלקת במפרקים מתפתחת כתסמין נלווה למחלה זו.
בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית, דפוס ההתפשטות אינו סימטרי כאן, אלא הוא קלאסי כל מפרקי האצבע או הבוהן המושפעים "בקורה".
אבחנה של מחלה זו לרוב מקשה על ידי העובדה שבעיות המפרקים יכולות להופיע הרבה לפני שהעור משתנה שמצביע על הדרך קדימה.
לוקליזציה של דלקת במפרקים
דלקת במפרקים על האצבעות
ה דלקת מפרקים שגרונית היא המחלה הדלקתית השכיחה ביותר במפרקים. מחלה אוטואימונית זו משפיעה בדרך כלל מפרקים קטנים: יכול לעשות את זה על האצבע מפרק בסיס כמו גם ש מפרק האצבע האמצעית לא להיות מושפע, פרק כף היד לא מושפע אף פעם מדלקת מפרקים שגרונית. ברוב המקרים של דלקת מפרקים שגרונית, דלקות מפרקים מרובות מופיעות במקביל, לעיתים קרובות על שתי הידיים סִימֶטרִי מופצים.
המפרקים נפוחים רַך, אבל עדיין בולט ולהרגיש חַם עַל. סימפטום מוקדם טיפוסי של דלקת מפרקים שגרונית הוא תופעה ארוכה קשיחות בוקר מפרקי האצבעות במשך למעלה מ 30 דקות. דלקת המפרקים בדלקת מפרקים שגרונית יכולה לכלול תסמינים כלליים חזקים כגון חום, ירידה במשקל ו עייפות להיות מלווה.
במהלך המחלה, דלקת המפרקים מובילה עיוותים של האצבעות (עיוות צוואר הרחם או עיוות חור בכפתור) כתוצאה מהתאמות מוטעות וקשיחות המפרקים. מטופל עם משככי כאבים, קורטיזון, תרופות ראומטיות מיוחדות ו דיכוי חיסוני עם קורסים קשים.
דלקת במפרקי האצבעות יכולה לעיתים גם להיות סימפטום של דלקת מפרקים תגובתית לאחר דלקות חיידקיות, אך בדרך כלל האצבעות נפוצות פחות ממפרקים גדולים יותר.
אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה: דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים על היד
אם דלקת מפרקים שגרונית משפיעה על מפרק כף היד, כיפוף זה לכיוון כף היד כואב במיוחד. מפרק כף היד בדרך כלל אלסטי, נפוח ומחומם יתר על המידה.
בפסוריאזיס (סַפַּחַת), מחלת עור אוטואימונית, ניתן גם לגרום למפרקים שונים. זה אופייני כאן שכל המפרקים של האצבע והעצמות המטקרפליות הנלוות לכך מושפעים מהדלקת, המופיעה אז כאל יחיד "אצבעות נקניקיותמופיע וידוע רפואית בשם דקטיליטיס.
במקרה של דלקת במפרקים בהקשר של פסוריאזיס, ניתן גם להוסיף מפרקים שונים, כולל מפרקי הקצה של האצבעות, אם כי דלקות המפרקים אינן מופצות באופן סימטרי כמו בדלקת מפרקים שגרונית.
מחלות דלקתיות כרוניות של המעי (מחלת קרוהן, קוליטיס כיביתבנוסף לתסמינים הספציפיים למעי, ניתן להרגיש אותם גם במפרקי הידיים והאצבעות: סוג זה של דלקת במפרקים משופר על ידי טיפול במחלת המעי הכרונית ורק לעיתים רחוקות מוביל לפגיעה קבועה במפרק.
תוכלו למצוא מידע נוסף באתר שלנו: דלקת מפרק כף היד וכאבים ברתיחה המטאקרפלית
דלקת מפרקים בכף הרגל
דלקת המפרקים האוטואימונית שכבר הוזכרה דלקת מפרקים שגרונית או ה סַפַּחַת יכול כמובן גם להשפיע על הקרסול או על מפרקים אחרים בכף הרגל. דלקת המפרקים באה לידי ביטוי בנוסף לנפיחות, אדמומיות וחימום יתר כאב בעת הליכה או עמידה.
משפיע על פסוריאזיס (סַפַּחַת) כף הרגל, במקרים רבים כל מפרקי אצבעות כף הרגל ועצמות המטטרסליות הנלוות לכך מושפעים מהדלקת, המכונה דקטיליטיס.
דלקת מפרקים בכף הרגל נגרמת לרוב כתוצאה מ דלקת מפרקים תגובתית מופעל, אשר במקרים רבים משפיע על הברך, אך גם לעתים קרובות מאוד משפיע על הקרסול. כשבועיים עד שישה שבועות לאחר דלקות בדרכי העיכול או des מערכת אברי מין חולים תורשתיים יכולים לפתח דלקת מפרקים תגובתית. פתוגנים אפשריים הם למשל. ב. ירסיניה, גונוקוקים, סטרפטוקוקים ווירוסים שונים.
מעניין שלא ניתן לאתר את הפתוגנים במפרק מכיוון שדלקת המפרק נגרמת כתוצאה מ תגובה חוצה של המערכת החיסונית מופעלת. ברוב המקרים, דלקת מפרקים תגובתית נרפאת כמה חודשים אך כ- 20-25% מהמטופלים צריכים לטפל באופן קבוע בתרופות.
מקרה מיוחד של דלקת במפרקים הקשורה לפתוגן הוא דלקת פרקים. חודשים עד שנים אחרי אחד עקיצת קרציות הבורליה שעשויה להיות מועברת עלולה לעורר דלקת במפרקים, הפוגעת לרוב במפרקים הגדולים. לרוב דלקת הברך, אך גם הקרסול מושפע לעתים קרובות.
תוכלו למצוא מידע נוסף באתר שלנו: דלקת בקרסול
דלקת במפרקים על בהונות הרגליים
בהונות הבהונות יכולות מדי פעם לרדת דלקת מפרקים שגרונית לִשְׁרוֹץ.
דלקת של מפרק Metatarsophalangeal אופייני לחריף התקפת גאוט. ה שִׁגָדוֹן היא הפרעה מטבולית הגורמת לעלייה ברמת חומצת השתן בדם מסיבות שונות. אם רמת חומצת השתן גבוהה מדי, חומצת השתן מאוחסנת בצורה של גבישי חומצת שתן במפרקים מ. המפרק המטטארוספלנגאלי של הבוהן הגדולה מושפע ב 60%.
גבישי חומצת השתן גורמים לנפיחות ודלקת במפרקים, אשר פִּתְאוֹם (לעיתים קרובות בלילה) מתרחשת ו- כואב מאוד כך למשל, השמיכה היא גירוי כואב. לרוב החולים חום.
מטפל בהתקפות חריפות עם משככי כאבים אנטי דלקתייםיש להפחית את רמות חומצת השתן הגבוהות באמצעות תזונה בריאה ובמידת הצורך תרופות כמו אלופורינול.
ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים: דלקת באזור הבוהן הגדולה אוֹ כאבים בברך הגדולה - אלה הם הגורמים
אִבחוּן
ישנם דברים רבים שיכולים לעזור באבחון. ראשית כל, יש ליטול אנמיה מורכבת, בה אחת עוברת למחלות וניתוחים קודמים.
בנוסף, יש לבצע בדיקת ניידות של המפרק והיסטוריית כאבים.
אחרי הבדיקה יתכן ואחזת מפרקים, כלומר יש יותר מדי נוזלים שבדרך כלל לא אמורים להיות שם.
במקרה זה, ניתן לבצע ניקור מפרק, למשל ניקוב בברך.
לאחר מכן ניתן לבחון את הנוזל המתקבל מסיבות אפשריות כמו חיידקים, וכן ניתן לקבוע תאי דם אדומים ולבנים, שיכולים גם להצביע על הסיבה. הסרת נוזל הסינוביאלי ללא שפכים קודמים יכולה לספק גם מידע על הסבר.
יתר על כן, במקרה של דלקת במפרק, ניתן לשנות גם ערכי דם כלליים, וזו הסיבה שדגימה בדם היא חלק מהאבחנה, לפיה ניתן לקבוע ערכי דלקת.
שיטות הדמיה כגון צילומי רנטגן משמשות גם לאבחון.
תֶרַפּיָה
גנרל עוזר באחד דלקת חריפה הרמת או קירור המפרק המושפע. זה יכול גם להשתמש במשככי כאבים ובנוגדי דלקת, כגון איבופרופן אוֹ דיקלופנק להילקח.
יתר על כן, תרופות אנטי דלקתיות כמו סטֵרֵאוֹדִים היה מועיל.
עם זאת, חשוב כי הטיפול הנכון בדלקת במפרקים יכול להתבצע רק עם אבחנה נכונה.
במקרה של דלקת פרקים זיהומית, למשל, תרופה כנגד הפתוגן, כמו אנטיביוטיקה לדלקת מפרקים שגרונית או דלקת פרקים כתוצאה ממחלה אחרת שעומדת בבסיסה, דורשת טיפול במחלה הבסיסית בנוסף לטיפול נגד הדלקת החריפה.
טיפול בהומאופתיה
ניתן להשתמש בתרופות רבות ושונות בהומאופתיה לטיפול בדלקת במפרקים. בלדונה D12 צריך להיות בשעה כואב מאוד, פְּעִימָה, דלקת מפרקים באדמומיות קשה יש להשתמש בחימום יתר חזק.
האם הכאב במפרק הוא די דְקִירָה וה אדמומיות פחות חמורה בולטות והתופעות ניתנות להקלה בעזרת קומפרסים קרירים אפיס D12 להיות מיושם. תכשירים אפשריים אחרים הם Bryonia D12 בְּ- כאב חמור אפילו עם התנועות הקטנות ביותר ארניקה D12 יותר מדי כאב עמום של המפרק המודלק.
מְנִיעָה
לאחד דַלֶקֶת פּרָקִים חשוב כמובן קודם כל למנוע מחלות בסיסיות שעלולות להופיע דלקת במפרקים יכול להביא איתם לטיפול הולם.
במהלך פעולות ופצעים פתוחים, יש לשמור על הרקמה תמיד סטרילית ככל האפשר.
בנוסף, לתנועות סדירות אשר אינן מפעילות מאמץ רב מדי על המפרקים (כמו שחייה או הליכה) יש בדרך כלל השפעה חיובית עליהן.
סיכום
ישנן סיבות שונות שיכולות לגרום לכאבים במפרקים, שאחת מהן היא דלקת במפרקים - דלקת פרקים.
דלקת במפרק יכולה להשפיע על מפרק אחד או יותר בו זמנית כך שמדברים על מפרק מונארטריטיס ואם יש כמה מפרקים, מאחד פוליארתריטיס.
יתר על כן, דלקת המפרק יכולה להתבסס על תהליך כרוני ואז מכונה מה שנקרא דלקת מפרקים שגרונית.
סיבה נוספת היא דלקת במפרקים הקשורה לזיהום.
בנוסף, הגורם לדלקת במפרק יכול להיות תאונה או פגיעה בברך, במידה וננשאו חיידקים למפרק הברך בדרך זו.
לאחר מכן אחד מדבר על אחד דלקת פוסט-טראומטית.
גורם אחד אחרון הוא סימני שחיקההמובילים לגירוי דלקתי מתמיד במפרק ובכך להוביל לדלקת במפרקים.
בנוסף, מחלות כרוניות כמו שִׁגָדוֹן או יותר מחלות אוטואימוניות מלבד שיגרון להוביל לדלקת במפרקים.
ניתן לעקוב אחר התפתחות דלקת במפרקים לתהליך בו משתחררים מתווכים דלקתיים.
לאחר מכן מגיעה זרימת דם מוגברת לרקמה, וכתוצאה מכך א היווצרות בצקת, מה שיכול להסביר את הסימפטומים.
התסמינים הם כאלה סימנים קלאסיים של דלקתכמו אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר וכאבים עם הגבלות תפקודיות במפרק. המפרק יכול להפגין קשיחות אחת לאחת. תסמינים אחרים יכולים להיות בעלי אופי כללי, כגון עייפות וחום.
