השיבוץ כשיקום לשן הרוסה

מבוא

מילוי שיבוץ (שיבוץ בקיצור) שייך לקבוצת חומרי המילוי הנוקשה כביכול ויש לייצר אותו במעבדת השיניים באמצעות רושם.
כחלופה משתמשים בחומרים פלסטיים גם בטיפול בעששת, המוכנסים לשן במצב מעוות ורק אז מתקשים. שן שיבוץ מסתגלת למבנה החלל הספציפי של המטופל הבודד עובד מותאם לְיַצֵג.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: מילוי שיניים - אילו חומרים יש?

הייצור במעבדת השיניים מורכב יחסית וצריך להתבצע בזהירות רבה ביותר כך שניתן יהיה להכניס את השיבוץ במדויק לשן ולהדביק אותה. לכן, יש צורך במודלים מדויקים של המצב בפי המטופל. זה מתקבל באמצעות רושם מדויק.
קראו בהתאם: רושם שיניים

בעיקרון, סתימות כאלה יכולות להיות מורכבות מחומרים שונים, שנמצאים לעתים קרובות:

• זהב
• קֵרָמִיקָה
• פלסטיקה או
• יישום טיטניום.

בדומה למילוי שיניים מפלסטיק, גם שיבוצים מחולקים לשיעורים שונים על פי גודלם. מילוי שיבוץ יכול להכיל משטח שן אחד עד חמש, אך יכול לדמות רק את משטחי הלעיסה של שן.

במקרים בהם גם כן אחד או שניים יש להחליף כוסות שיניים, אל תמצאו שיבוצים, אלא מה שנקרא שיבוץ (מילוי כיפה) יישום.
באופן עקרוני, שיבוץ הוא רק מילוי שיבוץ גדול מעט יותר (שִׁבּוּץ).

בכדי לשכפל את כל קרפי השן, לרוב נעשה כיסוי שכזה שיכול להחליף את כל משטח הלעיסה.

שיבוץ זהב

ייצור שיבוץ זהב הוא אתגר גדול מבחינה טכנית וגם מבחינה טכנית, משום שהתרבות הצורה הטבעית של השן אינה כה קלה עם חומר זה ודורשת דיוק גבוה ביותר.

לפני שניתן לבצע את השיבוץ, יש להסיר את הפגם הקשיש לחלוטין מחומר השיניים. השן נקדחת תחת הרדמה מקומית. לאחר הסרת עששת, על רופא השיניים המטפל גם להסיר חלק מחומר השיניים הבריא וליצור חלל בצורת קופסה (הכנת תיבה).

ואז נוצר רושם של השן ונשפך טיח של פריז במעבדת השיניים. שיבוץ הזהב יכול להיווצר תחילה משעווה בעזרת טיח של דגם פריז שנוצר.

דגם שעווה זה מונח אז בתבנית ונמס. מדד זה יוצר חלל בתוך עובש היציקה, המשקף את הצורה המדויקת של חלל השיניים, ואחרי מילויו בסגסוגת זהב נוזלית, התוצאה היא מילוי השיבוץ. ואז השיבוץ צריך רק להיות מעודן וליטוש.

בתרגול השיניים ניתן להדביק את מילוי השיבוץ לתוך השן במלט או בניילון מיוחד.
אם בבדיקת גובה הנשיכה (סתימה) מתברר שהשיבוץ גבוה מדי במקומות מסוימים ובכך מפריע לסגירת הלסת הטבעית, ניתן לטחון את המקומות הללו מעט אחר כך.

שיבוצים עשויים זהב הם בעלי היתרון שהם מיוחדים עמידות ארוכה להראות, אבל הם יקרים מאוד בגלל הייצור המורכב יָקָר.

קרא עוד בנושא: שיבוץ זהב

שיבוץ קרמיקה

אלטרנטיבה לסתימות השיבוץ שתוארה זה עתה זהב מייצגים את שיבוצי הקרמיקה.
הם עשויים קרמיקה קשוחה ועמידה במיוחד, ויש לייצר אותם גם במעבדת השיניים.
היתרון של חומר זה הוא העובדה שניתן להתאים את הקרמיקה לצבע הטבעי של השן וכך נראה כמעט בלתי נראה.
בנוסף, קירות שיניים שהם חלשים מדי ניתנים לייצוב ולחיזוק מהשיבוץ.
גם כשמכינים שיבוץ קרמי, יש לייבש את הפגם הקשיש לחלוטין ולייבוש לחלוטין את השן מראש.
בניגוד להכנת שיניים במהלך שיבוץ זהב, יש להימנע מפינות וקצוות עם הגרסא הפלסטית.
לאחר מכן יכול רופא השיניים המטפל לקבוע את צבע השיניים של המטופל באמצעות סולם צבע.
ישנם בעצם שלושה סוגים שונים של שיבוץ קרמי.
למצוא לעתים קרובות:

• קרמיקה מזכוכית סיליקט
• קרמיקה אלומיניום תחמוצת
• יישום קרמיקה זירקוניה.

לאחר הייצור במעבדת השיניים, השיבוץ מוחדר לשן בעזרת דבק מורכב, מכיוון שקרמיקה נסבלת היטב ברוב המקרים וכמעט ולא מעוררת תגובות אלרגיות, ניתן להשתמש בה כמעט בכל החולים, אך היא יכולה להכיל עקבות קלים של חומרים רדיואקטיביים. מכילים חומרים. הסיכון היחיד לעורר תגובות אלרגיות הוא הדבק המורכב המשמש.

למידע נוסף בנושא זה כאן: שיבוץ קרמי

עלויות

אספקת שן עשירה בשיבוץ אינה חלק מהטיפול הרפואי בחוזה. המשמעות היא שבדרך כלל חברות הביטוח הסטטוטוריות אינן מכסות את העלויות.
במקרים כאלה, חברת ביטוח הבריאות נושאת רק בחלק של העלויות שתואמות בערך את העלויות של גמלת ביטוח דומה (למשל מילוי שיניים רגיל).
הסכם עלות נוספת שנקבע בין רופא השיניים המטפל למטופל מסדיר את התשלום הנוסף הדרוש.

עבור שיבוץ זהב יותר בולט אך ארוך יותר, החולה משלם בין 450 ל 600 אירו.
העלויות עבור שיבוץ קרמי בדרך כלל גבוהות יותר, המטופל משלם כמה מאות עד 1200 יורו בממוצע.
העלויות המדויקות של השיבוץ מחושבות על פי לוח התשלומים לרופאי שיניים (GOZ), מתווספות עלויות מעבדה וחומרים.
סכום התשלום המשולף שישולם על ידי המטופל הוא בדיוק ההפרש בין המחיר הכולל שחושב לפי לוח שכר הטרחה של רופאי שיניים לבין התשלום שבוצע על ידי ביטוח הבריאות הסטטוטורי.
בנוסף, לחולים עם ביטוח שיניים נוסף יש אפשרות כי ביטוח זה יכסה את העלויות הנוספות.

יתרונות / חסרונות של שיבוץ זהב או קרמי

לקרמיקה כחומר לשיבוץ יש מעטים בהשוואה לחומרים אחרים יתרונות. ניתן להתאים אותו בדיוק לצבע השיניים שלך. התוצאה היא שיקום אסתטי מאוד של השן שנראית גם טבעית. גם קרמיקה נסבלת היטב. תגובות אלרגיות אינן נכללות. היציבות שמובטחת על ידי שיבוץ קרמי דומה מאוד לזו של שן טבעית. כך גם אספקת קרמיקה עמיד יותר מאשר סתימות רגילות.

חִסָרוֹן מהקרמיקה הם בועות האוויר או חללים קטנים הנמצאים לעיתים קרובות, שיכולים להיווצר בגלל סטיות עיבוד מינימליות. בניגוד לשיבוץ זהב, שיבוץ קרמיקה יכול להישבר מהר יותר.

לעומת קרמיקה, שיבוץ זהב מתאים למשטחי שיניים אחוריים גדולים. עם זאת, תגובות אלרגיות יכולות להופיע. זהב בלבד יהיה רך מדי לשיבוץ. מכאן תערובות, שנקראות כך סגסוגות שיכולים להכיל גם מתכות אחרות כמו פלטינה, ניקל, כסף או טיטניום. בהשוואה לסתימות פלסטיות, יש להסיר יותר מבנה שיניים בעזרת השיבוץ. זה יקר יותר משיבוץ אחר ובניגוד לקרמיקה, סביר יותר להעביר חום וקור לשן. כדי להימנע מכך, מונחת תת-מילוי כביכול בין השן לשיבוץ. היא מגנה, בין השאר גירויים תרמיים.

כמה זמן אורך חיי המדף של שיבוץ?

חיי המדף של שיבוץ ארוכים מאוד בהשוואה לסתימות רגילות. האיגוד הלאומי לרופאי שיניים בביטוח בריאות סטטוטורי (KZBV) קובע כי לשיבוץ קרמיקה חיי מדף של 10 שנים לפחות. עם שיבוץ זהב זה 10-15 שנים. עם זאת, אלה רק ממוצעים.

השיפוצים נמשכים לעתים קרובות מעט יותר. עמידותו של שיבוץ תלויה לא רק בהתאמתו ובמיקומו של השיבוץ, אלא גם בהיגיינת הפה שלכם. ככל שתטפלו בשיניים טוב יותר, כך השיבוץ יימשך זמן רב יותר. באופן כללי, נתונים סטטיסטיים מראים כי יש צורך להחליף כ -20% מהשיבוץ לאחר כ 15 שנה.

הסיבות לכך הן לרוב חיבור לא מספיק, עַשֶׁשׁת מתחת לשיבוץ, שברים אוֹ סדקים בשיבוץ.

מה אוכל לעשות אם שיבוץ נפל?

אם נשמט שיבוץ, יש לפנות מייד לרופא שיניים. השן חשופה כעת ורגישה במיוחד לגירויים.

לאחר שנמצא השיבוץ ניתן להביא אותו למינוי רופא השיניים. עם זאת, זה יכול ניתן להשתמש שוב רק במקרים ספורים. לרוב יש עששת, וזו הסיבה לנפילה של השיבוץ. בגלל העששת, חוזק ההדבקה של השיבוץ על השן הולך לאיבוד והשיבוץ נושר כתוצאה מכך.

יתכן גם שפנל צד התנתק. זה בדרך כלל ניתן להרגיש גם עם הלשון. אם העששת ממוקמת מתחת לשיבוץ, יש לחסל אותה וברוב המקרים יש ליצור שיבוץ חדש. אם עששת כבר חדרה לעצב השן, השן זקוקה לטיפול שורש. כאשר השן מאוד רגיש לחום, קור, חומציות וחריפות אז זה יכול להיות סימן לעששת.

למידע נוסף בנושא זה ראה מילוי שיניים נפל - מה לעשות?

מה עלי לעשות אם אני בולע שיבוץ?

אם שיבוץ נושר ונבלע בטעות, אין צורך לדאוג. השיבוץ יעזוב את הגוף באופן טבעי לאחר 2-3 יום. ניתן להכניס שוב את השיבוץ מחדש כאשר הוא נמצא שוב. ניתן לחטא אותו.

אם אתה מקבל החלטה זו או לא תלוי בך. במקרים רבים חשוב לדעת שיש כאן שיבוץ לא נושר ללא סיבה. רוב הזמן יש עששת מתחת לשיבוץ. כתוצאה מכך, לא היה לזה עוד חוזק דבק ונשר. בכל מקרה, יש לבקר אצל רופא שיניים בהקדם האפשרי כדי להחזיר את השן. אם אתה רוצה להיות בטוח לחלוטין שהשיבוץ עזב את הגוף, אתה יכול ברדיוגרפיה ניתן לאמת, בתנאי שהשיבוץ עשוי מתכת.

מה לעשות אם שיבוץ נשבר?

אם שיבוץ נשבר או חתיכה התפרצה, בדרך כלל אתה יכול להרגיש זאת עם הלשון שלך. בכל מקרה, יש לבקר אצל רופא שיניים כדי לתקן את הפגם. ככל שתמתין זמן רב יותר, כך שאריות מזון וחיידקים יכולים להצטבר על הקצה ובהמשך להוביל לעששת.

אם חתיכה פורצת מתוך שיבוץ, בדרך כלל יש עומס שגוי על כוחות הלעיסה. זה יכול לעבור ליטוש שיניים הקשורות ללחץ להתעורר או דרך א מימדים לא נכונים של השיבוץ עצמו. אם זה גבוה מדי, למשל, וכוח מופעל רק בנקודה אחת של השיבוץ כשנושכים, הוא יכול להישבר.

כאב בשיבוץ - מה יכול להיות מאחוריו?

כאב בשיבוץ המופיע לאחר שנים של לבישתו נגרם לרוב כתוצאה מעששת מתחת לשיבוץ. פעמים רבות הם הולכים כמו מושך מְתוּאָר כְּאֵב עם רגישות לקור, חום, חום או חדות יד ביד.

ברוב המקרים, רופא השיניים ייקח תחילה רנטגן. עששת, למשל, ניתנת לגילוי בעניין זה. כדי לתקן את הפגם, יש להסיר את השיבוץ. אם עששת השיניים התקדמה מאוד, ייתכן שהחיידקים כבר הדביקו את עצב השיניים, שכרוך בטיפול שורש.

אם הכאב מתרחש מיד לאחר מספר ימים או לאחר הכנסתו של השיבוץ, יש לפנות מייד לרופא שיניים. יתכן כי הטיפול הרגיז או פגע בחניכיים. יתר על כן, השן רגישה בדרך כלל לגירויים עקב רגישות ללחץ לאחר החדרת השיבוץ החדש.

יכול להיות גם שהשיבוץ ממוקם בצורה לא נכונה או שהוא גבוה מדי וכתוצאה מכך גם פוגע בשיניים בלסת הנגדית.

נוהל להשתלת שיבוץ

אם יש ליצור שיבוץ לשן, השן המדוברת מנקה תחילה מעששת. לאחר מכן מכינים את השן בעזרת מכשירי שחיקה על פי קריטריונים שצוינו. לאחר מכן נוצר רושם של הלסת והלסת ההפוכה. אלה נשלחים לטכנאי שיניים.

לאחר מכן מיוצר פלסטיק זמני, אשר עד למינוי הבא יישא. טכנאי השיניים משתמש בתבניות השליליות הללו כדי ליצור שתי תבניות חיוביות של לסתו של המטופל מתוך טיח פריז. לאחר מכן הוא יכול ליצור את השיבוץ.

לאחר ההפקה, השיבוץ נשלח חזרה לרופא השיניים ומנסה בפיו של המטופל. במקרה של קרמיקה כחומר השיבוץ, אסור למטופל לנשוך אם הוכנס לשיבוץ רופף, אחרת קיים סיכון שהשיבוץ ישבר. רופא השיניים בודק את התאמת השיבוץ בפה. המגעים לשיניים הסמוכות נבדקים באמצעות חוט דנטלי והמעברים נטולי הפער בין השיבוץ לשן נבדקים באמצעות בדיקה.

אם השיבוץ מתאים היטב, ניתן להדביק אותו במלט. כעת המטופל יכול לנשוך וניתן לפצות כל פגמים במקרה של קרמיקה בפה של המטופל. אם השיבוץ נכנס לפיו של המטופל כאשר הוא מנסה אותו, אז שני תאריכים בסך הכל הוזמן אצל רופא השיניים ליצירת שיבוץ.