חשיפה לקרינה של טומוגרפיה ממוחשבת

למרות חשיפת הקרינה הגבוהה, לעיתים קרובות השימוש ב- CT נחוץ.

בטומוגרפיה ממוחשבת, קרינה מובילה לרמת חשיפה גבוהה לקרינה. בהשוואה לצילומי רנטגן, חשיפת קרינה זו גבוהה במיוחד ובהתאם מסוכנת יותר מבדיקת רנטגן.
עם זאת, טומוגרפיה ממוחשבת (CT קצר) יש יתרונות רבים על פני צילומי רנטגן. מצד אחד, ניתן ליצור תמונות חתך רוחביות של הגוף, מצד שני, איברים ורקמות רכות מוצגות טוב יותר בהרבה ממה שהיה אפשרי בעזרת צילומי רנטגן.

עקב חשיפת הקרינה הגבוהה, מנסים לעתים קרובות דימות תהודה מגנטית (MRI קצר) להתחמק. טומוגרפיה של תהודה מגנטית יכולה גם לייצר תמונות חתך בגוף ללא חשיפה לקרינה. עם זאת, תלוי בהקלטה, לוקח זמן רב לקבל תמונה באמצעות הדמיית תהודה מגנטית. טומוגרפיה ממוחשבת, לעומת זאת, אורכת רק כמה אלפיות השנייה.

בנוסף, בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת ממוחשבת ניתן להזריק לווריד, מה שהופך את התיחום בין שני איברים או שתי רקמות לטוב אפילו יותר. עם זאת, תמיד קיים הסיכון לחשיפה לקרינה גבוהה בטומוגרף המחשב.

כל מטופל מקבל מנה קרינה ממוצעת של בערך 4 mSv לשנה (mSv = millisievert, היחידה בה ניתנת מינון הקרינה, כלומר חשיפה לקרינה). אם חולה מקבל כעת CT-גוף שלם, כלומר תמונה של כל גופו באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת, הדבר מתאים לעומס של 10-20mSv. המשמעות היא שחשיפת הקרינה מחשיפה לטומוגרפיה ממוחשבת אחת עולה על הערך השנתי הממוצע פי 3-5. מסיבה זו, דימוי של גוף מלא באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת נלקח רק במקרים נדירים מאוד, למשל כאשר מחפשים מיקוד בגידול, אך לא הצליחו למצוא אותה באמצעות טיפול בתהודה מגנטית.

מצד שני, CT של חלל הבטן (בֶּטֶן) עשה. כאן החשיפה לקרינה היא (חשיפה לקרינה) 8.8-16.4 mSv. זה מתאים לפעמיים עד ארבע ממנת הקרינה שחולה מקבל בדרך כלל תוך שנה ".לאסוף"היה.
חשיפת הקרינה אינה גבוהה כל כך כאשר בית החזה (בֵּית הַחָזֶה). חשיפת הקרינה מהקלטת הטומוגרפיה הממוחשבת נמצאת כאן 4.2-6.7mSv. זה שווה בערך למינון השנתי של המטופל.
לעתים קרובות תמונת טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה המותני בוצע, במיוחד בחולים עם חשד לאחד מהם צניחת דיסק. חשיפת הקרינה היא בערך 4.8-8.7mSv. אך בגלל האלטרנטיבה של ה- MRI, יש לשקול בזהירות בדיקת CT במקרה של פריצת דיסק.

המידע על חשיפת קרינה תמיד משתנה במידה ניכרת, מכיוון שהוא תלוי עד כמה חזק או רזה של חולה. אצל שמנים במיוחד (עבה) אנשים צריכים להשתמש במינון קרינה גבוה יותר ובכך לחשיפה גבוהה יותר לקרינה כך שהקרינה תוכל גם לעבור את השומן לאיברים.
כבר 4 ק"ג הַשׁמָנָה פירושו חשיפה גבוהה יותר לקרינה. במקרה של אנשים רזים, לעומת זאת, הקרניים יכולות לחדור ישירות לאיברים ללא מכשולים גדולים, כך שמינון הקרינה לא צריך להיות גבוה במיוחד.

רֹאשׁ

בעזרת ה- CT ניתן לזהות שבץ ודימומים מוחיים היטב ובמהירות

במיוחד לחקירות של המחקר רֹאשׁ נעשה שימוש לרוב בטומוגרפיה ממוחשבת. היתרון הוא שבמיוחד עם אחד שבץ (שָׁבָץ) או אם יש דימום בתוך ה- מוֹחַ על ידי א ורידים או עורקים קרועים זה מוכר תוך מספר שניות.
החיסרון הוא, כמו תמיד עם טומוגרפיה ממוחשבת, חשיפה לקרינה בראש ובראש. בדיקת הראש מובילה לחשיפה לקרינה נמוכה יחסית עם רק 1.8-2.3mSv. זה תואם בערך את חשיפת הקרינה במשך חצי שנה.

תשוקה לילדים

הקלטה באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת מובילה תמיד לרמת חשיפה גבוהה לקרינה. לכן, במהלך ההיריון, א טומוגרפיה ממוחשבת רַק במצב חירום מוחלט יש לבצע, מכיוון שעדיין לא ידוע מהן ההשפעות על הילד שלא נולד.
היוצא מן הכלל הוא טומוגרפיה ממוחשבת של הראש, שיש לה פחות השפעות על הילד שטרם נולד.

מטופל מוקיר אחד תשוקה לילדים ואם אתה צריך לעבור בדיקה באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת, זו באופן עקרוני לא בעיה.

עם זאת, חשוב שחלות ו רֶחֶם להיות מוגן מפני חשיפה לקרינה על ידי טומוגרפיה ממוחשבת, מכיוון שהרצון להביא ילדים לעולם עלול להישאר בלתי ממומש.
הבעיה היא שחשיפת הקרינה בגונדות שלנו (גונדים), כלומר בתוך אשכים אצל גברים ובשחלות (שַׁחֲלָה) הוא מהגדולים.
לכן חשוב לבצע בדיקת CT של הבטן (בֶּטֶן) הגן על הגונדות כמה שיותר כך שחשיפת הקרינה במהלך הטומוגרפיה הממוחשבת לא תהרוס את הרצון להביא ילדים לעולם.

עבור הגבר יש אפוא בחינות שנקראות באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת כמוסות אשך. כמוסות אלה מונחות סביב האשכים ומגן עליהן כך שלא יחשפו לקרינה כלשהי. לעתים קרובות האחיות או הרופא מציינים את האפשרות להתגונן באמצעות קפסולת אשך, אך אם הם אינם עושים זאת, החולה לא צריך להסס ולשאול על כך.
אצל נשים, לעומת זאת, זה קשה יותר מכיוון שהגונדות של הנשים, כלומר השחלות, נמצאות בגוף. יש אפוא קטן לנשים סינר עופרתשמונח מעל השחלות. סינר עופרת זה מבטיח שלפחות מרבית הקרניים נתרחקות וכי שום חשיפה לקרינה מוגזמת אינה עומדת בפני לידת ילדים.

סינוסים

טומוגרפיה ממוחשבת משמשת לעיתים קרובות גם לבדיקת סינוסים בשימוש. מכיוון שהראש כולו לרנטגן, יש חשיפה לקרינה של בערך 1.8-2.3mSv. זה תואם בערך את חשיפת הקרינה במשך חצי שנה.

מחלת הסרטן

עם טומוגרפיה ממוחשבת, יש לעיתים רמות קרינה גבוהות מאוד שמעמידות עומס עצום על הגוף. לכן חשוב שחולה ייחשף לקרינה זו חייב להסכים ויש ליידע אותם על הסיכונים לפני כן. בנוסף, מה שנקרא הערכת תועלת סיכון. היתרון של החקירה צריך תמיד לעלות על הסיכון.

בין אם חשיפת הקרינה לטומוגרפיה ממוחשבת מחלת הסרטן קשה לומר מכיוון שלא ידוע האם הסרטן, שהופיע שנים לאחר הטיפול, נגרם כתוצאה מחשיפה לקרינה או לא. זה יכול לנבוע גם מחשיפה לקרינה שינויים בעור לבוא, אך אלה מתרחשים מיד לאחר חשיפה לקרינה.
הקרינה גורמת גם לשינויים ב- DNA מהתאים המוקרנים. זה יכול להוביל לשבירת גדילים, לאובדן בסיס ולשינויים רבים אחרים ב- DNA. לאחר מכן אלה גורמים לתא להתרבות באופן שונה מכפי שהיה לפניו או להיכחד.

בדרך כלל, שגיאות כאלה מתוקנות על ידי האנזימים של הגוף עצמו. עם זאת, יכול להיות גם שהפגם ב- DNA נובע מחשיפה לקרינה בלתי ניתן לתיקון הוא. במקרה זה, הטומוגרפיה הממוחשבת והחשיפה לקרינה המתקבלת עלולים להוביל לסרטן. לכן חשוב תמיד לשקול את הסיכון כנגד תועלת הבדיקה.