טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה

מבוא

טיפות עיניים הן תרופות שמנוניות או מימיות המונחות בעין ויעילות שם. ישנם סוגים רבים ושונים של טיפות עיניים, כאשר החשוב שבהם הוא טיפות עיניים אנטיביוטיות, טיפות עיניים שמורידות את לחץ העיניים, וטיפות המסייעות בהפגת יובש או גירוי בעיניים. טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה משמשות בעיקר למחלות זיהומיות בעין, כמו למשל שנקבעו לדלקת הלחמית או ניתנה כטיפול מונע כנגד זיהומים. במקרים מסוימים ניתן לתת טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה בשילוב עם קורטיזון.

השפעה

בהתאם לתכשיר, טיפות העיניים המכילות אנטיביוטיקה פועלות על ידי עיכוב דופן התא של החיידק, החלבונים הנוצרים על ידי החיידק, או על ידי עיכוב הרמה הגנטית של החיידק. אנטיביוטיקה חשובה שניתן לתת בצורה של טיפות עיניים כוללת Ciprofloxacin, erythromycin, tetracycline או doxycycline, gentamycin, kanamycin ו- neomycin, כמו גם כלורמפניקול.

בנוסף לצורת המינון כטיפות עיניים, ישנם גם משחות עיניים עם אנטיביוטיקה. הם מתעכבים זמן רב יותר בעין כך שהחומר הפעיל יכול לכוון לאתר הזיהום. משחות בעין גורמות לרוב לטשטוש ראייה.

למידע נוסף בכתובת: משחה עיניים המכילה אנטיביוטיקה

רכיבים פעילים

משתמשים בטיפות עיניים / משחות הבאות: אמינוציקוזידים (ג'נטמיצין, Kanamycin, Neomycon, טוברמיצין: לפעול נגד סטפילוקוקים, Enterobacteriaceae אך לא נגד כלמידיה ופנאומוקוקים). יש לטפטף טיפות עיניים אלה לכל עין 3-6 פעמים ביום. ג'נטמיצין (Refobacin®) זמין גם כמשחה.

קבוצה נוספת של טיפות עיניים אנטיביוטיות הן מעכבי הגירז (Ciprofloxacin ו אופלוקסין), שיש להם ספקטרום רחב מאוד של פעילות והם יעילים גם כנגד כלמידיה. אנטיביוטיקה רחבת הספקטרום הנוספת יכולה להיות: כלורמפניקול (גם כמשחה), קלורטטרציקלין (גם כמשחה), ציפרופלוקסין, אריתרומיצין (גם כמשחה), חומצה פוסידית, לומפלוקסצין, levofloxacin, oxytetracycline (גם כמשחה). את כל טיפות העיניים יש ליטול בין פעמיים לחמש פעמים ביום.

Floxal®

טיפות עיניים של Floxal® מכילות את האנטיביוטיקה של אולוקסצין. ניתן להשתמש בו כאשר העין נגועה בחיידקים, בעזרתם ניתן לטפל ביעילות בטיפות העיניים באמצעות דלקת בקרנית הקרנית, הלחמית, קצה העפעף ושק העיניים. חשוב שטיפות עיניים אנטיביוטיות כאלה יוכלו רק לפתח את השפעתן המלאה אם ​​יש למעשה זיהום חיידקי. אחרת הם מובילים להקל על הסימפטומים כתוצאה מלחות, אך אינם יכולים להילחם בפתוגנים עצמם. בדרך כלל יש לטפטף טיפות עיניים של Floxal® לעין שלוש עד ארבע פעמים ביום.בסך הכל, אין לעבור על משך הטיפול של שבועיים. תופעות לוואי יכולות להופיע במיוחד במקרה של אלרגיות ורגישות יתר לחומרים הפעילים הכלולים בטיפות העיניים של Floxal®. זה יכול להוביל לגרד ושריפת העיניים כמו גם לאודם של הלחמית. ניתן להשתמש בטיפות עיניים של Floxal® לטיפול בתבניות. זוהי הדלקת החיידקית של בלוטה על העפעף. בדרך כלל המכסה מתנפח בכאב באזור הפגוע וגם הוא מאדים.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: טיפות עיניים של Floxal®

טיפות המכילות אנטיביוטיקה או טיפות קורטיזון?

טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה משמשות לעתים בשילוב עם קורטיזון. החומרים הפעילים האנטיביוטיים יכולים להילחם בפתוגן (חיידקים), בעוד שהקורטיזון עובד בעיקר בתגובה החיסונית של הגוף ובכך מפחית את גירוי העין. בדרך כלל, קורטיזון בטיפות עיניים משמש רק לדלקות לא זיהומיות, מכיוון שהקורטיזון מעכב את תאי החיסון של הגוף בעבודתם. אם בכל זאת תרצו ליטול קורטיזון עם גורם זיהומי לגירוי בעיניים, מומלץ רק בשילוב עם תכשיר המכיל אנטיביוטיקה. אחרת, התגובה החיסונית מנוהלת על ידי החיידקים והחיידקים יכולים להמשיך ולהבעיר את העין. התלונות נמשכות בדרך כלל לאורך זמן רב יותר.

טיפות עיניים עם קורטיזון משמשות בעיקר גם כתכשירים משולבים להפחתה טיפולית של לחץ תוך עיני, לגלאוקומה או זיהומים. קורטיזון מצליח במיוחד בדלקת הלחמית הנגרמת כתוצאה מאלרגיות. תופעות לוואי אפשריות של טיפות עיניים המכילות קורטיזון יכולות להיות זיהומים משניים, פגיעה בקרנית ועלייה בלחץ התוך עיני. לכן יש ליטול טיפות עיניים אלה רק לפרק זמן מוגבל.

במקרה של דלקת הלחמית הנגרמת על ידי חיידקים או נגיפים, טיפות עיניים המכילות קורטיזון בדרך כלל לא עוזרות.

האם הטיפות זמינות ללא מרשם רופא?

אין להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה לכל גירוי או דלקת בעין. דלקת הלחמית צריכה תמיד להבהיר על ידי רופא, מכיוון שתמיד יכולה להיות סיבה חיידקית לדלקת. זה כרוך בטיפול בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה, מכיוון שטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה הגיוניות רק אם הדלקת מבוססת על זיהום בחיידקים, מכיוון שהאנטיביוטיקה יכולה לטפל רק בחיידקים ובלי שום פתוגנים אחרים. טיפות עיניים אנטיביוטיות אלה דורשות מרשם ומונפקות על ידי רופא עם מרשם רופא. כמה טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה זמינות באופן מקוון ללא מרשם רופא, אולם רופא עיניים צריך להעריך את מצב העיניים לפני שהוא משתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה.
ישנן גם טיפות עיניים ללא מרשם שאינן מכילות אנטיביוטיקה, אך יכולות גם לשפר את הסימפטומים: מה שמכונה מעצבי סרטים כמו Lacrimal® או Berberil® מרטיבים עיניים על ידי החלפת נוזל הדמעות החסר. זה יכול לעזור להקל על תסמינים כמו צריבת עיניים או גרד בעיניים. מכיוון שמעצבי הסרטים אינם מכילים חומרים משמרים, ניתן לקחת אותם לאורך זמן ללא בעיות.

ההבדל בין טיפות עיניים עם ובלי חומרים משמרים

בדומה למזונות רבים, חומרים משמרים מתווספים לרוב לטיפות עיניים מכיוון שיש להם חיי מדף ארוכים יותר. עם זאת, חומרים אלה יכולים להרוס במהירות את השפעת טיפות העיניים, שכן הם מייבשים את העיניים ובכך מגבירים את הגירוי. זו הסיבה שרבים מטיפות העיניים המכילות אנטיביוטיקה מיוצרים כעת ללא חומרים משמרים. בנוסף, בניגוד לעבר, כיום משתמשים פחות חומרים משמרים מזיקים באופן משמעותי, כך שטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה עם חומרים משמרים כבר לא מייבשות את העיניים באותה מידה.

אזורי יישום

טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה משמשות לטיפול בזיהומים בעלי אופי חיידקי. אלה כוללים בעיקר דלקת הלחמית (דַלֶקֶת הַלַחמִית) ודלקת בקרנית (קרטיטיס). חשוב להשתמש בתכשירים באופן קבוע וצמוד. מכיוון שמשחות עיניים בדרך כלל נשארות יותר בעין, הן גורמות ללקות ראייה גדולה יותר.

מסיבה זו רצוי ליטול טיפות עיניים במהלך היום ומשחות עיניים בלילה. מרבית האנטיביוטיקה לא יכולה לחדור לקרנית שלמה, מה שהופך אותם ליעילים פחות. אם מדובר בדלקת בקרנית, הדבר אפשרי במידה מוגבלת. דלקת מסוימת הפוגעת בחדר הקדמי של העין דורשת טיפול אנטיביוטי באמצעות הזרקה בעזרת מזרק.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: משחת עיניים לסטייק

טיפות עיניים לדלקת הלחמית

דלקת הלחמית, הידועה גם בכינוי "דלקת הלחמית", היא דלקת בלחמית שיכולה להשפיע על מבוגרים וילדים כאחד. סיבות אופייניות לדלקת הלחמית יכולות להיות חיידקים, וירוסים, גירויים סביבתיים כמו אבק, עדשות מגע או עיניים יבשות ואלרגיות לִהיוֹת. אם חיידקים או נגיפים הם הגורם לדלקת הלחמית, זה בדרך כלל מדבק מאוד ויש לטפל בו בדחיפות.

פתוגנים חשובים לחיידקים יכולים להיות סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים. אצל ילודים, דלקת הלחמית מופעלת לרוב על ידי גונוקוקים (זִיבָה) או כלמידיה המועברים לתינוק דרך תעלת הלידה מאמהות נגועות במהלך הלידה. לאחר מספר ימים, אלה גורמים לדלקת הלחמית קשה, אשר אם היא אינה מטופלת עלולה להוביל לעיוורון.

בנוסף לחיידקים, נגיפים בפרט יכולים לגרום לדלקת הלחמית מדבקת מאוד. אדנוווירוסים מפעילה את מה שנקרא דלקת קרטוקונג'ונקטיביטיס מגיפה, דלקת הלחמית, שמחשש מאוד בגלל רמת הזיהום הגבוהה שלה. לאחר זמן קצר שתי העיניים מושפעות מדלקת הלחמית וניתן להעביר את הנגיפים לאנשים אחרים בהבזק על ידי לחיצת ידיים או שימוש באותם מגבות.

טיפוסי תסמינים של דלקת הלחמית הם זעיניים אדומות, בוערות שקורעות וגורדות ובמיוחד נפוחה קשה בבוקר והם מודבקים. לעיתים קרובות מופרשות הפרשות, מעקרות, מימיות או דלילות בשולי העפעפיים. במקרים נדירים, יש גם כאב ורגישות מוגברת לאור.
מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות לדלקת הלחמית ואלו דורשות טיפולים שונים ומדדי היגיינה, יש לבחון ולהבהיר כל דלקת הלחמית על ידי רופא. אם חיידקים אחראים לדלקת הלחמית, הרופא ירשום טיפות עיניים אנטיביוטיות או משחות עיניים שיספקו הקלה לאחר מספר ימים בלבד.

תוכלו למצוא מידע נוסף בנושא זה כאן: תרופות ביתיות לדלקת הלחמית

שְׂעוֹרָה

ה שְׂעוֹרָה מייצג דלקת חיידקית חריפה של עפעפייםליתר דיוק בלוטות החלב והזיעה שנמצאות על העפעף. כמו דלקת הלחמית, הסטייה היא תמונה קלינית נפוצה והיא נגרמת בעיקר על ידי חיידקי עור כמו סטפילוקוקים ובמקרים נדירים על ידי סטרפטוקוקים. תסמין אופייני לסטייק הוא הופעתו של גוש כואב, אדמומי ועדיןשיכול להתפנות באופן ספונטני עם מוגלה. לאחר התרוקנות הגוש, בדרך כלל המרפא מתרפא ללא שום סיבוכים מ. לפיכך טיפול נחוץ רק במקרים מעטים מאוד. עם זאת, אם הזיהום התפשט לארובת העיניים (מה שנקרא פלגמון אורביטאלי), טיפול אנטיביוטי עם טבליות או חליטות, כמו גם חשיפה של האזור המודלק (חֲתָך) נחוץ. על מנת למנוע סיבוך כזה מלכתחילה ניתן להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה עם ג'נטמיסין מוֹנֵעַ להיות מרשם.

תופעות לוואי

כמו באנטיביוטיקה הניתנת כטבליות, גם טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה טומנות בחובה את הסיכון ל תגובה אלרגית. שימוש ארוך טווח יכול גם לפגוע בקרנית בקרוב עם כיב.

קרא את המאמר שלנו בנושא זה: תופעות לוואי אנטיביוטיות

אינטראקציה של הטיפות עם אלכוהול

בעיקרון, אנטיביוטיקה רבים מסתדרים היטב עם אלכוהול, וזו הסיבה שאסור להכריז על איסור אלכוהול מוחלט. זה כולל גם אנטיביוטיקה המשמשת למחלות עיניים, למשל. ג'נטמיצין, טטרציקלינים, דוקסיציקלין ואופלוקסצין. מכיוון שאנטיביוטיקה ברפואת עיניים היא לרוב מקומית, כלומר בצורה של טיפות או משחותניתנים, השפעת האנטיביוטיקה על הגוף בולטת הרבה פחות מאשר בטבליה או עירוי. המינון הנכנס וכך גם האינטראקציה של האנטיביוטיקה עם אלכוהול הוא נמוך בהרבה ובעצם להזניח.

למרות הכל, עליכם לדעת זאת לא כל אנטיביוטיקה נסבלת עם אלכוהול. אנטיביוטיקה כמו מטרונידאזול אוֹ Tinidazole מעכבים, למשל, את הפירוק המלא של האלכוהול על ידי עיכוב של אנזים חשוב המפרק אלכוהול לאצטט לא מזיק. על ידי עיכוב האנזים הוא יכול להחמיר תסמינים של שיכרון כמו בחילות, הקאות, כאבי ראש, קוצר נשימה והפרעות קצב לב. זה ידוע גם בשם "אפקט אנטיבוס". כדי להימנע מסיבוך זה רצוי במהלך ועד 3 ימים לאחר סיום הטיפול במטרונידאזול הימנעו משתיית אלכוהול.
אפילו חולים עם מכרים הפרעות בכבד או בכליות אסור לשתות אלכוהול בזמן נטילת אנטיביוטיקה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לסיבוכים מסכני חיים. כאמצעי זהירות, יש להקפיד על כך גם בעת נטילת טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה.

אינטראקציות עם הגלולה

מכיוון שאנטיביוטיקה מוחלת לרוב באופן מקומי בצורה של טיפות ברפואת העיניים, השפעת האנטיביוטיקה על הגוף קטנה מאוד. מכאן זה בא בדרך כלל לא גורם לאינטראקציות עם הגלולהוזו הסיבה שהגלולה יעילה בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה לא בוטל הופך.
עם זאת, אם, למשל, מתוארים אינטראקציות אפשריות עם הגלולה או השפעות על המעי (שלשול) בכרטיס האריזות של האנטיביוטיקה, יתכן ויהיה אפשרות להריון ויש להשתמש בקונדום לאמצעי מניעה נוסף במהלך עד 7 ימים לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי. . אם יש ליטול את האנטיביוטיקה רק במהלך הפסקת הגלולה, אין כזה אמצעי מניעה נוסף נחוץ.

ג'נטמיצין, נאומיצין וקאנמיצין נלקחו בדרך כלל גם כטאבלט, אין אינטראקציות בעזרת הגלולה וניתן ליטול באופן עקרוני ללא סיכון.

טיפות המכילות אנטיביוטיקה במהלך ההיריון

יש להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה במהלך ההיריון זהיר יותר ומשתמשים רק במידת הצורך. אנטיביוטיקה כמו ג'נטמיצין, קנמיצין ונאומיצין ניתן להשתמש בצורת טיפות עיניים או משחות עיניים, שכן אלה משפיעות רק על אחת מהן חלק קטן במחזור הגוף מוּקלָט ולכן אין כמעט מנות קטנות מאוד או רק במחזור האימהי.
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה כמו טטרציקלין או דוקסיציקלין במהלך ההריון פגיעה בכבד לעורר וצריך באופן עקרוני לא נקבע. אין להשתמש גם בציפרופלוקסין בצורה של טיפות עיניים, מכיוון שיש רק כמה מחקרים שמבטיחים שהוא בטוח.

קרא עוד על הנושא כאן: אנטיביוטיקה בהריון

טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה במהלך ההנקה

בעת ההנקה, יש להטיל ספק בתרופות רבות האם ניתן ליטול אותן למרות ההנקה. השאלה היא תמיד האם ניתן להעביר את החומר הפעיל מהאם המניקה לילד. אם כן, אסור להניק בזמן נטילת התרופה. יתכן וניתן לנקוט בתרופה אחרת עם אותה פעולה או אופן פעולה דומה, שאינו עובר לחלב אם ולכן לא ניתן להעביר לילד היונק. טיפות עיניים רבות מובנות באופן שהאנטיביוטיקה שהן מכילות פועלת רק באופן מקומי על העין ומעט או לא חלק מהחומר הפעיל נספג בגוף ובזרם הדם. לכן בדרך כלל ניתן ליטול טיפות עיניים אנטיביוטיות במהלך ההנקה. עם זאת, מכיוון שיש הבדלים בהרכב וביעילותו ללא קשר לחומר הפעיל והיצרן, יש להתייעץ תמיד עם רופא לפני נטילת טיפות עיניים אנטיביוטיות. ברוב המקרים, ניתן למצוא הערה על הריון והנקה בתוספת לארוז טיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה.

קרא עוד בנושא בכתובת: תרופות בזמן ההנקה

טיפות המכילות אנטיביוטיקה בתינוקות וילדים

במיוחד עם תינוקות זה יכול, בגלל עיכוב התפתחות צינורות הדמעות דלקת הלחמית הקלה של העיניים. בגלל היעדר תעלות דמעה, נוזל הדמעות יכול להתנקז רק בקושי, וזו הסיבה שיכול להיווצר "אגם דמעה" קטן סביב העיניים. זה בתורו מעדיפים זיהומים חיידקיים ודלקת. אחד מכל עשרה תינוקות מושפע מדלקת הלחמית החוזרת. תסמינים אופייניים הם עיניים דביקות ונפוחות עם הפרשות מטהרת או דלילות. במקרים אלה הרופא ינסה לפתוח את הצינורות הלקרימליים באמצעות בדיקה קטנה, ובכך לאפשר ניקוז ונמנע מדלקת הלחמית החוזרת.
ניתן להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה גם אצל ילדים קטנים.

התוויות נגד

אין להשתמש בטיפות עיניים המכילות אנטיביוטיקה אם יש כבר כיב בקרנית או אם יש אלרגיה לתרופות שיש לתת.