כאבים בחזה מאיברי בית החזה

כאבים בחזה הנגרמים על ידי איברים בחזה

זה סביר כי איברים שנמצאים באזור של חזה או des בית החזה נמצאים, יכולים גם לגרום לאי נוחות בחזה בגלל מחלות. מסיבה זו יש גם להניח הנחה זו כאשר חולה נתקל כאב בחזה אוֹ מתח בחזה מתלונן. מחלות של לֵב עלול לגרום לכאבים בחזה. הנה הראשונים אנגינה פקטוריס או מחלת לב כלילית (CHD) שיכולים לגרום לתסמינים כאלה.

במקרה של מחלות נלוות, כגון לחץ דם גבוה, עלתה כולסטרול ב דָםחוסר פעילות גופנית הַשׁמָנָה הכלי שמספק ללב דם עשיר בחמצן יכול להיסתם. אחד מדבר גם על שינויים טרשת עורקים בכלי הלב.

אם כלי זה מתכווץ, לא מספיק דם עשיר בחמצן יכול להגיע לשריר הלב. במקרה זה המטופל חש כאב בחזה, שהוא מרגיש כמושך או חותך, אולי בשמאל עני מקרין. אם אזור בעורק המקביל עדיין פתוח, למטופל ככל הנראה לא יהיו תלונות במנוחה, אלא רק בעת ביצוע הפעולה. אחד מדבר על אורווה אנגינה פקטוריסלהיבדק. אם הכלים חסומים כמעט לחלוטין, המטופל יופיע בתסמינים אפילו במנוחה (אנגינה פקטוריס לא יציבה). זהו מצב חירום מוחלט מכיוון שהוא יהיה מסכן חיים בעתיד הנראה לעין אינפקט יכול לגרום. אי הנוחות של לא יציב אנגינה פקטוריס בדרך כלל חזקים יותר ודורשים טיפול מיידי (תחילה עם משיכות גליצרין מתחת ללשון). ה אנגינה פקטוריס מאובחנת פחות מטבעם הכואב מאשר בזמן התרחשותו. מכיוון שכאבים בחזה מכל סוג שהוא, המופיעים בעיקר בזמן מאמץ גופני, מדברים מאוד על התמונה הקלינית הזו. לעתים קרובות רק תחושת לחץ על חזה המטופל נגרמת כתוצאה מ מחלת לב מְתוּאָר.

חולה בהתקף לב חריף מתלונן על כאבי חזה קשים עד קשים במיוחד. במצב זה, היצרות כלי הדם שהוזכרו לעיל סגורה לחלוטין. לא ניתן עוד לספק חלקים משריר הלב בדם מספיק עשיר בחמצן ולמות. הכאב מתואר כמסכן חיים. מרבית החולים אומרים כי מעולם לא סבלו מכאבים כאלה בחייהם. הכאב בדרך כלל קשור לחוסר שקט, הזעה, רעידות ואולי גם קוצר נשימה. המטופלים תופסים את אזור החזה. הכאב הנגרם כתוצאה מהתקף לב יכול גם להקרין לזרוע שמאל, לסת תחתונה ובטן עליונה. בחילה, שבולטת יותר סטטיסטית בהתקפי לב אצל נשים מאשר אצל גברים, מתוארת לפעמים. מושך, נושך, חותך, כלוב הצלעות פורש וכאב העובר לאזורים רחבים יותר בהתאמה מאפיין אוטם שריר הלב החריף, שהוא סכנת חיים ומחייב טיפול חירום מיידי. הכאב אינו תלוי בתנוחה או בנשימה והוא קבוע. תסמינים קלים יותר שאינם תואמים את התמונה המלאה של התקף לב אינם שוללים התקף לב ויש לבדוק אותם גם.

כאבים חזקים בחזה, המתוארים גם כחתכים או נושכים ואשר מתרחשים תלוי בנשימה, היו יכולים להיגרם כתוצאה מתסחיף ריאתי. כאן, חלקיקים קטנים של דם קרוש סוגרים מסלול כלי דם המספק את הריאות. תסחיף ריאתי הוא אוטם מסכן חיים של הריאות, אשר במקרים רבים הוא קטלני למרות טיפול מיידי. המטופלים מתלוננים על כאבים קיצוניים בריאות התלויים בנשימה, ובמקרים מסוימים על קוצר נשימה קיצוני ושיעול. לפעמים ניתן להרגיש את תסחיף הריאה רק על ידי משיכה בחזה השמאלי. לעתים קרובות התסמינים מופיעים לראשונה לאחר מאמץ גופני או בזמן השימוש בשירותים (לחיצה חזקה) ב. חלקיקי דם עשויים להתערבב בשיעול או לא. בדרך כלל, לכאבי תסחיף ריאתי אין דפוס חלוקה זהה לזה שקורן ללסת או לזרוע שמאל. גם כאן הנסיבות הנלוות מכריעות לרוב לאבחון תסחיף ריאתי. חולים שחיו זמן רב, למשל אשר בילו מעט פעילות גופנית בשכיבה בבית החולים הם תמיד בסיכון גדול לפתח תסחיף ריאתי.

כאבים חזקים עד חזה שחוזרים לפתע פנימה ומתרחשים עלולים להיגרם גם כתוצאה מניתוח אבי העורקים. הכוונה לקרע בעורק הראשי (אבי העורקים) העובר מהלב בקשת לעבר הבטן. אם שכבה של העורק קורעת ומדממת בתוך הכלי, זה נקרא דיסקציה אבי העורקים. זה בדרך כלל נפתר גם לאחר פעילויות גופניות, למשל. הרמת חפצים כבדים, הכאב הקשה הזה מ. לעיתים קרובות התסמינים מקרינים גם לגב, מה שמרמז על דיסקציה של אבי העורקים. אם העורק הראשי נקרע לחלוטין או נקרע פתוח, זהו מצב מסכן חיים שיש לטפל בו באופן ניתוחי באופן מיידי. חולים עם לחץ דם גבוה והיסטוריה משפחתית נמצאים בסיכון מיוחד לניתוח אבי העורקים. עם זאת, בדרך כלל מחלה כלי דם זו מתגלה רק כאשר המטופל הולך לבית החולים עם התסמינים.

קרא עוד בנושא זה: דיסקציה אבי העורקים

אם אחד ממסתמי הלב מתכווץ (ראו היצרות שסתום אבי העורקים) או שהמסתם המיטרלי מתפוצץ (צניחת שסתום המיטרלית), המטופל יכול גם אנגינה פקטינית חש אי נוחות עם תחושת לחץ על החזה. אם שסתום אבי העורקים הולך ומצטמצם, הסימפטומים מופיעים לרוב במנוחה ואז מחמירים וחמורים יותר. במקרה של צניחת שסתומי המיטרל, הסימפטומים מופיעים במהלך האימון.

כאבים בחזה יכולים להיגרם גם כתוצאה מדלקת של קרום הלב.דלקת קרום הלב) שיופעלו. מעל הכל המטופל חש כאב חד. ניתן להחמיר את הכאב הזה כששוכבים ושוכבים על הצד השמאלי. אם המטופל מתיישב או פונה ימינה, בדרך כלל התופעות משתפרות. יש לקחת בחשבון גם תסמינים של פריקרדיטיס על מנת לקבוע אבחנה. מרבית החולים מתלוננים גם על חום גבוה.

כאבים חדים בחזה יכולים להיגרם גם על ידי משהו שנקרא דלקת ריאות. הריאות מושעות מכלוב הצלעות על ידי הצינור. יש פער בין הריאות לצינור המוחזק יחד על ידי נוזל ולחץ שלילי. במקרה של קרע מכני, נוזל יוצא מהפער, הלחץ השלילי אבד והריאות צונחות מצד אחד, אשר בנוסף לקוצר נשימה פתאומי וירידה מאסיבית בביצועים, גורם לכאבי חזה בדקירה. אם הריאות המכווצות מזיזות את אברי החזה בכיוון ההפוך, מתרחש מצב מסכן חיים שיש לטפל בניתוח במהירות האפשרית (דלקת ריאות מתח). דלקת ריאות יכולה להופיע בעיקר לאחר אירועים מכניים (למשל פציעות בוטות לאחר תאונת דרכים או לאחר שיעול חזק בקרב צעירים).

לחץ דם גבוה שאינו מבוקר יכול גם לגרום לכאבים בחזה. זהו משבר שנקרא יתר לחץ דם הגורם לכאבים בעיקר מאחורי עצם השד, מתרחש פתאום ויכול גם לגרום לתחושת לחץ. כאבים בחזה יכולים להיגרם גם ממגוון של מחלות ריאה, כמו למשל דלקת ריאות, ברונכיטיס וגידולי ריאה. בניגוד למחלות גידוליות של הריאות, כאבים בחזה במחלות דלקתיות בדרכי הנשימה משתנים יותר ותלויים בשיעול. כאב בחזה הנגרם מגידול נגרם לרוב כתוצאה מתהליך עקירה או חטיפה.

הפרעות בוושט יכולות גם לגרום לכאבים בחזה. קרע בוושט (תסמונת מלורי וייס), המופיעה במיוחד בקרב חולי אלכוהול והקאה, עלולה לגרום לכאבים בחזה, משיכה ודקירה. תחושת לחץ או אי נוחות תלויה בנשימה או משיכה בזרוע שמאל נוטים שלא להתרחש. קרע בוושט נקשר לעיתים קרובות גם להקאות מדממות, אשר נעדרות בשאר המחלות הגורמות לכאבים בחזה. הפרעה בתנועה של הוושט (אכאלסיה) יכול גם לגרום לכאבים בחזה דמויי התכווצות בעת האכילה. היו גם תלונות כאן, כמו עם אנגינה פקטוריס מְתוּאָר.