טיפול במרפק הגולף

מבוא

המרפק של הגולף פחות נפוץ מאשר מרפק הטניס, אך הטיפול הרבה יותר קשה וממושך.
במרפק הגולף בפרט יש נטייה להפוך לכרוני אם אין טיפול מוקדם.

בעיקרון, האדם מבדיל בין טיפול

• של מרפק גולף חריף "טרי"
  מ
• מרפק גולף "מיושן" מיוצר

תמיד יש לטפל במרפק הגולף החריף. יש לקחת בחשבון אמצעים אופרטיביים רק במקרה של מרפק גולף מיוצר (התסמינים נמשכים> 6 חודשים).

טיפול במרפק גולף חריף

המדדים הבאים מועילים למרפק גולף חריף:

• הפחתה מיידית של הנטל על הפעילות הפוגענית
• הסתננות מקומית עם זריקת קורטיזון (יעילה במיוחד בשבועות הראשונים של המחלה)
• תחבושת / סד להקלה
• פיזיותרפיה עם חיכוך רוחבי ומתיחות (לא בשלב דלקתי חריף)
• טיפול בפשיה
• הקלטת קינסיו
• אַקוּפּוּנקטוּרָה
• פיזיותרפיה, למשל אלקטרותרפיה

פגישה עם מומחה למרפק גולף?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".

גם אם הגולף אינו התחביב שלך ואתה עדיין סובל מהמרפק של גולף, אני יכול לעזור לך להניע את היד שוב.
בשנים האחרונות טיפלתי בהצלחה בכמה אלפי מרפקי גולף באזור העיסוק העיקרי שלי.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט.

טיפול במרפק הגולף הכרוני

המדדים הבאים מצליחים בטיפול במרפק של גולף שהוא כרוני:

• טיפול בגלי הלם ממוקד (ESWT)
• OP (מינימום פולשני פולשני בהרדמה מקומית)
• גירוי רנטגן / טיפול באורתוולט

אפשרויות הטיפול השמרניות

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בהנחיית פיזיותרפיסטים המטופל יכול לבצע באופן עצמאי מה שנקרא חיכוכים רוחביים על קבצי הגיד בבית, המשפיעים על כאב.
באמצעות חיכוכים רוחביים אלו מוגדרים גירויים מתיחה לרוחב הגיד.
שיטת טיפול זו יכולה להיות יעילה מאוד. עם זאת יש לציין כי גירוי גבוה מדי יכול להעלות עוד יותר גיד מודלק כבר.

טיפול רפואי

• עם צורות קלות יותר של מרפק הגולף, עטיפות משחה עם אמולגל וולטרן או תחבושות דבק אבץ עשויות לעזור.
• הרופא יכול להסתנן לצורות חזקות יותר של מרפק הגולף. ככלל, תכשיר משולב המורכב מחומרי הרדמה מקומיים / הרדמה מקומית עם קורטיזון מוזרק למזרק (הידוע יותר בשם מזרק קורטיזון). המטרה היא להרדים את הכאב על מנת למתוח היטב את הגידים במהלך תקופה זו באמצעות פיזיותרפיה או באופן עצמאי. במקרה של מרפק גולף / זרוע גולף כרונית, תכשירי קורטיזון יכולים להשיג תוצאות טיפול טובות בטווח הקצר.
  עם זאת, אין לשקול מתן תכוף מדי של תכשירים המכילים קורטיזון, מכיוון שקורטיזון יכול לגרום לנזק לרקמות מקומיות לאורך זמן רב יותר.
  תכשירים לקורטיזון כגון Lipotalon® או Volon A®.
• ניתן לרשום באופן זמני משכך נגד דלקת / כאב מקבוצת ה- NSAID כדי להרגיע את הדלקת.
  אלה כוללים תרופות כמו:
  • וולטרן ®
  • איבופרופן
  • Celebrex ®

תחבושות / פלטות

תחבושות או פלטות עוזרות לעיתים קרובות למטופל להימנע מהישנות המחלה.
פתרונות אורטופדיים-טכניים כמו תחבושות מרפק או פלטות מרפק משמשים בתחום גולף או מרפקי טניס כעזרים למניעה / אמצעי זהירות.
תחבושות מרפקים או פלטות מרפקים עוזרים מעט לתלונות חריפות.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: תחבושת האמה

פיזיותרפיה

• ניתן להשתמש בלייזר הרך / הלייזר הרך לתמיכה טיפולית במרפק הגולף. הפעלה מטבולית מופעלת על ידי זה.
  יש להגיע להקלה בכאב מקומי ולהחמרה של קבצי גיד מקוצרים ותמיכה בריפוי עצמי.
• עם טיפולי האולטרה-סאונד, החום והרטט נערכים עמוק יותר. התנודות מפעילות מעין מיקרו-מסאז ', שיכול להיות בתחילה השפעה מעצמת כאב על המטופל בהתחלה הטיפולית. .
• צורה מיוחדת של אלקטרותרפיה, מה שמכונה iontophoresis, שמה לה למטרה להביא משככי כאבים ותרופות להכנסת הגיד וכך עמוק יותר.
• יישומי קור ו / או חום.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

דיקור הוכיח את עצמו כאן במקרים רבים. מצד אחד זה משמש להקלה על כאבים, ומצד שני הוא יכול גם לעצור את התהליך הדלקתי אם הפעילות המעוררת כאב, כמו משחק טניס.
לרוע המזל, זה לא תמיד אפשרי, במיוחד אם הפעילויות שמעוררות כאב הן חלק מחיי היומיום.
דיקור סיני בטיפול במרפק גולף מהווה במקרה הטוב את הטיפול הנלווה למרפק הגולף ולרוב אינו מספיק מבודד.

טיפול בספורט

במיוחד בשלבים המוקדמים של מרפק הגולף, לעיתים קרובות נדרשת הפסקה קצרה בלבד. לפני שתתחיל באמת להתאמן שוב בספורט "הספורט שלך", עליך לבצע "עצות אימונים" עם מאמן מנוסה.
לעיתים קרובות - כמו באזור מרפק הטניס למשל, יש צורך לבדוק גם את מכשיר האימונים (באזור מרפק הטניס: מחבט ומיתרים).
זכור, אם תמשיך לעשות את כל הפעילויות כמו קודם, סביר מאוד להניח שהכאב יחזור.

לִמְתוֹחַ

מתיחות ממלאות תפקיד חשוב מאוד בריפוי המרפק של גולף.
גירוי מתיחה הופך את בטן השריר לארוכה יותר והמתח בהחדרת הגיד פוחת.
למתיחה אין השפעה ישירה על הגיד המודלק. לכן מתקבל על הדעת כי מתיחות בשלב האקוטי היא פרודוקטיבית.
מתיחה קבועה היא חובה כמניעה לאחר זרועו של גולף נרפא.

טיפול בפשיה

טיפול בפאשיה אמור לשחרר הידבקויות שהופעלו על ידי הדלקת.
למטרה זו, פיזיותרפיסט או האדם שנפגע יכולים לגלגל את האזורים המודבקים בעזרת רולר פאשיה.

כך גם בטיפול בפאשיה לגבי מתיחות. לא בשלב החריף!

מידע נוסף זמין בנושא זה: טיפול פנים

גישות טיפול במרפק גולף כרוני

תמיד יש לאשר תסמינים שגילם יותר מ -6 חודשים על ידי בדיקת MRI של המרפק, מכיוון שקרעים חלקיים בגיד הכופף הנפוץ במרפק יכולים להופיע לאחר תקופת מחלה זו.

תוכל למצוא מידע נוסף בנושא שלנו: MRI של המרפק

גירוי רנטגן

במקרה בו האמצעים הטיפוליים השמרניים שהוזכרו לעיל אינם עובדים, קיימת עדיין אפשרות לגירוי רנטגן.
צילומי הרנטגן מכוונים אך ורק למרפק. חשיפת הקרינה נמוכה יותר בעת ביצוע 3 עד 4 פעמים מאשר בעת צילום רנטגן של מפרק המרפק בשני מישורים.

מידע נוסף זמין בנושא זה: גירוי רנטגן

טיפול בגלי הלם חוץ-גופני (ESWT)

כחלק מטיפול בגלי הלם חוץ-גופני, דחפי האולטרה-סאונד מופנים אל קבצי הגיד הכואבים. זהו מכשיר אולטראסאונד ספציפי הדומה לפורקן אבנים בכליות.
הצלחה מתרחשת אצל כ- 80% מכלל החולים, אך סיבוכים יכולים להיווצר במהלך הטיפול. דוגמאות לכאב באזור epicondyles ופגיעות בכלי דם קטנים עם הופעת חבורות.

מידע נוסף ניתן למצוא תחת הנושא שלנו: טיפול בגלי הלם

עלות טיפול בגלי הלם

הערה: שימו לב שטיפול בגלי הלם חוץ-גופניים כצורת טיפול אינו מכוסה על ידי כל חברת ביטוח בריאות. שוחח עם המנתח האורטופדי שלך על כך ובמידת הצורך שאל את חברת ביטוח הבריאות שלך לגבי כיסוי העלויות לפני שתתחיל בטיפול.

OP

מידע על פעולת מרפק הגולף ניתן למצוא כאן.

משתמשים בצורות אחרות של טיפול

רפוי בעסוק

מכיוון שיש אינספור רגעים של עומס יתר ברוב מקומות העבודה, המפעילים לחץ חד צדדי ותנוחות מוגבלות מונוטוניות, מרפאים בעיסוק יכולים להביא להקלה בכאב במרפק של גולף עם כמה שינויים אך ספציפיים. לדוגמא, מקלדת מחשב מתקפלת או מקלדת שנקראת בצורת ארגונומית, כמו גם עכבר מחשב מעוצב ארגונומית, יכולים להקל משמעותית על כאבי מרפקו / זרועו של הגולף. גם בגזרה הידנית, למשל, ניתן להחליף ברגים ביד באמצעות מברג חשמלי.

מידע כללי ניתן למצוא תחת הנושא שלנו: רפוי בעסוק

ניתוק גבס

ניתוק שכזה נחוץ רק במקרים חריגים של מרפק הגולף.
הנעה מוחלטת עלולה להוביל להתקשות נוספת באזור המרפק ו / או פרק כף היד.
לאחר מכן תהיה לכך השפעה על שרירים, גידים ורצועות, אשר בנסיבות מסוימות עשויות להתקצר עוד יותר.
מעצורים בגבס משמשים פחות ופחות מכיוון שמחקרים לא הוכיחו שום תועלת ברורה.

טיפול מגנטי

צורות טיפול נוספות הן:

• טיפול מגנטי ו
• טיפול האותות הפועם

טרם ניתן היה לייחס מדעית השפעות חיוביות בבירור לשתי צורות הטיפול. עם זאת, בקרב מטופלים רבים, טיפול בגלי הלם משיג הקלה ברורה מתסמינים סובייקטיביים או אפילו חופש מתסמינים.

רעלן בוטולינום

טיפול "בוטוקס" אינו מהטיפולים הסטנדרטיים למרפק גולף.
כמו בטיפול במתיחות, עיקרון הפעולה צריך להתרחש באמצעות הפחתה זמנית במתח בשרירים.
גם אם גישת הטיפול נראית הגיונית, טיפול זה טרם ביסס את עצמו כטיפול רגיל.
הגורמים הם בהחלט עלויות ויחס סיכון-תועלת לא תקין.

מידע נוסף זמין גם מ: רעלן בוטולינום

עֲלוּקָה

גם טיפולי כריכה אינם חלק מצורות הטיפול הסטנדרטיות.
Leeches משחרר את החומר הפעיל hirudin. אומרים כי יש לזה תכונות חיוביות במקרה של דלקת בגיד.
לרוע המזל, לא ידוע אם קיים מצב לימודי אמין.

טיפול Cryoprobe

בדיקה טיפולית מקררת את אזור התקשרות הגיד ל- 2 - 4 מעלות צלזיוס למשך מספר שניות.
השפעה זו צריכה להיות בעלת השפעה חיובית על תהליך הריפוי.
לרוע המזל, המחבר אינו מודע לנתונים הקיימים בנושא זה.