דיני פיקוח ופיקוח משפטי

הגדרת חוק הטיפול

אנשים רבים מכירים את המילה "אי כושר", שתמיד קשור אליו משהו מאיים ושלילי. אפילו חולים אשר "מטפלים בהם" מסיבה כלשהי, חוששים לעתים קרובות מפני אי-יכולת ואינם מסוגלים לקבל החלטות בעצמם.

מתי מישהו נמצא תחת פיקוח?

כל המבוגרים הזקוקים לעזרה עקב מחלה נפשית או מוגבלות נפשית, רגשית או גופנית ואינם יכולים עוד למלא את "ענייני חייהם" זכות למפקח.

ענייני חיים מובנים כמשמעותיים בתחומים שונים מאוד כמו דאגה לבריאותו של האדם, התמודדות עם רשויות, עניינים כספיים וכו '.

מחלות נפשיות אופייניות בהן טיפול עשוי להידרש הן למשל. התמכרות, דמנציה, הפרעות אישיות קשות (למשל הפרעה גבולית) או פסיכוזות.
זה גם לא נדיר שמקימים טיפול בילדים לאנשים עם מוגבלות שכלית.

מה יש ב- BGB?

על פי סעיף 1896 לפנה"ס BGB, מפקח ממונה יכול לפעול רק באופן תומך על ידי מימוש זכות ייצוג לרווחתו של האדם המפוקח. משמעות הדבר היא כי אין כושר עבודה וכי האדם המטופל מטופלו נשאר מוסמך מבחינה משפטית.

עם זאת, הדבר אינו חל עוד כאשר נכנס לתוקף סעיף 1903 BGB. פסקה זו עוסקת בחוסר כושרו של האדם הנוגע בדבר אם הוא מסיים עסק לחיסרון שלו. זה יכול לקרות, למשל, עם הפרעה דו קוטבית בשלב מאני. במקרה כזה המפקח מקבל הסתייגות מההסכמה במקרה של אי כושר משפטי מוכח, כך שהמפקח יכול לסכם רק חוזים נרחבים בהסכמת המפקח על מנת לסתור חוזים לא תקינים.

מהי הסתייגות ההסכמה בדיני המשמורת?

בית הדין לאפוטרופסות יכול להוציא צו נוסף לאפוטרופוס לשמירת הסכמה בהתאם לסעיף 1903 לחוק האזרחי הגרמני (BGB) אם קיים סיכון משמעותי לאדם או לרכושו של האפוטרופוס. המשמעות היא שלמפקח יש את היכולת להגביל את יכולתו המשפטית של האדם המטופל, אם בית המשפט יגלה שהאחרון אינו מסוגל לעסוק מכיוון שנכסיו שלו בזבזו בגלל מחלה או נכות.

כיצד יוזמת תמיכה?

הפיקוח נקבע רק כאשר בית המשפט המפקח מקבל הצעה ליזום אותו. בית המשפט לפיקוח הוא חלק מבית המשפט המחוזי המקומי.

באופן תיאורטי, כל אדם (קרובי משפחה, רופא מטפל, עובדת סוציאלית, אך גם שכנים) יכול לעודד הקמת טיפול.

כדי לקבוע אם המתקן אכן שימושי והכרחי, תמיד נבדקת הצעה כזו. בדיקה כזו מלווה תמיד בדיון שיפוטי (דיון כביכול) בו ניתנת למטופל אפשרות להגיב על ההצעה. אם הוא לא מסוגל להגיב בנושא בגלל מחלה, ימונה מודעה של אפוטרופוס שיסייע לו. מדובר באדם מיומן כחוק המדבר בעד המטופל ובדאגותיו. הוא מנסה להשיג את הסקירה הטובה ביותר על מצבו של המטופל על ידי שיחה עימו, רופאו, ואם אפשר קרובי משפחה.

יתרה מזאת, יש לקבל דוח רפואי מבית המשפט בו מוסבר הצורך הרפואי להקמת טיפול. חוות דעת מומחה כזו יכולה להינתן רק על ידי "רופא מנוסה בפסיכיאטריה". במהלך ההערכה, לחולה הזכות לקבל מישהו שהוא סומך עליו.

רק כאשר בית המשפט הציג תמונה כוללת האם ואם כן, באילו תחומי עזרה חיים נחוץ, השופט האחראי לבדו מחליט אם להקים פיקוח.

לאחר מכן מוקצה מפקח על ידי בית המשפט. באופן עקרוני, ניתן גם לבצע משימות טיפול כקרוב משפחה של המטופל. אם זה לא אפשרי או שאינו רצוי, מוקצים מפקחים מקצועיים במשרה מלאה.

לכל אדם שמוטל עליו בסופו של דבר זכות ערעור על החלטה זו.

פיקוח מוגדר תמיד "באופן זמני". משמעות הדבר היא שמצד אחד הטיפול מסתיים כאשר הסיבות שהובילו תחילה לפתיחת ההליך אינן חלות עוד.

מצד שני, צריכה להיות סקירה של הצורך לשמור על טיפול בפרקי זמן מסוימים (בדרך כלל 6 חודשים למחלות עם פרוגנוזה טובה).

מה עושה מפקח?

באופן רשמי מטפל הוא הנציג החוקי של המטופל המטופל. עם זאת, הדבר חל במפורש רק על סוגיות החיים הרשומות על ידי בית המשפט. אדם שברור שהוא מוצף בהליכים מנהליים ומשימות רשמיות (למשל בקשת נופש בריאות, דמי אבטלה וכו ') יקבל מפקח בתחום זה של החיים, אך עדיין יש לו שליטה מלאה על נכסיו.

אם מטופל מטופל בנקודה של "טיפול בריאותי" המטפל יכול, בניגוד לרצונו של המטופל, למשל. לקבוע שהייה בבית חולים. עם זאת, הוא לא יכול למשל לקבוע או להשפיע על ענייניו הכספיים של המטופל.

בעיקרון החוק קובע כי מטפל צריך לתאם את כל ההחלטות עם המטופל. אם מטופל פועל "מסוכן" לחייו או לנכסיו בעניינים בהם מטפלים בו (למשל טיפול בבריאותו שלו או ניהול רכושו שלו), המטפל יכול להורות על מה שמכונה "הסתייגות מההסכמה" . בשלב זה מסתיימת עצמאות המטופל. החלטותיו מתהפכות או מבוטלות.

תחומי תמיכה קלאסיים אחרים

טיפול בדמנציה?

זה למשל חשוב ביותר כאשר חולה עם הופעת דמנציה מקבל החלטות עסקיות שגויות שיכולות לאיים על קיומם.
הערכה חיצונית היא לרוב מורכבת ולא תמיד קלה.

קל לדמיין שהסתייגות כזו מההסכמה עלולה לעתים קרובות להוביל למחלוקות מכיוון שהמטופלים חשים שהם "מתנשאים" במידה רבה.

מהי "הפרשת נכסים"?

טיפול בעושר יכול להיות אחד מתפקידיו של אפוטרופוס אם, למשל, בית המשפט מחליט שאדם אינו מנהל את כספו הפרטי לטובתם בגלל מחלתם או נכותו הבסיסית. יכול לקרות שאדם הסובל מהפרעה דו קוטבית בשלב המאני מסכם חוזים שלא היו מסכימים איתם. אפילו עם דיכאון, היעדר הכונן שלעתים קרובות הולך יד ביד עם המחלה פירושו שלא נעשים העברות כספים, מה שעלול להוביל גם לבעיות כלכליות ומשפטיות.

אם לפיכך מוזמן למפקח התחייבות להגנה על הנכס, לא נשללת מהמפקח גישה מוחלטת לנכסיו שלו, כך שהוא אינו מסוגל לחלוטין לעסוק בעסק. עדיין ניתן לקנות דברים בסיסיים החשובים למחייתם. זה חל למשל על קניות מכולת. אם מדובר על רכישות גדולות יותר או מוצרי יוקרה, על המפקח להיות מעורב בהחלטה ויכול לפסול רכישה ללא הסכמה. עם זאת, מפקח מחויב משפטית לקבל החלטה לטובת האדם המפוקח.

המשימה העיקרית של המפקח היא להגן על האינטרסים הכספיים של האדם המפוקח. המשמעות היא גם שהוא דואג להכנסות מהכנסות ממכירות או משכירות וכן להוצאות כמו תביעות של המשכיר או הבנק.

מה המשמעות של "לינה"?

המונח השמה מתאר מדד בו נשללת אדם מחירותו מכיוון שהם מוגבלים בשיפוטם בגלל מחלתם והיו פוגעים בעצמם או באחרים ללא האמצעי. רוב האנשים הסובלים ממחלות נפש ממוקמים למחלקה הפסיכיאטרית בבית חולים, אך ניתן גם להציב אותם בבית או בדירה. המרחב בו האסיר יכול לנוע מוגבל מאוד ונשלט להגנה עצמית. אם כבר לא מתקיימות הדרישות הרפואיות ללינה, יתכן שיהיה צורך לבטל את הלינה בטרם עת.

כל אדם שכבר אינו "מסוגל לתת הסכמה" ומוכנס למחלקה סגורה בניגוד לרצונו, מוצב בכוח. לפני החוק, מדובר באופן רשמי בפגיעה משמעותית בזכויות המטופל. מסיבה זו, רק הסכנה הניכרת של המטופל או על ידי המטופל יכולה להוביל לאמצעי כפייה שכאלה.

למעט במקרה חירום, כל אישור של מיקום כפוי חייב להיות מאושר מראש על ידי בית המשפט. מצב חירום בהקשר זה הוא למשל סיכון אקוטי להתאבדות או התנהגות אגרסיבית חריפה. בגרמניה, התקופה בה ניתן לעצור אדם באופן זמני בניגוד לרצונו עד להתקיים דיון שיפוטי משתנה בין 24-72 שעות.

בדומה להקמת הטיפול הראשוני, יש לערוך דוח רפואי לכל מיקום כפוי.

בעיקרון, המפקח חיוני לצורך השמה, מכיוון שיש לו את המשימה להגיש בקשה להצבה או לסיומה בזמן טוב. אם אין עדיין מפקח, ניתן למנות את המפקח באופן זמני. אם קיימת סכנה קרובה, יתכן ויהיה גם אפשרות לינה זמנית מיידית, אולם בית המשפט המקומי צריך לבדוק זאת בהקדם האפשרי.

טיפול מאולץ

בגרמניה פרק הזמן בו ניתן לעצור חולה בעל כורחו ללא דיון שיפוטי נע בין 24-72 שעות.

באופן עקרוני, כל סוגי הבדיקות והטיפולים עשויים להתבצע רק על אנשים שנתנו את הסכמתם. כתנאי מוקדם ליכולת כזו לתת הסכמה, המחוקק קובע כי מטופל יכול להתעלם מהיקף הטיפול הרפואי או סירובו.

אפילו מטפלת אינה יכולה לקבוע טיפול חובה אם המטופל המטופל מסוגל לתת הסכמה מנקודת מבטו של הרופא.

דוגמא:

מטופל עם התמכרות כרונית לאלכוהול נלקח בכוח לפסיכיאטריה על ידי המטפל בו מכיוון שהיה סיכון חריף להתאבדות. במהלך השהות של 3 שבועות במחלקה הסגורה, המטופל הראה סימנים ברורים של סרטן. כעת ממליץ רופא המחלקה על אמצעי אבחון שונים. המטופל מסרב לכך. מכיוון שהוא כבר גמילה מרעלים פיזית בשלב זה ולכן הוא מסוגל לתת הסכמה מנקודת מבט רפואית, יש לו את הזכות לסרב לבדיקות אלו, גם אם המפקח שלו חושב על כך אחרת.

חריג מסבך הוא המקרה שכבר יש טיפול בתיק או ב"עניין חיים "הנדון מכיוון שכבר התרחש בעבר.

דוגמאות לכך יכולות להיות טיפול תרופתי דרך הווריד בהקשר של מחלה כרונית כמו סכיזופרניה, בה המטופל כבר לא לוקח תרופות בשלב האקוטי, למשל, או אבטחת חגורה בשעות הלילה מכיוון שחולה עם דמנציה כבר נפל מהמיטה ופצע את עצמו מספר פעמים בגלל אי ​​שקט פיזי. כדי להבהיר אם מטופל מסוגל לתת הסכמה או לא, על הטיפול שאינם פסיכיאטרים לתאם בדיקות ייעוץ פסיכיאטרי במקרה של ספק.

קרא גם: רמות טיפול בדמנציה

עם זאת, המצב שונה בטיפולי חירום. לדוגמה, אם המטופל מועבר ללא הכרה לטיפול רפואי, הרופא הראשון לבדו מחליט על האמצעים שיש לנקוט.

פרטים משפטיים

בית המשפט אינו יכול להורות על הסתייגות הסכמה לכל ההחלטות.

במקרה של נישואין או עריכת צוואה, החולה שומר בתחילה על צוואתו האישית. כמובן שיש גם חריגים כאן. עם זאת, אלה אינם חלים תחת חוק הפיקוח.

אפילו נושאים רגישים כמו עיקור בכפייה (למשל במקרה של הריונות לא רצויים תכופים), הפסקת הריון או שינוי מגורים בכפייה אינם נמצאים בידי המטפלת.

ייעוץ מקוון

יש לך שאלות בנושא דיני פירעון?
אנו ממליצים על מר רלף קייזר - עורך דין מבית בילפלד

היכן אוכל להשיג את העלון על דיני טיפול וייפוי הכוח?

משרד המשפטים והגנת הצרכן הפדראלי (BMJV) מציע חוברות הן בצורה מודפסת והן באינטרנט. משרדי הפרט לעניינים חברתיים במדינות הפדרליות בגרמניה מציעים גם עלונים למידע נרחב.

כבר אין אפוטרופסות!

בראשית 1992 החליף חוק הטיפול החדש את ההוראות הקודמות בנושא אפוטרופסות. הרעיון העומד מאחורי הרפורמה היה לעזור רק למטופל בעניינים בהם היה לו קשיים ובמידה אחרת לשמור על עצמאותו.

במהלך השנים שלאחר מכן היו תוספות. בנוסף לזכות הממשית לטיפול, נוצרו הזדמנויות נוספות לעזור לאנשים.

בנוסף, ניתן להעניק כעת גם מה שמכונה ייפוי כוח, כך שלא צריך עוד להקים פיקוח. מטופל במצב של בריאות גופנית ונפשית יכול להכריז על כוחות אלו מראש. הנציג המוסמך כפוף לאותן הוראות חוקיות כמו מפקח, אך בשונה ממפקח, אינו מוזמן על ידי בית המשפט.