בנזודיאזפינים

הַגדָרָה

בנזודיאזפין הוא חומר מרפא הפועל במערכת העצבים המרכזית, ובנוסף לחרדות חרדה (חרדה) גם מנומנם ומרגיע (מרגיע) משפיע.

השפעה

גירוי ועיכוב סיבי עצב ותאי עצב קיימים בכפיפה אחת במערכת העצבים המרכזית. גם לחומרי המסנג'ר הקשורים (משדרים) יש השפעה מרגשת או מעכבת. המוביל העיקרי של סיבי העצב המעכבים הוא GABA (חומצה גמאית אמינובוטירית). חומר זה נקשר לנקודות מיוחדות (קולטני GABA) בתא עצב ובכך מעכב את פעילותו.

לקולטני ה- GABA יש אתר מחייב לבנזודיאזפינים. אם בנזודיאזפין נקשר לקולטן GABA, הוא מופעל ביתר שאת, כתוצאה מכך מוגברת גם ההשפעה המעכבת של ה- GABA. לסיבים המעכבים יש השפעות מרגיעות ומקלות חרדה בגוף האדם, כך שבנזודיאזפין מסוגל להעצים את ההשפעות הללו. לפיכך נקראים גם בנזודיאזפינים אגוניסטים לקולטני GABA (מַגבֵּר).

בנזודיאזפינים שייכים לקבוצת מרפי השרירים. למידע נוסף על מרפי שרירים אלה להלן: מרפי שרירים

רכיבים פעילים

בתוך הקבוצה של בנזודיאזפינים האם יש מגוון החומרים הפעילים האישייםשיש להם השפעות שונות וכאלה תחומי יישום רבים לְהַצִיג.
בנזודיאזפינים פועלים כאחד תרופות הרגעה (הרגעה, הרגעה), סוכן נגד חרדות (חרדה), כדורי שינה (הִיפּנוֹטִי) או נוגד עווית (אנטי אפילפטי).

תרופות הרגעה הם למשל זה בנטאזפאם או הלופרלוזאם. אל ה סוכנים נגד חרדה שייכים לזה Etizolam או זה קלוטיאזפאם. Nitrazepam ו Temazepam יהיה כמו כדורי שינה יָעִיל. קלונזולאם ו קלונאזפאם פעולה נוגד עווית.
לחלק מהבנזודיאזפינים לא רק השפעה אחת, הם מבצעים מספר דברים במקביל. הדיאזפאם, כנראה הידוע ביותר בנזודיאזפין, יש ליד שלו נגד עוויתות גם חרדה ומרגיעה השפעה.

המרכיבים הפעילים השונים נבדלים מאוד זה מזה חצי חייםכלומר, הזמן שאחריו נותר בגוף רק מחצית מכמות התרופות שהועברה במקור. היא לכן כולם פועלים לאורך זמן שונה, ההשפעה יכולה להיות שונה מאוד לְהִכָּשֵׁל.

תחומי יישום

בנזודיאזפינים נמצאים בשימוש נרחב כמעט בכל האזורים, אך במיוחד בהרדמה כדי לגרום להרדמה. כאן גורם להרגעה (מרגיע) ואנטי חרדה (חרדה) השתמש בהשפעה של סוג זה של חומרים. המרכיב נגד חרדה בבנזודיאזפינים ממלא גם תפקיד חשוב בפסיכותרפיה בטיפול בחרדה וחוסר שקט. ניתן לשבור התקפים אפילפטיים או למנוע אותם בזכות ההשפעה הנוגדת פרכוסים. בנזודיאזפינים משמשים גם את מטרתם כאמצעי להירדם או לישון במשך הלילה. להתכווצויות שרירים (עוויתות) להירגע (לְהִרָגַע) השרירים.

למידע נוסף על השימוש בבנזודיאזפינים באזור הרדמת שינה דמדומים או שיתוק מוחי ספסטי.

צורות מינון

בנזודיאזפינים הם מרשם בלבד. הם נפוצים ביותר ב טופס טאבלט מוּצָע. כטאבלטים, הם בעיקר משחקים כמו תרופות הרגעה או כעזרת שינה תפקיד. תוך ורידי דרך צינורית ורידית שוכנת או באמצעות הזרקה, בנזודיאזפינים בבית החולים הכנה לניתוח או ברפואת חירום, למשל במקרה של התקף אפילפטי מְנוֹהָל.

סיכונים

סיכוני נטילה מ בנזודיאזפינים הן תופעות לוואי כמו עייפות, חוסר כונן, כאב ראש, חולשת שרירים ונמנום. זה מגיע ל יכולת מופחתת לתגובה ותפיסה, נהיגת רכבים או הפעלת מכונות היא כאשר לוקחים בנזודיאזפינים לא מומלץ. יתר על כן, הצריכה לטווח הארוך של בנזודיאזפינים מסוכן כמו שהוא רגיל התפתחות סובלנות יכול לבוא. אין זה נדיר שהסובלנות תתפתח לאחת תלות. כן, עשה בנזודיאזפינים לא תלוי כמו למשל ברביטרטיםעם זאת, יש לשקול בזהירות צריכת זמן ארוכה יותר ולדון עם הרופא. תלות מובילה להתפתחות של תסמיני גמילה, איך כאב ראש, רעידות, חוסר שקט ועצבנות. עם חזק מאוד לבסוף, תסמיני גמילה יכולים לכלול התכווצויות מתרחש.

הַרעָלָה

הרעלות, כל כך הרעלה, עם בנזודיאזפינים תוצאה של שימוש לא נכון או לא נכון במכוון בתרופה. גם במקרה שלא נלקחו באופן שגוי תרופות יותר מדי בבת אחת או בשילוב עם אלכוהול מגדיל את האפקט של ה בנזודיאזפינים מְאוֹד מְאוֹד. אפילו בליעה שגויה בכוונה פנימה כוונה אובדנית מתרחש למרות עצמו בנזודיאזפינים לא מתאים להתאבדות (הִתאַבְּדוּת) להתחייב כפי שהם אין השפעה מעכבת על מרכז הנשימה תרגיל. מופיעים באופן סימפטומטי באחד מרעלמים עם בנזודיאזפינים הכרה מעורפלת, בחילה והקאה. בהמשך זה מגיע אובדן הכרה מוחלט, החולים כבר לא מראים רפלקסים מגנים ואינם מגיבים לגירויים כואבים.

אמצעים טיפוליים הם בעיקר אלה אבטחת דרכי הנשימה מבין החולים. מכיוון שכל רפלקסי המגן נכשלים, למשל, אלה שנפגעו לא מסוגל להשתעל. אוּלַי הקיא פשוט נבלע, נכנס לריאות, קיים סיכון לדלקת ריאות (דלקת ריאות). במרפאה, דרכי הנשימה מאובטחות באמצעות צינור (צינור), שנדחף אל קנה הנשימה.

כפי ש אמצעי עזרה ראשונה מומלץ לאבטח נשימה תנוחת צד יציבה. ה דרכי הנשימה מוחזקות פתוחות, הקאות והפרשות יכולות להיגמר מהפה הצידה.
בקליניקה אמצעים נוספים כמו שטיפת קיבה או שימוש בתרופות לשאיבת מים (משתן).

יָרִיב

א אפשרות נוספת להרעלה באמצעות בנזודיאזפינים לטפל זה מתנה של התרופה (התרופה). פלומזניל הוא התרופה כזו. זה מה שנקרא אנטגוניסט בנזודיאזפין (מפחית), כלומר את החומר חוסם את אתרי הכריכה של בנזודיאזפינים בקולטן GABA. בנזודיאזפינים אז כבר לא יכולים לפתח את השפעתם. פלומזניל נשבר מהר מאוד על ידי הגוף. במקרה של הרעלה במינונים גבוהים בנזודיאזפין יש לתת את התרופה לעתים קרובות בהתאם בכדי להשיג הצלחה בטיפול.

לֹא יש לתת פלומזניל לחולים התלויים בבנזודיאזפינים הם. אם פעולתם של הבנזודיאזפינים הופסקה באופן פתאומי כמו שהפעולה של פלומזניל הייתה מתרחשת תסמיני גמילה מסיביים עַל. יישום פלומזניל כ אנטגוניסט בנזודיאזפין כתוצאה מכך בזהירות שיהיה נהנה ואסור לעשות זאת עד שיהיה ברור אם המטופל נוטל בנזודיאזפינים במשך זמן רב.