ניתוח בוהן טופר

מבוא

בהונות טופר הן עיוות שכיח בכף הרגל המאופיין במפרק בסיסי נמתח עם מפרקי האצבעות והקצה של אצבעות הרגליים מכופפות. בנוסף לאצבעות הרגליים של טופר, לרוב ישנן שינויים שגויים אחרים שניתן יהיה לתקן במקביל כחלק מפעולת הבוהן.

הסיבות לניתוח בוהן טופר

ישנן סיבות שונות מדוע רצוי או להמליץ ​​על ניתוח הרופא לבצע ניתוח בוהן טופר:

• קוסמטית: בהונות טופר נתפסות כבלתי מכוערות כאשר נועלות נעליים פתוחות, במיוחד בקיץ. לעתים קרובות כבר לא ניתן לנעול נעליים מסוימות עקב הבוהן שלא מכוונות.

• אורטופדי: ההתאמה המובילה גורמת לטעינה לא נכונה של כף הרגל הנגועה, מה שעלול להוביל גם לכאבים כתוצאה מתקלות במפרקים הסמוכים (קרסול, ברך, מפרק ירך). היווצרות מוגברת של יבלות עד להיווצרות תירס או נגעי עור פתוחים בגלל חיכוך מוגבר על אצבע כף היד יכולה גם היא לגרום לכאבים.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

זמן פעולה

בשלבים המוקדמים של בוהן טופר ניתן לבצע ניסיונות לתקן בהונות טופר ללא ניתוח. לשם כך יש צורך כי הבוהן שלא במקומה עדיין לא נוקשה או שהיא עדיין זזה. מטרתה של אפשרות טיפול שמרנית זו היא לתקן את ההתאמה הבסיסית של כף הרגל (בעיקר רגליים מקושתות) בעזרת מדרסים ומושכות מיוחדות או סד.

למידע נוסף על טיפול לא כירורגי בהונות טופר, אנו ממליצים על אתר האינטרנט שלנו: טיפול בהונות טופר

אם יש כבר מגבלות תפקודיות וניידות של הבוהן, גישה שמרנית זו לרוב כבר לא מצליחה. ואז הניתוח הוא הדרך היחידה לתקן את בוהן הציפורן.

התוויות נגד לניתוח בוהן טופר

א ניתוח בוהן טופר לעתים קרובות ניתן לבצע בהרדמה אזורית, כך שה- סיכון להרדמה נמוך יחסית.

עם זאת, זה טוב מחזור הדם אצבעות כף הרגל חיוניות כדי לאפשר ריפוי טוב לאחר הניתוח. בעורק הפרעות במחזור הדם (סתירה לסירוגין, מחלת עורקים היקפית), לכן אין לבצע שום פעולת בוהן טופר.

אפילו עם טרם הושלם צמיחת עצם בגיל ההתבגרות פעולת אצבעות הרגליים צריכה להיות לֹא לְהֵעָשׂוֹת.

הליך ניתוחי

הטכניקות הכירורגיות הנפוצות ביותר כרגע הן:

• הפניית גיד לפלקסור
• ניתוחי כריתה כריתה על פי הוהמן
• אוסטאוטומיה עקירה משמרת משותפת על פי וייל

תיקון כירורגי באמצעות ניתוב גיד לכיפוף

בעזרת אצבעות פטיש ו טופר גמישות, ניתן להשיג תיקון מיקום טוב באמצעות פעולת הסטה של ​​הגיד המפרק. כיוון משיכת הגידים משתנה ספציפית על מנת לתקן את המיקום. אין להשתמש במתכת לייצוב.

ניתוחי כריתה כריתה על פי הוהמן

בנוכחות כוונות טעות נוקשות או פגיעות של הבוהן בפטיש, מסיר את ראש פלנקס הבסיס ואת גיד הכופף המקוצר נמתח על ידי תיקון ידני. במקרים נדירים יתכן שיהיה צורך לשחרר את הקפסולה של המפרק המטאטרופלאנגאלי בגב כף הרגל.
אם התיקון מצליח, ניתן לייצב את הבוהן בעזרת תחבושת גומי שנקרא. אם הופעלו מספר תאים או שנדרש סד פנימי בכדי להבטיח את תוצאת התיקון, מוכנס חוט קירשנר דק לאורך ציר האורך של הבוהן. לאחר מכן ניתן להסיר תיל זה לאחר 14 יום בערך.

אוסטאוטומיה עקירה משמרת משותפת על פי וייל

ניתן להפעיל בהונות טופר בהצלחה בעזרת האוסטיאטומיה המשתמרת במפרק על פי וייל. טכניקה זו מחייבת הסרת חתיכת עצם המטטרסלית. על מנת לשמר את המפרק, נשלחת חתיכת עצם אמצעית וראש המטאטרס מוברג לשאר עצם המטטרסלית. לאחר מכן נמתח גיד השריר על מנת לטפל בבוהן הקופר.

שתי אפשרויות הטיפול בדרך כלל משיגות תוצאות טובות. בגרמניה, טכניקת Hohmann משמשת בעיקר לטיפול כירורגי בהונות טופר. איזו טיפול מתאים בכל מקרה פרטני תלוי לא רק בתמונה הקלינית האישית אלא גם בנטיות אישיות ובהמלצת הרופא המטפל. בשני הניתוחים יש לבצע תרגילים לאחר הניתוח, מה שיכול לשפר משמעותית את תהליך הריפוי. חשוב להקפיד על המלצות הרופא המטפל בכדי להפוך את הפרוגנוזה האישית לטובה ככל האפשר.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר מספר שבועות (4-6), נוצרות רקמות חיבור באזור המפרק שהוסר רקמת צלקתכך שניתן יהיה להסיר את החוט והבהלה תחזיק במצב החדש בפני עצמה.

יש להשתמש בתא רק לזמן בו המיקום קבוע על ידי החוט יותר מיוחד נעל (מה שנקרא נעל הקלה קדמית), ואז ניתן להשתמש שוב בנעליים רגילות.

ספורט צריך להתקיים רק לאחר תקופה של שלושה שבועות שיופעל שוב לאחר הפעולה.