טיפול בברתוליניטיס

מבוא

ברתוליניטיס היא דלקת כואבת מאוד בבלוטת הברתולין (או "בלוטת פרוזדורים גדולה בנרתיק" המתורגמת מלטינית) הנתפסת כלא נעימה על ידי נשים מושפעות. בדרך כלל מושפעים רק תעלות הבלוטה הממוקמות באזור שכבת המיה. לאחר מכן ניתן להכיר באלה כנקודות אדמדמות קטנות יותר בפרוזדור הנרתיק. עם זאת, ברתוליניטיס תמיד זקוק לטיפול. מומלץ לבצע שלבי טיפול שונים בהתאם לאופן התקדמות הדלקת.

קרא עוד בנושא: תסמינים של ברתוליניטיס וברטוליניטיס

בשלב מוקדם

במקרה של ברתוליניטיס בשלב מוקדם, רק תעלות הבלוטה מושפעות בתחילה. רצוי להתחיל טיפול אנטי-דלקתי בשלב מוקדם. זה יכול להפחית את תגובת התא לפתוגן בהתאמה, כלומר כל סימני הדלקת, כמו למשל נפיחות, אדמומיות, התחממות יתר מופחתים ומונעת מהברתוליניטיס להתפשט עוד יותר לבלוטות עצמן. בדרך זו יש לרקמות הנוגעות בדבר אפשרות להחלים על ידי נפיחות והברטוליניטיס על כל אי הנוחות שלו חוזר אחורה. נקודה חשובה נוספת בטיפול בברתוליניטיס היא תרופות לשיכוך כאבים. מכיוון שהדלקת פוגעת באזור רגיש מאוד לכאב במין הנשי, היא נתפסת כלא נוחה מאוד. קירור האזורים הנגועים יכול להשפיע גם על הכאב.

ברתוליניטיס מתקדם

האם צריך ברתוליניטיס להיות מתקדם יותר, כלומר האם "מוּרְסָה"(= אוסף מוגלה מוגדל) במיקומם של שקעי הבלוטה, יהיה זה הגיוני שיהיה אחד כזה הקלה על הרתיחה להתחייב. זה אמור להיעשות תמיד על ידי רופא, על ידי א גזירה במעטפת מתבצעת במהלך צינור הבלוטה. של ה מוּגלָה יש להסיר לחלוטין. לאחר מכן, עם פתיחת האטימה, ניתן לתפור את קירות חלל הגוף המלאכותי הזה לרקמות שמסביב כך שתישאר פתוחה בעתיד. הצטברות נוספת של מוגלה כתוצאה מברטוליניטיס יכולה לזרום ואינה מייצרת מייד מה שמכונה "ציסטה של ​​ברתולין“ (ציסטה של ​​ברתוליניטיס). תהליך טיפול זה נקרא גם "Marsupialization". להלן מועיל ציסטה פתוחה עם אמבטיות ירך שמור על ניקיון בכדי למזער את מספר המסעירים באזור זה. יתרה מזאת, יש לסתור את מעבר הפתח או סגר מחדש. אפילו בעזרת א טמפונדה ניתן למנוע סגר. במהלך ההמשך, הציסטה שנפתחה מתכווצת ויוצרת צינור חדש. עם זאת, מומלץ רק למורסים "בוגרים". אם הם לא בשלים מספיק, כל העניין יכול להיות שמרני על ידי שימוש אור אדום ו משוך משחה (למשל משחה Ilon®) לְהֵעָזֵר. א טיפול בשיכוך כאבים, כפי שתואר לעיל, מומלץ במהלך תקופה זו.

סיבוכים

עם זאת, אם ברתוליניטיס חוזרת עם היווצרות מחודשת של רתיחה, אשר אגב קורה לעתים קרובות מאוד, יש להסיר את הבלוטה כולה בניתוח. אם לא ניתן לטפל ב"ציסטה של ​​ברתולין "באחד מהטיפולים לעיל, היא יכולה להתפרץ באופן ספונטני, כלומר ללא כל השפעה חיצונית. גם אז הופך להיות טיפול אופרטיבי מוּמלָץ. יש לחתוך את הציסטה של ​​ברתולין המתפרצת יותר, להשתחרר לחלוטין ממוגלה ולהשאיר אותה פתוחה על ידי תפירת קירות הציסטה. ללא טיפול זה יכול להחמיר סיבוכים לבוא. הפתוגנים עלולים להתפשט מעבר לבלוטה ולהשפיע על כל הגוף. במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל ל הרעלת דם מסכנת חיים זה זקוק באופן דחוף לטיפול רפואי.

הדק

חשוב גם כזה מריחה הציסטה הנפתחת מיוצרת, הבאה מיקרוביולוגי יש לחקור. זה מספק מידע על איזה פתוגן היה אחראי לברטוליניטיס. הם טיפוסיים סטפילוקוקים, אי קולי, סטרפטוקוקים, אנאירובס. גַם גונוקוצ'ישהם למשל מועברים במגע מיני (הידוע גם בשם זִיבָה), יכולה להיות הסיבה לכך. אם ניתן להפגין אלה, יש לספק יעד ממוקד טיפול אנטיביוטי נגד הפתוגן הרלוונטי. הליך זה מומלץ גם אם המצב לא משתפר למרות טיפול מתאים, אך קיימת גם הידרדרות כללית במצב הגוף.

טיפולים אלטרנטיביים

ברור שיש שיטות אלטרנטיביות לטיפול בברתוליניטיס. ה הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה מציע גם אפשרויות טיפול, למשל. מומלץ להשתמש בתרופות הומיאופתיות מסוימות, כגון מרקוריוס סולוביליס, הפרי סולפוריוס, Acidum silicicum ו תוג'ה. אלה משמשים בהתאם לשלב של ברתוליניטיס ומינונים בהתאם.

לחלופין, ניתן לטפל ב Bartholinitis גם עם תרופה צמחית לטפל. הם אמצעי לבחירה אמבטיות ירך חמות עם תוספים מיוחדים כמו קליפת עץ אלון, פרחי קמומיל, מכשף לוז אוֹ מכשף לוז. אלה נוגדים את הדלקת. בנוסף, טיפול שנקרא כוונון מחדש יכול להתקיים. ניתן לעשות זאת באמצעות תרופות או באמצעות טיפולי גירוי. זה אמור מערכת ההגנה של הגוף להיות מגורה ומחוזק כך שיוכל להילחם בדלקת באופן עצמאי ולהגן על עצמו מוקדם יותר מפני התיישבות של חיידקים.

למרות שחלופות אלה נראות עדינות יותר, יש להשתמש בהן בזהירות ובתמיכה מקצועית. אם ההשפעה הרצויה אינה מתרחשת, רצוי לבצע הערכה רפואית.

אמבטיות סיץ לטיפול בברתוליניטיס

בשלב המוקדם או מאוחר יותר כתוסף לטיפול כירורגי ואנטיביוטיקה, אמבטיות לירכיים יכולות להשפיע לטובה על מהלך הברטוליניטיס.

לשם כך, אמבטיה או אביזר אמבטיה מיוחד לירכיים לשירותים מלאים במים וחיטוי תוספים. אז אתה צריך להישאר במים במשך 15-30 דקות. חומרים שונים מתאימים כתוספים למים חמים. קמומיל הוא תוסף פופולרי וידוע מזה זמן רב. במהלך אמבט ירך הקמומיל חודר לשכבות עמוקות יותר של העור ומפתח שם השפעות אנטי דלקתיות, וזו הסיבה שאמבט סיץ עם קמומיל מתאים גם כאמצעי לתסמינים מוקדמים של ברתוליניטיס. בנוסף, קמומיל מעודד ריפוי פצעים וזו הסיבה שהוא מתאים להפליא כאמצעי נלווה לאחר טיפול כירורגי. השפעת הקמומיל הוכחה על ידי מחקרים מדעיים.

אפשרות נוספת היא תוספת של פרמנגנט אשלגן. יש לכך השפעה מחטאת ומעיקה. המשמעות היא שהיא מובילה ל"התייבשות "של הדלקת. בעת השימוש בו, עליכם לוודא שהוא מדולל ביחס הנכון, שכן במקרים קיצוניים הוא יכול לגרום לכוויות בעור. זה גם לא אמור לשמש זמן רב מדי, מכיוון שהוא יכול להוביל לייבוש בלתי רצוי של העור.

יתר על כן, ניתן להשתמש ביוד פוליווידון, שגם הוא משפיע על חיטוי.

תרופות ביתיות לטיפול בברתוליניטיס

התרופות הביתיות לברטוליניטיס הם בדרך כלל צמחים או מוצרים שיש להם השפעות אנטי-דלקתיות, אנטיביוטיות או מרגיעות.

בקדמתו נמצאת אמבט הירך בקמומיל. הוכח מדעית כי קמומיל הוא בעל השפעה אנטי דלקתית מקומית ומקדם ריפוי פצעים, וזו הסיבה שאמבטיית סיץ עם קמומיל מתאימה הן בשלב המוקדם של הדלקת והן מאוחר יותר כאמצעי נלווה בנוסף לטיפול יזום רפואי.

זנגביל הוא גם אחד התרופות הביתיות המומלצות לרוב. אין ניתוח מדעי במיוחד עבור ברתוליניטיס, אך ידוע שלג'ינג'ר יש בדרך כלל תכונות אנטי דלקתיות, וזו הסיבה שניתן לקחת זאת כאמצעי תומך.

ניתן למשל לחתוך את הג'ינג'ר לפרוסות ולשפוך עליהם עם מים חמים ואז ליהנות כתה. תרופות ביתיות אחרות כמו אלוורה, ורמוט, עשב לימון, ג'נטיאן, שן הארי או שום טרם נבדקו באופן ספציפי ליעילותן כנגד ברתוליניטיס. עם זאת, מחקרים מדעיים הוכיחו את השפעותיהם האנטי דלקתיות, בחלקן אנטיבקטריאליות ובחלקם משככות כאב. אם התסמינים אינם חולפים עם תרופות ביתיות, יש לפנות לרופא.

הומאופתיה לטיפול בברתוליניטיס

טיפול הומיאופתי לברטוליניטיס מורכב משני עמודים.

מצד אחד הוא מורכב מטיפול חריף ומצד שני טיפול חוקתי.

הטיפול האקוטי תלוי באופי הסימפטומים. אם הכאב פועם והמורסה אדומה וחמה, אנו ממליצים ליטול את בלדונה.

אם הכאב חד למגע והמורסה מבריקה והעור נפוח מסביב, אפיס מתאים במיוחד.

אם אתם סובלים מכאבים דמויי סד וגם יש חשק למזון חומצי, Hepar Sulfuris מתאים, המכונה "אזמל הומיאופתי", שכן הוא אמור להוביל לפתיחת המורסה.

הכאבים המפוצלים באים והולכים מהר, הזיעה מריחה רע ואם קיימים קונדילומות באברי המין בו זמנית, ניתן להשתמש Nitricum Acidum.

לעומת זאת, Lachesis מומלצת לנשים צעירות קנאיות שאינן יכולות לסבול צווארים צמודים וסובלות ממורסה אדמדמה-כחלחל.

מכיוון שעל פי הדוקטרינה ההומיאופתית מדובר במחלה מתחום ה"סיקוזיס "(מחלה בלתי מוגבלת העלולה להוביל למחלות כרוניות), דיכוי המורסה עלול להוביל להעברת הבעיה לאיברים הפנימיים. .

לכן, בנוסף לטיפול אקוטי, מומלץ טיפול חוקתי. אין בסיס מדעי לטיפול ההומאופתי של ברתוליניטיס על פי הקריטריונים של הרפואה המודרנית.

משחות לטיפול בברתוליניטיס

למשחות משמעויות שונות לטיפול בברתוליניטיס. ראשית, במקרה של דלקת פשוטה בברתוליניטיס, משחות המכילות אנטיביוטיקה יכולות לעזור להכיל את הדלקת. משחות המכילות חומרים פעילים כמו חומצה פוסידית, נבצטין או בקיטראצין מתאימים ביותר.

אם כבר נוצר מורסה, אך הוא עדיין לא מפותח לחלוטין, ניתן להשתמש במשחה איצ'ולן כדי לעזור. המשחה גורמת להבשלת המורסה במהירות רבה יותר ובהמשך ניתן לטפל בה כירורגית במהירות רבה יותר. ניתן להשתמש גם במשחות אחרות המקדמות התבגרות מורסה למטרה זו.

מתי יש צורך באנטיביוטיקה?

אם הברתוליניטיס לא משתפר באמצעים כלליים כמו אמבטיות סיץ או תרופה ביתית כזו או אחרת, או שהתסמינים גוברים, עליך להתייעץ עם רופא בזמן, שיחליט על דרך הפעולה נוספת תלוי במידת הדלקת.

סימני האזהרה הראשונים הם חום ועייפות, כמו גם כאבים בלתי נסבלים בעת ישיבה והליכה.

במקרים קלים, משחות אנטיביוטיות מתאימות לטיפול באנטיביוטיקה. אולם לרוב נרשמים אנטיביוטיקה בצורה של טבליות. אם הדלקת עדיין לא כל כך מתקדמת, טיפול באנטיביוטיקה בלבד עשוי להספיק. בדרך כלל נקבעים תכשירים כמו ceftriaxone, המכסים את הספקטרום של הפתוגנים הנפוצים ביותר. אם כבר נוצר מורסה, ההליך הרגיל הוא פתיחה כירורגית. בנוסף להקלה מהירה, הדבר מאפשר אפשרות לחפש את הסוכן הסיבתי. כתוצאה מכך ניתן לבחור באופן ספציפי אנטיביוטיקה הפועלת בצורה מיטבית כנגד הפתוגן שנמצא.

אם הטיפול באנטיביוטיקה ו / או כירורגית לא מתבצע בזמן טוב, קיים במקרים נדירים הסיכון שהחיידקים נכנסים לזרם הדם. זה יכול להוביל להרעלת דם מסכנת חיים.

מתי אתה צריך להיות מבצעי?

אם שקע בלוטת ברתולין המודלקת נדבק זה לזה, יכול להתפתח מורסה, כלומר הצטברות מוגלה בתוך הבלוטה המודלקת. לאחר התפתחות זו, לרוב יש צורך לנקז את המורסה בניתוח. נשים רבות נרתעות מהטיפול הכירורגי בהתחלה.

מכיוון שהיווצרות מורסה קשורה לרוב לאי נוחות קשה מאוד בזמן ישיבה והליכה, מרבית הנשים מוצאות שהפתיחה הכירורגית של המורסה היא הקלה גדולה בסופו של דבר. ההליך מתבצע לרוב על בסיס אשפוז. בדרך כלל די בהרדמה מקומית. הטכניקה הכירורגית הנפוצה ביותר נקראת Marsipulation. המורסה נפתחת באיזמל. לאחר מכן תפרים את קירות חלל המורסה לעור כך שהחלל נשאר פתוח מבחוץ.

זה הכרחי מכיוון שמורסתו של ברתולין נוטה לחזור אחרת. ההפרשה המתקבלת בדרך זו משמשת לקביעת איזה נבט האחראי לדלקת בכדי להיות מסוגל להתחיל טיפול אנטיביוטי ממוקד. אם הדלקת חוזרת לעיתים קרובות, ניתן לשקול הסרת בלוטת ברתולין הנגועה בכללותה.

פעולות כירורגיות אחרות, כמו שאיבת הפרשת המורסה בעזרת מחט, יצירת פיסטולה מלאכותית באמצעות קטטר או שטיפת הפצע באלכוהול או כסף חנקתי, כבר לא עומדות בתקנים הרפואיים של ימינו.

משך הטיפול

טיפול כירורגי לברטוליניטיס הנו הליך של אשפוז שנמשך מספר דקות בלבד. משך הטיפול האנטיביוטי תלוי בנבט, בהיקף הדלקת ובאנטיביוטיקה שנבחרה. עם זאת, ככלל, זה לא לוקח יותר מכמה ימים.

עם זאת, יש לציין כי אין להפסיק את האנטיביוטיקה מוקדם יותר משנדון עם הרופא, שכן חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה יכולים להתפתח אם טיפול אנטיביוטי אינו מתבצע כראוי. במקרים נדירים עלולה להתפתח דלקת כרונית בבלוטות ברתולין, וכתוצאה מכך זמני טיפול ארוכים יותר.

מניעת ברתוליניטיס

אם תרצו למנוע ברתוליניטיס, האמצעי הראשון והקל ביותר הוא היגיינה מספקת של אזור איברי המין. זה כולל גם קיום יחסי מין מוגנים. המטרה היא לשמור על מספר הפתוגנים המובילים לברטוליניטיס נמוך ככל האפשר תוך שמירה על החי הטבעית והמגן של אזור איברי המין. עם זאת, יש להיזהר בבחירת מוצר. פריטי היגיינה רבים מבית המרקחת יכולים לגרום לגירוי האזור הרגיש מאוד יותר מאשר להגן עליו, כלומר ניתן לתקוף את מחסום ההגנה של הגוף בפני הריריות. לפיכך, הדבר חל כאן: פחות זה יותר - עדיף לעבוד עם אמצעים עדינים יותר - מים ומעט סבון ניטרלי pH מספיקים לחלוטין.