בליטת דיסק בעמוד השדרה הצווארי

כללי

עמוד השדרה האנושי מורכב מגופי החוליות הגרמיים עם חלק של סחוס המחוברים על ידי המפרקים. הדיסקים הבין חולייתיים משמשים כ- "מאגרים" בין גופי החוליות הבודדים, אלה נמצאים בכל אזור עמוד השדרה, מהצוואר הרחם ועד בית החזה ועד לחוליות המותניים.

דיסקים בין-חולייתיים מורכבים מאחד טבעת סיבים (Anulus fibrosus), של פנימי גרעין ג'לטיני (Nucleus pulposus) עוטף. הגרעין הג'לטיני סופג זעזועים ותנועות אלימות כך שגופי החוליות לא מתחככים זה בזה.

מסיבות שונות, ניתן לסחוט את הליבה הפנימית הג'לטינית מתוך טבעת הסיבים. זה יכול לקרות כאשר טבעת סיבים מאבד את היציבות והגמישות והסדקים שלו. לאחר מכן כבר לא ניתן להחזיק את הליבה באמצע ומתפיחה לכיוון נקודת התורפה. זה נקרא אז א בליטה של ​​דיסק בין-חולייתי או אחד בליטת דיסק. זה יכול להתרחש בכל חלק של עמוד השדרה.

זה שונה מדיסק פריצה (צניחת דיסק בין חולייתי) בכך שהטבעת הסיבית נקרעת לחלוטין והגרעין הג'לטיני יכול להופיע כאשר מתרחש הדיסק הפורע, ואילו לטבעת הסיבית יש רק נקודות תורפה בבולטת שבה ליבת הבליטה.

תדירות

בתוך ה גיל בליטות דיסק הופכות נפוצות יותר ויותר. זה נובע מחד מתהליכי ההזדקנות של הגוף ומצד שני ירידה בניידות ותנועה.

לרוב האנשים יש דיסק מתנפח בגילאי 30-45.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

א בליטה של ​​דיסק בין-חולייתי לעיתים קרובות לא ניתן למצוא באזור של עמוד השדרה הצווארי מיוחס לתהליכי הזדקנות בגוף.

הדיסקים הבין חולייתיים יורדים במשקל עם הגיל נוזל וכך הלאה גְמִישׁוּת. בשל הלחץ המתמיד המופעל על הדיסקים הבין חולייתיים הם הופכים להיות דקים יותר לאורך זמן ואינם יכולים עוד תנועות כרית כמו גם במקרים רגילים.

גַם אורח חיים מושקע מגדיל את הסבירות לאחד בליטה של ​​דיסק בין-חולייתי או אפילו אחד פריצת דיסק עמוד השדרה הצווארי לחלות. התנועה הקטנה משמעה כי הדיסקים הבין חולייתיים כבר לא מספקים מספיק חומרים מזינים ולכן הם כבר לא יכולים לבצע את תפקידם בצורה מיטבית. מכיוון שלעתים קרובות הדבר מוביל לחוסר פעילות גופנית בגיל מבוגר קשיש כתוצאה מכך ותהליכי ההזדקנות הנלווים, רגישים יותר למחלות של הדיסק הבין חולייתי.

אבל גם אחד כזה מאמץ גבוה של ה עמוד השדרה הצווארי הרמת הראש בכבדות יתר או סיבוב הראש מהר מאוד עלולה להוביל לדיסק בולט.
במיוחד אצל אנשים שיש להם רקמת חיבור חלשה.

לעתים קרובות להוביל קבוע עומסים שגוייםכמה זמן יושב מול המחשב או נהיגה ארוכה, למשל עם נהגים למרחקים ארוכים, לתמונה קלינית כזו.

יכול גם תאונות דרכיםההולכים יד ביד עם בלימה כבדה וזורקים את הראש קדימה בליטות דיסק בין-חולייתיות באזור עמוד השדרה הצווארי.

תסמינים

עם דיסק מתפיח בעמוד השדרה הצווארי, הסימפטומים קשורים למידת התפיחה, למיקום ומהירות התקדמות המחלה.

אם בליטה של ​​הדיסק הבין חולייתי מתפתחת לאט לאט המחלה נמשכת זמן רב ללא תסמינים. גם אם הדיסק התפיח אינו דוחס ישירות עצב, לרוב לא ניתן לשים לב אליו במשך זמן רב.
עם זאת, אם הדיסק הבין חולייתי התפוחץ לוחץ על אחד מעצבי עמוד השדרה שפועל ישירות לפניו, הדבר גורם לרוב לכאבים עזים.

עם דיסק מתפיח באזור עמוד השדרה הצווארי, כאב זה מתרחש באזור הצוואר והגב העליון. יתכן כי הכאב יקרין לזרועות ולרגליים, שכן עצבי עמוד השדרה מושכים שם למעלה.

בנוסף, יכולות להופיע תחושות קהות או עקצוצים בזרועות ובאצבעות. כאבי ראש בחלק האחורי של הראש הם גם תסמין אופייני.
תסמינים נלווים של דיסק מתנפח עשויים להיות סחרחורות וצלצולים באוזניים.

דיסק מתפיח יכול להוביל גם לתסמינים של שיתוק. אם עמוד השדרה הצווארי מושפע, אלה משפיעים על הזרועות והאצבעות.

למידע נוסף ראו: תסמינים של פריצת דיסק

כאבים עם דיסק מתנפח בעמוד השדרה הצווארי

אם דיסק בין-חולייתי התפוצץ החוצה באזור עמוד השדרה הצווארי, הרי שההשפעה המגנה והריפוד של הדיסקים הבין חולייתיים אינה מובטחת עוד בשלב זה על עמוד השדרה. כלומר, חלקים מעצם גופי החוליות העליונות והתחתונות משפשפים זה בזה בעת תנועה. זה יכול להיות קל בהתחלה ואז חזק מדי אחר כך כאבים באזור צוואר להוביל.

האם התסמינים מופיעים בדיסק מתפיח תלוי באיזו מהירות המחלה מתקדמת ובמיקום הבליטה.
אם הבליטה מתפתחת לאורך מספר שבועות וחודשים, בדרך כלל המטופל אינו חש כאב כלשהו. עם זאת, אם הבליטה מתפתחת במהירות רבה יותר ודוחסת (מכווצת) עצבי עמוד שדרה, הדבר מורגש באמצעות כאבים עזים.

הכאב מופיע כאן בשניהם באזור הצוואר והגב העליון על, אבל יכול גם להיות למעלה להקרין לזרועות. הסיבה לכך היא שעצבי עמוד השדרה הצבועים מושכים מאזור עמוד השדרה הצווארי לקצות האצבעות.לעתים קרובות הכאב מתואר כחמור מאוד ומכונה עמום, מושב עמוק ובוער בחלקו הרגיש. שינויים מסוימים במיקום הראש ותנועות הכתפיים יכולים להגביר או להקל על הכאב.

בתחילה, כאב זה קיים רק בעת תנועה, אולם בהמשך הכאב יכול להופיע גם במנוחה ולהיות בעל אופי חזק מאוד. במקרה של דיסק מבשר מאוד בולט, זה יכול לקרות שגם האדם שנפגע חוסר תחושה בזרועות יש. מכיוון שאזור הצוואר והראש מחובר עם חיבורי עצבים מורכבים רבים, כאבים באזור הצוואר הנגרמים על ידי דיסק מתפיח יכולים להופיע להקרין לראשמה לא נוח מדי, במיוחד ב כאב הקורן מאחורי הראש מוביל.

מעקצץ עם דיסק בולט

תחושת עקצוצים בזרועות ובאצבעות אופיינית גם לדיסק בולט בעמוד השדרה הצווארי.
הפרעה תחושתית זו ניתנת גם לאיתור לגירוי מכני של סיבי העצבים והיא מתוארת לעיתים קרובות על ידי מי שנפגע כ"סיכות ומחטים ". כמו כן א חוֹסֶר תְחוּשָׁה אפשרי באזור הזרועות והאצבעות אם סיבי העצב הרגישים דחוסים חזק.
תסמין אפשרי נוסף של דיסק מתנפח יכול להיות סימני שיתוק לִהיוֹת. במקרה של בליטה ברמה של עמוד השדרה הצווארי, הידיים והידיים מושפעותאז זה גם כאן חולשת שרירים יכול לבוא.
בעוד שכאב הוא סימפטום יחסית לא ספציפי, עקצוצים, חוסר תחושה או שיתוק באזור הזרוע פורץ דרך לתפיחה או פריצת דיסק באזור צוואר הרחם. אם נצפתה חולשת שרירים לכל המאוחר, יש לפנות לרופא, מכיוון שחולשת שרירים זו במקרים קיצוניים משפיעים גם על שרירי הנשימה פחית. עם זאת, חולשות בשרירים נפוצות פחות כאשר הדיסק הבין חולייתי בולט ומעיד על דיסק פריצת בולט.

למידע נוסף ראו: האם עקצוצים מעידים על פריצת דיסק?

אִבחוּן

ל א בליטת דיסק בעמוד השדרה הצווארי להכיר ולקבל אותם מאחד פריצת דיסק עמוד השדרה הצווארי כדי להבדיל, יש להשתמש בטכניקות הדמיה.
ההבדלה חשובה מאוד בגלל הגישות הטיפוליות השונות.
בעוד עם אחד פריצת דיסק בניתוח עמוד השדרה הצווארי יש לקחת בחשבון, יש למנוע זאת במקרה של בליטה.

בכדי להיות מסוגל לראות את הדיסק הבין חולייתי בבירור, א הדמיית תהודה מגנטית בעמוד השדרה הצווארי (MRI של עמוד השדרה הצווארי) או טומוגרפיה ממוחשבת (CT של עמוד השדרה הצווארי). לא רק את העצמות ניתן לראות כאן, אלא גם מבנים אחרים, כלומר הליבה וטבעת הסיבים של הדיסק הבין חולייתי.
בדיקת ה- MRI של עמוד השדרה הצווארי בפרט הוכיחה כיעילה במיוחד באבחון.

אנא קרא גם את הנושאים שלנו:

• MRI של עמוד השדרה הצווארי
  ו
• MRI עבור דיסק פריצה

תֶרַפּיָה

הטיפול בדיסק בולט דומה לטיפול בדיסק פריצה בעמוד השדרה הצווארי.

ראשית כל, יש לדכא את הכאב החריף על ידי מתן תרופות משככי כאבים. עם התקדמות המחלה, לעתים קרובות חום ומשחות המרפות את השרירים נמצאים כמקלות על כאבים.

עם זאת, זה לא מספיק רק כדי לטפל במצב הכואב החריף. יש לחפש טיפול לטווח ארוך להפחתת בליטת הדיסק ולמניעת הישנותו.

ניתן להשיג זאת באמצעות אימונים קבועים לחיזוק שרירי הגב והבטן. אם מובטחת כאן יציבות מסוימת, ניתן להפחית את הלחץ על הדיסקים הבין חולייתיים. ספורט כמו הליכה נורדית, טיולים ושחייה מתאימים במיוחד לכך. התעמלות, יוגה ופילאטיס מתאימים מאוד גם למניעה. ביקורים קבועים בחדר הכושר עוזרים גם לחיזוק השרירים ומומלצים לטווח הארוך.

לשם כך יש צורך בתחילת הפיזיותרפיה, לפיהם נלמדים תרגילים שצריך לעשות באופן קבוע בבית.

יש להימנע ככל האפשר מפעילות המדגישה את עמוד השדרה הצווארי. אם אתה יושב ליד המחשב במשך תקופות ארוכות, עליך לשים לב לתנוחת הראש וגב ולתקן אותם במידת הצורך.

יש להימנע גם מפעילות גופנית כבדה והרמה כבדה.

טיפול כירורגי לרוב אינו מתבצע, מכיוון שברוב המקרים תרגילים ממוקדים מפחיתים את הבליטה והמטופל ללא תסמינים. עם זאת, אם הדיסק הבין חולייתי לוחץ על עצב וגורם לכאבים חזקים או הגבלות, יש לראות בניתוח כטיפול אפשרי.

אנא קרא גם את הנושא שלנו: טיפול בפריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי

תרגילים לדיסק בולט

בליטות דיסק, הידועות גם בשם בליטות דיסק, הצטרף מצד אחד סימני בלאי עמוד השדרה דולק, אך גם דרך פיזית חזקה טעינה לא נכונה לאורך חיים ארוכים יותר. אם הדיסק הבין חולייתי מתנפח, ישנם תרגילים שיכולים לעזור להקל על הסימפטומים וכדאי להבטיח שהדיסק הבין חולייתי לא יתפיח עוד יותר.

תרגיל חיוני הוא זה הַאֲרָכָה. בחדר, עליכם ללכת על קצות האצבעות ולמתוח את הידיים אל התקרה במטרה להגיע אל התקרה בעזרת האצבעות. התנועה צריכה להיעשות בצורה קופצנית וקופצנית, תמיד מנסה להגיע רחוק ככל האפשר. אם מתפתח כאב, יש להפחית את ההרחבה. חשוב לשמור על הראש פונה קדימה ולא להביט בתקרה.

תרגיל נוסף שמספק גם מתיחה הוא לעשות את עצמך אופקית על כדור גומי להניח. הזרועות שלך צריכות להיות על הרצפה כמו שכיבות סמיכה, כאשר הכדור נוגע בגופך בגובה הירך. ואז יש להזיז אותו בזהירות קדימה ואחורה. זה מוביל גם למתיחה עדינה של גופי החוליות בעמוד השדרה הצווארי.

בנוסף לתרגילי מתיחות, ה- תרגיל של ה תִשׁרוֹרֶתיש לכבד את העובר ליד עמוד השדרה. יש גם רבים תרגילי פילאטיסשמטרתו לאמן את שרירי הגב.

התאמנו עם דיסק מתפיח

אם יש דיסק בולט-חולייתי בולט באזור עמוד השדרה הצווארי, יש להקדיש תשומת לב רבה לתנועות שניתן לבצע. אז ישנם ענפי ספורט שהם מאוד משככי כאבים בדיסקים שקועים הם וגם מוֹנֵעַ ודא שהדיסק הבין חולייתי לא יחליק עוד יותר. ספורט זה אחד בקלות מְתִיחָה לרכיב יכול להיות ללא בעיות לְהֵעָשׂוֹת. זה כולל למשל גב גב, הליכה נורדית ו להבת גלגלים או סקי שטח. ספורט טוב גם בזה אין שינוי מהיר בתנועה לִכלוֹל.

אך ישנם גם ענפי ספורט בהם קיים סיכון גבוה שהדיסק הבין חולייתי יחליק הלאה. סיבוב מהיר ו / או עצירת תנועות מבטיחים שכוחות גדולים פועלים על הדיסק הבין חולייתי וכי קיים סיכון להחמרה נוספת של האבחנה והתסמינים. נמנע לפיכך ספורט הדוחס את עמוד השדרה צריך להיות מיותר גוֹרֶרֶת אוֹ לְהִתְפַּתֵל הָיָה יָכוֹל. זה כולל באולינג וסקייטלים, טניס, טניס שולחן, דלעת, כל ענפי הספורט עם משקולות, בדמינטון, התעמלות והרמת משקולות.

פרוגנוזה וקורס - תהליך ריפוי

לא ניתן לחזות את משך המחלה בדרך זו. זה תלוי מאוד בנסיבות החיצוניות של המטופל.
תלוי כמה אימונים, כמה איפוק בפעילות ספורטיבית וכמה באופן קבוע מתבצעים התרגילים שנקבעו, ניתן להאריך או לקצר את הריפוי.

ברוב המקרים, דיסק בולט אינו אירוע, אך לוקח זמן רב יחסית (שלושה עד שישה חודשים).

אם הטיפול לא ניתן בזמן, או אם לא לוקחים בחשבון את ההגבלות המומלצות, עלולות להופיע צורות חמורות. כתף קפואה כרונית יכולה להתרחש כאשר יש לחץ מוגבר על הדיסקים הבין חולייתיים בעמוד השדרה הצווארי למשך זמן רב.

בנוסף, אם התסמינים נמשכים ללא טיפול, דיסק בולט יכול להפוך לדיסק פריצה. כאן הטבעת הסיבית נקרעת לחלוטין והפרוגנוזה גרועה יותר בהשוואה לתפיחה, כלומר עם מהלך ארוך יותר של המחלה ואולי קשור לניתוח.

תוכל לקרוא עוד בנושא זה בכתובת: קורס דיסק פריצה