הוסף - תסמונת הפרעת הקשב
מילים נרדפות במובן הרחב יותר
- הפרעות קשב וריכוז
- הפרעות קשב וריכוז
- תסמונת פסיכו-אורגנית (POS)
- האנס-נראה-באוויר
- הפרעת קשב וריכוז (ADD)
- תסמונת מוח מינימלית
הַגדָרָה
תסמונת ליקוי קשב הינה התנהגות בולטת בקשב, לעתים אימפולסיבית, שמתגלה לעין בכמה תחומי חיים (גן / בית ספר, בבית, שעות פנאי) לאורך זמן ארוך יותר (כחצי שנה). ADD לא בהכרח צריך להיות מקושר להיפראקטיביות.
במקום זאת, ילדים המופיעים דרך חלומות וכדומה סובלים גם מהפרעות קשב וריכוז. ההתנהגויות המוצגות בדרך כלל אינן תואמות את רמת ההתפתחות של הילד, אלא מתבטאות, מה שאומר שההתנהגויות המקבילות אינן מתרחשות בשלבים, אלא נמשכות. כתוצאה מכך לא ניתן להתגבר על הבעיה ללא עזרה מתאימה. ישנן שתי צורות של תסמונת הפרעת קשב: בנוסף לתסמונת ליקוי קשב ללא היפראקטיביות (ADD), יש גם את הגרסא ההיפראקטיבית, הפרעת קשב וריכוז (הפרעת קשב עם היפראקטיביות), והסוג המעורב של שני הגרסאות.
המשותף לשני המונחים הוא העובדה שהם א תמונה קלינית מוגדרת בבירור פועל דרך תסמינים שונים של מודעות. ילדים עם ADD או ADHD אינם יכולים למקד את תשומת ליבם באופן ממוקד, כך שיכולת הריכוז שלהם לוקה בחסר. ליקויים אלה בדרך כלל חודרים בכל תחומי חייו של הילד, כלומר גן ילדים או בית ספר וכן אזורי המשפחה והפנאי. חוסר הריכוז מתגלה במיוחד בשלבים בהם ילדים יכולים למקד את תשומת ליבם לאזור מסוים לאורך זמן רב יותר. בעוד שילד ה- ADD מתחיל לחלום ובאופן אחר לא בהכרח מושך תשומת לב שלילית, הילד ההיפראקטיבי (ADHD) יכול להופיע בתופעות לוואי שליליות (להתגבר עד לסירוב לעבוד).
בשל הביטויים החיצוניים השונים של הספירהחזה מאובחן בדרך כלל בתדירות גבוהה יותר, אך מעל הכל מהר יותר.
סדרות מחקרים שונות אישרו כעת שאם AD (H) S קיים, ה- העברת מידע ועיבודו בין חלקים שונים של המוח פגום עובד. בשני המקרים, יכולת הריכוז נפגעת לעיתים במידה ניכרת. עם זאת, אין פירוש הדבר שילדים עם ADD או ADHD סובלים מ- מְחוֹנָנוּת ניתן להחריג מלכתחילה.
עם זאת, ניתן להבחין כי לתסמינים יכולות להיות השלכות באזורים אחרים בבית הספר. אחד אינו נדיר קשיי קריאה וכתיבה או / ו חולשה אריתמטית.
תדירות התרחשות ADD
מכיוון שהאבחנה קשה ולמרבה הצער לעיתים קרובות עדיין לא נכונה, או תלויה בקריטריונים האבחוניים שבהם נעשה שימוש, קשה לקבוע את תדירות מקרי ADD. לפיכך בדרך כלל זה מוגבל למחקרים ייצוגיים.
כיום מעריכים כי כ- 3 עד 10% מהאוכלוסייה סובלים מהפרעת קשב. בסביבות 3 - 6% מתוכם נמצא בקבוצת הגיל 6 עד 18 (3 - 4% ילדים בגיל בית הספר היסודי, כ -2% צעירים). על פי תוצאות המחקר, ההנחה היא כי בנים נוטים לפתח הפרעות קשב וריכוז או הפרעות קשב וריכוז היפראקטיביות לעתים קרובות יותר. היחס צריך להיות 1: 7 לטובת הבנות.
באופן כללי, היחס בין ADD ל- ADHD מוערך בסביבות 1: 3. הדעות חלוקות בין הסיבות לכך. לעיתים קרובות מעריכים כי ADD ללא היפראקטיביות אינו "מתבלט" בצורה שלילית ולכן יש פחות סיכוי שמומלץ להבהרה ולאבחון.
בשל העובדה שמחקרים תאומים על תאומים זהים הראו כי - אם קיים הפרעה / הפרעות קשב וריכוז - לרוב שני הילדים מושפעים, ההנחה היא כי ניתן לרשת את התסמין - שגם מבוגרים יכולים לסבול ממנו.
הִיסטוֹרִיָה
ידוע היסטורית סיפורו של "האנס - מבט באוויר", שכתב היינריך הופמן, שכתב גם את "פידג'י פיליפ".
באופן כללי, הפרעת הקשב ללא היפראקטיביות מקבלת פחות תשומת לב משמעותית, מה שיכול להיות נובע, בין היתר, מהעובדה שילדים רגועים, בעלי הפרעות קשב, בדרך כלל פחות מורגשים. אבחון לשם כך, כולל ליקוי הקשב שציינו בעבר, קשה בהרבה.
באשר למחקר הגורמים להפרעת קשב וריכוז, ניתן לומר כי כבר בשנת 1870 נאמרו ההצהרות הראשונות שלא פוסלות את התורשה והצביעו גם על כך שהלחץ החברתי המופעל על ילדים הולך וגדל. המעלות החשובות והיותר חשובות כמו דייקנות, סדר, ציות ... לא יכלו לממש באותה צורה על ידי כל הילדים. אמירה זו אמורה לגרום לנו לשבת ולהבחין ...
בהמשך המחקר, למשל בראשית המאה העשרים, הייתה נטייה גוברת לתת מידת אחריות גבוהה מעבר לחינוך. קבוצות צצו כי סיווגו ילדים חסרי תשומת לב כקשים לגידול. עם זאת כאן שוב מתברר כי ילדים אלו נוטים יותר להתמודד עם הווריאנט ההיפראקטיבי של הפרעת קשב וריכוז והאבחנה של הפרעת קשב וריכוז ללא היפראקטיביות הייתה קשה הרבה יותר גם אז.
מבחינה היסטורית, קיימות הקבלות לא רק ביחס לקשיים באבחון הפרעת קשב וריכוז, אלא גם להיסטוריה של הדיסלקציה. פה ושם גורמים אפשריים הועלו ונחשבו, גובשו, בוטלו מאוחר יותר ואז הוצבו מחדש.
בשנות השלושים של המאה העשרים נמצא, במקרה, תרופות מיוחדות שמרגיעות ילדים היפראקטיביים. מכיוון שהדבר עבד, הונח בשנות ה -60 ותוצאות המחקר גם הצביעו על כך שהפרעה מוחית היא הגורם להתפתחות ADD וטופלה בהתאם. בהמשך המחקר האמינו כי לא יכולה להיות סיבה אחת להתפתחות ADD וכך התרחשה הגישה הרב-סיבתית (= נגרמת על ידי גורמים רבים): גורמים שונים התחשבו כגורמים להפרעת קשב וריכוז: תפקוד מוחי מינימלי (MCD, סוג של נזק מוחי), ירושה (העברה גנטית), השלכות הנובעות מהחברה המשתנה וכו '.
שתי עמדות מנוגדות וקיצוניות נמשכו. מצד אחד יש הסוברים כי יש לטפל באופן פרטני בהפרעות קשב וריכוז באמצעות תרופות, ומצד שני, אלה הסבורים כי ניתן להשיג מטרה רק באמצעות טיפול ושינוי אמצעים חינוכיים ויש להימנע מטיפול תרופתי. כיום ניתן למצוא את רוב צורות הטיפול בין שתי השקפות "קיצוניות" אלה.
כל ניסיונות ההסבר (המדעיים) עברו את תחומי הרפואה, הפסיכולוגיה, אך גם החינוך. ואולם, עם זאת, יש לזכור כי אין כדור כסף קלאסי החל על כולם, במיוחד כשמדובר בבעיות למידה. פחית. הבעיות הינן תמיד בעלות אופי אינדיבידואלי ולכן דרושות גם טיפול פרטני לטיפול בהפרעה.
תוכלו למצוא מידע נוסף על תת-נושאים אלה:
הגורמים להוספת
אפילו אם עדיין מאמינים כי גורמים רבים הם הגורם להפרעת קשב וריכוז כיום, מאז שנות התשעים גישה הסבר נוירוביולוגית הוקמה מדעית כגישה מסבירה להתפתחות ADD.
ניתן למצוא סיבות אפשריות שמנסות להסביר את הגישה הנוירו-ביולוגית באופן סיבתי הגורמים להוספת.
תסמינים
אם מישהו מדבר על ליקוי קשב, לכולם יש מייד את דמותה של הפיליפי הנלהב. את העובדה שישנם גם תסמינים עיקריים ומשניים מורכבים מאוד, ניתן לראות רק מי שבא במגע עם התסמונת בכל דרך שהיא.
בנוסף, יש להבדיל בין גרסאות שונות של תסמונת הפרעת הקשב זו לזו: ADD ו- ADS + hyperactivity (ADHD), וכן סוג מעורב של שני הגרסאות. אנשים הסובלים מווריאנט של תסמונת זו מתקשים להבחין בין גירויים חשובים וחסרי חשיבות. ההנחה היא כי הסובלים מהנפגעים נמצאים לרוב במצב מוגזם יתר על המידה, וכתוצאה מכך הם סובלים ממתח קבוע.
על פי הווריאציות השונות, ישנם סימפטומים שמצד אחד יכולים להופיע בשני התחומים העיקריים - כלומר הן עם הפרעות קשב וריכוז, אך גם אלו הספציפיות.
קרא עוד בנושא: תסמינים של תסמיני ADD ו- ADD אצל מבוגרים
מה יכול להיות סימנים של ADD?
אופייני הוא חולמניות, אשר ניתן להבחין אצל הילד, למשל על ידי בהייה מחוץ לחלון במשך זמן רב או שרבוט על המסמכים. בנוסף, נפגעת יכולת הריכוז, ולכן הנפגעים מתקשים לבצע משימות, לעקוב אחר ההוראות בצורה לא מלאה ומוסחים בקלות. הם מתקשים להתרועע ולעתים קרובות לבודד את עצמם. האינטליגנציה אינה מוגבלת ולנופגעים לעתים קרובות יש דמיון ויצירתיות פורחים.
אִבחוּן
העובדה שביצוע אבחנת ADD אינה קלה נובעת, מצד אחד, מהעובדה שתסמינים אופייניים ל- ADD מופיעים גם אצל ילדים ומתבגרים וגם אצל מבוגרים (אבחנת ADD אצל מבוגרים) מבלי שהם סובלים מהפרעת קשב בעצמם. מדי פעם כמעט כל ילד חווה חוסר תשומת לב ו"סלידה ".
הקושי לבצע אבחנה הוא לתאר את המקרים הללו ולאבחן מקרים מסוג ADD "אמיתיים". ניתן להשוות זאת באופן סמלי, למשל, עם החיפוש המפורסם אחר מחט בערימת שחת.
לפני שיורד אבחנה מאומצת על הילד, היה צריך להראות כל "גורמים חשודים" שוב ושוב במשך תקופה של כחצי שנה - ומעל הכל בצורה דומה.
יש לקחת בחשבון את אמצעי האבחון הבאים בכדי להיות מסוגלים לשלול אבחון שגוי ככל האפשר.
- תשאול את ההורים
- הערכת המצב על ידי בית הספר (קיגה)
- הכנת דו"ח פסיכולוגי
- אבחון קליני (רפואי)
בדיקה להוספת ילדים בקרב ילדים
אם הורים או מורים מבחינים בחוסר תשומת לב מתמשך, בעיות ריכוז, ואולי גם תסמיני ADD אחרים, הם יכולים לבחון את הילד בהפרעה זו. ככלל, רופא הילדים אחראי לכך ומבצע בדיקות קשב והתנהגות שונות. בדיקה גופנית ובדיקות אינטליגנציה הן גם חלק מהאבחנה כדי לשלול גורמים אחרים לתסמינים. הבדיקות בהן נעשה שימוש הן כאלה המשמשות גם ב- ADHD טיפוסי. אלה כוללים, למשל, שאלונים להורים ולילד השואלים על תסמינים אופייניים ובעיות נלוות, כמו SDQ (שאלון חוזקות וקשיים), סולמות Conners או CBCL (רשימת התנהגות הילד). ניתן להשתמש בווריאנטים בעזרת מחשב, בהם נדרשים כישורי התגובה והריכוז של הילד. עם זאת, חשיבות רבה אף יותר מבדיקות אלה היא האנמנזיס, כלומר דיון מפורט עם הרופא. בדיקות סטנדרטיות אלה לרוב לא לוכדות את כל הסימפטומים ואינן אמינות. האבחנה מאושרת רק אם הרופא מזהה ADD גם לאחר הבדיקה.
קרא עוד: טיפול ועזרה לילדים ולמתבגרים עם בעיות התנהגות, כיצד לזהות בעיות התנהגות אצל תינוקות
מבחן ADD במבוגרים
באופן עקרוני, אותן בדיקות אפשריות עבור מבוגרים עם ADD כמו אצל ילדים, מכיוון שקיימים שאלונים על תסמינים ובעיות נלוות זמינים עבור כל קבוצת גיל. ישנן גם סוללות בדיקה שלמות שהרופא יכול לבצע עם המטופל לצורך בדיקת תשומת הלב. עם זאת, הקושי הוא להיות מודע ל- ADD כאדם שנפגע ובפנייה לרופא. בדרך כלל, החולים אינם מודעים להפרעתם ורואים בתסמינים חולשות אופי. אם ADD לא מאובחן בשלב מוקדם של ילדותם, אנשים יגלו על כך באיחור או לעולם. זה לא נדיר שהרופא המטפל בחולה בשל בעיות נלוות כמו דיכאון, יביע את החשד להפרעת קשב. האבחנה נעשית לאחר מכן באמצעות דיון מפורט ועבודה לאורך השנים בהן התפתחו הבעיות. אצל מבוגרים בפרט, לדבר עם הרופא חשוב יותר מבדיקות סטנדרטיות, בהן חולים רבים שפיתחו אסטרטגיות פיצוי נופלים דרך הרשת ולא יכירו בהם.
אבחנה דיפרנציאלית
מכיוון שיש צורך באבחון מדויק בכל הנוגע לטיפול, יש להבדיל בין מחלות ספציפיות לאבחון. משמעות הדבר היא שבדיקות טיפוסיות מוציאות מחלות המבטאות את עצמן באופן סימפטומטי ל- ADD.
אבחנה דיאגנוסטית דיפרנציאלית עשויה להידרש גם אם, בנוסף ל- ADD, יש חשד למחלות אחרות המקשות יותר.
למידע נוסף ומפורט יותר אודות אבחון דיפרנציאלי, אנא לחץ על אבחון ADS: אבחון ADS.
מה ההבדל ל- ADHD?
בהפרעות קשב וריכוז טיפוסיות, תסמיני הסימפטומים היפראקטיביות ואימפולסיביות נמצאים בקדמת הבמה. הנפגעים מראים לעתים קרובות את הדימוי האופייני של "לקשקש-פיליפס"מי לא יכול לשבת בשקט וקוטע אחרים. בצורות אלה של הפרעות קשב וריכוז, התסמינים מורגשים בילדות והורי הילד והמורים מתייעץ עם רופא. אפילו ב- ADD ללא היפראקטיביות, הסימפטומים קיימים מאז ילדותם, אך לעתים קרובות הם מתעלמים. ילדים אלו חווים עומס חושי הדומה לזה בהפרעות קשב וריכוז, שם קשה להם להפריד בין החשובים לבין הלא חשוב ולכן סופגים גירויים רבים מדי מסביבתם. דרישה מופרזת זו מביאה להפרעת הקשב והריכוז, מכיוון שפשוט יותר מדי מידע יורד עליהם בעת ובעונה אחת. ילדים היפראקטיביים מפצים על כך בתנועה, התנהגות לא תקינה ותגובות אימפולסיביות. ילדי ADD היפו-אקטיביים, כלומר ילדים "פחות פעילים" מנסים לבודד את עצמם מהעולם החיצון ולמצוא מקלט בדמיונם. זה יוצר את הדימוי של הטיפוסי "חוֹלֵם", מי יכול גם להתרכז בצורה לא טובה ולכן יש לו גם בעיות בבית הספר. עם זאת, נפקדות חולמנית זו מתפרשת לרוב כביישנות ואינטרווירט נורמלי, והקשיים בבית הספר כחוסר אינטליגנציה.
יכולות להיות לכך השלכות חמורות, מכיוון שכישלונות והבעיות החברתיות מיוחסים לאחר מכן לאופי של עצמו ומעמידים עומס עצום על ההערכה העצמית. לאחר מכן הדבר מעדיף את הבעיות הקשורות בהמשך החיים, כמו דיכאון ובידוד חברתי. מכיוון שקשה יותר לזהות את ההפרעה, ADD יש סיכון גבוה יותר לבעיות פסיכולוגיות ובעיות התנהגות מאשר הפרעות קשב וריכוז. בנוסף, לעתים קרובות זה נמשך לבגרות, שלא נובעת רק מהיעדר טיפול וחייבות להיות לו סיבות אחרות.
עדיין לא ברור מה הגורם לתסמינים והיכן מגיע ההבדל בין הצורות ההיפראקטיביות וההיפואקטיביות של הפרעות קשב וריכוז. מנגנונים מסוימים, כגון העברת אותות פגומים במוח, משותפים לשני הסוגים, בעוד שההבדלים המובילים להופעות השונות טרם נבדקו במלואה. עם זאת, הדבר חל על כל סוגי הפרעות קשב וריכוז: גילוי וטיפול מוקדם של תסמינים מוריד את רמת הסבל כמעט בכל החולים ומאפשר להם לנהל חיים בלתי מוגבלים.
הוספה ותסמונת אספרגר
תסמינים רבים של הפרעת קשב וריכוז דומים לתסמונת אספרגר, שהיא הפרעה בספקטרום האוטיזם. בידוד חברתי, חריגות פסיכולוגיות והתנהגות בלתי הולמת נפוצים במיוחד בשתי ההפרעות. חלק מהמטופלים למעשה סובלים משתי המחלות, אך לרוב יש רק מצב אחד לזיהוי. בעת אבחון של ADD טיפוסי ADD יש להבדיל בין סימפטומים דמויי אוטיזם.
קרא עוד בנושא בכתובת: תסמונת אספרגר
תֶרַפּיָה
יש לתכנן את הטיפול באופן אינדיבידואלי כמו הסימפטומים של ADD. כתוצאה מכך, כל טיפול צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי למחסוריו של הילד, ואם ניתן, להיות הוליסטי (רב-מודאלי). יש לאסוף את הילד במקום בו הוא נמצא כרגע. משמעות הדבר: העבודה הפדגוגית והטיפולית חייבת להתחיל מרמת הלמידה האינדיבידואלית ובתחום תנאי הלמידה האישיים והזדמנויות העבודה של הילד ולהיות מכוונת אליהם בדרך מיוחדת.
"גישה הוליסטית" מרמזת גם על שיתוף פעולה בין מטפל - הורים - בית ספר. יש להבהיר לכל העוסקים בגידול (במיוחד סבים וסבתות) שרק שיתוף פעולה זה עם זה יכול להשיג הצלחה.
בנוסף, "הוליסטית" מרמזת תמיד על שילוב של התחום החברתי-רגשי עם הפסיכומוטוריסטי והתחום הקוגניטיבי בהקשר של גישה טיפולית.
מידע נוסף ניתן להשיג ב: טיפול ADD.
בין היתר, ישנן גישות טיפוליות ספציפיות שפיתחנו באופן ספציפי. אלו הם:
- הטיפול התרופתי של ADD: תרופות ADD, כולל מתילפנידאט ונוגדי דיכאון,
- הגישה הפסיכותרפויטית של טיפול ב- ADD: פסיכותרפיה ב- ADD,
- הגישה החינוכית המרפא: חינוך מרפא ADS,
- הגישה התזונתית: תזונה גם ב- ADD
- תמיכה משפחתית: הוסף ומשפחה
תרופות להוספת
ADD מטופל גם בתרופות כנגד הצורות ההיפראקטיביות של הפרעות קשב וריכוז. תרופה לא מושגת על ידי זה, אך הסימפטומים מופחתים וכך הסבל מופחת. התכשיר הנפוץ ביותר הוא מה שמכונה מתילפנידאט (למשל בריטלין ®), חומר דמוי אמפטמין המשפר את העברת האות במוח ובכך מגביר את הביצועים. ב- ADD, חומר זה אינו פועל לעתים קרובות כמו בהפרעות קשב וריכוז טיפוסיות, אך לעתים קרובות המטופלים מסתדרים במינונים נמוכים יותר או בעזרת טיפולים אחרים ללא כל תרופה. חומרים אחרים כמו exetine אטומי (למשל בשטראטה ®), שלעתים קרובות אינם מספיקים עם הפרעות קשב וריכוז, משמשים יותר ל- ADD.
אלטרנטיבות הומיאופתיות וצמחי מרפא זמינות גם למטופל. איזה חומר עובד בצורה הטובה ביותר במקרים בודדים או שמציג את תופעות הלוואי המעטות ביותר משתנה מאדם לאדם ולכן דורש ייעוץ מפורט ובדיקת מטופלים. כמעט בכל המקרים, עם זאת, טיפול תרופתי בלבד אינו מספיק ויש להוסיף לו טיפולים פסיכותרפיים והתנהגותיים.
קרא עוד בנושא בכתובת: להוסיף תרופות
מתילפנידאט
מתילפנידאט הוא החומר הנפוץ ביותר בטיפול ב- ADD ו- ADHD וניתן למצוא אותו בתרופות כמו ריטלין® או Medikinet®. זהו חומר דמוי אמפטמין מקבוצת הפסיכוסטימולנטים המשפר את העברת האות במוח באמצעות חומר הדסמין שליח על ידי הגברת הריכוז של חומר זה בסינפסות. לכן מתילפנידאט לא מבטל את הגורם להפרעה, שטרם הובהרה, אלא מקלה על התסמינים. לרוע המזל תופעות לוואי של ריטלין® נפוצות מאוד, בעיקר בדרכי העיכול ובנפש. השימוש בתרופה זו אפוא שנוי במחלוקת בימינו.
תרופות צמחיות
חולי ADD רבים משתמשים בתרופות צמחיות רק לתסמינים קלים או לטיפול תומך. דוגמאות לכך הן תמציות עץ הגינגקו לשיפור יכולת הריכוז או תכשירי פרחי באך להגברת הרווחה הנפשית. עם זאת, לחומרים מהצמחים יכולים להיות גם תופעות לוואי ולא כולם תואמים תרופות קונבנציונאליות, ולכן רצוי לפנות לייעוץ של רופא או רוקח.
הומאופתיה ל- ADD
גישה טיפולית נוספת היא תרופות הומיאופתיות, המשמשות יותר ויותר לטיפול בהפרעת קשב וריכוז. במקרים רבים, עם סבילות טובה יותר, ניתן להשיג הצלחות דומות כמו בתרופות קונבנציונאליות, אך ההשפעה שונה עבור כל מטופל ופחות נחקר מאשר עם מתילפנידאט. על פי העיקרון של ההומאופתיה, חומר מנוהל בריכוז נמוך המבוסס על חומרת התסמינים. עבור טיפולי "חולמים" להוסיף טיפוסיים חומרים כמו גופרית או אגריקוס היו אפשרויות טיפול אפשריות.
תסמינים נלווים אפשריים של ADD
בעמודים הבאים תוכלו ללמוד יותר על בעיות נלוות. בגזרת בתי הספר, אלה הם אלה קשיי קריאה וכתיבה וה חולשה אריתמטית.
מכיוון שילדי ADD מתקשים למקד את תשומת ליבם, תוכלו לסמוך על ריכוז גרוע - למידע נוסף על הבעיות והתסמינים בדף זה.
- חולשות קריאה ואיות / דיסלקציה
- חולשה אריתמטית / דיסלקוליה
- ריכוז גרוע
- מְחוֹנָנוּת
הוספה במבוגרים
הפרעת קשב ללא היפראקטיביות צפויה להימשך לבגרות יותר מאשר הסוגים האחרים של הפרעות קשב וריכוז. משמעות הדבר היא כי הסימפטומים הראשונים מופיעים בילדות ומשתנים, אך אינם "גדלים יחד", אלא יכולים להשפיע על האדם שנפגע במהלך ימי הלימודים שלו ולחיי העבודה היומיומיים. כך שבעוד שהצורה ההיפראקטיבית של הפרעות קשב וריכוז נשארת בעיקר מחלת ילדים, הפרעת קשב וריכוז היא לרוב הפרעה חוצה גיל. הסיבות לכך טרם הובהרו בבירור.
מאחר וצורה זו מורגשת באופן משמעותי פחות מהפרעות קשב וריכוז אימפולסיביות, היפראקטיביות, היא לא מאובחנת בילדות אצל רבים מהנפגעים ולכן אינה מטופלת כראוי. אפילו חולים עם הפרעות קשב וריכוז עלולים להיווצר בעיות בבגרות אם הם לא למדו כיצד להתמודד עם הסימפטומים שלהם בילדותם. אי ההכרה במחלה או טיפול לא נכון בה יכולות להיות אם כן אחת הסיבות לכך שמספר האנשים הנמוכים מהממוצע הנגועים בתת-סוג זה סובלים מההפרעה במשך עשרות שנים. אולם משך המחלה משתנה גם חומרת תסמיני ADD אצל מבוגרים. בעוד שילדים נראים בעיקר חולמניים ונעדרים אופקים, הקושי של המבוגרים להתרכז ולשים לב פחות מורגש. לעתים קרובות הם שוכחים, מוסחים בקלות ומומים, אך בדרך כלל מפתחים אסטרטגיות פיצוי שמסתירות את הסימפטומים שלהם. לעתים קרובות הם נמנעים ממצבים הגורמים להם לקושי, למשל. בעבודה או בסביבה החברתית. לרוב הם מתקשים בעבודה ובחיי היומיום אם הם לא קיבלו טיפול הולם.
אצל מבוגרים, למשל, הבעיות הפסיכולוגיות והחברתיות הנובעות מכישלונות תכופים ומחוסר הערכה עצמית וגורמים לסבל של המטופל נמצאים יותר בחזית. הם בדרך כלל אינם תופסים את הסימפטומים כמחלה או הפרעה, אלא כחולשות ותקלות שלהם. בנוסף לבעיות ביצועים, חולי ADD סובלים אפוא גם מדיכאון יותר מהממוצע. טיפול מתאים עם הכשרה פסיכולוגית ובמידת הצורך תרופות יכול להפחית את רמת הסבל ולמנוע את הפרעות הנלוות הללו. לכן הכרה בהפרעה וטיפול בה היא חיונית כדי להבטיח את שלומו של המטופל.
קרא עוד בנושא בכתובת: הוספה במבוגרים
מה הקשר בין דיכאון ל- ADD?
בשל ביצועים לקויים ובעיות חברתיות, חולי ADD רבים חווים כישלונות ואכזבות בילדות שהם מייחסים לעצמם. אם לא מעודדים את הכישרון המיוחד שלהם וכיצד להתמודד עם הפרעת הקשב שלהם, ההערכה העצמית של רוב הנפגעים סובלת מאוד. שכיחות שכיחות הדיכאון מעל הממוצע בקרב חולי ADD אינה אפוא מפתיעה. המספרים המדויקים משתנים בהתאם למחקר, אך ניתן להניח שלפחות כל חולה ADD 5 עבר לפחות דיכאון אחד.
מה הקשר בין מחוננות לבין ADD?
הנתונים על תדירות המחוננות בשילוב עם הפרעות קשב וריכוז או הפרעות קשב וריכוז אינם ברורים.מה שבטוח, עם זאת, הוא ששני התנאים מקשים על האבחנה, כך שלעיתים קרובות לא מוכרים מחוננות או ADD. עם זאת, מכיוון שאנשים עם אינטליגנציה גבוהה תופסים את הפרעת הקשב שלהם בצורה הרבה יותר ברורה, הם בדרך כלל סובלים מכך יותר מאחרים. לפיכך, חולי ADD מחוננים מאוד נמצאים תחת לחץ עצום ויש להם סיכון גבוה יותר לבעיות פסיכולוגיות נלוות.
מה הקשר בין אלכוהול ל- ADD?
התנהגות ממכרת היא בעיה מרכזית בהפרעות קשב וריכוז. ניקוטין ואלכוהול מגיעים ראשונים. עם זאת, מכיוון שניתן לראות באימפולסיביות בפרט טריגר להתנהגות מזיקה, אומרים כי תדירות השימוש בניקוטין ואלכוהול ב- ADD טהור היא פחות גבוהה, אם כי מצב המחקר גרוע. אז עד כמה הסיכון גבוה לאדם לפתח אלכוהוליזם תלוי, ככל הנראה, במצב הפסיכולוגי של האדם וברמת הסבל הנגרמת כתוצאה מהתסמינים.
אילו השפעות יכולות להוסיף ל- ADD על שותפות?
אנשים עם ADD מתקשים לקיים יחסים בינאישיים. לא קל להם להקשיב בתשומת לב ולהגיב כראוי למקבילה שלהם. בנוסף, הם חשים במהירות שלא מבינים אותם ולא פעם נדחים. אז הבעיה היא תקשורת, שהיא קשה ביחסי ADS. ישנן אפשרויות טיפול שונות לשני בני הזוג בהן הם לומדים להגיב לאחר ולהפוך את צרכיהם למובנים.
