רפואת שיניים-Online

גורמים לחניכיים מדממים

מבוא

חניכיים מדממים נחשב לאחד התופעות הנפוצות והבולטות ביותר ברפואת שיניים. בממוצע, כל חולה שלישי מעל 40 סובל מדי פעם מחניכיים מדממות. מגמה עולה. הגורמים לדימום כזה של חֲנִיכַיִם יכול להיות מגוון, אך הטיפול בתחילה זהה כמעט מכל הסיבות. רק המניעה (מניעה) של הישנות חניכיים מדממות שונה מההדק להדק.

מה גורם לחניכיים מדממות?

בדומה לרוב המחלות בתוך חלל הפה, הגורם לחניכיים מדמם הוא היגיינת הפה לטווח הארוך ו / או לא מבוצעת כנדרש.
ברוב המקרים, דימום בחניכיים (Lat. גינגיבה) עצמה היא פחות מחלה, אלא סימפטום של דלקת חניכיים (בלטינית: דלקת חניכיים) המונח דלקת חניכיים היא דלקת קשה בחניכיים המופעלת בעיקר על ידי פתוגנים. בחלק גדול מהמקרים, פתוגנים אלה הם חיידקים ממוצא חיידקי.

בדומה לעששת, להיווצרות פלאק תפקיד מכריע בהתפתחות דלקת חניכיים עם חניכיים מדממות. המונח רובד מתאר סרט ביו קשוח המורכב הן מתוצרי קצה מטבוליות חיידקיות ומשקעי מזון שלא הוסרו בזהירות.
אם היגיינת הפה אינה מספקת ו / או לא מספקת, רובד שיניים רך זה יכול אפילו לחדור מתחת לקו החניכיים ולהתאסף שם. באזורים אלה הוא יכול להתיישב על שורש השן ובסביבתו וליצור כיסי חניכיים עמוקים.

זה יוצר את קרקע ההתרבות האידיאלית לחיידקים ולחיידקים אחרים. בתוך כיסי החניכיים, גם כיסויים רכים (לוּחִית), כמו גם פתוגנים עולים להתפתחות תהליכים דלקתיים נרחבים. כתוצאה מכך מתרחשים אז החניכיים המדממות.

יתר על כן, במהלך מחלה של חניכיים (המכונה מחלת חניכיים, למעשה נקראת המחלה חניכיים), חניכיים מדממות יכולות להופיע. בעוד דלקת חניכיים היא "מְבוּדָד"כשמדובר בדלקת בחניכיים, התהליכים הדלקתיים פולשים לתופעה

פריודונטיט יכול להשפיע גם על מבנים אחרים של הפריודונטיום. מכיוון שדלקת חניכיים כזו בדרך כלל נובעת מדלקת לא מטופלת בחניכיים עם חניכיים מדממות, אי אפשר להבדיל בין שתי המחלות זו מזו. הגורמים לדלקת חניכיים ודלקת חניכיים הם אפוא כמעט זהים. עד היום נחשב היגיינת פה לקויה ו / או לקויה כגורם העיקרי לדימום בחניכיים.

עם זאת, מחקרים ארוכי טווח על התרחשותם של תסמינים כאלה במשפחה מראים כי יש לראות בגורמים גנטיים גם כגורם. בנוסף, צריכת טבק, נשימה מוגברת של הפה, שיניים דאגניות לא מטופלות ונוכחות דלקת בחניכיים בבן הזוג לחיים הם הגורמים לטיפול בחניכיים המדממות. הסיבה לעובדה האחרונה היא ש"זיהום "בחיידקים הרלוונטיים יכול להתרחש במהירות במיוחד במקרים אלה. נוכחות של מחסור כללי בחיסון (מונח טכני: מחסור בחיסון) במהלך זיהום או מחלת HIV יכולה להיות הגורם לדימום באזור החניכיים.
גם חניכיים מדממות יכולות להיות מופעלות על ידי לחץ מכני חזק. לחץ רב מדי בעת צחצוח או מברשת יציבה מדי פוגם בחניכיים, וגורם לפגיעות הקטנות והמדממות ברקמה. בנוסף להפעלת חניכיים מדממות זה יכול אפילו להוביל לחניכיים נסוגות הקשורות בלחץ. מספר גדול של חולים שנפגעו מבחינים בדימום מהחניכיים במהלך צחצוח שיניים או מיד אחריו. עובדה זו בשום פנים ואופן לא שוללת גורם חיידקי אצל הנפגעים, אולם יש לשקול האם היא אינה נובעת מחניכיים מדממות הקשורות לפציעה.

קרא עוד בנושא: מה הדרך הטובה ביותר להפסיק דימום של חניכיים?

כאשר בוחרים מברשת שיניים מתאימה, יש להקפיד לכן לבחור במברשת בעלת חוזק בינוני להגנה על החניכיים. מברשות שיניים רכות מדי בדרך כלל אינן מסוגלות להסיר פלאק ביעילות, ואילו מברשות שיניים קשות מדי מפעילות לפעמים לחץ יתר על החניכיים. גורם חשוב נוסף לדימום בחניכיים הם השינויים ההורמונליים המתרחשים באורגניזם במהלך ההיריון. עודפי הורמונים יכולים לעורר תהליכים דלקתיים חזקים וכך להביא לדלקת בחניכיים ובחניכיים המדממים.

אנא קרא גם: חניכיים מדממות במהלך ההיריון

חניכיים מדממות כתוצאה מדלקת בחניכיים

ניתן לזהות דלקת חניכיים על ידי נפיחות ואדמומיות של החניכיים. בנוסף, יש דימום מוגבר, במיוחד כשצחצוח שיניים. הבחנה נעשית בין דלקת בחניכיים הסמוכות לשיניים (דלקת חניכיים), אשר נגרמת כתוצאה מפלאק ויכולה להיפרד שוב כאשר הוצאת הלוח מפריודונטיטיס (נקראת בדרך כלל מחלת חניכיים), בה מושפע הפריודונטיום כולו. האחרון קשור לחיידקים מיוחדים המדביקים את כיסי החניכיים ומביאים גם לאובדן עצם. פריודונטיטיס יכולים להיות בעלי גורמים שונים.

חניכיים מדממות ורובד

ראשית כל, מה שמכונה "אגן" נוצר על האמייל. זהו ביו-פילם ראשוני המורכב מחלבונים ברוק. הוא מגן על השן ושולט בתהליכי המינרליזציה המתרחשים בין אמייל השן לחלל הפה.

אם שכבה זו של חלבונים מושבתת כיום על ידי חיידקים (קוקאיות, מוטות וספירוכטים טיפוסיים) היא נקראת רובד. זה דבק היטב באמייל השיניים, אך עדיין ניתן להסירו על ידי צחצוח שיניים יסודי. המיקרואורגניזמים מצטברים ומשחררים הפרשת חלבונים ופחמימות בהם הם יכולים לקנן ולהתרבות. הלוחית צומחת.

חניכיים מדממות וטרטר

האבנית היא רובד מינרלי. אם הוא לא מוסר בזמן, הרובד אוגר מינרלים מהרוק והופך אותו לטרטר מוצק. זה כבר לא ניתן להסיר בעזרת מברשת שיניים.

הבחנה נעשית בין אבנית מעל קו החניכיים לבין זו שמתחת לקו החניכיים. האחרון מכונה "פילגש". תוספות אלה יושבות ביתר שאת יותר מאשר האבנית מעל רמת החניכיים ומקבלות מינרלים מהפרשת כיס החניכיים.

קרא גם תחת: הסר אבנית

חניכיים מדממות עקב מחסור בוויטמינים

מחסור בוויטמינים יכול גם לגרום לדלקת בחניכיים ובכך לדימום מוגבר של החניכיים. המיקוד כאן הוא על ויטמין C, חומצה אסקורבית. אתה צריך להשיג מספיק כאלה עם האוכל שלך, מכיוון שהגוף לא יכול לייצר ויטמין C משלו. התמונה הקלינית שעולה כאשר יש מחסור בוויטמין C דרסטי נקראת צפדינה.

הגוף זקוק לויטמין C בסינתזת קולגן. קולגן הוא חלבון סיבי הנחוץ לבניית כל רקמות החיבור בגוף. החניכיים מורכבות ברובן מרקמות חיבור והשיניים מקובעות בעצם על ידי מכשיר סיבים. אם חסר ויטמין C לסינתזת קולגן, החניכיים נחלשים והסיכון לדלקת חניכיים וחניכיים מדממים עולה.

קרא עוד בנושא: חניכיים מדממות עקב מחסור

חניכיים מדממות במחלות חניכיים

פריודונטיטיס (לרוב נקרא בצורה לא נכונה מחלת חניכיים) הוא המשך של דלקת חניכיים, כלומר דלקת החניכיים הקרובה לשיניים מתפשטת לכל הפריודונטיום.

מבדילים בין דלקת חניכיים כרונית לאגרסיבית. החנינה הכרונית מופיעה בתדירות הגבוהה ביותר. מרבית הנפגעים הם בני יותר משלושים (יש חריגים). דלקת חניכיים מאופיינת על ידי היווצרות כיסים וחניכיים נסוגים, ובשלב מתקדם על ידי אובדן עצם.
גורמים חיצוניים כמו מתח, עישון, תרופות והורמונים מסוימים יכולים להשפיע על הסיכון להתפתחות מחלות חניכיים.

מחלת חניכיים אגרסיבית מופיעה לעתים קרובות בקרב חולים צעירים יותר, לעיתים קרובות במהלך גיל ההתבגרות. מאפיין כאן הוא מצבו הכללי הטוב של המטופל מלבד הפרדונטיטיס והתקדמות מהירה לסירוגין של הדלקת.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: מחלת חניכיים אגרסיבית

מדמם חניכיים ממתח

למתח יש השפעה על מערכת החיסון שלנו. במקרה של לחץ חריף, הגוף מסתגל למצב חירום. ההגנה הבלתי ספציפית מורכבת.

עם זאת, אם האדם סובל מסטרס כרוני ונחשף למצבים מלחיצים לעתים קרובות יותר, הגוף אינו יכול עוד לשמור על מצב האזעקה. מערכת החיסון נחלשת, אתה חולה מהר יותר. דלקת מתרחשת גם מהר יותר בחניכיים, מכיוון שמערכת החיסון כבר לא יכולה להילחם בחיידקים שמתיישבים בכיסי החניכיים באותה יעילות.

האם בלוטת התריס משפיעה על החניכיים המדממות?

בלוטת התריס היא אחד האיברים האנדוקריניים בגוף האדם, כלומר. זה יכול לייצר הורמונים. בחניכיים ישנם קולטנים ל- a.o. בדיוק ההורמונים האלה. כאשר הם משתחררים על ידי בלוטת התריס, אלה יכולים לעבור דרך מחזור הדם לחניכיים, לעגון אל הקולטן ולפתח את השפעתם.

הורמוני בלוטת התריס משפיעים על חילוף החומרים בגוף ועל מאזן המינרלים של העצמות. הקלציטונין שנוצר שם מוביל לירידה ברמת הסידן בדם. המקבילה שלו, הורמון התריס, מיוצרת על ידי בלוטת התריס. אם זה חולה ומייצר יותר מדי הורמון פרתירואידי, היחס בין קלציטונין להורמון פרתירואידי יוצא מאיזון. הורמון הפה-בלוטת התריס מגייס סידן מהעצם בעצם הלסת. זה גורם לעצם לאבד את יציבותו ולהיות נקבובי. אם מתווספים חיידקי חניכיים, ניתן לפרק את העצם מהר יותר.

לפיכך עולה הסיכון לדלקת חניכיים עם בלוטת יתר של בלוטת התריס.

חניכיים מדממות מדלקת HIV

כבר בשם "וירוס חסר כשל אנושי"מסתיר את הסיבה לכך שאנשים עם HIV נמצאים בסיכון מוגבר לחלות בדלקת חניכיים. תפקידו של מערכת החיסון הוא להילחם בחיידקים ובחיידקים ולהשאיר את כל הדלקת הנלווית. אם מערכת זו כבר לא עובדת כנדרש, הדלקת יכולה להתפשט מהר יותר ובחופשיות רבה יותר.

אך לא רק דלקות בפה מעידות על זיהום HIV. מערכת החיסון כבר לא יכולה להילחם נגד וירוסים ופטריות מיוחדות. לכן חשוב לבחון את הקרום הרירי במדויק לצורך שינויים, דלקת והתפשטות חיידקית, נגיפית או פטרייתית. עם זאת, טיפול באיידס לא אומר שאתה צריך לפתח חניכיים מדממות ולהיפך.

למידע נוסף על הנושא בכתובת: חניכיים מדממות כסימן לזיהום ב- HIV

דימום חניכיים מהכבד

הכבד ממלא תפקיד חשוב בקרישת הדם על ידי ייצור מספר גורמי קרישת דם. מדובר בחלבונים שבמקרה של דימום, מבטיחים כי הפצע נסגר שוב והדימום נעצר. במקרה של אי ספיקת כבד או שחמת כבד, חסר היעדר חלבונים המוסטטיים אלה בדיוק. אם החניכיים מדממות, למשל בגלל הלחץ המכני בעת צחצוח השיניים, קרישת הדם מופרעת והדימום מוגבר וארוך יותר מאשר אצל אנשים עם כבד בריא. במקרים קיצוניים, דימום ספונטני יכול להופיע כחלק מדלקת חניכיים.