הרפס

כללי

הרפס אברי המין נגרם לרוב כתוצאה מקבוצת תת הנגיף HSV 2, השייכת לנגיפי הרפס סימפלקס. ב- 50-70% מהמקרים, קבוצת הנגיפים הזו היא קבוצת הנגיפים המפעילה. מחלת ההרפס באיברי המין נספרת בין מחלות המין. כיום מחלה זו היא אחת המחלות המועברות הנפוצות ביותר בגרמניה.

לקבלת מידע נוסף, עיין במאמר הראפס הראשי.

הפצה

ה הפצה הנגיף קורה ברוב המקרים באמצעות מגע מיני. במיוחד ה יחסי מין לא מוגנים לידת בן זוג נגוע מגדילה את הסיכון לזיהום באופן דרמטי. כניסת הנגיפים לגוף מתרחשת דרך הפגיעות הקטנות ביותר בעור ובקרום הרירי. בגוף, כמו כל נגיפי הרפס, הנגיפים חיה מבלי משים לב למשך כל החיים ללא תסמינים הדק. במקרים מסוימים פורצת דלקת הרפס באברי המין. מכיוון שהנגיפים נכנסים לגוף מבלי לשים לב ויכולים להישאר שם זמן רב, רוב האנשים אינם מודעים לזיהום שלהם ומסיבה זו אינם יכולים לנקוט באמצעי ההגנה הדרושים כדי למנוע התפשטותם. מתפתח מעגל קסמים שמסתיים רק לאחר ששני בני הזוג טופלו באינטנסיביות בתרופות.

תסמינים

בדומה לשאר זיהומי הרפס, שינוי העור האופייני עדיין אינו בתחילת המחלה.
במקרים רבים, המטופלים מתלוננים בתחילה על סבל, עקצוץ וגירוד באיברי המין. עם זאת, חולים רבים אינם פונים לרופא במצב זה. לעיתים קרובות מבושה כוזבת ומכיוון שהם עדיין לא מסוגלים להעריך את המחלה. עם זאת, מצבי הטיפול הטובים ביותר היו בשלב כה מוקדם. במקרים בודדים המטופלים עוברים לכאן לרופא ללא הטיפול החשוב.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: גירוד בנרתיק

בשלב נוסף מתגלים גירויים בעור האופייני באיברי המין. הם נעים מאדימה פשוטה של ​​העור ועד שינוי גודל ועד בליטות ומגפיים באיברי המין. גירוד גובר ומגרה הוא טיפוסי המתפשט בשלב זה של המחלה. בשלבים מתקדמים יותר, יכולות להיווצר שלפוחית ​​על אברי המין. לאחר מכן עלולים לפוצץ שלפוחיות אלה ולהפריש הפרשה לסביבה.
בשלב זה החולים מאוד זיהומיים. ככלל, הימנעות מקיום יחסי מין מכיוון שהנופגעים מבחינים שמשהו לא בסדר. לאחר שנפתחו שלפוחית ​​נוצרים קרביים שיכולים גם להשתחרר לאחר מניפולציה. במקרים מסוימים, הנפגעים יכולים לחוות גם תסמינים חמורים כמו חולשה, בחילה וחום.

מהלך המחלה

בהתאם למקור הרפס אברי המין, אתה יכול לקבוע בערך שני נדבכים שונים:

1. הזיהום העיקרי ו
2. הפעלה מחדש.

כאשר הנפגעים באים במגע עם נגיף ההרפס לראשונה בחייהם, מה שמכונה "זיהום ראשוני" בא לידי ביטוי. בכ- 50% מהמקרים זה קורה אפילו בלי לשים לב והנפגעים אינם מראים תסמינים כלל.

במקרה של זיהום ראשוני סימפטומטי, לעומת זאת, המומים הראשונים מופיעים בדרך כלל 2-12 יום לאחר מגע עם הנגיף. המטופלים מדווחים על כאבים חזקים ועל הופעת שלפוחיות קטנות בעיקר מקובצות על רירית אדמומית באזור איבר המין והרירית האנאלית. לפעמים גם צוואר הרחם או השופכה יכולים להיות מושפעים. במהלך זה, אפשריות בעיות במתן שתן או אפילו בשתן מדמם.

בנוסף לשינויי העור המקומיים, תחושות כלליות של מחלה יכולות להופיע, במיוחד בתחילת זיהום ראשוני בהרפס באיברי המין:
נשים בפרט סובלות מחום, תשישות, כאב ראש, קשרי לימפה נפוחים וכואבים וכו ', במהלך 3-4 הימים הראשונים, הזיהום הראשוני נמשך כ 2-3 שבועות, כאשר ממוצע של 11 יום נמצא בסיכון גבוה לזיהום עם שלפוחית ​​צלולה.

זיהום הרפס חוזר באברי המין נקרא הפעלה מחדש או הישנות. בדיוק כמו הזיהום הראשוני, הרפס חוזר באברי המין יכול להופיע עם או בלי תסמינים. עם זאת, ניתן להעביר את הנגיף גם בשלבים נטולי התסמינים! בעיקרון, הישנות הרפס באברי המין הם בדרך כלל קצרים יותר ומתונים.

מידע נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: משך הרפס אברי המין

אבחון הרפס אברי המין

האבחנה היא ברובה אחת אבחון עינייםגם זה מהרופא הכללי, מ אוּרוֹלוֹג או מ רופא נשים מסופק.
ה שינויים טיפוסיים בעורכמו אדמומיות, הרמות, שלפוחיות וקרום לרוב מצביעים בבירור על זיהום הרפס באיברי המין ומשאירים מעט מקום למחלה זיהומית אחרת.
ה סקר בריאותמי צריך לגלות אם צריבה וגירוד הלך עם זה, ובאיזו תדירות זה נועד החלפת בן זוג הגיע בחודשים ובשנים האחרונות לאבחן זיהום של הרפס באיברי המין. במקרים בהם לא ניתן לבצע אבחנה באמצעות אבחנה חזותית, א מריחה על אזור העור נלקח והוכנס ל מעבדה מיקרוביולוגית נשלח. שם ניתן לאבחן זיהום בנגיף הרפס באמצעות בדיקות מורכבות, אימונולוגיות, וכן לבצע חלוקת משנה לזיהום הרפס ג'ניטאליס.
יתר על כן, יש לבדוק בנשים המושפעות האם א הריון בהווה הסיבה לכך היא שנגיף ההרפס הזיהומי מתפשט במהירות במהלך תהליך לידה יכול להיות מועבר לאורגניזם של הילד ולגרום שם לזיהומים חמורים. במקרה זה, יש לתכנן לידה במדויק וללידה המתאימה ניתוח קיסרי לתכנן אמצעי זהירות מיוחדים להגנה. יתר על כן, בחולים שנפגעו עם זיהום הרפס באברי המין הוא א טיפול מהיר בתרופות לִיזוֹם.

תֶרַפּיָה

בעוד עם יתר זיהומי הרפס ניתן בדרך כלל להמתין ולראות, במיוחד עם קורסים לא מזיקים, במידה ואבחון מאושר של זיהום הרפס באברי המין התחל טיפול מייד להיות למנוע השלכות חמורות ו המדרכה התפשטה במהירות האפשרית.
עם הטיפול, התרופה באה אציקלוביר לשימוש. בעיקר להיות אותם טבליות שאמורים לעבוד באופן שיטתי בכל הגוף. המינון הוא עם 3 x 400 מ"ג acyclovir נבחר.
הטיפול צריך לפחות 5 ימים לְהֵעָשׂוֹת.
יכול גם הטיפול חוזר על עצמו אם לא הייתה הצלחה רצויה או אם קיימת התלקחות מחודשת של המחלה.
אתה יכול גם לנסות עם משחות קירור ואנטי דלקתיות סימפטומטי להפחית את תחושת הבעירה והגרד. במהלך הזיהום יש להפעיל התנזרות על מנת להימנע מהתפשטות הנגיף.

תרופות להרפס באברי המין

אבן הפינה החשובה ביותר באזור הרפס טיפול הוא התרופה אציקלוביר. זה מה שנקרא "אנלוגים נוקלאוזידים"ומתערב ישירות במחזור השכפול הנגיפי על ידי שילוב הגנין בגנום במקום באבן הבניין הנכונה של ה- DNA. ה- DNA ששונה באופן זה אינו פועל עוד ומוביל למותו של תא הנגיף. בנוסף לאציקלוביר, ישנן תרופות מתאימות אחרות עם חומרים פעילים דומים, כמו למשל Famciclovir אוֹ Valaciclovir.

במקרה של זיהומים ראשוניים קלים למדי, לעומת זאת, לעיתים קרובות נעשים ניסיונות להימנע מאציקלוביר. במקום זאת, בעיקר תרופות לשיכוך כאבים כמו איבופרופן או אפילו משחות הרדמה מקומיות (הרדמה מקומית).

קורסים חמורים יותר או דלקות הרפס באיברי המין מחייבים שימוש בטבליות acyclovir או אפילו חליטות. אולם האחרון האחרון מתבצע רק בבתי חולים עם הרפס של איברי המין קשים במיוחד. אם הנפגעים סובלים מהופעות חוזרות (למשל 10 פעמים בשנה), ניתן לשקול טיפול ארוך טווח עם התרופה. מינונים של כ 6-12 חודשים יכולים להפחית באופן משמעותי את הישנות הרפס אברי המין.

הומאופתיה להרפס אברי המין

רבים הסובלים מעוניינים באמצעים אלטרנטיביים לטיפול בהרפס באיברי המין.

במקרה של דלקת ראשונית חריפה וחמורה עם פריחה אופיינית ושלפוחיות כואבות באזור איברי המין, תרופות הומאופתיות, ככל הנראה, אינן מסוגלות לעשות יותר מדי. יש גם הֵרָיוֹן או מחסור חיסוני מולד / מולד, צריך בכל הנסיבות יש להתייעץ עם רופא, אחרת עלולים להיווצר סיבוכים מסוכנים.

עם זאת, אם אתם סובלים מדלקות הרפס באיברי המין שהם קלים יותר ורוצים לחזק את מערכת החיסון שלכם, יתכן שתוכלו לפנות לחומרים הומאופתיים. באופן אידיאלי, עליך לפנות לייעוץ בנושא זה מבית מרקחת בעל ידע או מהומאופת מנוסה.

בנוסף לאפשרויות טיפול הומיאופתיות, ישנם גם מושגי ריפוי אלטרנטיביים אחרים, כגון אמבטיות סיץ המדוברות.

הרפס אברי המין בהריון

למרבה המזל, מעטות יחסית של נשים באולמות המחוז בגרמניה סובלות מכך הרפס. עם זאת, לזיהום כזה לעיתים יכולות להיות השלכות דרמטיות על הילד במהלך ההיריון. לרוע המזל, לעתים קרובות קיימת אי וודאות רבה ומבוכה בקרב נשים שנפגעו:

מתי יש סכנה לרך הנולד? כיצד ניתן להגן על הילד? בטח מיועד להרפס של אברי המין ניתוח קיסרי לְהֵעָשׂוֹת?

כאשר נשים בהריון ניגשות לראשונה הרפס לסבול מה שנקרא "זיהום ראשוני"יש סכנה חריפה לילד שלא נולד.
בהתאם לזמן ההתרחשות, המחלה מובילה לאחת עד 50% מהמקרים הפסקת הריון או אחד הַפָּלָה.
עם זאת, אם נשים בהריון נחשפות לחזרתיות (חוזר ונשנה) סובלים מדלקות הרפס באברי המין, הסכנות לילד נמוכות משמעותית.

ככל שמתקרבת מחלה ראשונה לסוף ההריון או למועד המועד, כך יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח קיסרי, מכיוון שהיילוד יכול להידבק בדרך אחרת דרך תעלת הלידה.
כך שלא יבוצעו ניתוחים קיסריים מיותרים, הגניקולוג משתמש במריחה בנרתיק כדי לבדוק האם ניתן לאתר את הנגיף הגורם למחלה.

על מנת להגן על הילד ולהקל על תסמיני האם, לאחר בדיקה מדוקדקת ומידע מהגניקולוג המטפל, תרופות אנטי-ויראליות כמו למשל. אציקלוביר, מנוהל. מחקרים הראו כי רק משחות אקטואליות לא מבטיחות שיפור.

אם הנגיף מועבר בכל זאת ליילוד, הוא נקרא "הרפס ניאון", נקרא גם הרפס ילודים. ניתן להבחין בין שלושה סוגים של התקדמות:

1. כ- 45% מראים תסמינים קלים למדי, עם פריחה שלפוחית ​​טיפוסית על העור והשפתיים, כמו גם דלקת באזור העיניים. אם הטיפול התרופתי מתחיל במהירות, בדרך כלל הסימפטומים שוככים ללא השפעות ארוכות טווח. אם נשאר טיפול מתאים עם למשל Aciclovir יכול להפיץ את הנגיף פנימה מערכת העצבים המרכזית להתפשט וכדומה מסכן חיים דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ הדק.
2. כ- 30% מהילדים נדבקים במחלה הרפס וירוסים עם מעורבות משמעותית במערכת העצבים המרכזית. לרוע המזל, על אף הטיפול, הילודים שנפגעו סובלים לעתים קרובות מהפרעות וכישלונות נוירולוגיים קבועים.
3. אם האם סובלת ממחלת הרפס קשה באיברי המין בלידה, התינוק שלה יכול לפתח סכנת חיים "הרעלת דם"(La T. אֶלַח הַדָם) חולים בזיהום של מערכות איברים שונות.

לסיכום, יש לקחת הרפס באיברי המין ברצינות במהלך ההיריון ולדון עם הגינקולוג המטפל. עם זאת, על ידי נקיטת אמצעים נכונים לפני הלידה ובמהלכה, ניתן למזער סיכונים רבים!

אנא קרא גם: זיהומים בהריון

העברת הרפס אברי המין

עדיפות הרפס אברי המין מִינִי מועבר באמצעות קיום יחסי מין ולכן הוא מה שנקרא "מחלות מין", קצר שעה (ות. הנגיפים נכנסים לגוף האדם דרך הפגיעות הקטנות ביותר, לעיתים בלתי נראות ברירית המין והאנאלי וגורמים לזיהום שם.

שני נשאים סימפטומטיים של המחלה, כלומר אלו הנגועים בשלפוחיות ואדמומיות טיפוסיות באזור איברי המין, כמו גם נשאי נגיף בשלב ללא סימפטומים, כלומר ללא הרפס באברי המין גלויים, יכולים להעביר את המחלה לבני זוגם המיניים. למרות שהסיכון להעברה גבוה יותר במהלך זיהום חריף, זיהומים רבים מתרחשים מדי שנה, אפילו בשלב המתואר ללא סימפטומים.

מכיוון שהנגיף יכול לשרוד רק מחוץ לגוף לזמן קצר מאוד, בדרך כלל ההעברה אפשרית רק באמצעות מגע פיזי ישיר. נתיבי מסירה אלטרנטיביים דרך למשל לפיכך, שיתוף בשירותים אינו סביר למדי.

עם זאת, כאשר הרפס אברי המין אינו דרך הרגיל נגיף הרפס סימפלקס 2 (HSV 2), אך מועבר על ידי נגיף הרפס סימפלקס 1 (HSV 1), חילופי הרוק מספיקים באופן תיאורטי (נשיקות!). בדרך כלל, לעומת זאת, גורם HSV 1 אין הרפס באיברי המין, אלא פצעים הקרים הנפוצים בהרבה. לעומת זאת, יכול HSV 2 במקרים נדירים גם גורמים פצעים קר.

איך אתה יכול למנוע הרפס של איברי המין?

הרפס באברי המין הוא מחלה המועברת במגע מיני.

השימוש בקונדומים מפחית משמעותית את הסיכון לזיהום, אך לא ניתן לראות בו כמניעה של מאה אחוז. במיוחד בזמן זיהום חריף עם שלפוחיות רבות, הקונדום אינו מספיק כהגנה מפני הרפס. בשלב זה של המחלה יש להימנע ככל האפשר ממגע מיני.

עם זאת, מכיוון שהזיהום אפשרי גם במרווחים נטולי תסמינים, בסופו של דבר אין שיטת מניעה בטוחה לחלוטין. בפרט עם קשרים מיניים המתחלפים בתדירות גבוהה, הסיכון לזיהום הוא גבוה יחסית, אפילו אצל בני זוג ככל הנראה בריאים.
אם אתה חי בשותפות יציבה, זו פתיחות מוחלטת ותקשורת לגבי זיהום אפשרי A ו- O. טיפול אוטומטי בשותף אינו הגיוני, מכיוון שהוא כמעט בוודאי כבר נגוע.

לסיכום, השימוש בקונדום הוא הגנה נהדרת מפני זיהום, אך הוא אינו יכול למזער את הסיכון לחלוטין. על מנת למנוע זיהום, עליכם בהחלט להימנע מקיום יחסי מין במהלך דלקות הרפס חריפות באברי המין.