תסמינים של הפרעות קשב וריכוז

• מראיין את ההורים

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

הפרעות קשב וריכוז, הפרעת קשב וריכוז, תסמונת פיליפ לקשקש, פיליפ לקשקש, תסמונת פסיכו-אורגנית (POS), תסמונת היפראקטיביות, תסמונת היפרקינטטית (HKS), הפרעת התנהגות עם הפרעת קשב וריכוז, הפרעת קשב וריכוז.

אנגלית: תשומת לב - ליקוי - היפראקטיביות - הפרעה (ADHD), תסמונת מוח מינימלית, Fidgety Phil.

סיכום הפרעות קשב וריכוז

לפני הסקר המדעי על אזורי הבעיה של הפרעות קשב וריכוז, ילדים אלו תוארו לרוב כמגושמים וחסרי מנוחה. כיום אנו יודעים כי במקרים רבים - אך בשום פנים ואופן לא - הפרעת קשב וריכוז - הפרעות קשב וריכוז - יכולה להיות הגורם לכך.
ילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מתקשים להתמקד בכך הסחת דעת זה עצום. כמו כן, ניתן להבחין כי העבודות שהחלו לרוב אינן מסתיימות.
כאן בדיוק מתבררות הבעיות שילד עם הפרעות קשב וריכוז יכול להתמודד איתן בבית הספר. מכיוון שגם אם האינטליגנציה נמצאת בטווח הרגיל, לעיתים מעל לממוצע, הילד יכול להתגבר על החסרונות הנגרמים כתוצאה מ ריכוז גרוע קמים, לא יכולים או רק בקושי רב לפצות. זה לא נדיר למצוא אחד אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז קשיי קריאה וכתיבה אוֹ חולשה אריתמטית מלפנים. השילוב של הפרעות קשב וריכוז וחולשות ביצועים חלקיות (דיסלקציה אוֹ דיסלקוליה) לא ניתן לשלול.

על מנת להיות מסוגלים לעזור לילדים, יש לבצע מחקר ספציפי לגורמים. סקרי האבחון הם גם מגוונים והם מכסים בדרך כלל את כל תחום החינוך של הילד. ככל שהאבחנה מגוונת ואינדיבידואלית, הטיפול יכול להיות אינדיבידואלי יותר. האשמת הילדים והעלבתם לא משנה דבר. מצד ההורים והמורים נדרשת סבלנות ובעיקר שליטה (עצמית). עדיפות עליונה לפעולה חינוכית עקבית, קביעת הכללים המוסכמים והקפדה עליהם.
אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר על אזורי המשנה האישיים מאזור הנושא הרלוונטי בסרגל הקישורים משמאל.

תסמינים של הפרעות קשב וריכוז

כאמור, דמותו של פיליפ הנמרץ או היינריך הפרוע מתעוררת בנו כשאדם חושב על חוסר תשומת לב, לפעמים שובב. לא מעט בגלל זה, הפרעת קשב וריכוז ידועה גם בשם "Fidgety Phil" במדינות דוברות אנגלית.

הרשימה הבאה של התסמינים האפשריים מיועדת לספק מידע על התנהגות. יש להבהיר שאלות ראשונות וחשדות ראשונים. הקצאת התסמינים משמשת רק לאינדיקציה לגורמים החשודים. "בדיקת" התנהגויות אפשריות בלבד איננה מחליפה ביקור אצל הרופא וההבהרה הסימפטומטית של התופעה.

רשימת הסימפטומים האפשריים המפורטים להלן אינה מיועדת להיות ממצה, ונוכחות של תסמין אחד או יותר לא בהכרח אומרת שילדך סובל מ- ADHD. האבחנה מורכבת ויש לבצע אותה במדויק.

בגלל חוסר היכולת לסנן מידע (חשוב? / לא חשוב?), אלה שנפגעים עומסים יתר על המידה על ידי גירויים ובלחץ מתמיד. ברור שמצבים כאלה קשים לסבול וכי האדם הפגוע צריך להתנהג בהתאם.

בעוד כמה תסמינים של שני האזורים, כגון:

• שלבים קצרים של תשומת לב, ריכוז לקוי וקשורים: הסחת דעת מהירה, שכחה והתנהגות ניתנת לשינוי.
• בנסיבות מסוימות: חוסר יציבות מרחבית (ערבוב הצדדים (ימין - שמאל), ונקשור לכך, עירוב אותיות, צלילים נשמעים דומים וכו ')
• אחיזה בעט בעט
• בעיות במיומנויות מוטוריות עדינות
• עיכובים התפתחותיים בתחום הניידות (למידה לזחול מאוחר, הליכה, ...)
• קשיים במגע או חברויות לא עקביות (חוסר מרחק, בידוד, עימותים תכופים, ...)
• בעיות בביצוע פעולות יומיומיות ברצף מבוקר,
• בעיות באזורים אחרים בבית הספר ומפתחות חולשות בית ספריות אחרות (למשל חולשות קריאה ואיות, חולשות חשבון, ...)

זהים, ישנם גם תסמינים ספציפיים של ADD ו- ADHD.

• שלבי בכי ארוכים בינקותם (גם: לעיתים קרובות מצב רוח רע, שלבים מתריסים)
• בעיות שינה, בעיות אכילה
• רכישת השפה מוקדם מאוד או מאוחר יותר
• לקשקש, לא יכול לחכות.
• המשימות לא הסתיימו. הרבה שינויים בעלילה בלתי צפויים)
• חוסר יכולת להישאר יושב לצמיתות (התנהגות חסרת מנוחה)
• דחיית מגע גופני
• בדרך כלל: משחק בקול רם
• דברו בזה
• דיבור חפוז ("רעם")
• הציות לחוקי המשחק קשה מאוד
• אי-צדק קשה לסבול ("תחושת צדק")
• סִרבּוּל
• נפוץ: הערכה עצמית נמוכה. לפעמים זה יכול להוביל לפחדים ולדיכאון בבגרותם
• ...

רבים מהתופעות הנ"ל יכולות להופיע גם אצל ילדים ללא הפרעת קשב. בדיוק מסיבה זו, ביצוע אבחנה הוא קשה ביותר ובשום אופן לא צריך להיות חפוז או פריחה. רק השילוב בין מספר גדול של תסמינים שהוזכרו, המתרחש שוב ושוב בפרק זמן מסוים, והעובדה שהתנהגויות אלה משפיעות על כל תחומי חייו של הילד, צריכות לחייב מבט מקרוב ותחום אבחוני.

בניגוד לילד ללא הפרעות קשב וריכוז, התסמינים אצל ילד עם הפרעות קשב וריכוז הם קבועים במהלך התפתחות הילד, כך שהם לא "צומחים". לכן, שאלו את עצמכם באופן ביקורתי אם הסימפטומים של ילדכם אופייניים עוד לפני גיל שש התרחשה והאם הם גם בכמה תחומי חיים לאורך תקופה ארוכה יותר מוצג שוב ושוב יש.

כבר צוין לעיל כי התסמינים לא היו צריכים להראות רק באזור אחד בחיים, למשל בסביבה הביתית. מסיבה זו, אבחנה לא יכולה להיות חד צדדית בלבד. בכדי להיות מסוגלים לקבל תמונה מקיפה ומפורטת, יש "לבחון" את כל תחומי חייו של הילד ולבקש מהם אנשי הקשר העיקריים.

שכולל:

• מראיין את ההורים
• הערכת המצב על ידי הגן / בית הספר

הילד עצמו נבדק גם הוא בפירוט בשני מישורים שונים ולכן הוא חלק מאבחון טיפולי הפרעות קשב וריכוז:

• הכנת דו"ח פסיכולוגי
• בדיקה רפואית

במה התסמינים של הפרעות קשב וריכוז שונים?

בצורה הלא היפראקטיבית, מה שמכונה ADD, הפרעת הקשב מופיעה בצורה שונה. בדומה לגרסאות האופייניות להפרעות קשב וריכוז, אלה המושפעים חווים שינוי אמיתי בחיי היומיום גירוי יתר ו קשה להפריד בין הלא חשוב לחשוב. אז הם מראים אותו דבר בעיות ריכוז וקשב, אבל התמודד עם זה אחרת.

חולים היפראקטיביים מפצים על מאמץ יתר עם האותות הזורמים עליהם ועל האנרגיה המצטברת בתנועה מוגזמת. הם מטלטלים, לא יושבים בשקט וכל הזמן "בתנועה".

בצורה הלא היפראקטיבית, הנפגעים נוטים לסבול מחוסר שקט פנימי לבודד את עצמם מהעולם החיצוןכדי למנוע גירוי יתר. זה מוצג למשל בהיפו, כלומר תת פעילות. האדם נראה חולמני ונעדר. החריגות העיקריות ב- ADD הן אפוא התנהגות חברתית מופרעת ובעיות פסיכולוגיות. צורה זו של הפרעות קשב וריכוז היא הרבה פחות אופיינית, מאובחנת לעתים קרובות יותר ולעתים קרובות יותר נמשכת לבגרות.

מראיין את ההורים

ככלל, הורים הם המטפלים החשובים ביותר עבור ילד, ההורים מכירים את ילדם כמו שום אדם אחר ולכן הם יכולים לספק מידע נרחב על התנהגות הילד ורמת ההתפתחות שלו. עם זאת, מכיוון שקשה ביותר להודות כי ישנן בעיות שיש למעשה לטפל בהן בכדי להיות מסוגלים להיפתר כראוי, לרוב מתקבלות יוזמות רק כאשר הלחץ הולך וגובר על המצב המשפחתי (הסביבה הביתית).

תשאול ההורים כולל לרוב שאלון המנסה לבחון את מאפייני הילד. ישנה חשיבות עצומה להתנהגות המשחק, יכולת הריכוז, סיבולת, יכולת לעבוד בקבוצה וכו 'ונשאלות שוב ושוב באמצעות שאלות ספציפיות.

בשל הביטחון שילד חווה בסביבה המשפחתית, הוא נוהג לעתים קרובות במקלט זה יותר מאשר עם חברים או אפילו בבית הספר. בגלל התחושה הזו של להיות לא נצפתה, היא מציגה לעתים קרובות התנהגויות מסורתיות שהתפתחו עם השנים וכך הופכות אוטומטיות פחות או יותר. רבים מההתנהגויות הללו מוכרים לבני המשפחה, מה שאומר שניתן לראות בבירור התנהגויות חמורות ומשבשות ביותר, אך עדיין לא תמיד זוכים להכרה בה. באמצעות תשאול ממוקד באמצעות שאלון, נחקרים באופן ספציפי גם דפוסי התנהגות שפשוט התקבלו על ידי בני משפחה.

כמובן שעל כל הורה לקבוע עד כמה הסקרים מכסים את הערכת המצב כולו. בסופו של דבר, אתה יכול רק לתת לילד שלך יתרון (מבחינת זמן) אם אתה כנה עם עצמך ומנסה לענות על שאלות במיטב המצפון.

הערכה לפי בית ספר או גן ילדים

מכיוון שהתנהגויות הפרעות קשב וריכוז אינן מוגבלות לסביבה המשפחתית, אלא גם עולות בקדמת הבמה באינטראקציה עם בני גילם ובמצבים מלחיצים, הערכת המצב על ידי הגן או בית הספר היא מרכיב חיוני באבחון. גוֹבַה.
בעיות אופייניות מתעוררות אצל ילדי ADHD בפרט כאשר נדרשים ריכוז ותשומת לב מוגברת או כאשר נדונים נושאים שאינם תואמים את האינטרסים של ילד ADHD. הפרעות קשב וריכוז - ילדים מתקשים להתנגד לדחף הפנימי ואז להתבלט בגלל התנהגות היפראקטיבית ולעיתים קרובות גם בגלל סובלנות נמוכה במיוחד לתסכול.
לא מעט בגלל בעיות ריכוז וקשב אלו, לעיתים קרובות יכולות להופיע בעיות למידה בנוסף לתסמינים בפועל. בפרט, תחומי לימוד שקשים לילד הפרעות קשב וריכוז מציעים תחום גדול של התקף בכל הקשור להתפתחות בעיות למידה. דוגמאות לכך הן "תחומי הבעיה הקלאסיים" בקריאה ובכתיב (חולשת קריאה וכתיבה; דיסלקציה), כמו גם בתחום החשבון (חולשה אריתמטית, דיסלקוליה).
בנוסף לתצפיות הספציפיות של מורה, משתמשים כאן גם בגיליונות הערכה סטנדרטיים. לרוב הם מעוצבים בפירוט ומטילים ספק במצב באופן ממוקד.

תסמינים בגן

בגן ילדים רבים מבחינים לראשונה בהפרעות קשב וריכוז. הם קשוחים, אינם מצייתים לחוקים וגורמים לאי שקט. של ה דחף בולט לזוז יכול להגדיל את הסיכון לתאונות ולהקשות על ילדים לבצע את ההוראות ולהתריס. התפרצויות כעס בלתי הולמות התנהגות אימפולסיבית נפוצים. אפשריות גם חולמניות והיעדר נפשי של הילד ללא אי שקט מוטורי. זה לא נדיר התסמינים בגן חמורים יותר מאשר בביתמכיוון שיש עוד הרבה גירויים שזורמים עליהם ומציפים אותם. היחסים עם המחנכים וילדים אחרים מתוחים על ידי ההתנהגות הבלתי הולמת. מי שנפגע מתקשה להשתלב בקבוצה. חוסר הריכוז שלהם יכול להוביל גם לעיכובים התפתחותיים, למשל. כאשר לומדים מיומנויות מוטוריות עדינות תוך כדי ציור ועבודות יד.

עם זאת, מכיוון שהאינטליגנציה אינה נפגעת מהפרעת הקשב ולילדים עם הפרעות קשב וריכוז יש לעיתים קרובות דמיון בולט יותר מבני גילם, הטיפול הנכון בתסמינים וקידום כישוריהם האישיים עלול להימנע מבעיות בהמשך.

הכנת דו"ח פסיכולוגי

מטרת דוח פסיכולוגי היא פיתוח תמונה של הילד האובייקטיבי ככל האפשר על ידי סיכום תוצאות הבדיקה השונות בדוח. מכיוון שתמיד יש לראות תוצאות בדיקה בקשר לבדיקה שבוצעה בכל מקרה, נהלי הבדיקה הבסיסיים תמיד נקובים בדוח. זה גם מציין כיצד לפרש את התוצאות. ככלל, דוח פסיכולוגי כבר מספק מידע ראשוני על הליכים טיפוליים המבוססים על התוצאות והאירועים האישיים.

האופן בו נערך דוח פסיכולוגי יכול להשתנות ותלוי במיוחד בגיל הילד.
דוחות פסיכולוגיים לילדים בגיל הרך נערכים בעיקר על בסיס אבחון התפתחותי. דוחות פסיכולוגיים הנוצרים בדרך זו אינם משתמשים בדרך כלל בנהלי בדיקה סטנדרטיים. האחד מתייחס לשיחות עם מטפלות ולניתוח התנהגות הילד ומאפייני התנועה האישית שלו. התבוננות בילד בדרך כלל מספקת את הרמזים החשובים הראשונים בכל הקשור ליכולת הריכוז ולשים לב. בנוסף, ניתן להעריך היטב את הסובלנות לתסכול והיכולת לדבוק בכללים.

דוחות פסיכולוגיים לילדים מגיל שש מבוססים לא רק על הערכת הפרט של הפסיכולוג ו / או רופא הילדים, אלא גם על נהלי בדיקה סטנדרטיים השוקלים את ביצועיו של הילד ביחס לנורמת הגיל, כלומר ביחס להתפתחות הממוצעת המתאימה לגיל של ילד.
לפני שניתן לתאר שיטות בדיקה כשיטות בדיקה סטנדרטיות, עליהם לעמוד בקריטריוני איכות מסוימים. עליהם להיות אובייקטיביים ולהביא את אותן תוצאות גם כאשר הבדיקה מתבצעת שוב ושוב (אסור שהתוצאות צריכות להיות תלויות בסיכוי). בסופו של דבר, עליהם גם למדוד את מה שנועד.
על הבוחן לבחור אילו נהלי בדיקה משמשים בכל מקרה פרטני.

האבחנה הרפואית

אבחון רפואי מבוסס בדרך כלל על שני היבטים. מצד אחד הבדיקה הגופנית, מה שנקרא אבחון בסיסי להעריך את מצבו הבריאותי הכללי של הילד ולזהות ליקויים בהתפתחות (ליקויים בהתפתחות). ככלל, הבדיקה הגופנית כוללת לא רק בדיקת דם מקיפה אלא גם בדיקות גופניות בצורה של שמיעה, ראייה ו / או בדיקות אלרגיה.
בנוסף, במסגרת האבחנה הרפואית, מבדילים גם אבחנות מבדלת. זֶה אבחון דיפרנציאלי מאפשר בדיקה של תסמינים נלווים שונים ביחס לגורם שלהם. יש למשל מחלות הגורמות לתסמינים הדומים ל- ADHD (תסמונת טורט, טיקים, ...). על מנת להבדיל בין אם התסמינים נובעים באמת מהפרעות קשב וריכוז, האם מחלות אחרות אחראיות להן או שמא קיימת הפרעת קשב וריכוז יחד עם תמונה קלינית אחרת, אבחון דיפרנציאלי הוא כלי חשוב לאבחון רפואי. EEG (Electroencephalogram) לקביעת ובדיקת גלי המוח במוח, כמו גם א א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) לבדיקת קצב הלב וקצב הלב. שתי השיטות משמשות כדי לשלול מחלות מקבילות אפשריות (אבחנה מבדלת) ולא לבסס אבחנה של הפרעות קשב וריכוז. כאן תוכלו לגלות יותר מבחינת אבחנה דיפרנציאלית.

תסמינים אצל מבוגרים

שלושת מתחמי הליבה של תסמיני ADHD מהווים את התסמונת הפרעת קשב, ה אִימְפּוּלְסִיבִיוּת וה היפראקטיביות. כל אחד מהמונחים הללו מקיף מגוון רחב של תסמינים שכל מטופל עשוי לחוות או לא.

הפרעת הקשב מופיעה, למשל, באיזו הסחת דעת, שכחה, ​​ריכוז לקוי ובעיות דומות של האדם הנוגע בדבר. היא אחראית לקשיים בבית הספר ולמבוגרים בעבודה.

האימפולסיביות מופיעה בקבלת ההחלטות, ההתנהגות הרגשית של האדם ותגובותיו. זה מקשה לשקול את ההשלכות ולסווג אותן בסביבה החברתית.

ההיפראקטיביות מאופיינת בדחף מסיבי לנוע והופכת את המטופל לטרחני וחסר מנוחה.

אילו תסמינים ספציפיים יש לכל אחד מהם משתנה ממקרה למקרה. חלקם מראים הפרעת קשב מבודדת, לאחרים פשוט יש בעיות באינטראקציות חברתיות. אצל מבוגרים מדובר גם ב- ADHD קשה יותר לראות מאשר אצל ילד. מכיוון שהבעיות היו קיימות מאז הילדות והאנשים שנפגעו נאבקו בתסמיני הפרעות קשב וריכוז במשך שנים רבות, רובם מפתחים אסטרטגיות פיצוי משלהם. הם נמנעים ממצבים בהם הפרעות קשב וריכוז שלהם יהיו חשודות. לדוגמא, הפרעות קשב של מבוגרים יכולות להתפתח. מראים כחוסר עניין, אימפולסיביות כבידוד חברתי והיפראקטיביות כפעילות גופנית מוגזמת. ישנן מגוון דרכים בהן הפרעת קשב וריכוז יכולה להתפתח אצל מבוגרים שהם פחות אופייניים משמעותית מאשר אצל ילדים.

בנוסף, הסיכון לתופעות לוואי עולה לאחר שנים של תסמינים. לְמָשָׁל. שקעים ובעיות דומות שכיחה יותר באופן משמעותי בקרב חולים עם הפרעות קשב וריכוז משאר האוכלוסייה. מתחמי הליבה האופייניים לא רק מורגשים פחות בהשוואה לילד, יש גם תסמינים אחרים.

כך הופעת הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים הופכת מורכבת וקשה בהרבה לפרשנות. הכרת המחלה וטיפול ותמיכה באדם הפגוע הם אתגר, אך חשוב מאוד בכדי להימנע מבעיות נלוות.

בעיות בשותפות

אנשים עם הפרעות קשב וריכוז יכולים לרוב להתקשות בריכוז, מוסח קל ואימפולסיבי. לרוב זה מוביל לקשיים ומריבות במערכת היחסים. הבעיה הגדולה ביותר היא תקשורת מופרעת. מי שנפגע מתקשה להקשיב לבן הזוג או להגיב לו. לעתים קרובות הם מגיבים באופן לא הולם, שוכחים דברים חשובים ואינם אמינים. התנהגות זו מתסכלת עבור בן הזוג וקשה להבנה, ולכן הוא מגיב בביקורת ולא מרגיש מוערך.

לעתים קרובות חולי הפרעות קשב וריכוז הם גם אימפולסיביים ורגשיים, סובלים מתנודות במצב הרוח ו מרגיש לא מובןלפיכך נעלבים בקלות. אם הפרעת הקשב משפיעה גם על המיניות, גם מערכת היחסים עמוסה. ביקורת תכופה מצד בן הזוג מורידה את ההערכה העצמית הנמוכה של המטופל עוד יותר. זה מחמיר את הסימפטומים והבעיות נמשכות. לכן, בכדי להימנע מכישלון בזוגיות עקב אי הבנה, יש צורך בתקשורת תקינה. המטופל ובן זוגו יכולים ללמוד זאת באמצעות הטיפול הנכון.

תרופות לסימפטומים

מרבית התרופות בהן משתמשים בהפרעות קשב וריכוז שייכות לקבוצת מה שמכונה פסיכוסטימולנטים. הם מכילים רכיבים פעילים המעוררים את העברת האות במוח ובכך משפרים את הביצועים הנפשיים. החומר הפעיל הנפוץ ביותר הוא זה מתילפנידאטהכלול בתרופות כמו ריטלין® או Medikinet®. אלטרנטיבה הן אמפטמינים שונים, העובדים באופן דומה. תרופות מגרה אלה מגיבות אצל כ -80% מהמטופלים ומצוינות כאשר פסיכותרפיה וטיפול התנהגותי בלבד אינן יעילות מספיק. למרבה הצער, לעיתים קרובות לעוררים יש תופעות לוואי, למשל בעיות שינה, אובדן תיאבון ורבים נוספים. ברוב המקרים, אלה אינם רציניים, אך מופיעים אצל עד 50% מכלל המטופלים.

ישנן תרופות אחרות המשמשות אם החומרים הנפוצים אינם יעילים מספיק או אם למטופל תופעות לוואי של הפרעות קשב וריכוז, למשל דיכאון, סבל. עם זאת, חומרים אלה פותחו למעשה לטיפול במחלות אחרות ויש להם גם תופעות לוואי. עם זאת, הם יכולים להיות יעילים מאוד במקרים בודדים והם נקבעים לפי שיקול דעתו של הרופא.

תסמינים נלווים אפשריים

כאן תוכלו לגלות יותר על בעיות נלוות. ביחס למגזר בית הספר, אלה כוללים לא רק חולשות קריאה וכתיבה, אלא גם חולשות בספירה. על חוסר הריכוז - עמוד תוכלו ללמוד יותר על הבעיות המופיעות גם כתסמינים באזור של הפרעות קשב וריכוז.

• חולשות קריאה ואיות - LRS
• חולשה אריתמטית
• ריכוז גרוע

סוגיות אחרות של הפרעות קשב וריכוז

• הפרעת קשב וריכוז
• הסיבות להפרעות קשב וריכוז
• תסמיני הפרעות קשב וריכוז
• אבחון ADHD
• טיפול בהפרעות קשב וריכוז
• חינוך מרפא ADHD
  • פסיכותרפיה של הפרעות קשב וריכוז
  • פסיכולוגיית עומק
  • טיפול בהתנהגות
  • יוֹגָה
  • אימונים אוטוגניים
• תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז
  • מתילפנידאט
  • ריטלין
  • תרופות נוגדות דיכאון
• דיאטת ADHD
• הפרעות קשב וריכוז והמשפחה
• משחקים חינוכיים

נושאים קשורים

• מודעות
• ריכוז גרוע
• חולשות קריאה ואיות / דיסלקציה
• חולשה אריתמטית / דיסלקוליה
• מְחוֹנָנוּת

תוכל למצוא רשימה של כל הנושאים שפרסמנו תחת דף "בעיות למידה" בכתובת: בעיות בלימוד A-Z