תנועות מעיים שחורות

מבוא

צואה שחורה בדרך כלל מעידה על צבע כהה במיוחד של הצואה.

לעתים קרובות ניתן למצוא את הגורמים בתזונה או בתרופות. אם זה לא המקרה, ראשית יש לשקול דימום בדרכי העיכול. שרפרף שחור, תלוי בסיבת השינוי בצואה, יכול להיות מלווה הן בשלשול והן בצואה קשה במיוחד.

מבחינה פיזיולוגית, לרוב הילודים יש צואה שחורה. איתם, תנועת המעי הראשונה, הידועה גם כנוק ילדים בגלל צבעה, היא צבעונית בשחור בגלל מי השפיר שהיא מכילה.

קרא עוד במאמר הראשי שלנו: צבעי מעיים

הגורמים לצואה שחורה

להלן סקירה של הגורמים החשובים ביותר לצואה שחורה. אלה מוסברים בנפרד להלן.

• מזון

  • צבע מאכל

  • יין אדום

  • פירות יער כהים

• תרופות

  • טבליות ברזל

  • משכך כאבים

  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

• מְדַמֵם

  • דימום מהוושט כמו דימום דליות

  • דימום בבטן, כולל כיבים

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: השלשול השחור.

נטילת טבליות ברזל

לטבליות ברזל יש מספר גדול במיוחד של תופעות לוואי בדרכי העיכול בגלל העיכול הקשה של הברזל.

נטילת טבליות ברזל, למשל, מובילה לרוב לשלשול או עצירות כמו גם לכאבי בטן. בנוסף, הצואה לעתים קרובות בצבע שחור בגלל טבליות הברזל. מכיוון שלרוב יש ליטול טבליות ברזל לאורך זמן רב (שלושה עד שישה חודשים), התסמינים יכולים להימשך זמן רב.

לאחר עצירת טבליות הברזל, הצואה השחורה עשויה להימשך מספר שבועות, לאחר מכן צבע הצואה צריך לחזור לשגרה.

צבע מאכל

צבעי מאכל הם חומר המיוצר כימית הנוטה להיות קשה לעיכול ולכן יכול להכתים צואה במגוון רחב של צבעים.

בפרט, צבעים כהים כמו שחור, סגול, כחול וירוק יכולים להפוך את תנועות המעיים לכהות ולהוביל לתנועות מעיים שחורות. לרוב, צואה שחורה יום-יומיים לאחר נטילת צבעי המאכל. הסימפטומים יכולים להימשך מספר ימים ואז עליהם להיעלם לחלוטין.

מאמר זה עשוי לעניין אותך גם: שלשול ירוק, מעיים ירוקים

יין אדום

יין אדום מכיל מספר גדול במיוחד של חומרים צבעוניים כהים שאינם נספגים בגוף בזמן העיכול.

במיוחד עם צריכת יין אדום רגיל או כמויות גדולות של יין אדום, צבעים אלו יכולים לצבור ולצבוש את הצואה. בדרך כלל כוס או שתיים של יין אדום לא צריכות להפוך את הצואה בצבע שחור. עם כמות גדולה יותר של יין אדום ובכך כמות מקבילה של צבע כהה, הצואה עשויה להיות בצבע כהה עד שחור באופן זמני. לאחר מספר ימים צבע הצואה צריך לחזור לשגרה.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• כאבי בטן מאלכוהול
• גזים במים לאחר צריכת אלכוהול

דימום במערכת העיכול

דימום בדרכי העיכול יכול להציג את עצמו כמרבצים אדומים, כהים או שחורים על הצואה או אפילו בצבע מלא.

הבחנה נעשית בין דימומים טריים המתרחשים בחלקים האחרונים של המעי ומתבטאים על ידי מרבצי דם אדום בוהק. לעומת זאת, הדם הופך לחשוך במיוחד כאשר הוא כבר התקרש. אם הדם מתעכל על ידי חומצת הקיבה, הוא יכול להשחיר. לכן צואה שחורה ופקדות על הצואה חשודים לדימום בבטן או בוושט.

מידע נוסף בנושא זה:

• דימום של דלקת הוושט

לוקח משככי כאבים

למשככי כאבים, במיוחד לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידליות כמו איבופרופן, דיקלופנק ו- ASA (אספירין®) השפעות אחרות בגוף בנוסף לתפקוד הכאבים שלהם. הם מורידים חום ומדליקים מעט את הדם (בעיקר אספירין) אך גם מעכבים את היווצרות הריר הקיבה המגנה. זה יכול לגרום לחומצה לפגוע בדופן הקיבה.

השילוב של נזק לרירית הקיבה והידלדלות קלה של הדם מביאים מדי פעם לכיבי קיבה ולדימום בקיבה. זה יכול להוביל לצואה שחורה. כדי למנוע דימום משולבים משככי כאבים עם טבליות ידידותיות לקיבה אם יש לקחת אותם לאורך זמן רב יותר. אלה מבטיחים ייצור מופחת של חומצות ובכך מגנים על הקיבה.

עוד על כך:

• תסמינים של כיב בקיבה

צואה שחורה מאנטיביוטיקה

לאנטיביוטיקה השפעה מסוימת על דרכי העיכול. החומרים הפעילים מופנים באופן ספציפי נגד חיידקים. בכך הם לא רק תוקפים את הפתוגנים נגדם. במקום זאת, חיידקי המעיים, הממלאים תפקיד מרכזי בעיכול, מותקפים על ידי האנטיביוטיקה, שמשנה את ההרכב של מה שמכונה המיקרוביומה (הכמות הכוללת של חיידקים בדרכי העיכול).

פלישה זו של החיידקים במעי יכולה לגרום לשינויים גדולים בתנועות המעי. לעיתים קרובות יש שלשול או עצירות. נטילת אנטיביוטיקה קשורה לעיתים קרובות גם לכאבי בטן, לעיתים עם בחילות, הקאות וגזים. זה לא נדיר כי צבע תנועות המעיים ישתנה, לעיתים קרובות תנועות המעי הופכות לצהבהבות או ירוקות, אך הצבע הירוק יכול גם להפוך לגוון כהה מאוד או אפילו שחור.

חשוב להבדיל את הגורם לצואה שחור בין דימום מעיים לבין תופעות הלוואי של טיפול אנטיביוטי. הצבע השחור של הצואה בדרך כלל נעלם מספר ימים לאחר הפסקת הטיפול האנטיביוטי. עם זאת, האנטיביוטיקה יכולה גם לגרום לדלקת במעי הגורמת גם לדימום. במקרה של כאב וחשד לכך, יש לבחון רופא.

קרא גם את הנושא שלנו:

• קוליטיס Pseudomembranous כתופעת לוואי של אנטיביוטיקה

האם הגלולה יכולה לגרום לצואה שחורה?

צואה שחורה אינה נחשבת לתופעת לוואי של הגלולה, ולכן בדרך כלל אין לקשור את צבעי הצואה לתרופה.

אם תנועת המעי מתרחשת לעיתים קרובות מיד לאחר נטילת הגלולה, יש לשקול אי סבילות לחומרים בכדור. בנסיבות מסוימות זה יכול למנוע מהגלולה לעבוד כראוי. גם אם השלשול עוקב מייד אחרי הגלולה, יש להתחשב בעובדה שלא ניתן להיספג לחלוטין בגוף את החומר הפעיל, כך שלא תהיה מספיק הגנה על אמצעי מניעה.

נושאים דומים שעשויים לעניין אותך:

• תופעות לוואי של הגלולה
• מדוע הגלולה לא עובדת?

האם זה יכול להיות אינדיקציה לסרטן?

צואה שחורה יכולה בדרך כלל להוות אינדיקציה לסרטן וגידולים (שפירים כמו גם ממאירים).

הצואה השחורה נגרמת גם על ידי מחלות גידולים, בעיקר כתוצאה מדם דם קרוש ומעוכל. בדרך כלל מקור הדימום הוא בוושט או בבטן. לכן צואה שחורה יכולה להצביע גם על סרטן הוושט או על סרטן הקיבה. בעיקרון יש לבחון את הוושט והבטן אם מדובר במקורות לדימום אם הצואה שחורה. ניתן גם לקחת ביופסיה (דגימת רקמות), אשר ניתן להשתמש בה לזיהוי תאים סרטניים.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• פוליפ מעיים
• סרטן מעי גס

כך מאבחנים צואה שחורה

אם הצואה שחורה, האנמנזיס (שיחת רופא-חולה) מעידה. הרופא צריך לשאול אם הצואה השחורה יכולה הייתה להיגרם למשל על ידי מזון.

אחרת, יש לבצע בדיקה גופנית של הבטן. יש לבצע גם בדיקת אולטרה-סאונד. בדיקות דם במעבדה יכולות לספק רמזים לגורם המחלה.

ניתן לבצע גם גסטרוסקופיה, הכוללת הכנסת מצלמה דרך הוושט לקיבה. בדרך זו ניתן לזהות מקור לדימום ואולי לטפל ישירות.

מידע נוסף בנושא זה:

• הליך גסטרוסקופיה

אילו תסמינים אתה יכול לדעת שהצואה השחורה היא פתולוגית?

ברוב המקרים, צואה שחורה חשודה.

במיוחד כשמדובר בצואה הדקית האופיינית הנגרמת כתוצאה מדם דם קרוש ומחומצן בצואה. זה בדרך כלל לא מורגש רק דרך הצביעה הבולטת. בנוסף, לרוב יש ריח חזק בצואה. גם אם הצואה עצמה אינה שחורה לחלוטין, אלא רק משקעים שחורים על הצואה, הדבר כבר חשוד.

צואה שחורה שאינה נובעת מהרגלי אכילה משתנים או בליעת מזון כהה יכולים תמיד להיות פתולוגיים. לעיתים הצואה השחורה נגרמת כתוצאה מתרופות עשירות במיוחד בברזל או בפחמן. עם זאת, אם לא נלקחים תרופות כאלה, יש להניח סיבה פתולוגית במקרה של צואה שחורה. במיוחד אם ישנם גורמים שיכולים לקדם דימום בבטן ובוושט. זה כולל נטילת משככי כאבים וכן טיפול במדללי דם. אם בנוסף לצואה שחורה, מופיעים תסמינים כמו בחילה, הקאות, שלשול, עצירות או תסמינים כלליים כמו ירידה במשקל, ביצועים לקויים, עייפות וכו ', גם הצואה השחורה חשודה.

שִׁלשׁוּל

שלשול הוא תסמין נפוץ מאוד של מערכת העיכול.

בדרך כלל יש תנועות מעיים מוגברות (לפחות שלוש פעמים ביום) ועקביות רכה עד נוזלית. הצואה עשויה להיות גם ללא צבע. שלשול יכול להיגרם על ידי מזונות מסוימים כמו גם תרופות. זיהומים בדרכי העיכול יכולים גם הם לגרום לשלשול. יש לחשוב על צואה שחורה הקשורה לשלשול כמחלות דלקתיות כרוניות, לעיתים קרובות אלו גורמות צואה נוזלית ויכולות גם לגרום לדימום, מה שהופך את הצואה לשחורה.

קרא גם:

• סיבות לשלשול

הֲפָחָה

גזים במערכת העיכול מבוססים לרוב על חוסר איזון בחיידקי העיכול במעי.

אם מה שמכונה מיקרוביומה זו משתנה בהרכבה באמצעות השפעות חיצוניות זה יכול להשפיע על תפקוד החיידקים. כתוצאה מכך, חיידקי המעי מייצרים גזים רבים יותר, אשר מורגשים בצורה של מעי מבוזר. גזים במערכת העיכול מאפשרים לאוויר המוגבר לברוח מהמעי. לעתים קרובות צואה גז ושחור מתרחשת עם טיפול אנטיביוטי או צריכת טבליות ברזל.

קרא גם:

• גורמי גזים
• תרופות ביתיות נגד גזים במערכת העיכול

כאב בטן

כאבי בטן הם תסמין מאוד לא ספציפי שלא בהכרח נגרם על ידי דרכי העיכול. עם זאת, יש לחשוב על תנועות מעיים שחורות כגורמים בדרכי העיכול.

ניתן להפעיל בעיקר כאבי בטן על ידי תרופות כמו טבליות ברזל, שהופכות גם את הצואה לשחורה. עם זאת, מקורות לדימום כמו כיב בקיבה יכולים גם הם לגרום לצואה שחורה וכאבי בטן. במקרה זה, כאבי הבטן תלויים לרוב בצריכת מזון.

עצירות

עצירות מתרחשת כאשר אין מספיק נוזלים בתנועתיות המעי. זה ממצק את תנועות המעי ומקשה במיוחד על ריקון המעי.

עם זאת, עצירות יכולה להיגרם גם כתוצאה מחסימות במעי. אם למשל יש גידול באזור המעי, כבר לא ניתן להעביר את הצואה לסוף המעי ומתרחשת עצירות. בעת עצירות המעי מתעצבן מאוד, מה שעלול לגרום לצבע הכהה או השחור של הצואה.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

• טיפול לעצירות

מתי צואה שחורה דורשת טיפול?

אם הצואה השחורה נובעת מדימום, ברוב המקרים הוא ידרוש טיפול. מצד אחד יש להפסיק את מקור הדימום. ניתן לעשות זאת גם מבחינה רפואית וגם בהתערבות. לעיתים קרובות ניתן לטפל בדימום במהלך האבחנה וכך גילוי מקור הדימום בזמן אנדוסקופיה. יש לטפל גם בתסמינים נלווים כמו אנמיה ומחסור בברזל כתוצאה מהדימום. בדרך כלל מספיקים טבליות ברזל לשם כך, אך יתכן שיהיה צורך לבצע עירוי דם אם ישנו אובדן דם חמור.

אם תנועת המעי נגרמת על ידי מחלות כרוניות כמו מחלות מעי דלקתיות או גידול, יש לתת טיפול גם. הטיפול במחלת מעי דלקתית כרונית כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית הוא לרוב טיפול ארוך טווח. ניתן לטפל בגידולים (שפירים וממאירים) בניתוח, במידת הצורך יש לבצע טיפול אונקולוגי נוסף עם מתן חומרים כימותרפיים.

אם הצואה השחורה נגרמת על ידי מחלות זיהומיות, ההחלטה על הטיפול מתקבלת על סמך חומרת התסמינים. אם התסמינים הם קלים, אין צורך בטיפול; אם התסמינים חמורים, כמו התייבשות משמעותית, יש לתת נוזלים מספקים. יתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה כנגד החיידקים שגרמו לזיהום. זה בתורו יכול לגרום לתלונות נוספות.

מידע נוסף בנושא זה:

• טיפול בכיב קיבה
• טיפול במחלת קרוהן
• תרופות ביתיות לזיהום במערכת העיכול

משך הזמן והפרוגנוזה של הצואה השחורה

משך הזמן והפרוגנוזה של הצואה השחורה משתנים מאוד בהתאם לגורם לתסמינים.

גורמים לא מזיקים כמו ספיגת הצבע באמצעות מזון או צביעה מתרופות הם בעלי פרוגנוזה טובה מאוד, והתסמינים נעלמים לאחר מספר ימים (עם תרופות, מספר ימים לאחר הפסקתם). מחלות זיהומיות משנות לרוב רק תנועות מעיים למשך מספר ימים.

לעומת זאת, מחלות כרוניות גורמות לתנועות מעיים שחורות לאורך זמן, שלעתים קרובות אינן נעלמות ללא טיפול או חוזרות לעיתים קרובות. מחלות קשות כמו מחלות גידול או תקלות איברים קשות יכולות להשפיע לרעה על איכות החיים ואולי גם על תוחלת החיים.

כסא שחור ליד התינוק

צואה שחורה אצל תינוקות יכולה להיות גם נורמלית וגם מדאיגה מאוד.

בעיקרון תנועת המעי הראשונה של הרך הנולד היא שחורה. הצבע נגרם בגלל השיעור הגבוה של מי השפיר הכלולים בצואה זו. בגלל צבעו, תנועת המעי הראשונה של התינוק מכונה גם ניקור ילדים. אם לעומת זאת תנועת מעי זו אינה מתרחשת, יש לבחון את הילד אם יש מומים או מחלות אחרות בדרכי העיכול.

לאחר הימים הראשונים של תקופת הילוד, שרפרפים שחורים לא צריכים להופיע עוד בתינוק. באופן כללי תנועות המעיים של התינוק יכולות לצבוע צבעים רבים, כך שרפרף כהה מאוד אינו נדיר. לעומת זאת, צבע שחור עמוק עם ריח בולט לא תקין אצל תינוקות ולכן יש לבחון אותו.

קרא עוד בנושא זה:

• Kindspech- הכיסא הראשון של הילד
• מום אצל התינוק

כסא שחור אצל הילד

צואה שחורה לרוב לא מופיעה אצל ילדים. עם זאת, זה יכול להיגרם כתוצאה משינויים בהרגלי האכילה או מאוכלים מאוד בצבע כהה, למשל. אם הצואה השחורה כבר לא נמשכת אחרי יום או יומיים, בדרך כלל אין מה לדאוג.

הגורם השכיח ביותר לצואה בצבעים כהים עד שחור אצל ילדים הוא דלקות במערכת העיכול. בנוסף לשלשול, כאבי בטן, בחילות והקאות, אלה יכולים גם לגרום לצואה שחורה.