טיביה, טיביה

• צילום רנטגן ברך ימין
• צילום רנטגן קרסול עליון ימני

מילים נרדפות

טיביה, רמה טיביאלית, שחפת טיביאלית, מלאלולוס מדיאלי (maleolus medialis), ראש טיביאלי, ראש טיביאלי

אנגלית: שוקה, טיביה

אֲנָטוֹמִיָה

ה עצם השוק (טיביה) טפסים עם שׁוֹקִית החלק הגרמי של הרגל התחתונה.
הפיבולה נמצאת בחלק החיצוני של הרגל התחתונה ואילו השוק נמצא על החלק התחתון מפרק הברך הממוקם באמצע (ראו גם תמונות הרנטגן למטה)
השוק מתרחב לכיוון מפרק הברך ראש טיביאל (= ראש טיביאל). לראש השוקה יש שני שקעים קטנים בצדו העליון, בהם הקשר המפרקי (= הקונדלים) של עצם הירך (= Femur) כלולים.

ניתן לחוש העלאה קלה של העצם בקדמת השוק ממש מתחת למפרק הברך. העלאת עצם זו נקראת מבחינה רפואית שחפת טיביאלית יָעוּדִי. על שחפת השוקה גיד ברכיים (= גיד פטלרי) ב.

פיר השוקה משולש.

אל ה מפרק הקרסול השוקה מתרחבת ומהווה את החלק העיקרי של המשטח המפרקי של הקרסול העליון והקרסול המדיאלי.

פונקציה של השוקה

אבל למי בעצם משתמשים בעצם זו? האם השוק חיוני לגוף האדם? התפקיד לכאורה של השוקה הוא להתחבר יָרֵך בעניין ה הברך ו כף רגל בעניין ה מפרק הקרסול. כחלק גדול יותר משתי עצמות הרגל התחתונה, השוק הוא חשוב עמודי תמיכה ותמיכה בציר הרגליים שבלעדיו לא יכולנו לעמוד ולא ללכת. במידה הרבה יותר גדולה מעצם הרגל התחתונה השנייה, זה שׁוֹקִית, מעניק לשוק יציבות ובו זמנית משמש כמוצק יותר נקודת עוגן עבור שרירים שרצים לאורך הרגל התחתונה ולקראת כף הרגל.

איור שוקה ומפרק הברך

1. קהילת שוקה -
   Corpus tibiae
2. קהילת עגלים -
   פי הטבעת בקורפוס
3. פיר עצמות -
   קורפוס פמוריס
4. Kneecap -
   פִּיקַת הַבֶּרֶך
5. מפרק פנימי משותף -
   קונדיל מדיאלי
6. קרום בין עצם
   של הרגל התחתונה -
   ממברנה interossea cruris
7. עצמות שוקה -
   מלולולוס מדיאלי
8. דבק סרט שוקה ופיברולה -
   Syndesmosis tibiofibularis
9. שחפת טיביאלית -
   שחפת טיביאלית
10. מפרק טיביה-פיבולה -
    Articulatio tibiofibularis
11. קשר מפרקי חיצוני -
    קונדיל רוחבי

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

A - מפרק הברך הימני משמאל
B - מפרק הברך הימני מקדימה
C - מפרק הברך הימני מאחור

1. Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
2. פמור - עֶצֶם הַיָרֵך
3. שוקה - שׁוּקָה
4. פיבולה - שׁוֹקִית
5. מניסקוס פנימי -
   Meniscus medialis
6. מניסקוס חיצוני -
   מניסקוס לרוחב
7. רצועת הברכיים
   Ligellaum patellae
8. להקה חיצונית -
   רְצוּעָה סיבית
9. להקה פנימית -
   רְצוּעָה - טיביאל בטחונות
10. רצועה צלבית אחורית -
    רְצוּעָה cruciatum posterius
11. רצועה צולבת קדמית -
    רְצוּעָה cruciatum anterius

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

כאב בשוק

לכאב באזור השוק יכולות להיות מגוון של גורמים נוספים בנוסף לשבר העייפות המתואר להלן ולתסמונת סד השוק, המופיעה כמעט אך ורק אצל רצים ולכן רק במקרים חריגים כגורם לכאב אצל אנשים שאינם רצים. כמעט תמיד, לעומת זאת, כאב הוא מסוג כלשהו להעמיס יותר מדי חזור. משך שרירים אפשר להעלות על הדעת בדיוק כמו טריגר כמו דַלֶקֶת הַגִיד או אחד גירוי עצבי.
גַם כפות רגליים לא מיושרותשאמנם יש לתקן בעזרת מדרסים יכולים לאחר זמן מה להקרין כאב לשוק. אז נעליים נכונות ואיכותיות, ובמידת הצורך מדרסים הינן חיוניות. עם זאת, במקרה של כאב - ללא קשר לשאלה אם זה קשור למאמץ ורק במהלך אימון או בהתמדה - יש להתייעץ עם רופא, שבדרך כלל יכול להבחין במהירות בין פגיעות וגירויים יותר לא מזיקים וחמורים יותר. טיפול מיטבי ימליץ.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

מחלות שוקה

המחלה השכיחה ביותר של עצם השוק היא דלקת מפרקים ניוונית במפרק הברך (= דלקת מפרקים ניוונית בברך, דלקת מפרקים ניוונית בברך).

שבר הקרסול הפנימי הוא גם מחלה נפוצה אשר כמעט תמיד משולבת עם שבר בקרסול החיצוני (= שבר סיבי; שבר וובר).

פציעה נוספת בשילוב היא פציעת וולקמן או וולקמן דריייק. זה שובר את הקצה האחורי של השוקה בקרסול העליון.

שבר במפרק השוקה (= שבר בציר השוק) הוא נדיר יחסית, עם זאת, כמו שבר בראש השוקה (= שבר בראש השוקה), יש לשחזר אותו עם ציר מדויק, מכיוון שרעיות שקשורות לשברים עלולות להוביל לבעיות עוקבות כמו דלקת מפרקים ניוונית.
לעתים קרובות ניתן לראות שוקה שבורה אצל ספורטאים. ככלל, זהו שבר עייפות של שוקה (שבר מתח).

דלקת באזור השוק יכולה להתרחש גם אם יש דלקת בגידים באזור זה. זה בדרך כלל המקרה בגלל עומסים מוגזמים ולא נכונים.
קרא עוד בנושא למטה: דלקת גידים בשוק.

שבר עייפות של השוקה

שבר עייפות של השוקה, המכונה גם מה שנקרא שבר מתח אוֹ שבר פתולוגי ידוע, מצטרף עומס יתר ממושך השוק - קלאסית בשעה ספורטאיםשמתכוננים לתחרות גדולה. כמעט אך ורק ספורטאים שיש להם נפחי אימונים גדולים מאוד נמצאים בסיכון (למשל רצי מרתון) וגם הם בעלי מוטיבציה ושאפתנות רבה.
קטנים יותר אותות האזהרה של הגוף מתעלמים לעתים קרובות מ שלבי התחדשות לפעמים קוצר או הושאר לגמרי. כל כך הרבה מסתכמים לאורך זמן רב יותר פגיעות קטנות ביותר הן במבנה העצם עצמו והן ברקמה שמסביב. כתוצאה, השוק כבר לא יכול להיות מוגן ומתייצב כראוי ובאותה עת הוא עצמו רגיש יותר לפגיעות.

במוקדם או במאוחר זה מגיע שֶׁבֶר של העצם. שלא כמו "נוֹרמָלִי"שנקרא שבר עצם - מה שנקרא" שבר בעצמות ", הכאב הנלווה לא צריך להיכנס לפתע ובעוצמה גבוהה. שבר עייפות שוקה יכול בתחילה רק להרגיש את עצמו במהלך האימונים כאב קל לשים לב. מאוחר יותר באים לעתים קרובות כאב במנוחה בנוסף, שלרוב נשארים מורגשים באופן קבוע בהמשך.
התוצאה של כישלון עייפות כזה היא אולי פשוטה יציקת רגל תחתונה כפי שישמש לשברים אחרים בעצמות. עם זאת, ככלל הקלה ברגל התחתונה הפגועה מוֹעִיל. זה נשאר הכל לכולם בסוף הטיפול.
במקרים מורכבים יותר, פיצול בכוחות עצמו לעתים למרבה הצער אינו מספיק: אם זה המקרה, א קיבוע אופרטיבי ההפסקה הכרחית. הניתוח המקביל מתבצע באופן מקביל לטיפול הניתוחי בשבר חריף של השוקה.

למידע נוסף, אנא קרא גם את הדף שלנו: שבר עייפות בשוק

סד שוקה

מחלה נוספת של השוקה אשר כמעט ופוגעת רק בריצים שאפתניים היא זו סד שוקה, העוסק ב כְּאֵב ואחד תחושת לחץ מבטא בשוק. בהתחלה, התלונות לעיל מתרחשות רק במהלך מצבי לחץ ספציפיים ונעלמים במהירות לאחר סיום האימון. בגלל הקונסטלציה המאפיינת הזו, למרבה הצער, רבים הסובלים לא פונים מיד לרופא מכיוון שהם תופסים את תלונותיהם כמוזרות אך נסבלות.
אולם בהדרגה, הסימפטומים של תסמונת סד השוק מחמירים, כך שבנסיבות מסוימות אימונים בוטלו צריך להיות. בדרך כלל, הספורטאים המושפעים מגיעים למצב בו מגיעים גם הכאב והתחושה הלא נוחה בשלום שָׁהוּת. זה לרוב הרגע בו הנפגעים רואים רופא לראשונה.

הבעיה עם הרצף הכרונולוגי הזה ברורה עם זאת: אי פעם יותר מאוחר אדם שנפגע עם הסימפטומים של "סד שוקה", מכיוון שתסמונת סד השוק נקראת גם באנגלית, עוברת לטיפול רפואי, על אחת כמה וכמה ארוך יותר תהליך הריפוי שלאחר מכן יכול להימשך.
הגורם לכאב עם תגובה מסוג זה של עומס יתר הוא גירוי של התקשרות השרירים על עצם השוק. אם השריר מתאמן יתר על המידה, הוא הופך מודלק ומגורה. נקודת ההתקשרות הנמצאת ישירות על העצם יכולה לפגוע כמו לעזאזל בגלל הרגישות הקיצונית של הפריאסטאום לכאב. ביקור מוקדם אצל הרופא יכול לעזור הפסקת ספורט עקבית וה הקלה על המבנים הנגועים.

שברי השוק צריכים לרפא לחלוטין. בשלב זה עצמו כביכול "מְשׁוּחרָר" לרוץ טאבו לחלוטין. פיזיותרפיה יכולה לסייע גם בתהליך הריפוי תרגילי חיזוק ומתיחות. על מנת להימנע ממתכת שקעים מלכתחילה, חשוב לא להתאמן יותר מדי, מהר מדי או שאפתני מדי. כל גוף זקוק לזמן כדי להתרגל ללחץ ולבניית שרירים. בַּעַל מַצְפּוּן הפסקות התחדשות חשובים לא פחות מההדרכה עצמה.

אנא קרא גם את העמוד שלנו סד שוקה.

מחלת אוסגוד שלאטר

לדברי הרופאים ד"ר. אוסגוד וד"ר מחלת שמלטר ששמה שייכת לקבוצה הגדולה של מה שנקרא אוסטאוכונדרוזיס אספטטי ומשפיע רק על השוק. אוסטאוכונדרוזיס אספטי מובן כ- מוות בעצמות, שאינה נובעת מזיהום בפתוגנים אלא על ידי א אספקת מחסור בדם של האזור המקביל מופעל. מכיוון שמעט מדי דם פשוט מגיע לאזורים מסוימים בשוקה, מבנה העצם מופרע. חלקים מסוימים של העצם עשויים אפילו להתנתק.
בנוסף, כמעט כל הנפגעים צופים בהתפתחות של א בנקודה מסוימת על הברך ממש מתחת למפרק הברך הִתְעַבּוּתזה רגיש מאוד למגע ולחץ.

עדיין לא ניתן להסביר באופן סופי את הגורם הישיר למחלת אוסגוד שלאטר. סביר מאוד להניח שזה נבע מא עומס מכני של השוקה לאספקת הדם ההיא וכך להפרעות בחילוף החומרים בעצמות. מעניין שיש כמעט רק את שלטר מחלת אוסגוד ילדים או מתבגרים גברים 10 עד 15 שנים מושפע. לאחר אישור האבחנה החשודה בעזרת צילום רנטגן בתרחיש הגרוע ביותר, א הקלה מוחלטת חשוב מאוד את השוק החולה. עבור המטופל זה בדרך כלל לא אומר ספורט, ובמקרים חמורים, ריצה עם קביים של הזרוע ("קביים") להקלה מלאה. ככלל, טיפול שמרני זה מספיק כאמצעי טיפול ולבסוף לאחר התפרצות הגידול האחרונה של גיל ההתבגרות, רוח הרפאים הסתיימה באותה פתאומיות כפי שהופיעה.

תוכל למצוא מידע נוסף באתר שלנו מחלת אוסגוד שלאטר.

צילום רנטגן ברך ימין

(נלקח מקדימה):

1. עצמות הירך (עֶצֶם הַיָרֵך)
2. ראש פיברלי
3. רולר משותף פנימי (קונדיל מדיאלי)
4. שוקה (שׁוּקָה)

צילום רנטגן קרסול עליון ימני

(נלקח מקדימה):

1. פיבולה (שׁוֹקִית)
2. שוקה (שׁוּקָה)
3. עצם הקרסול (שְׁפִיעַ)
4. תסמונת