טיפול לאחר הניתוח

מבוא

טיפול לאחר הניתוח הוא טיפול של חולה על פי (lat: דואר) קרא ל- OP. זה מתחיל מיד לאחר הניתוח בחדר ההתאוששות שנקרא ואז הוא ממשיך במחלקה המתאימה או בבית.

משך הטיפול ומידת הטיפול משתנים ביותר ומושפעים מאוד מחומרת הניתוח אך גם מהמצב הכללי של המטופל. באופן זה, חולים בריאים ומכושרים יתאוששו מהר יותר מאותה הליך מאשר חולים עם מחלות רבות הבסיסיות, שמשאבים אלו כבר מנוצלים על ידי מחלות אלה.

בבית החולים

בבית החולים הטיפול לאחר הניתוח מתחיל מיד לאחר הניתוח בחדר ההחלמה, אשר ברוב המקרים קשור ישירות לחדר הניתוח. בדרך כלל מטופל נשאר שם מספר שעות לפני שניתן להחזיר אותו למחלקה. הטיפול בשלב זה מתמקד במעקב אחר סימני החיים של המטופל ולכן לחץ הדם, קצב הלב והנשימה מנוטרים כסטנדרט והאחיות דואגות לחליטות ולתרופות הנחוצות, במיוחד משככי כאבים לכאבים לאחר הניתוח או נותנים חמצן במידת הצורך האדם שנפגע חש קוצר נשימה. אם המצב מחמיר, חשוב שצוות הטיפול לאחר הניתוח יכיר את אמצעי החירום המיוחדים ויזם אותם בזמן טוב. הצוות בחדר ההחלמה בדרך כלל מוכן היטב למקרי חירום כאלה. צוותי הטיפול שלאחר הניתוח בחדר ההתאוששות דואגים גם לבחילות והקאות, המופיעות לרוב לאחר הרדמה, ומבטיחים להיפטר מבקבוקי השתן.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: כאבים לאחר הניתוח

יתרה מזאת, חשוב בטיפול שלאחר הניתוח לדעת עמדות שונות או לבצע אותן על פי הוראות הרופא, מכיוון שתלוי בניתוח יתכן ותנוחה מסוימת של תנוחות מסוימות אינה עלולה על ידי המטופל ובמקרה הגרוע הן מזיקות ביותר. יש לקחת בחשבון את צרכיו של המטופל ויש תמיד לחפש את המיקום הנוח ביותר ונטול הכאב עבור המטופל. יש לקחת בחשבון את התכונות המיוחדות הללו של מיקום החולה במהלך הטיפול שלאחר הניתוח מעבר לחדר ההחלמה. המטרה וכמעט המשימה החשובה ביותר של טיפול לאחר הניתוח בחדר ההחלמה, בנוסף להתאוששות מההרדמה והניתוח והטיפול הכללי, היא ההכרה המוקדמת של סיבוכים. העיקר כאן הוא לגלות אובדן דם מוקדם בגלל דימום משני. המוקד העיקרי כאן הוא בתצפית על ניקוז וקטטר, תחבושות או סימנים גופניים אחרים.

לאחר שחלף הזמן, המטופל מועבר למחלקתו או, אם המצב מתדרדר, לאחד יחידה לטיפול נמרץ הביא. תלוי במצבו של המטופל ובהוראות הרופא, החולה שהופעל לאחרונה עשוי לעזוב את המיטה לראשונה, אך בדרך כלל רק בנוכחות צוות סיעודי בהתחלה. זה משנה היגיינה אישית על הצוות הסיעודי להציע טיפול אוראלי ולשטוף את המטופל על מנת להגביר את רווחתו ולעודד שוב עצמאות. ברוב המקרים זה המקרה בעת הכביסה אזור הפעולה הושאר בחוץ. יש לתמוך בהלבשה ושינוי, לפיהם תמיד יש להקפיד על גבולות הכאב והמתח של המטופל זמן קצר לאחר הניתוח. בחולים מרותקים למיטה, למשל לאחר ניתוחים רציניים מאוד, מה שנקרא כיב לחץ, נעלמת עור ו רקמה תת עורית אם העומס ארוך מדי, ניתן למנוע אותו.

המקומות הנפוצים ביותר כאן הם עקבים או הישבן, אם הם נמצאים בלחץ מתמיד בשכיבה והחולה אינו זז. שינויי מיקום קבועים יכולים למנוע התפתחות של כיב לחץ. יתר על כן, חולים עם תנועה מהותית מועטה, למשל בתוך ה תרדמת, לעתים קרובות מסכן אחד פַּקֶקֶת ויש לטפל בתרופות מיוחדות ולרגליים לבדיקת פקקת אפשרית. בתוך ה חלל פה נוצר במהירות כשאין צריכת מזון פיגוע פטרייתי כבוי או יכול תוכן בטן על ידי מיקום השקר ב ריאה מומלץ ואחד זיהום ריאות הדק.

איכות טיפול פה צוות הסיעוד יכול לעיתים קרובות למנוע את ההתקף הפטרייתי. בגלל תנוחת השקר וחוסר התנועה, פעולת מעיים לצאת מהאיזון במהירות וזה מגיע לסך הכל מעצר מעיים עם עצירות (La T: עצירות). תשתה הרבה, עיסויים או חוקנים ותרופות אחרות חייבים לעורר את תנועות המעיים שוב. למדינת מערכת עיכול מעקב מקרוב אחר הדברים ממלא תפקיד בטיפול שלאחר הניתוח ראיית חשבון תפקיד. זה מתאר את התיעוד המדויק אודות פעולת מעיים (זמן, עקביות, ריח ...), הקאות, שתייה וכמויות שתן אפשריות.

על מנת להבטיח גילוי מוקדם של סיבוכים כמו דימום משני, המשך ההתבוננות מחדר ההתאוששות בטיפול שלאחר הניתוח ונבדקים באופן קבוע תכולת הניקוז והתחבושות. מכיוון שכאב לא מתרחש רק מיד לאחר הניתוח, המשך בקרת הכאב הוא מרכיב נוסף העובר בכל הטיפול שלאחר הניתוח.

חולים הזקוקים לטיפול בבית

על הצוות הסיעודי למסור למטופל מידע והוראות לגבי הצפייה בבית, רצוי בכתב. אם יש צורך בשירות סיעודי ניתן לארגן זאת בעזרת השירותים הסוציאליים של בית החולים. כל עזרים העשויים להידרש, כגון מיטת טיפול, רולטור, כסא לילה, עזרי הליכה וכו 'ניתן להשיג גם בחנויות לאספקת רפואה. רכישת עזרים אלה והחיפוש אחר שירות סיעודי מתאים צריכים להתחיל בשלב מוקדם, כך שהכל יהיה מוכן לחיים בבית כשהמטופל משוחרר. תנאים דומים חלים בבית כמו לטיפול שלאחר הניתוח בבית החולים. במקרה של סימני אזהרה כמו חום, יש לפנות לרופא בדחיפות שכן התנאים לאחר ניתוח יכולים לגרום בקלות לחיידקים להיכנס לגוף, בין אם זה דרך הניתוח עצמו אך גם באמצעות בעיות לאחר הניתוח כמו אוורור לטווח הארוך, צנתרים בדרכי השתן או דלקת ריאות.

כולם גורמים לחום ויש לטפל בהם באנטיביוטיקה תוך זמן קצר. הצעדים הראשונים שננקטו על ידי המטפלת הם קומפרסים ברגליים, שתייה קרה או התקררות. ממש כמו האחיות המטפלות לאחר הניתוח בבית החולים, גם החולים עצמם, קרוביהם והאחיות צריכים לשים לב לתנועות מעיים ולהתנהגות בשתן כדי להיות מודעים לתפקוד המעי או הכליות בשלב מוקדם. יש לבצע את האחסון באופן דומה לזה שבבית חולים, אם כי יש למסור זאת לשירותי סיעוד במקרים קשים.

אם קרובי המשפחה או המטופל עצמם מבחינים בסימנים של סיבוך של הפצע או דימום, למשל אם הניקוז מלא בצורה יוצאת דופן, התחבושת מבולבלת או סחרחורת וחיוורון מתרחשים, יש לפנות לרופא מייד. יש להמשיך בקפדנות על שינוי הדברת הפצעים וההלבשה על פי המפרט על מנת להיות מסוגל לטפל בזמן בהפרעות אפשריות וריפוי פצעים. מכיוון שהטיפול כולו הנו נושא מורכב, במיוחד לאחר ניתוחים גדולים, יש לקחת בחשבון את השימוש הזמני בשירות טיפול בנדיבות רבה, מכיוון שהוא קשור למאמץ רב עבור קרובי משפחה בלבד ומביא אותם לגבולותיהם במהירות רבה.

חולים שאינם תלויים בבית

מה לעשות בבית לאחר ניתוח תלוי מאוד בהליך. עם זאת, ישנם כמה כללים בסיסיים כלליים להיגיינה אישית או אפילו טיפול בפצע להיות נצפה. הוראות להתנהגות ניתנות לרוב על ידי המחלקות בצורה בכתב כגיליונות מידע למטופלים ואלה מוסברות ישירות על ידי הצוות הסיעודי או הרופאים. בדרך כלל ניתן לחדש היגיינה אישית בבית החולים, תלוי בניידות. בדרך כלל יש להימנע ממקלחת או רחצה למספר ימים או שבועות. לאחר ניתוחים קלים, בדרך כלל מותר להתקלח שוב לאחר מספר ימים, פעולות מרכזיות דורשות ויתור במשך מספר שבועות ותלויים בהצלחת ריפוי הפצע.

בדרך כלל תמיד אפשרי שטיפות חלקיות שמשאירות את אזור הניתוח. כאשר ניתן להסיר תחבושת וכי באיזו תדירות יש לשנות את זה בדרך כלל מוגדר בקפדנות על ידי הרופא. בעת החלפת ההלבשה, תמיד יש לבחון את הפצע בקצרה. צריך מוּגלָה להתרחש או פֶּצַע להיות אדום מאוד, נפוח ורגיש לכאב, זה יכול להיות אינדיקציה לחיידקים שנכנסו ויש לפנות לרופא. כאשר מושכים את התפרים משתנה מאוד בהתאם לאזור הפיזי, לרוב הזמן נותן הרופא. על מנת לקדם את היווצרות הצלקת היפה והאסתטית, על מנת שיהיה מאוחר יותר בולט ככל האפשר ולא ישוב צַלֶקֶת יש להימנע מאור שמש ישיר על הצלקת למשך 3-6 חודשים. אם אדם שנפגע נוטל תרופות באופן קבוע, על רופא לדון מתי יש ליטול אותם שוב אם הופסקו במהלך תקופת הניתוח. אז זהירות מיוחדת חלה על זה דילול דם תרופות, מכיוון שהדבר יכול לקדם דימום.