הפרעות קצב בשכיבה

כללי

ההופעה של הפרעות בקצב הלב שונה מאוד באופן פרטני ותלוי בצורה של הפרעת הקצב. בדרך כלל יכול לחץ כמו גם לחץ גופני מקדמים את התרחשות הפרעות הקצב הלב. אך גם כאשר הגוף נמצא במנוחה, כמו בלילה, או בשעות הערב והבוקר, הפרעות קצב לב יכולות להופיע. הסיבות לכך שונות. במקרים רבים, התרחשות כביכול שכיחה יותר של הפרעות בקצב הלב בזמן מנוחה וכששוכבים נובעת מהעובדה שהאדם שנפגע תופס את הפרעת הקצב בזמן זה, ואילו אלה אינם נתפסים במהלך פעילות גופנית. עם זאת, יכול לקרות גם כי שלב המנוחה ופעימות הלב האיטיות הנלוות אליו מעוררים את הפרעת הקצב הלב.

במקרים רבים הפרעות בקצב הלב אינן מזיקות ואינן דורשות טיפול כלשהו. במקרים אחרים, יש לטפל באלה כדי למנוע השלכות חמורות. הדרך הטובה ביותר לגלות איזה סוג של הפרעות בקצב הלב קיימת והאם יש לטפל בה ניתן לעשות זאת על ידי ביקור אצל רופא. רק אדם זה יכול לאבחן את הצורה המדויקת של הפרעת קצב הלב בעזרת שיטות אבחון מיוחדות.

סיבות

הסיבות להפרעות בקצב הלב שמתרחשות בשכיבה יכולות להיות שונות מאוד. בנוסף, בדרך כלל לא מזיק, תוספותשרובם כ דפיקות לב מתוארים, הפרעות קצב נוספות כמו מה שנקרא חסימת AV או דופק לב איטי או מהיר במיוחד. במיוחד כאשר פעימות הלב הופכות לאטיות מאוד עם הפרעות בקצב הלב, אלה מתרחשות לעתים קרובות בשלבי מנוחה. תרופות יכולות גם לגרום להפרעות קצב. במיוחד אלה תרופות, המשמשים למחלות לב עלולים לגרום להפרעות בקצב הלב כתופעת לוואי.

באופן פרדוקסאלי, נטילת כל התרופות שנקראות מה שנקרא נוגדי הפרעות קצב נקבעים נגד הפרעות קצב לב, יכולים גם לעורר הפרעות בקצב הלב בעצמן. יתר על כן, בליעת חומרים כגון כּוֹהֶל, נִיקוֹטִין ואחרים סמים לקדם את התרחשות הפרעות קצב הלב. תדירות, לרוב לא מזיקה, הן הפרעות בקצב הלב בקרב מתבגרים גבוהים. אכילת יתר עלולה לגרום לבעיות לב שחלקן מתפרשות כהפרעות קצב לב. עם זאת, מדובר רק בתלונות עקב הצטברות גז גדולה של מערכת עיכול.

תסמינים

הפרעות קצב לב כששוכבים נחוות בצורה שונה מאוד. עם זאת, הפרעות בקצב הלב נפוצות במיוחד דפיקות לב אוֹ לב רץ מְתוּאָר. דפיקות לב, שלעתים קרובות ניתן לחוש בגרון, שכיחות גם הן. במקרים חמורים זה יכול גם קוצר נשימה אוֹ כאב בחזה (אנגינה פקטוריס) לבוא. כאשר הלב כבר לא מסוגל לעשות זאת בגלל הפרעות קצב מחזור הדם לתחזק את זה בא לחשים מתעלפים. הפרעות קצב לב שמתרחשות בזמן שכיבה הם לרוב אקסטראיסטולים או פעימות לב איטיות מאוד. הפרעות קצב אלה שכיחות, למשל, בקרב אנשים תחרותיים ואינן מסוכנות בדרך כלל.

אִבחוּן

ברוב המקרים הפרעות בקצב הלב, המופיעות בעיקר בשכיבה, אינן מחלות הדורשות טיפול. עם זאת, רצוי להתייעץ עם רופא. ראשית יש לספר להם מתי ובאיזו צורה מורגשות הפרעות בקצב הלב וכמה זמן התסמינים היו קיימים. בדרך כלל במצבים אלה א אלקטרוקרדיוגרמה אשר מראה את הפעילות החשמלית של לֵב במהלך בדיקות פעימות לב. בדרך זו ניתן לשלול בדרך כלל הפרעות קצב לב מסוכנות. ישנם גם מכשירים איתם ניתן להקליט EKG כזה במשך יום שלם. ניתן להשתמש בזה גם לניתוח הפרעות בקצב הלב שאינן מתרחשות במהלך הבדיקה במשרד הרופא או בבית החולים.

תֶרַפּיָה

ברוב המקרים הפרעות בקצב הלב הנתפסות על ידי האדם הנוגע לשכיבה אינן דורשות טיפול. על מנת לקבוע האם התלונות הפרטניות הינן הפרעות קצב לב אשר דורשות טיפול, יש לפנות לרופא שיכול לאבחן את הגורם והצורה להפרעת הקצב. Extrasystoles מדי פעם, למשל, בדרך כלל אינם דורשים טיפול. מצד שני, יש לטפל בהפרעות בקצב הלב שיכולות לגרום לתופעות לוואי חמורות. העצה האישית המתאימה לטיפול צריכה להיעשות על ידי רופא.

תַחֲזִית

באופן כללי, מרבית הפרעות בקצב הלב, הגורמות לעיתים לאי נוחות בשכיבה, אינן מזיקות. ככלל, אלה הם extrasystoles מזיקים שאינם דורשים טיפול. כך שלא מתעלמים ממחלות קשות, עדיין מומלץ להבהיר את התלונות על ידי רופא. הפרוגנוזה למחלות קשות עם אבחנה מוקדמת והתחלת הטיפול המוקדמת הנלווית אליה בדרך כלל טובה משמעותית מאשר עם אבחנה מאוחרת.

מְנִיעָה

במקרים רבים, הגורמים שאחראים להפרעות בקצב הלב בעת שכיבה הם טריגרים שאינם ידועים או שלא ניתן למנוע אותם. ישנם גורמים המפעילים פעילות גופנית וכן מתח פיזי חומרים כמו כּוֹהֶל ו נִיקוֹטִין כמו גם צריכה של אחרים סמים. כך גם יכול להיות מודע לְהִרָגַע כמו גם ביצוע ללא החומרים המפעילים עוזרים במניעת התרחשות הפרעות קצב לב.