בדיקת סובלנות לגלוקוז - לשם מה זה?

מילים נרדפות

מבחן חשיפת סוכר
oGGT (מבחן סובלנות לגלוקוזה דרך הפה)

מהי בדיקת סובלנות הגלוקוז?

מבחן סובלנות הגלוקוז נקרא גם מבחן מתח הסוכר.
בבדיקה זו, כמות מסוימת של גלוקוז (סוכר) נספגת בגוף דרך משקה. ואז נקבע באיזו מידה הגוף יכול להוריד באופן עצמאי את רמת הסוכר בדם לערכים תקינים.
בדרך זו ניתן לזהות הפרעות בשימוש ברמת הסוכר בדם (ניצול גלוקוז).
הבדיקה מתבצעת אפוא בעיקר באבחון המוקדם של סוכרת כמו גם בהקרנה במהלך ההיריון.

מתי מתבצעת בדיקת סובלנות הגלוקוז?

אגודת הסוכרת הגרמנית (DDG) ממליצה לבצע את בדיקת הסובלנות לגלוקוז כשיטת סקר אם קיימים גורמי סיכון מסוימים.
גורמי סיכון אלה מצביעים על כך שפגיעה בשימוש ברמת הסוכר בדם. הם מופיעים בהמשך:

• עודף משקל (BMI> 27 ק"ג / מ"ר) וחוסר פעילות גופנית

• לחץ דם גבוה (≥ 140/90 מ"מ כספית)

• העלאת רמות השומן בדם

• רמת סוכר בדם בצום לא תקין (100 עד 125 מ"ג / ד"ל)

• ממצאים לא תקינים בשתן עם הופעת חלבונים (אלבומינוריה)

• סוכרת mellitus 2 אצל קרוב משפחה מדרגה ראשונה

• במהלך ההיריון כדי לשלול סוכרת הריון (סוכרת הקשורה להריון):
  עם עלייה בערכי הסוכר בדם בצום, עם סוכרת הריון בעבר, עם לידתו של ילד במשקל> 4 ק"ג

מתי אין לבצע בדיקת סובלנות לגלוקוז?

אין לבצע את הבדיקה אם:

• סוכרת ידועה

• חום

• קַר

• דלקת בכבד כמו דלקת כבד

• תוצאת שתן לא תקינה: גופי קטון בשתן (קטונוריה)

• דם לא תקין: החמצת הדם, רמת pH מופחתת

היכונו למבחן סובלנות הגלוקוז

בדיקת הסובלנות לגלוקוז נעשית לרוב בשעות הבוקר. חשוב שתופיע מפוכח במבחן.
מצד אחד זה אומר שעליך להימנע מניקוטין, אלכוהול, קפה ותה שתים עשרה שעות לפני תחילת הבדיקה. מצד שני זה אומר שאסור לאכול כלום כעשר שעות לפני כן ולא לשתות שום דבר אחר מלבד מים.

על מנת לקבל תוצאות אמינות, ממליצה אגודת הסוכרת הגרמנית לשמור על התנהגות האכילה שלך כמו תמיד לפחות שלושה ימים לפני תחילת הבדיקה, כלומר לא לשנות אותה: אל תעקוב אחר דיאטות כלשהן על מנת להשפיע לטובה על תוצאות הבדיקה. זה רק מזויף את תוצאת הבדיקה! במקרה הטוב, צרכו יותר מ -150 גרם פחמימות ביום.

מהלך בדיקת סובלנות הגלוקוז

ראשית, נלקח דם מהוריד שלך, קצה האצבע או מנקודת האגן כדי לקבוע את רמת הסוכר בדם הצום.
אז יינתן לך נוזל מתוק שאתה צריך לשתות בפחות מחמש דקות. נוזל זה מכיל 75 גרם גלוקוזה ב 250 עד 300 מ"ל מים.
לאחר שעתיים הדם יישאב שוב ויקבע רמת הסוכר בדם.

עוד משהו שאולי יעניין אותך: כך נמדדים סוכר בדם

הערכה וערכים סטנדרטיים

בבחינת בדיקת סובלנות הגלוקוז, ערך הסוכר בדם שלך לאחר שעתיים מושווה לערכים הרגילים לאחר שעתיים.
אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מדי, זה מצביע על כך שהגוף לא יכול היה להשתמש ברמת הסוכר בדם (גלוקוזה) מספיק או שהגלוקוזה לא נקלטה מספיק בתאים.
אחת הסיבות לכך יכולה להיות מטבוליזם מופרע באינסולין - כמו בסוכרת. האינסולין אחראי על הורדת הסוכר בדם וספיגת הסוכר בדם לתאים. הערכים הסטנדרטיים מופיעים בהמשך:

סוכר בדם בצום:

• בריא: <100 מ"ג / ד"ל (<5.6 מ"מ / ל"ל)
• מטבוליזם לקוי בסוכר בדם: 100 - 125 מ"ג / ד"ל (5.6 עד 6.9 מ"מ / ליטר)
• סוכרת: מ> 125 מ"ג / ד"ל (> 6.9 מ"מ / ליטר)

סוכר בדם לאחר 120 דקות:

• בריא: <140 מ"ג / ד"ל (<7.8 מ"מ / ל"ל)
• מטבוליזם לקוי בסוכר בדם: 140 עד 199 מ"ג / ד"ל (7.8 עד 11 מ"מ / ליטר)
• סוכרת:> 199 מ"ג לד"ל (> 11 מ"מ / ליטר)

המטרה העיקרית של בדיקת הסובלנות לגלוקוזה היא לבדוק אם יש הפרעת ניצול סוכר בדם במובן של סוכרת. רמות סוכר בדם מוגברות מעידות על הפרעת סוכר. אבל מהי סוכרת וכיצד מזהים אותה? קרא עוד על כך בכתובת: סוכרת מליטה - עליכם לדעת זאת!

בדיקת סובלנות לגלוקוז בהריון

לכל הנשים ההרות בשבוע ה -24 עד ה -28 להריון מוצעת שיטת סקר לסוכרת הריון כחלק מהטיפול לפני הלידה. סקר זה כולל את הבדיקות הבאות:

1. מבחן מקדים (מבחן אתגר גלוקוז):

אתה לא צריך להיות מפוכח כדי להיבחן במבחן זה. כך שתוכלו לאכול ולשתות לפני כן. כחלק מהבדיקה, תינתן לך נוזל עם 50 גרם גלוקוז (גלוקוז) ב- 200 מ"ל מים לשתייה. לאחר כשעה נקבע רמת הסוכר בדם על ידי נטילת דם מנקודת האגן, קצות האצבעות או הווריד.

אם הבדיקה המוקדמת אינה תקינה או אם ערך הסוכר בדם שלך עולה על 135 מ"ג / ד"ל (7.5 מ"מ / ליטר) לאחר שעה, מבחן סובלנות הגלוקוז להלן.

2. מבחן סובלנות לגלוקוז (75 גרם oGGT)

מבחן זה תואר כבר לעיל:
עליכם להראות מפוכחים לצורך הבדיקה, כלומר אסור לכם לאכול דבר או לשתות דבר פרט למים לפחות עשר שעות לפני כן.
לאחר מכן ייקבע את סוכר הדם הצום שלך על ידי שואב דם מהוריד או מקצות האצבעות שלך. לאחר מכן שתו נוזל עם 75 גרם גלוקוזה ב -300 מ”ל מים. לאחר שעה ושעתיים נקבעת רמת הסוכר בדם על ידי נטילת דגימת דם נוספת.

אם רמת הסוכר בדם היא ≥ 153 מ"ג לד"ל (8.5 מ"מ / ל"ל) לאחר שעתיים, ככל הנראה סוכרת הריון קיימת. זה דורש פעולה נוספת.

סוכרת הריון יכולה להיות מסוכנת לך ולילדך. גלה עוד ב: סוכרת במהלך ההריון - מה שכדאי לדעת!
עוד משהו שאולי יעניין אותך: בדיקות רפואיות במהלך ההיריון, בדיקות סובלנות לגלוקוז במהלך ההיריון

משך בדיקת הסובלנות לגלוקוז

בדיקת סובלנות הגלוקוז נמשכת כ -130 דקות.
מכיוון שאחרי ששתיתם את נוזל הגלוקוז, יש להקפיד על שעתיים בדיוק (120 דקות) עד שקביעת רמת הסוכר בדם נקבעת שוב על ידי דגימת דם מהוריד או קצה האצבע.
זו הדרך היחידה לערוך השוואה עם הערכים הנורמליים, כך שתהיה תוצאת בדיקה אמינה וניתן לזהות ניצול פגום של גלוקוז.

האם יש תופעות לוואי?

אם אתה זכאי למבחן סובלנות לגלוקוז, כלומר אם אין לך סימנים נגדיים, אין לצפות לתופעות לוואי משמעותיות.
עם זאת, בחילות והקאות יכולות להופיע מכיוון שתמיסת הסוכר מתוקה מאוד ויכולה לטעום לא נעים.

עלות בדיקת סובלנות לגלוקוז

אם אין הצדקה רפואית לביצוע בדיקת סובלנות הגלוקוז, העלויות יכולות להיות עד 20 יורו. אחרת, העלויות מכוסות בדרך כלל על ידי חברת ביטוח הבריאות.

מאז 2012, נשים בהריון לא שילמו עבור הבדיקה כחלק מהבדיקות לפני הלידה אם ביצעו בעבר את הבדיקה הקדימה (50 גרם בדיקת גלוקוז). הבדיקה המקדימה נותנת אינדיקציה ראשונה אם קיים סוכרת הריון. חברת ביטוח הבריאות תכסה רק את עלויות בדיקת הסובלנות הגלוקוזית הבאה (75 גרם בדיקת גלוקוז) אם הבדיקה המוקדמת חשודה.
רופאים רבים ממליצים לנשים בהריון לבצע את בדיקת הסובלנות לגלוקוז באופן ישיר. עם זאת, זה למעשה לא מוצדק מבחינה רפואית, אלא מייצר עלויות עבור המטופל.

האם אתה יכול לבצע את מבחן הסובלנות לגלוקוז בעצמך?

ישנם כבר ניסיונות להציג את מבחן סובלנות הגלוקוז לשימוש ביתי.
עם זאת מכיוון שהבדיקה מורכבת ויכולות להיות שגיאות רבות בביצועה, יש צורך בביקור אצל רופא. לרוב יבצע רופא המשפחה או הגינקולוג את בדיקת סובלנות הגלוקוז.

מהן חלופות לבדיקת סובלנות לגלוקוז?

אלטרנטיבות לבדיקת סובלנות לגלוקוז הן:

• קביעת סוכר הדם הצום
  רמת הסוכר בדם נקבעת במצב הצום. מספיקות כמה טיפות דם. סוכר הדם צריך להיות מתחת ל 100 מ"ג לד"ל. רמות הסוכר בדם מ 126 מ"ג / ד"ל מעידות על סוכרת.
• קביעת סוכר בדם לטווח הארוך (HbA1c)
  ערך זה ידוע גם כערך HbA1c. ניתן להשתמש בזה כדי לקבוע את רמת הסוכר בדם בשלושת החודשים האחרונים. זה דורש שאיבת דם מהוריד. אם ערך HbA1c הוא מעל 6.5%, סביר מאוד כי סוכרת.
  מידע נוסף זמין מ-: HbA1c - זיכרון הסוכר בדם

קרא עוד בנושא זה תחת: מדידת סוכר בדם