סוכרת מסוג 2

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

סוכרת, סוכרת, סוכרת מבוגרים, סוכרת מבוגרים

מבוא

המונח המיושן לסוכרת מסוג 2 הוא סוכרת מבוגרים. הסיבה לכך היא שמבוגרים במיוחד בפעם הראשונה עם אבחנה זו סוכרת להתעמת. אולם בשנים האחרונות בפרט, זה קרה לעיתים קרובות יותר ויותר שאנשים צעירים יותר חולים, וזה בעיקר בגלל העובדה שבעולם המערבי שלנו יותר ויותר ילדים ומתבגרים מגיעים בגיל צעיר. הַשׁמָנָה סובל.

של ה סכרת סוג 2 מבוסס על קרוב משפחה מחסור באינסולין. זה אומר שהגוף דומם אִינסוּלִין מיוצר, אך זה כבר לא יכול לענות על הביקוש. זה יכול להיות בגלל שהצורך מוגבר מסיבה כלשהי או מכיוון שמבני היעד, במקרה זה קרומי התאים אליהם האינסולין אמור "לעגון", אינם רגישים מספיק. הוֹרמוֹן כדי להראות יותר. זה ידוע בשם עמידות לאינסולין.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

ההערכה היא כי בערך 8.9% מהאוכלוסייה הגרמנית הם סוכרת מושפע. עם זאת, ככל הנראה, ישנו מספר גבוה מאוד של מקרים שלא דווחו, שכן ההנחה היא שכמעט מחצית מהסוכרתיים בקרב מבוגרים נותרו ללא גילוי. מעל 90% מהסוכרתיים סובלים מכך סכרת סוג 2מה שאומר שכ -6 עד 7 מיליון אנשים בגרמניה סובלים ממחלה זו. רק 10% סובלים מכך סוכרת מסוג 1.
המספרים הולכים וגדלים במהירות, מספר מקרי הסוכרת החדשים עולה בכל שנה ב- 3 עד 5%, ואת רובם ניתן לייחס לסוכרת מסוג 2.

סיבות

הגורם העיקרי לסוכרת מסוג 2 הוא השמנת יתר.

לאנשים בריאים יש הרבה גלוקוז לאחר בליעה (סוכר) בדם. כתוצאה מכך ממברנות התא מצוידות יותר ויותר במובילים לגלוקוז וזה נספג בתאי הגוף. הובלה זו מתבצעת בהתאם לאינסולין. עם זאת, אם הגוף מוצף לצמיתות בסוכר רב מדי דרך צריכת מזון מופרזת, מספר הובלות מנוטרל ומורחבת האינסולין, שעדיין משתחרר באותה מידה או אפילו יותר, מאבד את יעילותו.

בנוסף, לסוכרת מסוג 2 יש גם מרכיב גנטי: על פי ההערכה, מספר גנים אחראים לכך. אם הורה אחד סובל מסוכרת מסוג 2, יש פחות מ 50% סיכוי שהילד יקבל אותה. אם ילד מאובחן כחולה, יש אפילו סיכוי של 90% שגם התאום הזהה שלהם ייפגע.

חוסר איזון הורמונלי אחר יכול להוביל גם לסוכרת, אם כי לעתים קרובות פחות. אלה כוללים, למשל, הורמוני לחץ כמו קטכולמין (למשל אדרנלין), המעוררים את הכבד לייצר גלוקוז מוגבר.

קרא עוד בנושא: מהו מתח חמצוני?

תסמינים

המון אנשים מגיעים סכרת סוג 2 סובלים, אל תדעו אפילו את זה, מכיוון שהם היו מבלי שבלטו במשך שנים תסמינים של סוכרת יכול להישאר. אם קיימים תסמינים, הם בדרך כלל מאוד לא אופייניים, כמו עייפות, כאב ראש או ראייה לקויה ולכן הם מתעלמים. כתוצאה מכך, האבחנה נעשית לרוב במקרה, מכיוון שמישהו מודאג מופיע לרופא מסיבות אחרות.
בניגוד ל סוכרת מסוג 1 בסוכרת מסוג זה, ירידה במשקל, דחף מוגבר להשתין או תחושת צמא מוגברת הם נדירים מאוד, ואם כן, רק בשלב מאוחר יותר של המחלה. הסיבה לכך היא שהסוג הזה לא מופיע פתאום, אלא מתפתח בהדרגה. זה טומן בחובו את הסיכון שעד לבדיקת האבחנה המחלה התקדמה עד כה עד כי נזק תוצאתי כבר התרחש או לפחות קשה להימנע ממנה.

תסמינים או סיבוכים של סוכרתעם זאת, אלה מתרחשים רק אם הסוכרת לא מתגלה או מטופלת בצורה גרועה, בין היתר לחץ דם גבוה, התקף לב, מחלות כלי דם (במיוחד באזור של רִשׁתִית, מה ה רטינופתיה סוכרתית ובמקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לאובדן ראייה), נוירופתיה ואי ספיקת כליות.

אִינסוּלִין

אִינסוּלִין הוא הורמון שנמצא בגוף האדם. תפקידה העיקרי הוא לספק את צריכת גלוקוזה על ידי תאי גוף להסדיר בו הוא מוריד את רמת סוכר בדם מוריד. האינסולין הוא זה מתנגדים טבעיים של ההורמון גלוקגון.

היווצרות אינסולין

האינסולין נמצא במה שנקרא תאי בטא באשכולות תאים, מה שנקרא איי לנגרנס, של ה לַבלָב (לַבלָב) מיוצרים. ההורמון המוגמר יהיה באמצעות שני שלבים ראשוניים, ה קדם פרואינסולין וה פרוינסולין, המיוצר בתאי הבטא וגם אלה בתחומי קרום קטנים, מה שנקרא שלפוחית ​​גולגי, מאוחסן ומשוחרר מהתאים במידת הצורך.

א עליית רמות הסוכר בדם (מכ- 4 מ"מ גלוקוז / ליטר דם) הוא האות החשוב ביותר לתאי בטא לשחרור אינסולין. מולקולות הגלוקוז נספגות על ידי תא הבטא ומפעילות בתהליך ביוכימי המוביל לתהליך ממברנות שלפוחית ​​השתןבו מאוחסן האינסולין, נתיך עם קרום התא (אקסוציטוזיס) ואז אל זרם הדם ריק. גירויים חלשים הם עלייה בהורמונים נוספים או עלייה בחומצות השומן. האינסולין משתחרר כל 3 עד 6 דקות.

אפקט אינסולין

פעולת האינסולין מתבצעת באמצעות כריכה למתחמי חלבון מיוחדים על פני השטח של כָּבֵד, שרירים ו שמן, מה שמכונה קולטני אינסולין. זה יוצר אחד בתוך תאי האיברים מפל איתותים המופעלת, שמשפיעה על חילוף החומרים הגלוקוז דרך המנגנונים הבאים:

• תְאוּצָה ספיגת הגלוקוז בתאי שריר ושומן
• קדם אחסון של גלוקוז בכבד ובשרירים (גלוקוז מאוחסן כנקרא גליקוגן)
• להגביר סינתזת שומן בכבד וברקמת השומן
• עכבה לייצור הכבד עצמו של גלוקוזה
• עיכוב שחרור של גלוקוז מאוחסן מגליקוגן (גליקוגנוליזה).

אינסולין משמש לטיפול ב סוכרת (סוכרת) כפי ש תְרוּפָה מְנוֹהָל.

אִבחוּן

ישנן מספר דרכים לאבחון סוכרת, המשמשות הן בסוכרת מסוג 1 והן בסוכרת מסוג 2.

ראשית כל, יש למדוד את רמת הסוכר בדם, אשר בדרך כלל צריכה להיות מתחת ל 110 מ"ג / ד"ל כאשר צום. אם הוא גבוה מ- 126 מ"ג לד"ל, סוכרת קיימת.

קיימות גם בדיקות מעבדה שונות. מעל הכל, מדידת ה- HbA1c. זהו ערך המשפיע על ההמוגלובין, הפיגמנט האדום בתאי הדם. בדרך כלל רק חלק קטן מאוד מההמוגלובין קשור לגלוקוז.
כאשר יש עודף סוכר בדם, כמו במקרה של סוכרת, שיעור זה מוגבר באופן משמעותי מעל 4-6% מההמוגלובין הרגיל. מכיוון שערך זה משקף את רמת הסוכר בדם בשבועות האחרונים, זו לא רק דרך טובה לאבחון, אלא גם לבדוק האם טיפול בסוכרת מצליח. אם הוא נמצא בטווח הרגיל, נזק תוצאתי לא סביר. בנוסף, ישנה מדידה של גופי סוכר או קטון בשתן, שצריכים להיות מתחת לערך מסוים אצל אנשים בריאים. על מנת לקבוע את ייצור האינסולין של הגוף בעצמו, ניתן למדוד את מה שמכונה C-peptide בדם. זה תמיד משתחרר על ידי הלבלב בכמות זהה לאינסולין, מה שאומר שהוא משתחרר.

דרך נוספת לגלות מוקדם את הסוכרת היא לבצע את בדיקת לחץ הסוכר. גלה עוד ב: מבחן סובלנות לגלוקוז - מה שכדאי לדעת!

תֶרַפּיָה

הטיפול של א סוכרת מסוג 2 מתרחש על פי תוכנית צעד אחר צעד ומתחיל תמיד בלי תרופות. בהתחלה כדאי לנסות לעבור את המחלה בלבד הפחתת משקל ותפסו את הפעילות. אם זה לא עוזר ( HbA1cהערך בשימוש), שלב 2. להלן פירושו נטילת בעל פה אנטי-סוכרת. בניגוד לתרופות המוזרקות המשמשות בסוכרת מסוג 1, אלה אינם תכשירים לאינסולין, מכיוון שאין מחסור מוחלט באינסולין.
תרופות אנטי-סוכרתיות דרך הפה מבטיחות כי האינסולין הקיים יכול לעבוד שוב טוב יותר על ידי גירוי הייצור של הגוף עצמו או על ידי רגישות התאים לספיגת האינסולין. יש לשקול איזו תרופה אנטי-סוכרתית היא הסבירה ביותר, והיא מבוססת, בין היתר, על המשקל.
הנפוץ ביותר הוא התרופה מטפורמין בשימוש. אם טיפול זה אינו מוצלח, נוסף תרופה אנטי-סוכרתית נוספת בשלב 3. אם גם זה נכשל, מומלץ סוף סוף מתן אינסולין בשלב 4. קרא גם את הנושא שלנו תרופות לסוכרת

מְנִיעָה

בתנאי שאין מרכיב גנטי בסיסי, א סוכרת מסוג 2 מניעה די פשוטה ודרך אורח חיים בריא. יש להקפיד לשמור על משקל תקין ולפעול באופן קבוע. גַם בניית שרירים מומלץ מכיוון שתאי שריר משתמשים בגלוקוז גם כאשר הם נחים. מכיוון שסטרס יכול לקדם התפתחות של סוכרת מסוג 2, רצוי גם לא לעשות כל כך הרבה לחץ להשעות ככל האפשר.

סיכום

של ה סוכרת מסוג 2 הפכה למחלה נפוצה מכיוון שהיא נובעת בעיקר בגלל הַשׁמָנָה ואורח חיים בישיבה מופעל. בגלל רמות הסוכר הגבוהות הבלתי פוסקות בדם, הגוף אינו יכול להגיב עוד עם שחרור הולם של אינסולין, מה שאומר שיש לצמיתות יותר מדי סוכר בדם.
לעיתים קרובות זה לא מתגלה במשך זמן רב, אך בסופו של דבר עלול להוביל למחלות משניות קשות כגון לחץ דם גבוהמחלות כלי דם כולל התקף לב או כשל כלייתי להוביל. מסיבה זו, חשוב לנגוס את המחלה באיבו על ידי ירידה במשקל.

-> המשך לנושא של תסמיני סוכרת