ביסופרולול

מילים נרדפות

ביסוהקסל, ריבקור, בילול, ביסקרדיול, חוסמי בטא

כללי

ביסופרולול הוא חוסם בטא קלאסי.

ביסופרולול שייך לקבוצת חוסמי הבטא.

קולטני בטא, הידועים גם כקולטנים בטא אדרנרגיים, נמצאים במקומות שונים בגוף ומופעלים על ידי ההורמון אדרנלין, שמשוחרר על ידי הגוף כאשר הוא מופעל, נרגש ומתוח. בפרט, רבים מקולטני הבטא ממוקמים בלב, הפועם במהירות רבה יותר ובכוח רב יותר כאשר משתחרר אדרנלין, כך שהגוף יוכל לעמוד בדרישות המוטלות עליו. יש להגדיל את תפוקת הלב, כלומר את כמות הדם שהלב שואב לדקה.
לחץ הדם מוגבר גם מכיוון שתאי שריר נמצאים גם בכלי הדם (העורקים והורידים) בגוף. לחץ הדם עולה או יורד תלוי עד כמה אתה מתוח או רגוע.
עם זאת, לחץ הדם תלוי גם בגורמים אחרים, כמו טרשת עורקים או כמה אתה ספורטיבי. קולטני בטא אחרים נמצאים בריאות ובשרירים.

חוסמי בטא כמו ביסופרולול משתמשים במנגנון זה ותוקפים את קולטני הבטא ישירות וחוסמים את הקולטן כך שאדרנלין כבר לא יכול להיקשר לקולטן. התוצאה היא שהלב פועם לאט יותר ומסופק טוב יותר עם חמצן. בנוסף, תאי השריר בכלי נרגעים ובכך מורידים לחץ הדם.

קרא עוד בנושא: השפעת חוסמי בטא

אזורים אופייניים ליישום של חוסמי בטא כמו ביסופרולול הם לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב (אי ספיקת לב) והפרעות במחזור הדם של העורקים הכליליים (אנגינה פקטוריס).

כדי ליצור

החומר הפעיל ביסופרולול פומאראט הוא תחת שמות מסחריים שונים הורחק: ביסוהקסל, ריבקור, בילול, ביסקרדיול ורבים אחרים. יש גם ביסופרולול בשילוב עם הידרוכלורותיאזיד, משתן לתיאיד, ל בקרת לחץ דם מוגברת (למשל חישוב בילול, קונקור פלוס).

ביסופרולול בדרך כלל נקבע בצורת טבליות בעוצמות של 1.25 מג, 2.5 מג, 3.75 מג, 5 מג, 7.5 מג ו 10 מג.

מִנוּן

ה מינון של ביסופרולול תלוי ב סוג המחלה. אלא אם כן נקבע אחרת, הטבליות הן מפוכח בבוקר להילקח עם קצת נוזלים.
חוסמי בטא עלינו בעצם להשתמש בביסופרולול מינון בהדרגה להיות כלומר בערך א תקופה של כשבועיים המינון לאט גדל ללא הפסקה הופך. היישום הוא לא מוגבלת בזמן והשינויים במינון צריכים להיקבע על ידי הרופא.
ביסופרולול צריך בשום פנים ואופן ללא התייעצות רפואית מוקדמת יש להפסיק את השימוש בו בחולים עם הפרעות במחזור הדם בעורקים הכליליים (מחלת עורקים כלילית, אנגינה פקטוריס) הרעה במצב יכול לבוא. שוב יש להפחית באיטיות את המינון של הביסופרולול במשך 7-10 ימים.

אלא אם כן נקבע אחרת, המינון הוא:

  • בְּ- לחץ דם גבוה 5 מג פעם ביום, עם לחץ דם גבוה קל עשוי להיות מספיק 2.5 מג. עלייה במינון אם ההשפעה אינה מספיקה עד 10 מג ליום.
  • בתוך ה מחלת לב כלילית (CHD, אנגינה פקטוריס) 5 מג פעם ביום עם עליית מינון אפשרית עד 10 מג.
  • בתוך ה אי ספיקת לב כרונית יציבה 1.25 מג -10 מג. המינון מוגבר בהדרגה. בנוסף, בטיפול הסטנדרטי לאי ספיקת לב כרונית בנוסף מעכבי ACE, משתן ואולי גליקוזידים לבביים נָתוּן.

מתי אין להשתמש בביסוהקסל®?

התוויות נגד מוחלטות

  • כְּרוֹנִי אִי סְפִיקַת הַלֵב, חריף או מתפרק
  • חָזָק דופק האט (מה שנקרא ברדיקרדיה; קצב לב לפני תחילת הטיפול מתחת ל 50 פעימות / דקה)
  • הפרעות הולכה בין קוצבי הלב (פרוזול סינוס לַחסוֹם; AV block II. ו- III. תוֹאַר)
  • חוֹלָנִי תסמונת צומת הסינוס (תסמונת סינוס חולה)
  • לחץ דם נמוך (מה שמכונה תת לחץ דם; לחץ דם סיסטולי או ערך עליון <90 מ"מHg)

התווית נגד יחסית

  • כְּרוֹנִי מחלת ריאות חסימתית אֵיך COPD (תפקודי ריאה חסימתית כרונית קשה) או אסתמה
  • חֵרשׁוּת וכאבים בידיים ו / או בכפות הרגליים הנגרמות כתוצאה מהתכווצויות כלי דם (תסמונת ריינו)
  • סוכרת
  • סַפַּחַת (סַפַּחַת)
  • לא מטופל גידולים של מדוללת האדרנל (pheochromocytoma)

של ה מַרדִים צריך להיות מול א הרדמה כללית יש לדעת על נטילת ביסופרולול, מכיוון שישנם אינטראקציות בין ביסופרולול לחומרי ההרדמה.

קבוצות חולים מיוחדות

  • מטופלים מבוגרים: במקרה של תפקוד כבד וכבד לקוי מאוד, יש להתאים את המינון ולהישאר נמוך ככל האפשר במידת האפשר.
  • נשים בהריון: רק לאחר התייעצות עם הרופא ובדיקת תועלת סיכון קפדנית, שכן התרופה נמצאת בתכשיר מחזור הדם של הילד שטרם נולד ובכך משבש את התפתחותו. כמו כן, אחד לא מומלץ להשתמש במהלך ההנקהמכיוון שלא קיימות תוצאות מספיקות אם הביסופרולול יכול לעבור לחלב אם.
  • יְלָדִים: מכיוון שאין חוויה טיפולית, אין לטפל בילדים בביסופרולול.
  • אַתלֵט: נטילת ביסופרולול יכולה להוביל לתוצאה חיובית במבחן הסמים.

מכיוון שביסופרולול נסבל באופן שונה, לא ניתן לשלול כי תגובתיות בעת שימוש במכונות או ה יכולת נהיגה יכול להיות מושפע; עם זאת, זהו אין השפעה ישירה ידוע. יש לקחת זאת בחשבון במיוחד בתחילת הטיפול, בעת התאמת המינון או שינוי התכשיר.

ביסופרולול ואלכוהול

בּוֹ זְמַנִית צריכת אלכוהול עלול להגביר את ההשפעות של ביסופרולול.

אינטראקציות

שימוש במקביל בתרופות אחרות צריך נדון עם הרופא או הרוקח זה חל במיוחד על תרופות נגד יתר לחץ דם באופן מרכזי כמו קלונידין או השילוב עם תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם כמו משתן, חוסמי תעלות סידן מסוגי verapamil ו- dilitacem, נוגדי הפרעות קצב (תרופות לטיפול בדופק לא סדיר), תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAID), תרופות להורדת סוכר בדם או אִינסוּלִין, גליקוזידים לבביים (דיגיטליס), תרופות נגד שקעים והמפלוקין התרופתי נגד מלריה.

ביסופרולול והגלולה

יש אין אינטראקציות ידוע.

תופעות לוואי

זה יכול להיות מיוחד גם התחל בטיפול ל סְחַרחוֹרֶת ו כאב ראש (שיפור בדרך כלל לאחר 1-2 שבועות), בחילה, לְהַקִיא ואחרים תלונות במערכת העיכול, עייפות, הפרעות במחזור הדם וירידה בלחץ הדם.
היו גם הפרעות שינה, עיניים יבשות, בלבול, תנודות במצב הרוח, חזקות יותר לְהָזִיעַ, אין אונות, תגובות רגישות יתר והתכווצויות של שרירי הנשימה הסמפונות נצפו.