תלות בספריי האף

הַגדָרָה

משתמשים במגוון רחב של תרופות כאשר דרכי הנשימה העליונות נגועות, כמו נזלת. אחד מהם הוא תרסיס לאף. כאשר קונים את התרופות ללא מרשם רושם, רוקחים מדגישים תמיד באופן ספציפי כי תרסיס האף אינו מיועד לשימוש לטווח ארוך.מידע זה רלוונטי מאוד, שכן צריכת יתר של ריסוס באף יכולה להוביל לשינויים בקרום הרירי ולהתמכרות, כפי שכבר קורה אצל מעל 100,000 אנשים בגרמניה.

התוצאה היא צריכה הולכת וגוברת של תרסיס לאף ונשימה רגילה ללא שימוש בתרופה זו הופכת כמעט בלתי אפשרית. שימוש לטווח ארוך מביא לשינויים מסוימים באף ולתוצאות בריאותיות עקב פעולתו של החומר קסילומטזולין, המכיל ברובו. ישנן מספר דרכים בהן אתה יכול לגמול את עצמך וצריך לחפש אותם על ידי כל הצרכנים לטווח הארוך.

סיבות

המרכיב העיקרי בתרסיסי האף הנפוצים הוא קסילומטזולין. זה שייך לקבוצת מה שמכונה סימפתומימטיקה, כיתה של חומרים פעילים המפעילים את מערכת העצבים הסימפתטית. ההשפעה המכריעה של ריסוס האף היא היצרות כלי הדם ברירית האף, מה שמוביל לנפיחות של הרירית והאף הופך לחופשי כשמרחרחים.

עם זאת, שימוש קבוע בתרסיס לאף מביא לתופעה כביכול בומרנג או ריבאונד: הקרומים הריריים התרגלו להשפעה המפרקת של הריסוס ולכן מתנפחים שוב לאחר שהם שככו. הנפיחות המחודשת מובילה לשימוש חוזר בתרופה, מה שמוביל בסופו של דבר למעגל קסמים. ריסוס האף מטפל בריריות האף הנפוחות וגורם לנפיחות בו זמנית.

קרא עוד על הנושא כאן: בטנה באף נפוחה

כמה מהר זה עובר?

בעלוני ההוראות של תרסיסי אף נפוצים עם קסילומטזולין, השימוש ב מקסימום 7 ימים מוּמלָץ. אחרי שבוע א הפסקה של מספר ימים מוכנס אם עדיין יש צורך בתרופה. בכל מקרה יש לדון בחריגים עם הרופא המטפל או עם רופא המשפחה, שכן לאחר יותר משבוע של שימוש שינויים ראשונים ברירית האף ניתן לצפות. ההתרגלות לחומר הפעיל מתרחשת במהירות יחסית. חולים רבים מעריכים את פוטנציאל ההתמכרות של תרסיס אף וממשיכים להשתמש בו מעבר לזמן המומלץ.

תסמינים

התלות בספריי האף מוצגת בעיקר על ידי אחד שימוש תכוף בתרופה, לפיה ההשפעה משאירה משהו לרצוי. הממברנה הרירית באף מתרגלת לחומר הפעיל ובשלב מסוים כבר לא מגיבה בצורה יעילה ליישום. זה מוביל לסימפטום העיקרי בפועל של התמכרות לרסס באף - נזלת כרונית, גם זה נזלת מרפא (נזלת רפואית) נקרא.

כשיש לך נזלת, האף חסום לצמיתות ולא ניתן עוד לנקות אותו באמצעות מה שהיה בעבר כתרסיס מרפא. ההשפעה הבלתי מספקת מביאה לא רק לבהלה בקרב המשתמשים, אלא גם גורמת להם לפנות לתרסיסים עם מינון גבוה יותר. יש לציין שיש גם א הרעלת קסילומטאזולינה יכול לבוא. הסימפטומים שונים מאוד מכיוון שלבים עם תסמינים של הפעלה גופנית (התרגשות, הזיות, עוויתות) עם שלבים מעוכבים (ירידה בטמפרטורת הגוף, נמנום, עד תרדמת) יכולה להתחלף. זה נגרם כתוצאה מגירוי ועיכוב מערכת העצבים המרכזית, אשר בתורו קשור להשפעה של קסילומטזולין על מערכת העצבים הסימפתטית.

טיפול / מה לעשות

כגמילה מתרסיס אף, תחילה תוכלו לנסות לעבור לתרסיס אף המכיל קורטיזון לזמן קצר.

לאחר שנוצרה תלות, היא מתפתחת לעיתים קרובות קָשֶׁה, להתרחק מזה. עם זאת, לבריאותך, חשוב מאוד שתוכל לנשום כרגיל מבלי להשתמש בתרסיסי אף. א גְמִילָה של תרופות המכילות קסילומטזולין.

אתה יכול לקבל אחד מהרופא המטפל, למשל תרסיס לאף המכיל קורטיזון קבל מרשם. זה עובד לאט יותר, אבל יש לו גם כזה תופעות מתפרקות ואנטי דלקתיות. עקב תופעות הלוואי של טיפול בקורטיזון, ניתן להשתמש בתרסיס אף זה רק לזמן קצר. עדיף להשתמש ריסוס מי ים (המכיל מי מלח), השומרים על לחות ברירית האף ויכולים למנוע נפיחות הנגרמת כתוצאה מגירוי. תרסיסים לאף המכילים קורטיזון הם מרשם בלבדואילו תרסיסי מי ים קיימים כבר בסופרמרקטים רבים.

אפשרות נוספת היא להפחית את מספר התרסיסים על ידי קבלת נחיר אחד בלבד בכל פעם טופל. הנשימה מתאפשרת, אך המינון הכולל של ריסוס האף המשומש מופחת, וכך עושה את הצעד הראשון לקראת הגמילה. במהלך נחיריים התחלפוכך שלא יחול שינוי חד צדדי בקרום הרירי. המטרה היא להמשיך ולצמצם את מספר התרסיסים ליום עד שלא יהיה עוד צורך לעבור לנחיר האחר והגמילה נעשית.

דרך שלישית היא זאת הפחתת מינון. ריסוס האף נרכש בתחילה בעוצמה נמוכה יותר, למשל כתרופת ילדים. לאחר שימוש מסוים בתרופה המוחלשת, התרסיס מדולל שוב בתמיסת מלח. ניתן לרכוש זאת בבית המרקחת או להכין באופן עצמאי בבית (9 גרם מלח בליטר מים).
המטרה היא לעבור לחלוטין לרסס מלח ים או - וזה עוד יותר רצוי - אל תעשי ללא ריסוס אף.

כתמיכה בגמילה יכולה להיות בבית המרקחת טבליות Pseudoephedrine (לְמָשָׁל Rhinopront®) ניתן לרכוש. אלה יש ב צורה מוחלשת אותה השפעה על מערכת כלי הדם של רירית האף כמו קסילומטזולינה המיושמת באופן מקומי, מבלי להדגיש את רירית האף באותה מידה. צריך לצמצם את צריכת הטבליות מדי יום על ידי הצרכן על מנת להשיג את המטרה הרצויה.

תרסיס לאף בהריון

עד כה לא התקיים מספיק מחקר מדעי בשאלה האם בטוח להשתמש בתרסיס לאף עם קסילומטזולין במהלך ההיריון או בזמן ההנקה. יש אפשרות שמנת יתר תשפיע לרעה על המטופל אספקת דם לתינוק מניקה או מניקה מעכב ייצור חלב אם.

רק ב הכרח מוחלט ובהחלטת הרופא המטפל, השימוש בתרופה אמור לעקוב לאחר הערכה מדויקת של תועלת סיכון. האם צריכה לוודא את זה רק המינונים המומלצים להילקח וה התקופה המקסימלית שלא חרגה הופך.

קרא גם את העמודים שלנו תרופות במהלך ההיריון ו תרופות בזמן ההנקה.

השלכות

בגלל השימוש המוגזם בתרסיס לאף כחלק מהתמכרות, זה מגיע ל שינויים ברירית האף. זה הופך להיות יבש וסדוק - נוצרים קרסים, שלעתים קרובות הופכים מדי אפיסטקסיס מתרסיס האף להוביל. זרימת דם יעילה כבר לא ניתנת כתוצאה מהיצרות מתמדת של כלי הריריות ולכן אין אספקה ​​מיטבית של הקרום הרירי. זה מחליש את תפקוד ההגנה מגביר את הרגישות לזיהום.

הַבָּא דלקות נשימה כרוניות דרכי הנשימה העליונות יכולות להיות גם אחת התמוטטות קשה של הקרום הרירי לבוא. זה מה שנקרא אטרופיה של רירית האף כולל נסיגה של הקיר הפנימי של האף עם כליו ובלוטות הריר. כתוצאה מכך, מצד אחד, האוויר הנשימה כבר אינו מושלח מספיק לפני שהוא מגיע לדרכי הנשימה העמוקות והריאות. זה יכול להפוך אותך לרגיש יותר דלקת בדרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס, דלקת ריאות) להוביל. לעומת זאת נוצר חלל גדול יותר באף, שבמקרים נדירים יכול להוות כר גידול לחיידקים. דוגמא אחת לכך היא זן החיידקים Klebsiella ozaenae, זה נותן ריח מתוק ושפל. לרוב הדבר אינו נתפס על ידי המטופל עקב נזק עצבי הריח, אלא על ידי בני זוג, חברים או קרובי משפחה. מחלה זו ידועה גם בשם אף מסריח.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של תרסיסי אף נפוצים דומות מאוד מכיוון שהן בעיקר מכילות קסילומטזולין. יש אנשים שרגישים מאוד לחומר הפעיל, שהוא באחד תחושת בעירה באף ו יובש הקרום הרירי מביע. שימוש ארוך טווח יכול להשפיע גם על רירית האף היווצרות קרום (נזלת סיקקה) ול נזלת מרפא להוביל.

מכיוון שהחומר הפעיל ממריץ את מערכת העצבים הסימפתטית, אשר בתורו מפעילה את הגוף, הוא יכול לעיתים לגרום לתופעות לוואי על מערכת לב וכלי דם לבוא. המטופלים מדווחים על שימוש בתרסיס האף לב רץ ופעימות לב מוחשיות בבירור. גם לחץ דם מוגבר יכול לנבוע מהיישום. ישנן תופעות לוואי המשפיעות על מערכת העצבים כאב ראש, כמו גם התסמינים ההפוכים עייפות ו נדודי שינה. אלה מתרחשים לעיתים רחוקות.