דיאסטמה

מבוא

פער בלסת העליונה בין שני החותכים המרכזיים נקרא דיאסטמה. מכיוון שהיא שוכנת באמצע קשת השיניים, היא ידועה גם כ- diestema mediale. דיאסטמה מופיעה לעתים נדירות גם בלסת התחתונה.

פער זה נגרם כתוצאה משולבת שפתיים שהתעמקה מדי (פרנולום) במקרים נדירים מאוד גם על ידי שן נוספת, אך מכוונת. לכן יש לקחת רנטגן לבירור. אצל חלק מהעמים הילידים, דיאסטמה נתפסת גם כתכונה של יופי. הבחנה נעשית בין דיסטמה אמיתית לבין דיאסטמת שווא.

דיאסטמה אמיתית

במצב של דיאסטמה אמיתית, הפער נגרם על ידי שקע השפתיים שצמח דרך הפער. צורה זו של דיאסטמה היא תורשתית. דיאסטמה תקינה בשיני חלב. הפער בין השיניים מוסר על ידי פעולה בה מתקצר שבריר השפתיים ואז מתקיים טיפול אורתודונטי. פער פיזי בין שן הכלב לשן הטוחנית הקטנה הראשונה קיים רק ביונקים ולכן מכונה "פער הקוף".

דיאסטמה שקרית

במקרה של התפשטות שווא, הסיבה נעוצה בהתפרצות החותכים המרכזיים בזמנים שונים. לאחר ששאר השיניים התפרצו, הדיאסטמה השגויה יכולה אפילו לצאת החוצה. היעדר חתכים לרוחב יכול גם להוביל לדיאסטמה מזויפת. צילום רנטגן יכול לספק הבהרה. ההתאמות מבוצעות על ידי האורתודנט.

דיאסטמה מדיאלית

הדיאסטמה המדיאלית מתארת ​​פער בין שני החותכים בלסת העליונה. פער שיניים זה, המכונה פגם באזורים רבים, נובע מצורת שקע השפה. פרנל השפתיים מייצג חיבור בין פנים השפה העליונה לקרום הרירי בין שני החותכים הגדולים בלסת העליונה, אם פרנל שפתיים זה עמוק מאוד מבחינה גנטית הוא מוביל לפער שיניים בין שני החותכים הגדולים.

ככל שהלהקה הזו חזקה ועמוקה יותר, כך בדרך כלל הפער גדול יותר. צורת שקע השפתיים מראה בשן הנשירה עד כמה היא משפיעה על מיקום השיניים. רצועת שפתיים עמוקה יוצרת דיסטמה מדיאלית במחזור השיניים הראשוני. עם זאת, דיאסטמה זו הופכת ראויה לטיפול רק בגילאי שש ושמונה כאשר השיניים מתחלפות, כאשר החותכים הקבועים מתפרצים. הפער בין השיניים יכול להוביל לדימוי דיבור גרוע יותר, שכן קולות ה- S נוצרים בעיקר על החותכים הקדמיים והפער עלול לשבש את יצירת הקול.

הדיאסטמה המדיאלית יכולה להיגרם גם מכישלון של שן. בגלל המרחב המוגבר שיש לרוב, יש בדרך כלל כמה שיניים עם פערים לשן הסמוכה. סיבה נוספת לדיסטמה מדיאלית יכולה להיות חותכים קטנים מדי שאינם יכולים למלא את החלל, או קשת שיניים שהיא בדרך כלל גדולה מדי. במיוחד באזור האפרו-אמריקני והאפריקני, פער השיניים הזה נפוץ בגלל האנטומיה, אך נחשב לאידיאל של יופי.

באירופה, לעומת זאת, פער השיניים בין החותכים הוא לעיתים קרובות סיבה לסגור אותו על ידי ניתוח, טיפול אורתודונטי ארוך טווח או על ידי תותבת שיניים. אולם ברוב המקרים הליך זה יהיה רק ​​הליך אסתטי שאינו תמיד הכרחי.

תֶרַפּיָה

כאמור, הטיפול בדיאסטמה האמיתית מורכב בהסרה כירורגית של שקע השפה הצומחת והרקמה שבפער. ניתן לסגור את הפער על ידי כתר או פורניר. עם זאת, במקרים אלה הפער לא צריך להיות גדול מדי. מוטב לפיכך להסדיר אותו על ידי האורתודנט לאחר ביטול הגורמים.

האם ניתן לסגור דיאסטמה?

ניתן לסגור דיאסטמה מדיאלית, לפיה קיימות מספר אפשרויות טיפול. אם הדיאסטמה המדיאלית נקשרת בגלל שקע שקע עמוק מדי מבחינה גנטית, ניתן לטפל בה באמצעות ניתוח כירורגי. הקלטת נחתכת ותופרת בנקודה גבוהה יותר כך שיש פחות מתח על רירית הפה בלסת העליונה ולפרוזדור הפה יש יותר מקום לזוז. הליך זה הוא פולשני מזערי ומבוצע בהרדמה מקומית. משך ההליך הוא רק כעשר עד חמש עשרה דקות.

אם פער השיניים נובע מאי-יישום, בדרך כלל הסגירה נסגרת על ידי סגירת מרווח אורתודונטי בעזרת סד רופף או קבוע. משך הטיפול תלוי בחומרת המקרה הבודד ויכול להימשך בין שנה לשלוש שנים.

קרא עוד בנושא: סוגריים

אם קשת השיניים גדולה מדי או שהשיניים קטנות מדי, ניתן לסגור את הפער בעזרת תותבות. פורניר או כתרים נבחרים ליצירת תוצאה אסתטית ביותר. משך הטיפול כולו הוא כשבועיים-שלושה עד להחדרת התותבת המוגמרת.

קרא עוד בנושא: תותבות

מתי מבצע נדרש?

אם רצועת השפתיים מוגדרת באופן נמוך מאוד מבחינה גנטית, זה לרוב אפשרי רק באמצעות טיפול כירורגי. רצועת השפתיים נחתכת ותופרת שוב בנקודה גבוהה יותר. הליך זה הוא פולשני באופן מינימלי ולרוב נמשך עשר עד חמש עשרה דקות, וזו הסיבה שהוא מתבצע בילדים בגילאי שש עד שמונה. במהלך תקופה זו, שני החותכים העליונים מתפרצים ופרנולום השפתיים לא אמור לגרום להתפתחות דיאסטמה מדיאלית. יתרה מזאת, במקרה של סגירת פער אורתודונטי, יתכן שיהיה צורך בהעברה כירורגית של רצועת השפה על מנת להבטיח שהשיניים יועברו כראוי ואופטימלי לחלל ולסגירתו.

עלויות טיפול

ביטוח הבריאות מכסה באופן מלא חיתוך כריתת שבר בשפתיים בילדות. מילוי הפער האורתודונטי מכוסה לחלוטין או לפחות מסובסד על ידי חברת ביטוח הבריאות לפני גיל שמונה עשרה, תלוי בחומרתו.אורתודנט מטפל הוא איש הקשר.

כאשר הדיאסטמה המדיאלית נסגרת בכתרים או פורניר, האדם הפגוע משלם חלק גדול מהתותבות באופן פרטי. חברת ביטוח הבריאות משלמת מקסימום שלושים אחוזים בהתאם לבונוס. לדוגמה, אם יש צורך לטפל רק בשני החותכים העליונים, תוכלו לצפות בסביבות 1000 יורו לכתרים וסביבות 800 עד 1200 יורו לפורנירים. ככל שיש צורך לטפל יותר בשיניים, הטיפול יקר יותר.

האם ביטוח הבריאות מממן את עלויות הטיפול?

חברת ביטוח הבריאות נושאת לחלוטין בטיפול האופרטיבי של דיאסטמה מדיאלית. במקרה של טיפול אורתודונטי זה תלוי בחומרת המקרה הבודד. חברת ביטוח הבריאות משלמת באופן יחסי או מלא לפני גיל שמונה עשרה, לאחר מכן הנוהל הוא שירות פרטי שלם.

תַחֲזִית

דיאסטמה אינה מתארת ​​מחלה, אלא בעיה אסתטית. לאחר ביטול הגורמים, הפרוגנוזה טובה מאוד.

סיכום

הדיאסטמה היא עלייה במרחב שבין החותכים המרכזיים העליונים. מבדילים בין אחד, תלוי בסיבה אמיתי ואחד מְזוּיָף דיאסטמה. הטיפול מתבצע באמצעות ניתוח או באמצעות כתרים או פורניר. יש צורך גם באמצעים אורתודונטיים.