עששת צוואר הרחם

מילים נרדפות

ריקבון שיניים, עששת, עששת

מבוא

מנקודת מבט רפואית, עששת היא מחלה זיהומית המשתנה בפחמימות המופעלת בעיקר על ידי פתוגנים חיידקיים. עששת יכולה להופיע בעצם על כל חלק בשן.
הניסיון הוכיח כי מתגלים ליקויים ברורים על טוחנות, אך בעיקר באזור משטחי הלעיסה. צווארי השיניים בפרט נמצאים בסיכון בשיניים הקדמיות.
מום אכזרי נגרם כתוצאה מהיגיינת הפה לא סדירה או מבוצעת בצורה לא טובה. שאריות מזון, המצטברות בעיקר בחללים הבין-שיניים ועל פני השן, מהוות כר גידול אידיאלי לפתוגנים חיידקיים.

האם תרצה לדעת יותר על התפתחות עששת וטיפול בה? המשך לקרוא בהמשך. כיצד מתפתח עששת?

עקב שחרורם של מוצרי קצה מטבוליים מיוחדים, חומר השן נפגע לטווח הארוך ועששת מעוררת. פגמים חריפים באזור צוואר השיניים (עששת עשיית שיניים) הם מסוכנים במיוחד, מכיוון שחלל המדולאי יכול להיפתח מוקדם עם פגיעה בסיבי העצבים.
ההשלכות הן כאב שיניים, ובמקרה הגרוע ביותר, אובדן השן הפגועה.

גלה עוד ב: איך אתה מזהה עששת?

דמות עששת

איור תסמיני עששת: מבט חתך של שן בריאה (משמאל) ושלבי המחלה (A - F)

עששת
תהליך טפיל כימי

  1. אמייל השן -
    אמיילום
  2. דנטין (= דנטין) -
    דנטינום
  3. עיסת שיניים בחלל השיניים -
    עיסת שיניים עיסתית בשיניים של Cavitas
  4. חניכיים -
    גינגיבה
  5. בטון -
    מלט
  6. עצם alveolar
    (חלק הנושא שיניים
    עצם הלסת) -
    Pars alveolaris
    (תהליך alveolar)
  7. סיבי עצב וכלי דם
    שלב המחלה:
    תהליך גידוד (A + B + C)
    מינרלים מתמוססים מה-
    אמייל השן -
    (אין כאב שיניים)
    עששת מתקדמת (D)
    עששת מגיעה לדנטין -
    (מדי פעם כאב פועם)
    פגמים עששת מאוד עמוקים (E + F)
    שמגיעים לעיסה -
    (כאב שיניים חמור ודוקר)
    ההרס ההולך וגובר
    של סיבי עצב יכולים להפוך ל
    גורם להרעלת דם

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

תסמינים

כאשר עששת עששת מתקדמת, משקאות חמים וקרים ואוכל נתפסים כלא נעימים.

התופעות של עששת עשויות להיות מגוונות. עובדה זו נובעת מהעובדה שהמראה הקליני של עששת צוואר שיניים תלוי בשלב שלה. בהתחלה, חולים מושפעים בדרך כלל אינם מראים תסמינים.
אתה לא מרגיש כאב וכלים קרים או חמים לא מגרים את חומר השן. עששת בצוואר בשלבים המוקדמים בדרך כלל רק מראה את עצמה כשינוי צבע לבנבן מעט לאורך צוואר השיניים. בשלב זה הטיפול בפגם הקריא בדרך כלל פשוט ועדין בחומר השן.
ככל שעששת הצוואר מתקדמת, הפגמים בחומר השן נראים בבירור. בנוסף, ככל שמתרחשת עששת הצוואר, ניתן לקבוע תגובות מוגזמות למשקאות קרים או חמים ומזון. צריכת מזון המכיל סוכר יכולה להיתפס גם כבלתי נעימה על ידי החולים המושפעים. בנוכחות עששת צוואר הרחם, כאב מופיע לרוב רק ברגע שנפתח חלל המדוללי ותקפו את סיבי העצב שהוא מכיל.

בהתחלה, כאב זה אינו קבוע, אלא מתרחש מדי פעם ואז נעלם לחלוטין (כאבים לסירוגין). רק במהלך הקורס הכאב הנתפס על ידי המטופל מקבל אופי קבוע.
בנוסף, משוחררים ניחוחות שונים במהלך הפגם הקשיש, המייצרים את האשתוזיס הרגוע (Foeter ex ore). אם עששת צוואר הרחם מתרחשת באזור מילוי שהונח בעבר, חומר המילוי יכול להשתחרר.

עם עששת עשירה מתקדמת, דלקת בחניכיים מתפתחת בתוך חלל המדולאלי, שעלולה להתפשט לעצם ולגרום לנפיחות בפה.

קרא עוד בנושא: כאב בצוואר השן

סיבות

צוואר שיניים חשוף הופך להיות שכיח יותר, כך שיותר ויותר צוואר שיניים שוכבים בחלל הפה ללא חניכיים המגנות ומהווים יעד קל לחיידקים.

הסיבה הנפוצה ביותר להתרחשות החניכיים היא צחצוח השיניים. זה נראה מפתיע בהתחלה, מכיוון שאנו למעשה עושים משהו טוב לשיניים שלנו בעזרת צחצוח יומיומי. זה כמובן נכון, אך לעתים קרובות מדי משתמשים במברשות שיניים קשות מדי ומופעלים לחץ יתר על השן והחניכיים במהלך הצחצוח.
ההערכה היא שככל שאתה לוחץ ומשפשף קדימה ואחורה, כך הסר לוחית טוב יותר. בעזרת טכניקת מברשת השיניים הנכונה והמכשירים הנכונים ניתן לפתור בעיה זו בקלות.
אם אתה מושפע מכך, אתה יכול לקבל ייעוץ מרופא השיניים שלך שייתן לך טיפים לטיפול וטכנולוגיה מיטבית לשיניים. זיפים בינוני-קשה ו"טאטוף "עדין מהחניכיים לשן הם התחלה טובה. מברשות שיניים חשמליות מתאימות במיוחד שכן הן מנקות היטב את השן ומעניקות אות אזהרה המצביע על כך שלחץ המגע חזק מדי.

גם למשקאות וחומרים חומציים יש השפעה שלילית על השן ויכולים לקדם התפתחות של עששת צוואר הרחם. סיבה נוספת המקדמת את נסיגת החניכיים היא דלקת חניכיים, כלומר דלקת במבנה התומך בשיניים. המבנים המאבטחים את השן מותקפים על ידי חיידקים והשן עלולה לאבד את הכושר המאובטח שלה בשקע השן. החניכיים מתחילות להצטמצם בתהליך זה.

מחלות גופניות בסיסיות, כמו סוכרת, מעלות גם הן את הסיכון לדלקת חניכיים ובכך להתפתחות עששת צוואר הרחם. צוואר שיניים חשוף רגיש מאוד לכאב, כך שרוח קרירה כבר יכולה לעורר כאב. הם מציעים גם נקודת נטייה לדעיכה. אם החניכיים נסוגו ואיבדו את תפקודן המגן, בקלות ניתן לתקוף את צוואר השן על ידי החיידקים.

קרא עוד בנושא: נחשף צוואר שיניים - מה לעשות?

עששת צוואר על הטוחנה

עששת בצוואר שיניים יכולה להוביל לפתיחת חלל המדוללי עם נזק לסיבי עצב.

באזור הטוחנות מופיעים ליקויים אכזריים בתדירות גבוהה יותר על משטחי הלעיסה. עובדה זו נובעת מהעובדה שמשטח הלעיסה של א טוֹחֶנֶת יש חריצים עמוקים (מה שנקרא בקיעים). בשל צורתם של בקיעים אלה, חלקיקי מזון יכולים בקלות להיצמד ולשמש כר גידול עבורם פתוגנים חיידקיים לְשָׁרֵת. למרות שעששת צוואר הרחם הרבה פחות סביר להתפתח על טוחנה מאשר על שן קדמית, יש לנקות את החללים בין השיניים באופן יסודי מדי יום.
זיפים של מברשת שיניים רגילה בדרך כלל לא נכנסים מספיק רחוק ל מרחב בין-שכליכדי למנוע זאת לחלוטין משאריות מזון לוח שיניים לשחרר.
רק באמצעות שימוש קבוע במכחולים בין-דנטליים, ניתן למנוע בצורה יעילה היווצרות עששת צוואר הרחם על השן הטוחנת.
בשן טוחנת, עששת בצוואר באה לידי ביטוי גם בהתחלה (שלב עששת ראשונית) על ידי הופעת שינוי צבע לבנבן.
במהלך ההמשך יש רגישות ברורה לגירויים תרמיים, שהם קבועים בנוכחות כְּאֵב שִׁנַיִם זורם החוצה. עששת בצוואר יכולה להיות מסוכנת, במיוחד על טוחנת.
ברגע שהמום הקפוא ובכך גם הפתוגנים החיידקיים חדרו לחומר השן הקשה ופתחו את חלל המדולאלי, השן הפגועה צריכה לעבור תהליך מייגע. טיפול שורש להיות מטופלים.
במהלך טיפול זה יש לפנות את חלל השורש ולהסיר את סיבי העצב לחלוטין. רק לאחר שאטום תעלות השורש בחומר מילוי ניתן לבצע את השיקום בפועל של השן הטוחנת המושפעת.

עששת צוואר מתחת לחניכיים

ברוב המקרים, ניתן לטפל בעששת שיניים במהירות ובקלות. בפרט, ניתן להסיר בדרך כלל את הפגמים הגרועים המתגלים בשלב המוקדם מבלי להשאיר שאריות. נזק תוצאתי בדרך כלל לא נשאר. הטיפול בעששת בצוואר תחת הניתן קשה בהרבה חֲנִיכַיִם (גינגיבה).
מצד אחד זה נובע מהעובדה שא עַשֶׁשׁת בדרך כלל מתגלה ככזה מאוחר מאוד מתחת לקו החניכיים. במילים אחרות: המטופל שנפגע מבקר אצל רופא שיניים רק כאשר נפתחה חלל המדולרי, סיבי העצב המשובצים בו הותקפו וכאבים מתרחשים.
המצב ההתחלתי של השן כבר כל כך גרוע בנקודה זו עד שיש לבצע טיפול נרחב בשורש. מצד שני, יש להרים את החניכיים השלמות מעט מעל פני השן במהלך הטיפול בעששת בצוואר מתחת לחניכיים. זו הדרך היחידה של רופא השיניים המטפל להבין היטב את היקף הפגם הזדוני ולהסירו לחלוטין. בשביל ה גינגיבה עם זאת, הליך זה עצמו הוא טראומה, במהלך הטיפול בעששת בצוואר מתחת לחניכיים, חולים רבים מתלוננים על גירוי ו דלקת בחניכיים.

יַחַס

הסכנה בנוכחות עששת עשויה בעובדה שה- צוואר שיניים אין לו חלק אמייל בהשוואה לכתר.
פגמים קשים באזור צוואר השן מגיעים כתוצאה מכך לחלל המדולאלי הרבה יותר מהר ויכולים להוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים שם. עששת צוואר בשלב המוקדם בדרך כלל ניתן לטפל בקלות. הטיפול זהה לעששת רגילה: הרקמה הפגועה מוסרת והחור מתמלא.
ראה עוד תחת: מילוי צוואר שיניים

אם המטופל שנפגע כבר מתלונן על כאבים עזים, טיפול מילוי פשוט כבר לא מספיק. יש לטפל בעששת צוואר הרחם בתכשיר שורש ובמילוי לאחר מכן. המטרה של אחת טיפול שורש הוא להסיר ככל האפשר את כל החיידקים ואת שאריות הרקמה המודלקת מחלל המדולרי. במהלך הטיפול כולו, יש להכניס את השן דרך גלילי כותנה ומוצצים רוֹק להיות מוגן.
השן עם עששת צוואר הרחם עמוקה מורדמת ואז נפתחת עם "המקדחה". בשלב הבא יש לפנות לחלוטין את העיסה וסיבי העצב שבתוכה. המתרגל מצליח לעשות זאת בעזרת אורכים שונים קבצי שורש (קובצי Reamer, Hedstrom או K) ששונים זה מזה גם בקוטרם.
קבצי השורש משמשים בסדר מסודר (הקוטר גדל). לאחר מכן יש לבצע שטיפה לסירוגין עם פתרונות שונים. הפתרונות המשמשים הם מי חמצן (H2O2), אנטי דלקתיים, אנטיבקטריאליים כלורהקסידין (CHX) ונתרן היפוכלוריט.
ברגע ה- שורש שיניים ללא נבט ויבש, זה עם מה שנקרא נקודות גוטה-פרחה ומלא במלט צפיפות. ככלל, נעשה שימוש בתמונת בקרת רנטגן כדי לבדוק אם השורש מגיע לקצה (שִׂיא) ממולא ואז השן סגורה.

הסר עששת

מאז חיידקים לא על השן, אבל הלאה צוואר השן בגלל חוסר ההגנה שלו שכבת אמייל הוא מאוד רגיש ולכן עששת בקלות לחלק הפנימי של השן יכול להפיץ הוא אחד טיפול מהיר מומלץ לעששת עששת.

האם זה הראשון רק נוכח באופן שטחימספיק לקבל את כל השיניים מרופא השיניים לנקות בזהירות לעזוב ואז עם א מזכרת טיפול בפלואורידעל ידי אחסון מינרלים. בשעה א עששת עמוקה יותריש להסיר את זה על ידי רופא השיניים ואז למלא במילוי. זה יהיה רקמות מושפעות עם מקדחה, בדרך כלל אחת בור עגול במהירות נמוכה, הוסר עד עששת נעלמה בלי להשאיר שאריות הוא. ברפואת שיניים מדברים עליו חפירת עששת. ואז החור שהתקבל עם א חומר מילוי טעות.

ה הסרת עששת מתאים להסרת עששת על הגבינה כתר שיניים. פחית של חומר מילוי הרבה הבדלים להיבחר על פי מידת הפגם ועל פי בקשת המטופל לְהִתְמַצֵא. חומרים ב בסיס פלסטיק מתאימים היטב ברוב המקרים. אבל עששת כבר מתקדם יותר, מילוי פשוט כבר לא מספיק ו טיפול שורששבו כולם בַּקטֶרִיָה מוסר מחלל הרקמת הוא יוזם. ואז גם זה יהיה עם מילוי טעות.

תרגיל

ברוב המקרים יש לקדוח במקרה של עששת.

האם ה צוואר שיניים המושפע מעששת ואם זה לא רק בהתחלה, יש להסיר את העששת, מה עם מקדחה קורה. הסרת עששת זו דומה לזו המתרחשת במהלך חפירה בכתר השיניים. ה ורד משעמם כאמצעי קלאסי הסרת עששת. זה עָגוֹל, עם קוטר שונה זמין ו שיניים סרפנטין. זה עשוי מ- פלדת אל - חלד, כלי מתכת אוֹ מתכת קשה. קיימים גם דגמי פולימר התומכים ב- הפעל פחות לחץ על דנטיןעם זאת, עששת לא תמיד מסלקת לחלוטין ומשאירה אזור זה פחות דבק עבור הדבק המאוחר יותר.
של ה ורד משעמם מסיר את זה רקמות עשירות במהפכות נמוכות (בין 500 ל 4500 סיבובים לדקה). הנוהג הטוב ביותר הוא פשוט ויעיל ביישום, אבל יכול עם יותר מדי חום נזק לעיסה וכתוצאה מ רעש לא נעים להיות למטופל. אל ה טיפול ללא כאבים לעצב הופך להיות הרדמה מקומית משתמשים בהרדמה מקומית.

מילוי

ניתן להשתמש בחומרים שונים למילוי עששת. ברוב המקרים, בחירת חומר המילוי המתאים תלויה במידת הפגם הקשיח, כמו גם ברצונו האישי של המטופל המתאים.
חומרי מילוי המכילים פלסטיק בדרך כלל מתאימים במיוחד לטיפול בעששת. לאחר הסרת האזורים הקרישיים מרחיב רופא השיניים נוזל צמיגי, שאמור לחזק את האינטראקציה בין חומר שיניים ופלסטיק.
לאחר מכן ניתן למרוח את חומר המילוי המכיל פלסטיק בצורה מעוותת ולעבור דרכו מרפא אור להירפא.

על מנת ליצור מעבר אידיאלי בין חומר שן לפלסטיק, מילוי צוואר השיניים נטחן ומוחלק בחצים דקים. מילוי עששת עשירה באמלגם מתבצע לרוב לעיתים רחוקות למדי. הסיבה לכך היא כי אמלגם הוא לעתים יותר שנוי במחלוקת כחומר מילוי.

עלויות

העלויות משתנות בהתאם לחומר המילוי וגודל המלית. במקרה של סתימות באזור הקדמי, חברות ביטוח הבריאות אפילו משלמות עבור מילוי מורכב.

מהשן הרביעית, כלומר הטוחנת הקטנה הראשונה, יש לבצע תשלום נוסף עבור מילוי מורכב.

סתימות צוואר שיניים יכולות להשתנות מאוד גם הן בגודל. לעיתים רחוקות מדובר במילוי חד צדדי. הפגם בולט בדרך כלל לכיוון המרחב הבין-דנטלי, מה שמוביל לטיפול מילוי רב-משטח. זה כמובן יקר יותר מאשר אם צריך לשחזר רק אזור אחד. העלויות עבור מילוי תלת צדדי יכולות לנוע בין 60 ל 150 €. זה תלוי לחלוטין ברופא השיניים המטפל.

אם מילוי צוואר השיניים הופך לא מספיק תוך שנתיים, ולכן יש לחדש אותו, זה המקרה של חברת ביטוח הבריאות. המילוי החוזר על עצמו בדרך כלל משתלט על ידה.

כאבים עם מילוי צוואר שיניים

כמו בכל הליך שיניים, כאב יכול להופיע. במהלך הטיפול ניתן לכבות את אלה בעיקר על ידי הרדמה מקומית.

יתכן שתחווה כאב לאחר טיפול שאולי לא היה קיים קודם. כל טחינת שן יכולה לגרות את עצב השן, אך זה יעבור.

בנוסף, ניתן לתקוף את החניכיים בקלות, במיוחד עם סתימות בצוואר השן, עם זאת, מתחדשות לחלוטין לאחר מספר ימים, כלומר היא נרפאה.

במקרה של מילויים עמוקים מאוד, יתכן שיהיה צורך להניח סוג של מילוי או תרופות מתחת לחומר המילוי. לעיתים קרובות אלה מעט חומציים בערך ה- pH שלהם, מה שעלול לגרום לשן להיות רגישה. עליכם להימנע מאוכל חם וקר מאוד במיוחד למשך מספר ימים לאחר מילוי צוואר שיניים.

כיצד אוכל לטפל בעששת בצוואר בעצמי?

אפילו מעט רופאי שיניים מודים כי עששת עשויה לפעמים להירגע. זה אומר שאתה לא צריך לקדוח כל נקודה זעירה ישירות. עם זאת, קשה גם לומר שצריך לעזוב את המקומות האלה ולחכות ולראות מה קורה.

ברגע שנותרים את עששת הצוואר במקומם ותחת התבוננות ניתן לנסות להכיל את העששת על ידי ניקוי יסודי.

תוכלו למצוא מידע נוסף כאן: טיפול שיניים

כיום ישנם ממתיקים רבים כחלופה לסוכר, למשל קסיליטול, שבאותו הזמן מעכב את חיידקי העששת.

עששת עשויה להתפתח יותר על צוואר שיניים חשוף, מכיוון שאין שם אמייל קשה אלא צמנט השורשים הרך יותר. ניתן לחזק את זה באמצעות אמצעי פלואורידציה מקומיים ולהפוך פחות פגיעים, למשל עם שטיפות בפה ולכות פלואוריד.

קרא עוד על זה תחת: הפלרת שיניים

חלק מהמטופלים נוגעים בתרופות הומיאופתיות. ניתן לקבל מוצרים חלופיים כמו משחת שיניים במי מלח, שורש קומפרי, סיד אלמוגים או קליפות ביצה או דומה. אפשרי. עם זאת, אין מחקרים המראים ששיטות אלטרנטיביות אלה מצליחות באמת.