תסמינים של נמק ראש עצם הירך

מבוא

נמק של ראש הירך הוא מוות של ראש הירך, לרוב בקשר לחוסר זרימת דם לעצם. התסמינים של נמק כזה הם בעיקר כאבים המופיעים באזורים ספציפיים. מספר תסמינים נלווים יכולים להופיע גם הם, שנדונו ביתר פירוט בהמשך.

תסמינים אופייניים לנמק של ראש הירך

התסמינים הבאים אופייניים לנמק בראש הירך:

• כאב: הכאב מורגש בעיקר בירך או בירך. הם יכולים להקרין למפשעה או לברך. הכאב תלוי בעיקר בתנועה. נמק ראש עצם הירך האספטי במבוגרים גורם לעיתים קרובות גם לכאבים במפשעה בלילה. הכאב במפשעה יכול גם להיות מופעל או מועצם על ידי לחץ באזור המפשעה.

• הגבלות בתנועה: הגבלות בניידות הן גם תסמין מרכזי לנמק בראש הירך. זה מוביל בעיקר למגבלות בסיבוב במפרק הירך.בנוסף, הרמת הרגל לרוחב (חטיפה) מוגבלת.

• במחצית מהמקרים התופעות מופיעות משני הצדדים.

כאב במפשעה

מכיוון שהירך נמצאת ממש מאחורי המפשעה, הכאבים לעתים קרובות מקרינים למפשעה. זה במיוחד המקרה עם נמק ראש עצם הירך האספטי במבוגרים. הכאבים במפשעה מופיעים בעיקר בלילה או במנוחה, אך ניתן לחוש גם במהלך האימון.

קרא גם: כאבים במפשעה - אלה הם הגורמים השכיחים ביותר

פגישה עם מומחה לירכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הירך הוא אחד המפרקים שנחשפים ללחץ הגדול ביותר.
הטיפול בירך (למשל ארתרוזיס מפרק הירך, פגיעת מפרק הירך וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מטפל בכל מחלות הירך תוך התמקדות בשיטות שמרניות.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.
ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

כאבים ליליים

בלילה, זרימת הדם של הגוף מוגבלת למינימום היחסי עקב כיבוי תפקודי הגוף. מאחר ונמק הראש של עצם הירך נגרם כתוצאה מזרימת דם מופחתת לראש עצם הירך, כאבים מופיעים לרוב בלילה, שכן זרימת הדם, שכבר הופחתה, מופחתת עוד יותר.

כאבים בישבן

הכאב של נמק ראש הירך יכול להקרין לא רק למפשעה, אלא גם לישבן. בנוסף, לעיתים קרובות מאמצים תנוחה מקלה בגלל הכאב. תנוחות הקלה מבטיחות שהשרירים מתוחים. כתוצאה מכך, שרירי הגלוטאלי ההדוק יכולים גם הם לגרום לכאב. התכווצויות שרירים זמניות אפשריות גם כן.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

• טיפול בנמק של ראש הירך

מהם התסמינים של ילדים?

אצל ילדים, נמק ראש עצם הירך ידוע גם כמחלת פרת 'או נמק ראש עצם הירך. ילדים בגילאי ארבע עד שמונה נפגעים במיוחד.

הסימפטום העיקרי של שריר פרת הוא צליעה - לעיתים תלויה במתח. אצל ילדים הכאב מקרין בעיקר בירך למפרק הברך. לכן, תמיד יש לקחת בחשבון את נמק הראש של עצם הירך הצעירה במקרה של כאבי ברכיים בילדות. ילדים שמים לב לעתים קרובות על ידי שהם עצלנים ללכת. ניתן להקפיד על מגבלות תנועה במיוחד בסיבוב הפנימי והרמת הצד לרגל.

ב 20-30 אחוז מהמקרים התופעות מופיעות משני הצדדים. לעיתים קרובות התסמינים בצד השני מתעכבים.

ייתכן שתעניין גם בנושאים הבאים:

• טיפול במחלת פרת
• גורמים לנמק בראש הירך

תסמינים נלווים

קיצור אורך הרגליים

אספקת הדם המופחתת לראש הירך יכולה להוביל לתהליכי שיפוץ בעצם. תהליך המרה זה יכול להוביל להבדל באורך הרגליים. אצל M. Perthes - נמק ראש הירך בילדותו - הנמק יכול להוביל לקיצור צוואר הירך. זה קורה דרך לוח הגידול שנפגע מהפרעות במחזור הדם, מה שמוביל לגידול מופרע באורכו. ההבדל באורך הרגליים יכול להוביל לצליעה גלויה.

אילו תסמינים אופייניים לנמק בראש הירך?

נמק של ראש הירך אצל מבוגרים, שמתפתח בדרך כלל בגילאי 35-45 ומשפיע על גברים לעתים קרובות יותר מנשים, מורגש לעתים קרובות באמצעות תסמינים מאוד לא ספציפיים שלא מיוחסים לחשיבות רבה.
משיכה במפשעה (זהו האזור בו ראש הירך, שיכול למות חלקית במחלה זו בגלל זרימת דם לא מספקת, נמצא בעומק), הדומה לשרירים כואבים, הוא לרוב אחד הסימנים הראשונים.
לפעמים מתוארים גם כאבי ירי ודקירה באזור המפשעה. באופן פרדוקסאלי, מחלות במפרק הירך יכולות להתבטא לעתים קרובות ככאבים במפרק הברך, במיוחד אצל ילדים, אולם יש לקחת בחשבון אפשרות זו גם אצל מבוגרים.

לעיתים קרובות, מבחינים במגבלות נוספות רק עם התקדמות המחלה, כמו ניידות מופחתת או כואבת במפרק הירך, בדרך כלל הסיבוב הפנימי מושפע תחילה. הגבלת התנועה ממשיכה להתגבר, האדם הנוגע בדבר מרגיש מוגבל יותר ויותר בחיי היומיום, הוא מקל על הרגל, יתכן עד כדי כך שניתן יהיה לראות צליעה מקלה עם מאמץ מוגבר על הרגל הבריאה. במקרה הגרוע, כבר לא ניתן לטעון את הרגל הפגועה בכלל.
חשוב כי נמק ראש עצם הירך מתבטא לעיתים קרובות (בכמחצית מהמקרים) בשני הצדדים, אין זה אומר ששני הצדדים צריכים לחלות בו זמנית, גם לאחר מחלה ניתן לפנות לאחד הצדדים במרווחים של שנים.
אין לשכוח כי בהחלט ישנם מקרים של נמק בראש עצם הירך בהם המחלה אסימפטומטית במשך זמן רב (כלומר מבלי לחשוף את עצמה לאדם שנפגע מאחת התסמינים שהוזכרו לעיל) ואז מובילה ישירות למה שמכונה דלקת מפרקים ניוונית משנית, במילים אחרות, הרס מפרקים (הרס) בלתי הפיך, אשר מורגש דרך כאב מתחיל הגובר (כלומר כאב בעת הליכה לאחר ישיבה או שכיבה במשך זמן רב) ובמהלך דלקת מפרקים ניוונית באמצעות כאבי לחץ ובהמשך גם כאבים במנוחה.