תסמינים של הליקובקטר פילורי

תסמינים של זיהום הליקובקטר פילורי

הליקובקטר פילורי הוא חיידק מוט שלילי גרם אשר יכול ליישב את הקיבה ויש לו השפעה הרסנית על תאים שונים ברירית הקיבה. מכיוון שהליקובקטר פילורי תוקף באופן פעיל את רירית הקיבה, מצד אחד מופחת הגורם המגן, ריר הקיבה. תאי הקיבה נדלקים וכתוצאה מכך נוצרת יותר חומצת קיבה.

חומצת הקיבה הזו, היא חומצית יותר ערך חומציות למרות שהוא מתאים לעיכול, יש לו השפעה תוקפת על רירית הקיבה. מכיוון שקרום רירי זה חסר את ההגנה על שכבה רירית כתוצאה מהתקף החיידק, מתרחשת דלקת כרונית ותומכת בעצמה.

תסמינים של מה שנקרא כרוני זה סוג B - דלקת קיבה (דלקת ברירית הקיבה) יכולה להיות, למשל, כאב אפיגסטרי לא אופייני, אך גם תחושת מלאות לאחר ארוחות וגיהוק עם מה שנקרא צַרֶבֶת. צרבת זו נובעת מגיהוק, הגורם לחומצת הקיבה להיכנס לוושט ומשאיר אותה תחושה בוערת ומעצבנת. העלייה העיקרית בסיכון לצרבת היא שיש יותר חומצת קיבה מהבטן.

כמו כן יכול במהלך המחלה הֲפָחָה, שִׁלשׁוּל או באופן כללי תנועות מעי לא סדירות יותר מתרחש. זה נובע מהעובדה שמערכת העיכול שינתה את האיזון בין גורמי הגנה קרום רירי וחומצת הקיבה המוגברת והתוקפנית כבר לא מתפקדת כראוי.

בשל העובדה כי העיכול כבר לא מתפקד שלם לחלוטין, הגוף יכול גם להכניס חומרים מזינים וכך אֵנֶרְגִיָה הֶעְדֵר. יש גם אחד מתמשך מתח דרך המחלה. התוצאה היא שהגוף נחלש ומתמשך עייפות וחולשה יכולה להתרחש גם כן.

ייצור יתר של חומצת קיבה יכול מצד אחד לגרום לצרבת. זה יכול לקרות מצד אחד באמצעות גיהוק פעיל, אך גם דרך עלייה פסיבית של חומצת הקיבה, למשל בלילה במהלך השינה. חומצת הקיבה מגרה את הוושט מצד אחד, אך היא יכולה להיות גם בשבילך ריח רע מהפה להיות הסיבה. אי אפשר להילחם היטב עם ריח רע מהפה הזה עם היגיינת שיניים רגילה, מכיוון שהסיבה עמוקה בהרבה.

פועל א דַלֶקֶת הַקֵבָה כרוני, כמו שקורה בגסטריטיס המושרה על ידי הליקובקטר פילורי, זה יכול להוביל גם לכביכול היווצרות כיב לבוא. כיבים הם מה שנקרא כיבים, כלומר פגמים בקרום הרירי ויכולים להשפיע הן על הקיבה והן על המעי הסמוך (התריסריון). הפגם בקרום הרירי נובע מההשפעה ההרסנית של נבט הליקובקטר פילורי וזה שמופק על ידי נבט זה. אנזימים.
הריכוז המוגבר של חומצת קיבה במיוחד על הקרום הרירי של המעי, בעל ערך pH שונה לחלוטין ופחות חומצי, ותוקף ומשמיד את הקרום הרירי בטווח הארוך. לכיב בתריסריון, אחד כיב בתריסריון, הליקובקטר פילורי מתגלה אצל 99% מהמטופלים, ו- 75% מהמטופלים סובלים מכיב בקיבה (Ulcus ventriculi). לפיכך, הליקובקטר פילורי נחשבים לאחד הגורמים העיקריים לכיב במערכת העיכול. כיבים יכולים להרגיש את עצמם ככאב המופיע על בטן ריקה (סביר יותר להיות ממוקם בבטן) או לאחר הארוחות (סביר יותר להיות ממוקם במעי), תלוי במיקום.
באופן דומה, כיב גורם לסימפטומים של דלקת הקיבה דומה נפיחות אוֹ בחילה ו לְהַקִיא. תסמינים מסוג זה יכולים להיווצר מכיוון שחלקים מהמעי או המעבר הצר בין הקיבה והמעיים (פילורוס) יכולים להתנפח כתוצאה מדלקת או הצטלקות, דבר המקשה על תכולת הקיבה לעבור. באותו אופן, כיבים יכולים גם הם להישאר נטולי תסמינים למשך זמן רב וסבירות גבוהה יותר כתוצאה מגסטרוסקופיה.

כיבים כאלה נחשבים גם כגורמים מעוררים או תומכים בגידולים ממאירים יותר כגון מחלת הסרטן של הבטן.

תסמין נוסף שיכול להופיע עם דלקת קיבה המושרה על ידי הליקובקטר פילורי הוא כאב מפרקים. אלה עשויים להתרחש מכיוון שחיידקי הליקובקטר פילורי ניתנים לשטוף לאזורים אחרים בגוף דרך הדם.

סיכום

החיידק הליקובקטר פילורי הוא הגורם לדלקת כרונית ברירית הקיבה (דַלֶקֶת הַקֵבָה). ניתן להסביר זאת על ידי ההשפעה הפוגעת ברירית של אנזים המכונה urease שהוא מייצר.

הסימפטומים של מחלה זו דומים לאלה של דלקת רירית קיבה קלאסית. חולים מתלוננים על כאבי בטן או לחץ המקומי במיוחד בבטן העליונה השמאלית. לרוב זה מלווה בתלונות אחרות כמו צרבת, שלשול, גז ובחילה עם או בלי הקאות. חלקם מפתחים גם אובדן תיאבון, אשר לאורך זמן יכול להביא בסופו של דבר לתת תזונה. עם זאת, יש לציין כי התפשטות הליקובקטר פילורי אינה אומרת ישירות כי יש להתעורר גם תסמינים. ההנחה היא שכמחצית מאוכלוסיית העולם נגועה בחיידק, בגרמניה היא בערך 35%. מרבית המושבות הללו אסימפטומטיות לחלוטין, כך שרובן אפילו לא יודעות שהן נגועות.

בנוסף לתסמינים החריפים שיכולים להיות קשורים לזיהום הליקובקטר פילורי, זה מעל לכל הסיבוכים האפשריים שהופכים את החיידק הזה למסוכן כל כך. אם הקיבה נגועה בהליקובקטר פילורי, קיים סיכון מוגבר להתפתחות כיבי קיבה ותריסריון. כיבים אלו כואבים יותר מדלקת בפני עצמם, וישנו סכנה לדימום (עלול להימצא דם בצואה או להקיא) או להיקרע (דופן הבטן קרועה וגורמת לאוויר חופשי להצטבר בבטן, מה שמסכן חיים) דַלֶקֶת הַצֶפֶק).

בנוסף, הליקובקטר פילורי נחשב גם כגורם סיכון להתפתחות סרטן קיבה או לימפומה של MALT. מסיבות אלה, יש לשקול האם טיפול בהשמדה של חיידק הליקובקטר פילורי אינו מצוין גם בקרב חולים בהם נקבעה התפשטות במקרה, על מנת שיוכלו למנוע תופעות מאוחרות אפשריות.