סולפיריד
השפעה
סולפיריד הוא מרכיב פעיל מקבוצת הבנזמיד. זהו אחד מהנושאים המכונים נוירולפטים לא טיפוסיים, אך יש לו גם השפעה נוגדת דיכאון.
לסולפיריד השפעה מעוררת בעיקר על קולטני דופמין מסוימים במוח (קולטני D2 ו- D3). במינונים נמוכים יש לסולפיריד השפעה משפרת את הכונן ומשפרת את מצב הרוח.
במינונים גבוהים יותר (מכ- 300-600 מג ליום) יש לזה גם השפעה אנטי-פסיכוטית.
אזורי יישום
התרופה סולפיריד משמשת לטיפול שקעים ו סכִיזוֹפרֶנִיָה בשימוש. זה נחשב כתרופת מילואים כאשר אחרים תרופות נוגדות דיכאון לא יכול היה להשיג את האפקט הרצוי.
זה משמש גם לטיפול של מחלת מנייר מורשה. זו תמונה קלינית עם סחרחורת קשה, בחילה והקאות, הנגרמת כתוצאה מפגיעה ב אוזן פנימית הִתרַחֲשׁוּת.
מִנוּן
התרופה זמינה במינונים שונים. צריכה צריכה להיות עם מספיק נוזלים ואם אפשר לא אחרי 4 בערב., אחרת גדל הפרעות שינה יכול להתרחש. ניתן לקחת אותו גם ללא תלות בארוחות.
המינון הפרטני נקבע על ידי הרופא המטפל ויש לבדוק את דיוקו בפרקי זמן קבועים ולהתאים אותו לפי הצורך. מינון התחזוקה הרגיל למבוגרים כלול שלוש פעמים ביום 50-100 מג סולפיריד.
התוויות נגד
Sulpiride מותר לֹא להחיל בשעה מחלות פרקינסון, פסיכוזה מאנית, אפילפסיות או סוגים אחרים של עוויתות דמנציה של אלצהיימר. מכיוון שגירוי קולטני הדופמין מביא לשחרור מוגבר של ההורמון פרולקטין עלול להתרחש, אסור להשתמש בסולפיריד בחולים שכבר בכל זאת מוגבהים רמות הפרולקטין יש בדם (היפר פרולקטינמיה).
מכאן שהוא משמש גם במחלות ממאירות כמו מסוימות ישויות גידולהרגישים להורמון פרולקטין, טיפול בסולפיריד אינו מומלץ.
אפילו עם חוסר סובלנות לחומר הכלול בסולפיריד או סימפטומים חריפים של הרעלה עם משככי כאבים (אופיואידים), אלכוהול או כדורי שינה, אסור להשתמש בתרופה.
עבור מטופלים מסוימים טיפול בסולפיריד אינו מהותי התוויתעם זאת, מרשם התרופה צריך להתבצע רק לאחר יסודי בדיקה על ידי הרופא המטפל בהתאמה. זה חל על חולים עם גבוה מדי או נמוך מדי לחץ דם (יתר- או יתר לחץ דם), אי ספיקת לב, אנגינה פקטוריס, תפקוד לקוי של הכבד והכליות, כמו גם עבור נשים צעירות עם אי סדרים במחזור החודשי. זהירות מיוחדת נדרשת גם בחולים עם מוגדל בלוטת הערמוניתלחץ מוגבר בעין (גלאוקומה), נטייה לפקקת או היצרות של שער הקיבה (היצרות פילורית).
תופעות לוואי
תופעות לוואי שונות יכולות להופיע במהלך הטיפול בסולפיריד. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן סְחַרחוֹרֶת, כאב ראש, פה יבש או מוגזם ייצור רוק, הזעות, לב רץ ו תלונות במערכת העיכול (בחילה, הקאות, עצירות).
לעתים רחוקות יותר יכולים להופיע הפרעות שינה, שינויים בלחץ הדם, הפרעות בראייה, תיאבון מוגבר, עלייה ברמת הפרולקטין עם דליפת חלב מהשד, בעיות בתפקוד המיני, תסמינים דמויי פרקינסון (נוקשות, רעידות, אורח חיים מושקע) וקשיי ריכוז.
עם שימוש ארוך טווח בתרופה זה מופיע לעתים קרובות יותר, במיוחד אצל נשים מבוגרות נזק לעצביםשמתבטאת ברעידות, קושי בתנועה ועוויתות.
שימוש בילדים ומתבגרים
אסור לתת Sulpiride לילדים מתחת לגיל שש. בילדים גדולים יותר התרופה שמורה לטיפול בסכיזופרניה והמינון מותאם באופן אינדיבידואלי לילד המדובר.
השתמש במהלך ההיריון וההנקה
אסור ליטול סולפיריד במהלך ההיריון וההנקה. ילדים שאמהותיהם נטלו את התרופה במהלך ההיריון סובלים לאחר הלידה תסמיני גמילה ו קושי לזוז, כמו קוצר נשימה. במקרה כזה יש צורך בפיקוח רפואי צמוד.
אינטראקציות
אם נלקחת סולפיריד במקביל לתרופות אחרות, יתכנו אינטראקציות לא רצויות בין החומרים השונים.
זה יכול לקרות אם אתה לוקח את התרופה בו זמנית לבודופה (תרופת פרקינסון) להחלשת שתי התרופות. לכן אסור ליטול סולפיריד באותו זמן כמו לבודופה.
לעומת זאת, ההשפעה של סולפיריד גדלה עם השימוש בו זמנית בכדורי שינה, משככי חרדה, נוירולפטיות, בנזודיאזפינים, משככי כאבים חזקים (מוֹרפִיןנגזרים) ו אנטיהיסטמינים.
כאשר לוקחים נגד יתר לחץ דם (תרופות נגד יתר לחץ דם) סולפיריד יכול להוביל הן לשיאי לחץ דם מסוכנים והן לירידה קיצונית בלחץ הדם. תרופות המשפיעות על פעילות לב יחד עם סולפיריד יכולות להיות חמורות הפרעות בקצב הלב להוביל ולכן אין לקחת בשילוב זה.
נשים שמתות גלולות למניעת הריון לקחת, לפתח תופעות לוואי נוספות במהלך הטיפול בסולפיריד. בדיקת הריון יכולה להיות חיובית כוזבת.
כאשר לוקחים נוגדי חומצה (תרופות המפחיתות את ייצור חומצות הקיבה) מופחתת ספיגת הסולפיריד בגוף. זה מוביל להחלשת האפקט. לפיכך יש להפיץ לפחות את שתי התרופות שעתיים להילקח. עַל כּוֹהֶל יש להימנע במהלך הטיפול בסולפיריד.
יכולת נהיגה תחת סולפיריד
Sulpiride יכול לפגוע ביכולת התגובה שלך. זה נכון במיוחד בקשר עם צריכת אלכוהול. השתתפות ב תנועה בכביש, כמו גם ש הפעל מכונותאשר דורש רמה גבוהה של ריכוז צריך להיעשות רק בזהירות יתרה.
