עקיצת חסידה על התינוק

הַגדָרָה

סימן העור האדום הבהיר, המכונה נשיכת חסידה, מופיע אצל יילודים רבים ונגרם על ידי כלי דם מוגדלים בעור בנקודה זו. זה נחשב לתת-צורה של סימן האש (Naevus flammeus). כלפי חוץ זה שונה מסימני לידה לא מזיקים אצל תינוקות, בעיקר בגלל צבעו האדום.

לעיתים קרובות הוא ממוקם בצוואר התינוק, ומכאן מקור השם "עקיצת חסידה", ויכול להיות מאוד משתנה בגודלו. נראה כי החסידה החזיקה את התינוק בנקודה זו עם מקורו כשהביאה אותו לכאורה להוריו. שינוי עור כזה יכול, לעומת זאת, להתרחש גם באזורים אחרים בגוף, למשל באזור הזנב, באזור הפנים או הראש או ברגליים של הילד.

עקיצת החסידה היא תופעה לא מזיקה ולרוב נעלמת מעצמה במהלך השנים הראשונות לחיים. עקיצות חסידה מתמשכות ניתנות להסרה בעזרת לייזר מסיבות קוסמטיות.

סיבות

עקיצת החסידה נגרמת כתוצאה מהתרחבות של כלי הדם הקטנים ביותר בעור - הנימים. בשל צבעו האדום של הדם הזורם דרך הנימים, נגיס החסידה מופיע בצבעו האדום הבהיר.
מכיוון שהכלי מוגדל רק, עקיצת החסידה היא בגובה העור ולא מורמת באופן משמעותי.
לא ברור כיצד מתרחשת התרחשות הדם המקומית. יתכן שמדובר בפגם התפתחותי ספציפי בהתבגרותו של העובר.

אִבחוּן

האבחנה של עקיצת חסידה בדרך כלל יכולה להתבצע דרך מראה קליני אופייני שינוי העור על ידי רופא ילדים. האבחנה נעשית בדרך כלל כבר זמן קצר לאחר הלידה מכיוון שנשיכת החסידה כבר קיימת ומורגשת בבית החולים כאשר נבדק הרך הנולד.
אם הרופא לוחץ על הנגע בעזרת מרית זכוכית שקופה, ניתן לדחוף את הדם מכלי העור המוגדלים. החסידה נושכת כך נמוג מלחץ מקומי.

בגלל המראה האופייני הזה וגם התדירות הכללית של עקיצת החסידה הם בדרך כלל אין חקירה נוספת לצורך אבחנה סופית. זוהי במיוחד האבחנה הדיפרנציאלית המנגיומה (גַם ספוג דם נקרא בחשבון.
זהו גידול שפיר של כלי העור שיכול להתבטא קלינית באופן דומה. בניגוד לעקיצת החסידה, לעומת זאת, זה בדרך כלל משהו בגלל צמיחתו מורם מעל מפלס העור.

תסמינים נלווים

עקיצת החסידה היא לרוב תופעה לא מזיקה ולכן אינה מביאה לתסמינים נוספים. זה מאפיין כי החסידה נושכת במצבים של זרימת דם מוגברת - אז אם הילד מתרגש, למשל כשהוא צורח - עדיין צבעים אדומים יותר.

כמו כן, ניתן להבחין בכך שעקיצות חסידה בחלקים מסוימים בגוף קשורות לעיתים קרובות ללא פרופורציה עם מומים אחרים. על פי ההגדרה, אחד כבר לא מדבר על עקיצת החסידה הקלאסית, אלא על סימן אש (Naevus flammeus).

עקיצת חסידה מגרדת

עקיצת חסידה בדרך כלל לא מגרדמכיוון שהם רק כלי דם מורחבים בעור.
עם זאת, אם הילד מראה תסמינים של גירוד, האזור בדק מקרוב הפכו. יכול להיות שזה לא עקיצת חסידה, אלא משהו אחר פריחה מגרדת בתינוקלמשל א אקזמה בתינוק.
בהתאם להיקפו, אקזמה עלולה במבט ראשון להתבלבל עם עקיצת חסידה גדולה.

אם עקיצת החסידה כביכול גורמת לגירוד או לתסמין אחר, יש לעשות זאת הערכה רפואית מחודשת והאבחנה נבדקת כנדרש.

תֶרַפּיָה

מכיוון שעקיצות חסידה בדרך כלל אינן מזיקות ונסוגות מעצמן בדרך כלל אין צורך בטיפול.

ראשית תצפו במסלול הספונטני של שינוי העור. בדרך כלל הכתם נעלם מעצמו בשנים הראשונות לחיים וברוב המקרים הוא נעלם לחלוטין בגיל שש.

לפעמים עקיצת החסידה יכולה להימשך ולא מגלה נטיית רגרסיה ספונטנית. במקרים כאלה א הסרה טיפולית של עקיצת החסידה נחשב במיוחד אם סימן העור מדי נתפס קוסמטי כמטריד הופך.

לדוגמה, שְׁמָמָה של הכלים המוגדלים באמצעות טיפול בלייזר. במקרה של עקיצות חסידה גדולות מאוד, עם זאת, הליך זה עשוי להיות לא מספק ולא להביא את התוצאה הרצויה. במידת הצורך, כל שנותר הוא הכיסוי הקוסמטי של עקיצת החסידה באיפור מיוחד.

מֶשֶׁך

ברוב המקרים, נשיכות החסידה נוצרות בשלוש השנים הראשונות לחיים חזרה באופן ספונטני. שינוי העור האדום בהיר בתחילה הולך וגובר.
בגיל שש עקיצת החסידה נעלמה לחלוטין ברוב המקרים.

אולם במקרים נדירים, עקיצת החסידה אינה מראה סימני רגרסיה ונמשכת. במקרים כאלה, רופא יכול לנסות להסיר את מראה העור.

מיקומים שונים של עקיצת החסידה

עקיצת חסידה במצח

עקיצות חסידות מגיעות לעיתים קרובות מאוד באזור הפנים ולכן גם על המצח. כמו לוקליזציות אחרות לשינוי עור זה, נשיכת החסידה בדרך כלל נוצרת על המצח חזרה מעצמה במהלך השנים הראשונות לחיים.

מכיוון שלעיתים קרובות נקראים עקיצות חסידה קבועות באזור הפנים מטריד קוסמטית ניתן לחוש אם אין נטייה לרגרסיה הסרת הכתם יש לשקול.

קרא עוד על כך בכתובת: עקיצת חסידה במצח

נשיכה חסידה על העפעף

עקיצות חסידה יכולות להופיע גם על העפעף. במקרה של עקיצות חסידה על העפעף, חשוב להימנע מסימן האש הכללי (Naevus flammeus) לתחום. זה מתרחש במקרים מסוימים בקשר עם מומים אחרים, במיוחד כאשר הוא מקומי על העפעף.

תמונה קלינית אחת שנשאלת כאן היא תסמונת סטורג 'ובר. בנוסף לסימן האש באזור הפנים כולל העפעפיים, ילדים מושפעים מראים גם הרחבת כלי הדם בקרום הכורואידי בעין ובמערכת העצבים המרכזית.
כתוצאה מכך הם מפתחים התקפים וכתוצאה מכך, לעתים קרובות, ליקוי נפשי. יש לטפל בהתקפים בדחיפות, שכן ההתפתחות הנפשית של הילד תלויה בכך.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: עקיצת חסידה בעין

עקיצת חסידה על האף

עקיצות חסידה יכולות להופיע גם אצל תינוקות על האף. לוקליזציה זו נכונה פחות נפוץ מאשר עקיצת החסידה הקלאסית בצוואר, אכן מתרחשת.

ממש כמו באזורים אחרים בגוף, נשיכת החסידה בדרך כלל נוצרת על האף בשנים הראשונות לחיים חזור.
לחלופין, אם היא נמשכת, ניתן להסיר אותה על ידי רופא מסיבות קוסמטיות.

נשיכה של חסידה בגב הראש

זה ממוקם בחלק האחורי של הראש או באזור הצוואר הלוקליזציה הנפוצה ביותר של עקיצת החסידה.
הנגע בעור קיבל את שמו מחלק מועדף זה בגוף, שכן נראה כאילו החסידה תפסה את התינוק בצווארו והביאה אותו להוריו.

עקיצת החסידה בגב הראש, כמו עקיצות חסידה באזורים אחרים בגוף, נעלמת בדרך כלל במהלך השנים הראשונות לחיים. בנוסף צמיחה מתקדמת של שיער בקרקפת מכוסה יותר ויותרכך שהוא גורם פחות לבעיות קוסמטיות מאשר למשל עקיצות חסידה באזור הפנים. הסרה רפואית היא אפוא הרבה פחות נחוצה.

למידע נוסף ראו: נשיכה של חסידה בצוואר

נשיכה של חסידה בגב

עקיצות חסידה ניתן למצוא גם על גבם של ילדים שזה עתה נולדו. במיוחד אם עקיצת החסידה מדויקת בקו עמוד השדרה זה אמור להיות על שלך התפתחות נכונה נבדקה הפכו.

שינויים בעור בקו זה עשויים להיות מתאימים לאחד היווצרות לא נכונה של קשתות חוליות (לְמָשָׁל. ספינה ביפידה) ו / או מדברים על חוט השדרה.
כך גם בקציצות שיער או כתמי לידה שנמצאים ברמה של עמוד השדרה. עם זאת, עקיצות חסידה בגב בדרך כלל לא מזיקות כמו עקיצות חסידה באזורים אחרים בגוף ולרוב נפתרות לחלוטין במהלך השנים הראשונות לחיים.

עקיצת חסידה ברגל

רגלי הילד יכולות להיות מושפעות גם מעקיצת חסידה. כמו עקיצות חסידה אמורות על העפעף, חובה כאן סימן אש (Naevus flammeus) נצפה באבחון דיפרנציאלי הפכו.

אם זה מתרחש על רגל אחת, זה יכול להשפיע על מה שנקרא תסמונת Klippel-Trénaunay רמזים. לילד יש גם שסתומים ורידים מופרעים ובכך ורידים בולטים כמו גם שינויים בנימים ובכלי הלימפה.
זה יכול להוביל לצמיחה ענקית של הגפיים הפגועה. עם זאת, יש עקיצות חסידה ברגל לא מזיק ברוב המקרים וכמו עקיצות חסידה באזורים אחרים בגוף, לרוב נסוג לחלוטין במהלך השנים הראשונות לחיים.