אורתופדיה-Online

דלקת בגידים של הירך

מבוא

דלקת בגידים של הירך מופיעה לעתים קרובות כחלק מפציעות ספורט או שימוש יתר במהלך ספורט. גורם נוסף יכול להיות מומים מולדים או נרכשים של הירך, אשר מרחיקים על הגידים והופכים דלקתיים עד כאב. הגורמים הנפוצים הרבה יותר לדלקת בגידים הם מחלות ראומטיות וזיהומים חיידקיים בגיד.
דלקת גידים בדרך כלל מחלימה תוך מספר שבועות על ידי דאגה לעצמך ורק ביצוע תרגילים קלים לחיזוק השרירים. משככי כאבים נוגדי דלקת משמשים לרוב לטיפול, אשר בין היתר אמור להבטיח כי הדלקת לא תוביל להסתיידות הגידים לאורך זמן רב.

הַגדָרָה

דלקת גידים (דלקת גידים) מתאר את דלקת ההתקשרות או המבנה המקורי של השרירים, הגידים. אלה משמשים לחיבור השרירים לעצמות או למבנים אחרים. בנוסף לדלקת דלקת טהורה, קיימת גם tendovaginitis (דלקת דלקת הגיד), כלומר דלקת בתעלת הרקמה המקיפה את הגיד כמו סוג של מנהרה.

סיבות

ישנן סיבות שונות לדלקת בגידים בירך.
אפשרות שכיחה היא מאמץ חריף או כרוני בלתי הולם או גירוי של הגיד המודלק. העמסה לא תקינה כרונית יכולה להיגרם כתוצאה מהתאמה לא נכונה של הברך או הירך, מה שאומר שהגיד משמש לצמיתות ובאופן לא פיזיולוגי (לא טבעי). התייחסות לא נכונה יכולה להתקיים מלידה או להתעורר לאחר מכן דרך פציעות או ניתוחים. כמובן שפעילויות מלחיצות בצורה לא אחידה כמו ענפי ספורט מסוימים (למשל כדורגל) יכולות להוות טריגר.

דלקת חריפה יכולה לנבוע מפגיעה במהלך פעילות גופנית, עבודה או תאונה בה הגיד חשוף לכוחות פתאומיים וחזקים, כמו למשל קפיצות או מעידה של צעדים.

יתר על כן, דלקת בגיד הירך צריכה לכלול גם מחלות ראומטיות, כלומר תהליכים בהם הגוף מזהה את רקמת הגיד כזר ומנסה להילחם בה. עם זאת, במקרים אלה בדרך כלל יש חריגות באזורים אחרים בגוף, כמו דלקת מפרקים שנלחצת בבוקר.

סיבה זיהומית נדירה בהרבה - כלומר הגיד נגוע על ידי חיידקים, למשל, שחדרו לרקמה הסובבת (נדן הגיד) דרך שטח פתוח או פציעה.

תסמינים

חולים עם דלקת בגידים בירך מתלוננים על כאבים באזור הפגוע. בדרך כלל מדווחים על הכאב כי הם בוערים, מושכים ודוקרים. לעתים קרובות הגיד כואב כאשר השריר הפגוע נמתח. ניתן לעשות זאת בכוונה בצורה של תרגיל מתיחה או כחלק מתהליך התנועה הרגיל בזמן הריצה. בנוסף לכאב, יתכן שיש פחות חום ואודם של העור בגלל הדלקת. יתר על כן, מעיניהם וכאבי לחץ מורגשים. במקרה של אירועים חריפים (למשל שלבי הצעדה) זה יכול לקחת עד 24 שעות עד להופעת כאב ותסמינים אחרים.

במקרה של דלקת דלקת קרסית כרונית (למשל בגלל יציבה לקויה), התהליך הדלקתי לטווח הארוך יכול להוביל להסתיידות הגיד. זה מורגש על ידי טחינה או פיצוח רעשים בעת מעבר ויכול להיות כואב. בנוסף, תנוחת המגן לאורך זמן של הירך (בכדי להימנע מכאבים) יכולה להוביל להגבלות תנועה בזמן ריצה.

אנא קרא גם את הנושא שלנו:

כאב בירך

פגישה עם מומחה לאורטופדי ספורט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
כספורטאי נלהב התמחיתי בטיפול במחלות ספורט לאנשי מקצוע וספורטאי תחביבים.
ההתמקדות היא אפוא במחלות של השרירים, הגידים והמפרקים.

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".

מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
קייזרסטראסה 14
60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

מקום הדלקת

דלקת מבפנים

דלקת בגידים בחלק הפנימי של הירך אינה שכיחה ושכיחה בספורט תחרותי. בחלק הפנימי של הירך נמצאים המוליכים, כלומר השרירים שאחראים לאפשר למשוך את הרגליים זה לזה לכיוון האמצע. שרירים אלו מקורם באזור הערווה. גידים המוליכים יכולים להיות מודלקים בתנועות מהירות ולא מוכרות. אצל כדורגלנים וספורטאי כדור אחרים מענף הביצועים, דלקת בגידים המוליכים מתרחשת שוב ושוב כסימן למתח מופרז, לחץ לא תקין וחוסר התחדשות.

הכאבים שעליהם התלוננו מתלוננים לעיתים קרובות תלויים בעומס ומתרחשים בעת השימוש במוליכים. מכיוון שאלו לחוצים גם במהלך ריצה רגילה, זה מגיע לכאבים אפילו בתנועת היומיום. חשוב שהשרירים והגידים שנפגעו ייחסכו אם המוליכים הולכים ודלקתיים. טיפול באיבופרופן, קומפרסים קרים וגם עם קומפרסים של וולטרן מסייע בצורה אקוטית. בקורס ניתן לטפל בחום.

מידע נוסף בנושא זה:

כאב בחלק הפנימי של הירך

דלקת מבחוץ

כאב בצד החיצוני של הירך יכול לנבוע מתהליך דלקתי אצל הטרנטר הגדול יותר. הטרנטר הגדול יותר הוא חלק מעצם הירך ונמצא בסמוך למפרק הירך. גידים של שרירים שונים (שרירי gluteal וירך) נצמדים אליו. עומס יתר או טעינה לא נכונה עלולים להוביל לדלקת של הבורסה (בורנטריטיס בורונטיס) על עצם הירך. על הבורסאיות מוטלת המשימה לספוג את הלחץ מגידים ומבני רצועה כך שלא ישפשפו בעצם. במקרה של בורסיטיס, בנוסף לבורסזה, גם הגידים שנמצאים על בורסות אלה דלקים.

מה שנקרא דרכי איליוטים עוברים על הטרכטר. זהו רצועה של גיד חזק העובר על כל החלק החיצוני של הירך מהמותן עד הברך. אם דרכי איליוטיבל נאלצות לפעול כנגד כוחות גזירה חזקים כתוצאה מיציבה לקויה או עומס יתר (למשל, רגליים מורכבות), הבורסה בטרנטר הגדול יותר יכולה להיות מודלקת, מכיוון שדרכי האיליוטיברל משתפשף חזק מאוד. מצב זה נקרא ברך של רץ או ITBS.

אם הדלקת נגרמת כתוצאה מהתאמות לא נכונות, יש לתקן אותם על מנת למנוע דלקת חוזרת הנגרמת כתוצאה מהלחץ הלא-פיזיולוגי (הלא טבעי). אם הדלקת מופעלת כתוצאה מאירוע חריף, כמו טראומת חבורה או תנועה לא תקינה, מצוין תנועה, קירור וטיפול בתרופות אנטי דלקתיות.

קרא גם את המאמרים שלנו:

דלקת גידים על המותן
ברכיו של רץ
כאבים בצד החיצוני של הירך

דלקת מקדימה

שריר הארבע ראשי יושב בקדמת הירך. זה אחראי בעיקר על הארכת הברך.

חולים הסובלים מדלקת המונסטרייה בקדמת הירך לא תמיד צריכים להיות בכאב רב. לפעמים יש דיבורים על נוקשות קלה או על תחושת חולשה בארבע הארבע ראשי. אם הדלקת קלה בלבד, ניתן להפחית את התסמינים על ידי התחממות טובה. אם הדלקת חמורה יותר, לעיתים קרובות הכאב והבעיות מחמירים במהלך התרגיל (למשל אימון).

אנשים העוסקים בספורט בהם מתקיימים בלימה מהירה, התחלה ושינוי תנועות כיוון (כמו טניס, כדורסל או ענפי ספורט אחרים הכרוכים בספרינטים קצרים) מושפעים שוב ושוב.
עם זאת, באופן עקרוני, כל ענף ספורט הכולל יחידות ריצה ארוכות יותר, קפיצות, כריעה וספרינטים קצרים יכול להיות הגורם לכך. כל התנועות הללו כוללות לחץ ארוך, רציף או קצר, פתאומי ואינטנסיבי בגיד הארבע ראשי.

אתה עשוי להתעניין גם בנושא זה:

כאבי ירך קדמיים

דלקת בגב

לכאב בחלק האחורי של הירך יכולות להיות סיבות שונות בהתאם למיקום.

דלקת גידים באזור שרירי הזרוע מופיעה לעיתים קרובות בקשר לדלקת בורסאיות באזור גבעה הרולדה הגדולה יותר (טרנטאטר גדול יותר) של עצם הירך. הסיבות לכך יכולות להיות גיד מהיר או ירך הצמדה - גיד מחליק או ננעץ שוב ושוב מעל התל המתגלגל ומעצבן אותו או את הבורסה השוכנת שם. זה יכול גם להבעיר את הגידים, ובמקרים כאלה יש לקחת בחשבון גם הבדל אפשרי באורך הרגליים.
אך גם כאן פעילות גופנית מוגזמת יכולה להיות הגורם לכך.

דלקת דלקת הירך, שנמצאת בערך בשליש האמצעי או התחתון של הגב, משפיעה על הגידים של שרירי האמסטרינג. אלה השרירים המותחים את המותניים ומכופפים את הברך.
הגידים בקבוצת שרירים זו מתקצרים אצל אנשים רבים. הסיבה לכך היא שאנחנו יושבים הרבה בימינו ולא הולכים כל כך הרבה.
הסיבה יכולה להיות גם תנוחה לקויה של הרגל. עם זאת, אנשים הפועלים בריצה או שרק התחילו לרוץ נפגעים לרוב.

אנא קרא גם את הנושא שלנו:

כאבי ירך גב

שרירי הירך

מתיך ירך -
שְׁרִיר טנסור fasciae latae
שריר איליאק -
שריר איליאקוס
שריר המותני -
Psoas שריר עיקרי
שריר מסרק - מ. פקטינוס
שריר רזה - מ 'גריליס
חייט שרירים - מ. סרטוריוס
שריר האגרסינג -
שריר רקטוס פמוריס
שריר האגרסינג חיצוני -
שריר Vastus lateralis
שריר ירך פנימי -
שריר Vastus medialis
גיד איליאק טיביאלי -
להקת איליוטיביאל
Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
שידה ארוכה - שריר לונגוס מוליך
שידה גדולה - שריר מגנוס מוליך
Hamstrings דו ראשים, ראש ארוך - שריר שריר הזרע של שריר הזרע, caput longum
Hamstrings דו ראשים, ראש קצר - שריר עצם הזרע של שריר הזרע, קפוט ברווז
שריר חצי גיד - שריר Semitendinosus
שריר חצי ממברני - שריר Semimembranosus
פמור - עֶצֶם הַיָרֵך
שריר גלוטוס גדול יותר - שריר Gluteus maximus

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

דלקת באזור הברך

דלקת בגידים בברך אינה נדירה, במיוחד בחלק הקדמי. זהו הגיד של מאריך הברכיים הגדול, שריר הארבע ראשי. הגיד שלו יכול להיגרם גם לנזק ניווני לטווח הארוך, ובמקרה כזה מדברים על גיד.
עומס שגוי קבוע או טראומה חריפה (למשל במהלך ספורט או במהלך נגיעה) יכולים להיות הגורם לכך.

במקרה של כאבים בברך, יש לשקול תמיד פגיעות במנגנון הרצועה הצולבת, רצועות בטחונות או מניסקיס. ניתן לשלול זאת על ידי כירורג אורטופדי. אם מדווחים על כאבים בשקע הברך, דלקת בגידים של הגסטרוב - אלה השרירים שרצים לאורך גב הירך ומתחברים לברך - אפשרית, למרות שזה נדיר. ניתן לשלול ציסטה של רופא (בליטת קפסולת הברך בשקע הברך) כגורם לתסמינים על ידי בדיקת סריקה על ידי הרופא.

קרא עוד בנושא זה בכתובת:

דלקת במפרק הברך

דלקת גידים במפשעה

דלקת הנשימה במפשעה מתבטאת בדרך כלל בכאבים ונפיחות, אדמומיות וחימום יתר של המפשעה הנגועה.

הסיבה לדלקת בגידים היא בדרך כלל עומס יתר, וזו הסיבה שספורטאים (בעיקר רצים) מושפעים במיוחד מהמחלה. באופן עקרוני, כל השרירים הנושכים מהאגן לירך יכולים להיות מושפעים מדלקת גידים במפשעה, אולם בדרך כלל כופף הירך (שריר איליופסוס) גורם לתסמינים.

הטיפול בדלקת דלקת במפשעה מורכב בתחילה מנוחה גופנית, יש להעלות את הרגל. קירור המפשעה ונטילת אנטי דלקתיות ומשככי כאבים מועיל גם בתחילת המחלה. במהלך הקורס יש לחדש את העומס טיפין אחר טיפוס תחת התבוננות פיזיותרפיסטית.

עוד על כך:

דלקת גידים במפשעה

דלקת בגידים של ארבע ראשי

הארבע ראשי הוא השריר הגדול ביותר בקדמת הירכיים. בירך זה עוזר להגמיש את הירכיים. זה גורם למתיחה על הברך.

גיד הארבע ראשי נמצא בתחתית הארבע ראשי ועובר משם עד לברך הברך, שם הוא מתמזג עם גיד הפאזל. דלקת בגיד הארבע ראשי נגרמת לרוב כתוצאה משימוש יתר כרוני בגיד. הגיד הפטלרי מושפע לעתים קרובות גם מהדלקת, במיוחד בקבוצות מקצועיות שעובדות רבות על הברכיים (למשל רעפים).

דלקת הנשימה בולטת בדרך כלל באמצעות כאב, שמתגבר עם האימון. הטיפול הבסיסי מורכב בהגנה על הרגל הפגועה ואז בניית העומס באטיות.

כמה זמן נמשכת הדלקת?

במקרה של דלקת דלקת קלה, הבעיה שוככת לעיתים קרובות תוך מספר ימים בטיפול מתאים.

בקבוצות שרירים גדולות ועמוסות יותר בכבדות, כמו אלו הנמצאות על הירך, הדלקת יכולה להימשך מספר שבועות ולהתרחב עוד יותר אם לא מוגנת ומתקררת כראוי. עם זאת, ככלל, היא צריכה לפתור את עצמה תוך מספר ימים עד מספר שבועות.
יש למנוע כרוניציה ככל האפשר. בהתאם לכך, במקרה של תלונות הנמשכות יותר משבוע או במקרה של אירוע חריף, יש לפנות לרופא המטפל בטיפול בבעיה.
מכיוון שחשיפה מוקדמת גורמת לא פעם לבעיה להתלקח שוב, חשוב שתישמר התקופה הסגורה שנדונה עם הרופא.

אִבחוּן

לאבחון דלקת דלקת הירך היא אנמנזה נקודה מרכזית. על ידי תיאור התסמינים, כמו גם סוגם והשעה בה התרחשו התלונות, הרופא יכול להחליט להסיק מסקנות שיעזרו לו לבצע אבחנה ראשונית או השערת עבודה. יתר על כן, ה- בדיקה קלינית לעזור להבדיל בדיוק היכן בירך הבעיה שוכנת, מכיוון שייתכן בהחלט שהכאב מקרין מנקודה אחרת ורק מוקרן (מורגש שם) על ידי המטופל לנקודה המתוארת.

לצורך אבחון נוסף, אולטרסאונד וגם ה- MRI (תהודה מגנטית) ניתן להשתמש בכדי לדמיין את הגידים ואת הרקמה הרכה שמסביב. בעזרת שיטות אלה תוכלו פציעות, סדקים ואצירת נוזלים (בצקת) ניתן להציג או לא לכלול את הסיבה לבעיות.

אם יש חשד לסיבה זיהומית, הצטברות אפשרית של מוגלה (מורסות) נראה. בנוסף, אם יש חשד לזיהום, א איסוף דם מבוצעים על מנת לבדוק את ערכי הדלקת בדם במידת הצורך.
כך גם אם יש חשד לכך סיבה ראומטית. כאן מה שנקרא גורמים ראומטיים שונים נוֹגְדָן שהם הסימנים הראשונים לדלקת שיגרונית מתמשכת.

במקרה של בעיות שרירים בירך, יש לקחת בחשבון נזק אחר, למשל סיבי שרירים קרועים ו משך שרירים, לא ייכלל.

תֶרַפּיָה

במקרה של דלקת דלקת הירך, יש לחסל את הגורמים.
במקרה של דלקת הנגרמת מתאונות, הגנה ובמידת הצורך חבישה של הירך נמצאת בקדמת הבמה. טיפול באריזות קרות עוזר להפחית את הנפיחות והדלקת. אם הכאב מחמיר עם טיפול בקור, אין להמשיך אותו.

משככי כאבים מהקבוצה של תרופות אנטי דלקתיות שאינם סטרואידים (למשל איבופרופן, וולטרן®) משמשים להפחתת הדלקת, מכיוון שאלו מונעים שחרור של שליחים דלקתיים. בנוסף, הם פועלים גם נגד הכאב.

לאחר שחוסך בתחילה מהשרירים והגידים הנגועים, ככל שהדלקת ממשיכה לרדת, יש להתחיל בתנועות קלות ובתרגילי מתיחה. אם הם מונעים במשך זמן רב מדי, ישנו סיכון להתנוונות השרירים (נסוג) ונדודי הגיד נצמדים זה לזה. עם זאת, יש לדון בזה עם הרופא המטפל, שכן הדגשת הגידים המודלקים מוקדם מדי יכולה למנוע את תהליך הריפוי.

קרא גם: תרופות ביתיות לדלקת בגידים

הקלטה

הקלטה היא שיטה שימושית בה ניתן לתמוך בשרירים וגידים לחוצים.

במקרה של דלקת בגידך בירך, הקינסיוטייפ האלסטי הוא העיקרי בו משתמשים. בתחילת התלונה, אין הרבה שניתן לעשות בהקלטה. במקום זאת, הבסיס לטיפול הוא הגנה גופנית. עם זאת, אם ניתן להגביר את הניידות שוב, ניתן לתמוך היטב בשרירים על ידי הקלטת. ככלל, מופיע טיפול פיזיותרפי, בו יש לחזק שוב את שרירי הירך. גם כאן תוכלו לעבוד בתחילה עם קלטת.

קרא עוד על זה:

תחבושת קלטות

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות יכולות לשמש גם לדלקת בגידים. ארניקה ורוסוס toxodendron הם המתאימים ביותר להתחיל עם.

ניתן להשתמש בבריוניה כאשר התסמינים מחמירים כתוצאה מאימון. בנוסף, ניתן ליטול תרופות כמו סימפיטום, לכזיס וגופרית. באופן אידיאלי משתמשים בתרופות ההומאופתיות בנוסף למנוחה גופנית וטיפול באימונים שלאחר מכן.