טיפול בשברי צלעות

מבוא

כפי ש צלע שבורה (שבר בצלעות) הופך לשבריר של גַרמִי אוֹ מְסוּקָס שתף א צֵלָע יָעוּדִי.
הסיבה השכיחה ביותר לצלעות שבורות היא אחת אלימות מאסיבית, במיוחד אחד טראומת חזה (טראומת חזה). מתרחש שבר בצלעות ספּוֹנטָנִי על או דרך רמת כוח נמוכה מאוד שאינה מספקת בכדי להסביר את השבר, מחלות בסיסיות אחרות כמו אוסטאופורוזיס אוֹ גרורות עצם תתחשב.

בפחות כוח, זה יכול לגרום רק לצלע חבולה, אך עם זאת, בקושי ניתן להבחין בתסמינים מאלו של צלע שבורה בהתחלה.

שברים בצלעות נפוצים. ברוב המקרים הריפוי מתרחש יחסית מהר ו ללא סיבוכים. עם זאת, לעתים קרובות המטופל צריך להיות בחופשת מחלה במשך מספר ימים או שבועות, תלוי בפעילות המקצועית.

אבחנה של צלע שבורה יכולה לעבור לעתים קרובות לִסְרוֹק תישאל. המטופל מתלונן כאב חזקשמתחמרים עם לחץ ומחמירים עם התנועה רעשי חריקה (קריפיטציות) נשמע.

עקירות גדולות יותר (פריקות) יכול בעזרת א צילום רנטגן שֶׁל בית החזה (בֵּית הַחָזֶה) ניתן לקבוע.
שברים שבהם ה הניתוחים לא הועברו לרוב רק עם זה קולי ניתן לייצג ולעיתים קרובות נקרא חבורה מְפוּטָר.

חשוב גם לייצר אולטרסאונד של ה- בֶּטֶןשל ממברנה ריאתית (אֶדֶר) ו- des לֵב לשלול פגיעות פנימיות מסכנות חיים.

טיפול שמרני

צלע שבורה בדרך כלל מתרפאת מעצמה תוך שתים עשרה שבועות ללא בעיות. פרוגנוזה זו חלה על שברים פשוטים של צלע אחת או שתיים או שברים יציבים של שלושה צלעות או יותר באותו צד של החזה (שבר סידורי בצלעות).
הטיפול בצלעות שבורות כאלה הוא בדרך כלל שמרני (לא מבצעית). שבר פשוט בצלעות אינו דורש טיפול מיוחד משום שהצלעות משובצות בשרירי ורצועות החזה (בֵּית הַחָזֶה) תוקנו.
יש ליידע את המטופל על מחלתו ועל משך מספר שבועות. הכאב מטופל בתרופות נגד כאבים כמו איבופרופן, טרמדול או נובלגין.

אם הכאב חמור מאוד, ניתן לבצע חסימת עצבים. המטופל מקבל זריקות עם הרדמה מקומית (הרדמה מקומית) באזור העצב המספק את הצלע הפגועה.

ישנה חשיבות מיוחדת לטיפול בכאב נאות בטיפול בצלע שבורה כך שהמטופל יכול לנשום בצורה עמוקה באופן עמוק למרות הפגיעה בצלעות. אם האדם הנוגע בדבר נופל לנשימה רדודה בגלל כאבים, הם מועדים לזיהומים בדרכי הנשימה והריאות.
מסיבה זו, כבר לא מקובל לשלב את שברי הצלעות בגבס, חבישה או ציפוי. אימון נשימה מיוחד יכול להיות הגיוני במקרה זה.
יש לטפל בכל שיעול רגיז שעלול להתקיים, למשל בצורה של טיפות פראקודין. אם הנשימה נפגעת קשה כמו בשבר בצלעות סדרתיות, יתכן שיהיה צורך באוורור מלאכותי. במקרה של שבר בצלעות סדרתיות, יש תמיד למדוד את תכולת החמצן בדם בכדי לבדוק האם מספיק ספיגה של חמצן יכול להיספג בריאות ולהפיץ בגוף.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: מה לעשות אם יש לך צלע שבורה

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

על מנת להיות מסוגלים לטפל בהצלחה באורתופדיה, נדרשת בדיקה יסודית, אבחנה והיסטוריה רפואית.
בעולמנו הכלכלי במיוחד, אין מספיק זמן לתפוס ביסודיות את המחלות המורכבות של האורתופדיה ובכך להתחיל טיפול ממוקד.
אני לא רוצה להצטרף לשורות "מושכי סכינים מהירים".
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה תמצא אותי:

• לומדיס - מנתחים אורטופדיים
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

תוכלו לקבוע פגישה כאן.
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
למידע נוסף על עצמי ראו לומדיס - אורתופדים.

טיפול אופרטיבי

אם שבר הצלעות מורכב יותר, יש צורך בטיפול כירורגי. לאחר מכן מסתיימים קצות השבר ברגים וצלחות תוקן. אספקה ​​כזו של הצלע השבורה לעתים קרובות מקצר את זמן הריפוי הפציעה. הייצוב מקטין את הניידות של השברים, כך שניתן ליצור חומר עצם חדש במהירות רבה יותר.

אינדיקציה להליך כירורגי כזה יכולה להיות: קיר חזה לא יציב לאחר שבר בצלעות סדרתי. גם אם ההפסקה מסתיימת נִדחֶה יש (פריקה) פעולה עשויה להיות נחוצה אם א מיקום במצב המוצא (צִמצוּם) אינו אפשרי מבחוץ.

סיבה נוספת לניתוח היא כאשר שבר הצלעות גורם ל איברים פנימיים שֶׁל בטן וחזה נפצעים. שבר עקור יכול לגרום לפגיעה ברקמת הריאה דלקת ריאות לבוא. כאן אחת הריאות מתמוטטת והיא כבר לא מתפקדת.
במקרה זה ריאה ניתן לפרוס שוב בקצרה על ידי הכנסת צינור קטן (תעלת ניקוז) בתוך ה אֶדֶר מוצג. באמצעות צינור זה, יכול כעת להכניס את הצורה לא נכונה ניתן להוציא אוויר והריאות נפתחות שוב.

חוששים גם הם מְדַמֵם לריאות או לחזה. כאן יש למצוא את מקור הדימום ולתקן את הניתוח.
גם פגיעות באזור טְחוֹל מייצגים סיבוך מסוכן בגלל הסיכון הגבוה לדימום. הטחול יכול לעבור דרך הצלעות מרותק אוֹ התפרץ מעצמו (סדוק) להיות. גם כאן א מציאת מקור הדימום ו טיפול אופרטיבי חיוני לפגיעה.

תלוי בגובה שבר הצלעות, גם זה לֵב, ה כָּבֵד או ה כליות להיפגע. בְּ החשד הכי פחות יש לבצע בדיקה מתאימה לפגיעה באיבר ויש לטפל באיבר הפגוע בניתוח.

ריפוי פרוגנוזה / שבר

שברים בצלעות לרוב נרפאים יחסית - גם במקרה של שברים או סדרות של שברים בצלעות במהירות וללא בעיות. הסוגים השונים של שבר בצלעות גוזלים כמויות שונות של זמן להחלמה מוחלטת. במיוחד ה לוקליזציה מדויקת השבר הוא קריטי כאן.
באופן גס לוקח זמן בערך שנים עשר שבועותעד ששבר בצלעות נרפא לחלוטין.

מה שנקרא פגוציטים קודם לשבור את רקמת העצם ההרוסה. ואז קצות השבר צומחים יחד בצורת גרמי. ראשית, הפער בין קצות העצמות הוא דרך חומר תחליף עצם (יַבֶּלֶת) מלא, זה פחות גמיש ועמיד הוא.

למרות שהכאב בדרך כלל פוחת משמעותית בשלב זה של שלושה עד ארבעה שבועות, חשוב שהמטופל יירגע דאג לגופך כדי להימנע מפגיעה חוזרת בצלע. בהדרגה מוחלף החומר המחליף את העצם בעצם אמיתית וחזקה.
במקרה של נִדחֶה (מנותק) שבר, בו קצות השבר אינם קבועים זה על גבי זה, לרוב מתעכב ריפוי השברים.

החלמתו של המטופל תלויה באופן קריטי סיבוכים ופגיעות נלוות כמו אחד דלקת ריאות או הפציעות של כלי דם אוֹ איברים פנימיים מ.
כסיבוך לריפוי צלע שבורה, א עצבים בין-קוסטאליים מתרחש. זה נובע מהפגיעה בצרור הנוירווסקולרי שנמצא מתחת לכל צלע.