מזותליומה פלוראלית

מבוא

מזותליומה פלוראלית היא מונח רפואי לסרטן חלל החזה לאחר מספר שנים של שאיפת אסבסט.

זה משפיע על הצדר, כלומר קרום הריאה, ומתאר גידול ממאיר ברובו של שכבת התא הקוורת את חלל החזה. זהו הסוג השכיח ביותר של סרטן הנגרם כתוצאה מפגיעה באסבסט בריאות. לרוע המזל זהו סוג סרטן אגרסיבי במיוחד ההורג יותר מ -1,000 אנשים בגרמניה מדי שנה.

סיבות

אפילו מספיק 1-2 שנים של חשיפה לאסבסט כדי לעורר סרטן עשרות שנים אחר כך.

סיבי האסבסט הקטנים מופקדים בריאות ולא ניתן לפרק אותם. עם זאת, הם יכולים לנדוד לקרום הריאה לאורך זמן. בנוסף, סיבי אסבסט אלו גורמים לגירוי ודלקת במקום. זה מוביל לעיצוב מחדש של התאים ברקמה ויכול לגרום בסופו של דבר לשינוי גנים עם התפתחות סרטן דרך השיפוץ הקבוע. 9 מתוך 10 מקרים של מזותליומה בחזה נגרמים על ידי נזק לאסבסט.

ניתן להקדים את מזותליומה על ידי אסבסטוזיס, כלומר מחלה מקצועית של הריאות הנגרמת כתוצאה מחשיפה לאסבסט. חולים מושפעים חווים קשיי נשימה בעת תנועה ושיעול עם כיח. זה לא צריך להיות רק אנשים שעבדו עם אסבסט. נשותיהם של גברים אלה, למשל, שנאלצו לשטוף בגדים מזוהמים באסבסט, יכולות לסבול מההשלכות שנים לאחר מכן.

קרא עוד על זה:

• דלקת קרום הראות
• מחלות גידולים

תסמינים

מכיוון שמיזותליומה בצורת המוח היא סרטן, מופיעים כאן גם התסמינים האופייניים לשינוי ממאיר בגוף.

אלה כוללים ירידה בבריאות הכללית, חולשה, עייפות, הזעות לילה, ירידה במשקל וחום. תסמינים אופייניים של מזותליומה בצוואר הם גם קוצר נשימה, בעיות נשימה, כאבים בחזה או קשיי בליעה. אין זה נדיר כי שיעול מתמשך ללא כיח או שיעול דם יתרחש.

יתרה מזאת, המטופל עשוי להתלונן על כאבים בגב או בבטן, להראות עצירת מים בגפיים וכן ניתן להרגיש בלוטות לימפה נפוחות באזור החזה. אצל הרופא, הבדיקה הקלינית מראה לעיתים קרובות שחיקה בחלל החזה עם רעש נשימה מופחת. המטופלים מדווחים לעיתים קרובות על כאבים בזמן הנשימה. גבולות הריאה העוקבים אחר הנשימה בקרב אנשים בריאים אינם עוסקים כעת. זה מוסבר בעיקר על ידי הצמיחה המהירה של הגידול הממאיר, הגורם להתפתחות הדבקות של קרום הריאה. כתוצאה מכך נפח המילוי של הריאות מצטמצם והחולה אינו יכול לנשום ביתר קלות. כאב יכול להיגרם כתוצאה מגידול בגודל הגידול או גרורות באיברים אחרים.

נושא זה עשוי לעניין אותך:

• מים בריאות

אִבחוּן

לרוע המזל, ברוב המקרים, האבחנה של מזותליומה בחזה מתבצעת רק בשלב מתקדם. אז בדרך כלל מאוחר מדי לריפוי המחלה. ניתן לאשר את הממצאים על ידי בדיקת CT, המגלה עיבוי נודולרי בקרום הריאה. אתה יכול גם לנקב את המוקדים האלה בעזרת מחט דקה. עם זאת, הדבר עלול להוביל בקלות לגרורות בתעלת דוקרני המחט כתוצאה מהתפשטות תאי הגידול.

סמני גידולים של מזותליומה בצינור

סמני הגידול הידועים של מזותליומה בצבע pleural הם חלבון פיובין 3 או מזותלין בטרמינולוגיה רפואית.

ניתן להשתמש בסמן גידול למעקב אחר התקדמות סרטן. הבדיקה ההיסטולוגית של תאי הסרטן יכולה לספק מידע נוסף על הפרוגנוזה של המחלה. בכך בודקים אילו תאים קיימים ובאיזו מידה הרקמה מציגה תכונות סרטן אופייניות. בדיקה זו חשובה במיוחד עבור מזותליומה בצוואר מכיוון שיכולים להופיע סוגים רבים ושונים של תאים סרטניים ואלה בתורם קשורים למסלולי מחלה שונים מאוד.

שלבים

בדרך כלל, לאחר חשיפה לאסבסט, נמצאים תחילה שלוחות קטנות בריאות, ואז ניתן להפקיד נוזלים בחלל בית החזה ואז להתעבה.

שלבי מזותליומה pleural מורכבים משלב 1, כאשר הסרטן הוא מקומי. שלב 2 מתאר את ההתפשטות לבלוטות לימפה אזוריות. השלב השלישי מאופיין בגידול של תאים ממאירים ברקמה הסובבת ובשלב הרביעי נמצאים גרורות באיברים מרוחקים.

קרא גם את הנושא שלנו:

• פיברוזיס ריאתית

מזותליומה pleural שלב בסוף

בתחילת סרטן ממאיר זה, ישנם לעתים קרובות תסמינים לא ספציפיים כמו חולשה וירידה במשקל. מסיבה זו, אין לבצע בדיקות נוספות בינתיים.

לעיתים קרובות רק עם תסמינים חמורים, כאשר נוצר סחף, קיים חשד מוצדק למיזותליומה בצורת המוח. ואז, למרבה הצער, תאי הסרטן התפשטו לעיתים קרובות לאיברים שכנים, בלוטות לימפה ואיברים מרוחקים. זה מקשה על הנשימה וניתן גם להגביל את תפקוד הכבד והכליות.

יַחַס

ניתן להתאים באופן מדויק את הטיפול במזותליומה בפלוראלית לאחר בדיקות מפורטות וקביעת סוג התא הסרטן הספציפי.

אם המחלה מוכרת מוקדם מספיק, המטרה היא לרפא את המחלה. למטרה זו, קרום הריאה, חלק מהריאות, חלק של קרום הלב והסרעפת מוסרים בפעולה. ואז מתבצעות כימותרפיה והקרנות. לרוע המזל, רק לעתים רחוקות ניתן ליישם זאת בדרך זו, מכיוון שרוב החולים מקבלים את האבחנה רק בשלב הסופי, כאשר ניתן להשיג רק אמצעים להארכת חיים.

ברוב המקרים משתמשים בשילוב של שתי כימותרפיות. בנוסף ניתן לבצע פעולה או קרינה. מכיוון שרוצים להעניק למטופל את איכות החיים הטובה ביותר האפשרית, הרופאים מנסים לעזור למטופל בכך שהם מקלים על הסימפטומים. ניתן לעשות זאת, למשל, באמצעות טיפול בכאב, תרופות לבחילה או גירוי התיאבון. תמיכה רגשית מקבוצות עזרה עצמית או טיפול פסיכותרפויטי יכולות להיות חשובות גם במהלך מזותליומה בפלוראלית.

מידע נוסף בנושא זה:

• חומרים כימותרפיים
• ביצוע כימותרפיה
• טיפול כירורגי במחלות ריאה

פרוגנוזה ותוחלת חיים

לרוע המזל, ברוב המקרים, הפרוגנוזה למיזותליומה בצבע pleural אינה טובה. זה נובע בעיקר מהעובדה שהסרטן הממאיר מוכר ומטופל כל כך מאוחר. המחלה בדרך כלל כל כך מתקדמת, עד כי ניתן לבצע רק אמצעים להארכת חיים. הנתונים הסטטיסטיים אומרים כי מרבית החולים מתים שנה לאחר אבחנת מזותליומה של המוח.

סימנים רעים להצהרה על תוחלת החיים הם כאשר יש אנמיה אך כדוריות הדם הלבנות והאדומות מוגברות. בנוסף, ניתן לקבוע את פרמטרי ה- LDH בדם, הנותנים אינדיקציה לדעיכת תאי הגידול אם הם מוגבהים. בסך הכל ניתן לומר כי גם לחולים במצב כללי ירוד יש פרוגנוזה גרועה יותר. זו הסיבה שחשוב מאוד להשתמש בטיפול תומך כדי לשפר את מצבו של המטופל ככל האפשר.

בנוסף, יש לומר כי הגורם המכריע לפרוגנוזה הוא סוג התא, אשר נקבע בבדיקה ההיסטולוגית של הרקמה.

קרא גם:

• תסמינים של אנמיה

מהלך המחלה

מהלך המחלה של מזותליומה בפלוראלית מהיר במיוחד ובמקרה של סוג תאים ממאירים, גם הוא אגרסיבי מאוד בצמיחתו.

ברוב המקרים, שאיפה ארוכת טווח של אסבסט התרחשה, מה שעלול היה להוביל לאסבסטוזיס. עשרות שנים אחר כך יש בדרך כלל ירידה במצב הכללי ואז הסימפטומים הספציפיים. לרוע המזל, כאשר מאובחנת המחלה היא לעיתים קרובות כל כך מתקדמת עד שתאי הסרטן התפשטו לרקמות הסובבות אותה. ברוב המקרים, סיבת המוות היא צמיחה מקומית כה מסיבית בקרום הריאה שהיא כבר לא תואמת את החיים.