מאמץ ירך

מילים נרדפות

הפרשת הירך

הַגדָרָה

המונח "מתח ירך" מתייחס לתהליך של מתיחה לא פיזיולוגית של שרירי הירך.

מבוא

משך שרירים כמו זן הגסטרון הם הנפוצים ביותר פציעות ספורט בכלל. אנשים העוסקים בספורט המאופיינים בשינוי כיוון מהיר ופתאומי נמצאים בסיכון במיוחד.
ביחס לכל קבוצות השרירים זה שרירי הירך נפגעת במיוחד על ידי זן. זן הגסטרון יכול להשפיע על שתי קבוצות השרירים האחוריות (למשל שרירי הפלקסור), כמו גם קבוצות השרירים הקדמיות (למשל שרירי המרחיב) להשפיע.

בהשוואה ישירה, זני אגרמון בקבוצות השרירים האחוריות נפוצים הרבה יותר. ברוב המקרים הגורם למתח ירכיים הוא אחד שימוש יתר או מוגזם מתח השרירים המושפעים.

בהתאם לחומרת, מתח הירך מתחלק קלינית לתארים שונים.

  • כיתה 1: שרירים מתוחים או קרועים סיבי שריר
  • כיתה ב ': פגיעה במספר סיבי שריר
  • כיתה ג ': שריר שלם פגום

אנשים הסובלים ממתח ירך בדרך כלל חווים אחד כזה כאבי קליעה פתאומיים באזור הירך.
בעוד שמתח ירכיים מדרגה ראשונה לרפא נרפא ללא סיבוכים, הדימום הקטן ביותר מתחת לדמעות במתח הירכיים מדרגה 2 ו -3 גורם לעיתים קרובות לאנשים חמורים סימון (המטומות).

הטיפול במתח המצע אמור להיות אידיאלי מיד לאחר יצירתם לבעוט. מסיבה זו, חולים שנפגעו צריכים לקרר מיד את ירכיהם קריר. על ידי קירור הירך הפגועה ניתן להקל על הכאבים ולמנוע במידה רבה את הדימום בשריר.
עם זאת, אסור להחיל את נוזל הקירור ישירות על פני העור. לאחר מכן יש להקפיד על קירור מדוקדק של האמברסטה בפרק זמן של כעשרים דקות תחבושת דחיסה להיווצר.

איור הירך

איור שרירי הירך: שרירים מקדימה, שרירי B מבחוץ ושרירי C מאחור

שרירי הירך

  1. מתיך ירך -
    שְׁרִיר טנסור fasciae latae
  2. שריר איליאק -
    שריר איליאקוס
  3. שריר המותני -
    Psoas שריר עיקרי
  4. שריר מסרק - מ. פקטינוס
  5. שריר רזה - מ 'גריליס
  6. חייט שרירים - מ. סרטוריוס
  7. שריר האגרסינג -
    שריר רקטוס פמוריס
  8. שריר האגרסינג חיצוני -
    שריר Vastus lateralis
  9. שריר ירך פנימי -
    שריר Vastus medialis
  10. גיד איליאק טיביאלי -
    להקת איליוטיביאל
  11. Kneecap - פִּיקַת הַבֶּרֶך
  12. שידה ארוכה -
    שריר לונגוס מוליך
  13. שידה גדולה -
    שריר מגנוס מוליך
  14. שריר הירך ביספס,
    ראש ארוך -
    שריר שריר הזרע,
    קפוט לונגום
  15. שריר הירך ביספס,
    ראש קצר -
    שריר שריר הזרע,
    קפטן ברוט
  16. שריר חצי גיד -
    שריר Semitendinosus
  17. שריר חצי ממברני -
    שריר Semimembranosus
  18. פמור -
    עֶצֶם הַיָרֵך
  19. שריר גלוטאוס -
    שריר Gluteus maximus

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

סיבות

זן הגסטרון מייצג בעצם אחד תגובת מגן של השריר הנגוע לאחד לחץ יתר במהלך המתח השריר מתכווץ בצורה רפלקסית ומתקשה. בהקשר זה, כוחות אלה רלוונטיים במיוחד לכך פִּתְאוֹם לפעול על השריר ולמתוח אותו במפתיע. מסיבה זו הגורמים לזני ירך הם ברוב המקרים בספורט.

לרוב הנפגעים, מתח הירך מתרחש באזור של הירך האחורית עַל. השרירים התואמים עוברים מהשחפת האיסיתית לשני צידי ה מפרק הברך. בתוך ה ירך השרירים המתאימים פועלים כעצמם מחליק, הם מזיזים את הרגל לאחור. במפרק הברך, לעומת זאת, הם מתנהגים שרירי פלקסור.
עם זאת, התפקיד החשוב ביותר של המסטרינגס הוא ב ייצוב הגוף תוך כדי הליכה וריצה. כוחות המתרחשים לפתע נספגים על ידי מסת השריר הגמישה כדי לאפשר לכוח לפעול על כמוסה משותפת ו קלטות להפחית. שינויי כיוון מהירים ועומסים גבוהים במיוחד מבטיחים להגיע במהירות למגבלת העומס והאלסטיות של השרירים המתאימים.

מתיחת יתר של שריר (מאמץ ירך) מופעלת בעיקר כאשר הכוח הפועל על השריר עולה על כוח השריר עצמו. מידת הנזק לשרירים המתרחשת תלויה במידת העומס.
במקרים מסוימים, חריגה ממגבלת העומס והאלסטיות בצורה כה ברורה עד ש- רקמת קפסולה ורצועה מושפע בנוסף.

בנוסף לגורמים הפיזיים של זן הירך, דרישות פיזיות לחולה שנפגע ממלא תפקיד מכריע. באופן כללי ניתן להניח ששריר לא מאומן מגיב בצורה גרועה הרבה יותר לכוחות המתרחשים לפתע מאשר לכוח מאומן. הסיבה לכך היא העובדה שלשריר הלא מאומן יש שניהם כוח נחוץ, טוב כמו ה תֵאוּם חסר.
גורם נוסף להתרחשותו של זן אגרסאות הוא רע חימום לפני האימון. א "קר יותר"הוכח כי לשריר יש עומס נמוך משמעותית וגבול אלסטי. בנוסף, טכניקה אופטימלית במהלך האימון יכולה להפחית באופן משמעותי את הסבירות למתח ירך. בהקשר זה, תהליך שינוי כיוון מהיר וה התנהגות במקרה של נפילה תפקיד מכריע.

תסמינים

הסימפטומים של זן מופרד תלויים בעיקר באדם חומרת הפגיעה מ. מתיחת ירך קלה מאופיינת בדרך כלל על ידי מתיחת יתר של השרירים, מה שמוביל לדמעות הקטנות ביותר בתוך סיבי שריר מוביל. מסיבה זו, לחולים הנגועים יש ברור הגבלת כוח השריר ו des טווח תנועה לצפות.
בנוסף, הנפגעים חווים כאבים עזים בכל תנועה פעילה כמו גם מתיחות פסיביות של השרירים. בדרך כלל כאב זה מופיע לראשונה מיד לאחר האירוע הטראומטי. חולים מושפעים מתארים את כאבי ירך בנוכחות זן כמו עווית, מושך או דוקר.

מתח עצום בירך מוביל לדמעות גדולות בשרירים המתאימים (מריצת קרעים קרועה). בדרך כלל, חולה מושפע מתפתח מיד לאחר האירוע הטראומטי שקע גלוי ומוחשי בשריר. עם זאת, במהלך זה יכול לעבור שקע זה נפיחות קשה מכוסים.

אִבחוּן

ברוב המקרים מאובחנים מתיחות שרירים במספר שלבים. בדרך כלל, האבחנה של מאמץ שרירים מתחילה באבחון מפורט שיחת רופא-מטופל (אנמנזה) בהן יש לברר שאלות שונות. במהלך שיחה זו, התסמינים הנתפסים על ידי המטופל הנוגע בדבר ממלאים תפקיד מרכזי. בנוסף מנגנון הדק (האם הופעל?) תפקיד מכריע באבחון מאמץ שרירים. אחריו בדרך כלל ראיון רופא-חולה בדיקה גופנית אוריינטית בוצע. בהקשר זה, דחוף להבהיר האם המטופל הנוגע בדבר סובל רק ממתח שריר או אפילו סיב שריר קרוע. הרופא יבדוק את שניהם מראה חיצוני, טוב כמו ה פונקציונליות של האזור הפגוע. בנוסף, הרופא המטפל שם לב לכל אחד מהם שינויים בעור (אדמומיות, פציעות) ו- נְפִיחוּת. יכול להיות במהלך הבחינה הגופנית פער רקמות (שיניים) או מַכָּה נמצאים באזור הכואב, סביר להניח שלמטופל שנפגע יש סיבי שריר קרועים. החשד לסיב שריר קרוע מאושר אם השריר חדל לפעול כראוי מאז אירוע ההדק.למרות שגורמים רבים, אותם ניתן להבהיר במהלך שיחת הרופא-המטופל והבדיקה הגופנית, מאפשרים הבחנה בין שרירי משוך לבין שרירים קרועים, ניתן לבצע את האבחנה הסופית לעתים קרובות רק בעזרת נהלי הדמיה בהתאמה. בהקשר זה, בדיקת האולטראסאונד של השריר הכואב ממלאת תפקיד מכריע. במהלך בדיקת האולטרה-סאונד ניתן לאתר הצטברות נוזלים בתוך השריר כמו גם את הסדקים הקטנים ביותר. אם גם לאחר בדיקת אולטרסאונד לא ניתן לבצע הבחנה ברורה בין זן שרירים לבין סיב שריר מקרע, ניתן להתחיל בהליכי הדמיה נוספים (כגון הדמיית תהודה מגנטית).

תֶרַפּיָה

הטיפול במתח הזרוע אמור להתחיל באופן אידיאלי מיד לאחר האירוע הטראומטי. אם יש מתיחת ירך, יש לקרר את קבוצת השרירים הנגועה במהירות האפשרית. מיד לאחר הופעת הכאב ניתן לטפל באזור המושך לפרק זמן של כחמש עשרה עד עשרים דקות בעזרת א אריזות קרח, קומפרסים קרים או תרסיסי קר מיוחדים מסופקים.
עם זאת, חולים הנגועים צריכים להבטיח כי נוזל הקירור לעולם אינו מוחל ישירות על פני העור. הגרסא הטובה ביותר לקירור היא לעטוף את נוזל הקירור במגבת דקה. לאחר מכן ניתן למקם אותו באתר המשוך.

בנוסף, יש להפסיק את הפעילות הספורטיבית מיד לאחר הופעת התסמינים. במקרה של מתיחת ירך, השרירים המתאימים בדרך כלל יתנפחו לאורך המסלול. עם זאת, ניתן להימנע מתופעה זו על ידי הרמת החלק הפגוע בגוף. בנוסף, נפיחות קיימות יכולות לשכך מהר יותר על ידי הרמת הרגל הפגועה.

יתר על כן, ניתן לטפל במתח הירך על ידי מריחת משחות ספורט מיוחדות. בנוסף, אם נחוץ, תחבושת, או תחבושת אלסטית. עם זאת, יש להקפיד כי זרימת הדם לא תופרעה על ידי החלת התחבושת בצורה הדוקה מדי.

בנוסף, על הנפגעים להפסיק כל פעילות ספורטיבית למשך תקופה של כשבוע לאחר מאמץ בירך. ברגע שהסימפטומים שככו לחלוטין, אתה יכול להתחיל שוב בתרגילים קלים.
בדרך כלל אין צורך לבצע טיפול רפואי בזן המאמסטר. עם זאת, אם הכאבים נמשכים לאורך זמן רב יותר, רצוי להתייעץ עם רופא ולשלול נזק חמור יותר.

למידע נוסף על הנושא כאן: סד ירך.

קורס / פרוגנוזה

מהלך של זן מופרד תלוי בעיקר עד כמה החבלה קשה וכמה סיבי השריר נמתחו יתר על המידה. תלוי בחומרת זן הירך, זן הירך לוקח פרק זמן של כשבועיים-שלושה לרפא לחלוטין. עם זאת, באמצעי הטיפול הנכונים ניתן להשפיע לטובה על זמן הריפוי של זן הירך וכך לקצר משמעותית. ככלל, אין לצפות לנזק תוצאתי לאחר מאמץ ירך פשוט.

מניעה (מניעה)

הנעלה מתאימה ממלאת תפקיד חשוב במניעה

ניתן למנוע זן בירך באמצעים פשוטים. בהקשר זה יש לציין כי כל פעילות ספורטיבית עם אור תוכנית חימום חייבים להתחיל. באופן זה, השרירים מחוממים ביעילות ומוכנים ליחידת הספורט המאוחרת. זני ירך נפוצים במיוחד תנאי מזג אוויר קרים עַל. כדי למנוע תופעה זו, יש לייחס חשיבות רבה לחימום נרחב לפני האימון בפועל. בימים קרים יש להשתמש בהתחממות לפחות 15 דקות להיות מתוכנן.
למרות שהסיכון לפתח זן ירך גבוה משמעותית במזג אוויר קר, לא ניתן להניח שאפשר לוותר על אימון חימום נרחב בתנאי מזג אוויר חמים. למרות שטמפרטורת הסביבה גבוהה יותר מפחיתה את הסיכון הקור להתפתחות זן בירך, האורגניזם מאבד הרבה, במיוחד במזג אוויר חם נוזלים ואלקטרוליטים. אובדן זה של נוזלים ואלקטרוליטים בתורו עולה הסבירות לפתח זן אוגר. מסיבה זו, אספקה ​​קבועה של מים ואלקטרוליטים למנוע מתיחת ירך.
בנוסף, הציוד הנכון יכול לסייע ביעילות במניעת זני הירך. במיוחד הנעלה מתאימה ממלא תפקיד מכריע בהקשר זה.