דלקת עור אטופית של היד

הַגדָרָה

באופן כללי אקזמה על היד נפוצה מאוד. נוירודרמטיטיס - המכונה גם אקזמה אטופית - מתרחשת בהתפרצויות. המשמעות היא שהאקזמה שביד יכולה לחזור שוב ושוב. מכיוון שהעור רגיש בהרבה בדלקת עור אטופית, לעתים קרובות ניתן להפעיל את האקזמה על ידי חומרים שונים כמו חומרי ניקוי או קוסמטיקה.
אם אטופיק דרמטיטיס מופיע רק על הידיים ובשום מקום אחר באזורים בגוף טיפוסיים (כמו נוכל המרפקים, חלול הברכיים), יש לשקול אקזמה למגע אלרגי או מחלה פטרייתית כאבחנה דיפרנציאלית.

סיבות אפשריות

הסיבה לכך שמתרחשת נוירו-דרמטיטיס טרם הובהרה כראוי, אך ניתן לייחס אותה לנטייה גנטית. בנוסף, גורמים שונים יכולים לעורר אקזמה. זה כולל חשיפה לאבק, שיכולה להתרחש, למשל, בעת ניקיון או בחדרים מאוד מאובקים.

ידיים חמות מדי, למשל כאשר לובשות כפפות ומזיעות בו זמנית, יכולות לגרום לאקזמה. מאמץ ולחץ רגשי יכולים להוביל גם לנוירו-דרמטיטיס על הידיים. עור יבש, כפי שהוא מופיע לעתים קרובות בחודשי החורף הקרים, יכול גם לעורר את המראה של אקזמה.

מכיוון שעור עור אטופיק רגיש מאוד, מגע עם חומרים שונים כמו חומרי ניקוי, קוסמטיקה, חומרי חיטוי, שמפו או ביגוד מגרד יכול לעורר פריחה על הידיים.

למידע נוסף על הנושא כאן: נוירודרמטיטיס.

מידע נוסף על הגורמים לדלקת עור אטופית ניתן למצוא כאן: הגורמים לדלקת עור אטופית

התסמינים הנלווים

דלקת עור אטופית על הידיים מלווה בגירוד קשה ובעור יבש. בנוסף לפריחה, העור יכול גם להתעבות. מה שמכונה ציפורניים מברקות או ציפורניים מלטשות יכולות להתרחש באמצעות שריטות מתמדות. הציפורניים מראות משטח מבריק. יתרה מזאת, קצות האצבעות יכולות להתקלף, הידוע גם בשם דלקת זבל.

סטיגמטות שונות מצביעות על נטייה לדלקת עור אטופית: קפל עפעפיים תחתון כפול (דני מורגן שלט), התדלדלות הגבות הרוחביות (שלט הרוגה) או קו שיער עמוק יכול להעיד על נוירודרמטיטיס. ייתכן גם שבנוסף לנוירודרמטיטיס, הסובלים מהנפגעים סובלים גם מאסטמה או מאלרגיה לאבקה.
לעתים קרובות ניתן למצוא אלרגיות אחרות, כגון מזון, אצל אלה שנפגעו.

קרא עוד על הנושא כאן: תסמינים של אקזמה.

הפריחה כתסמין מלווה

הפריחה על הידיים מאופיינת גם בתכונות מסוימות. בנוסף לאזורי עור יבשים ומגרדים מאוד, נוצרת אדמת אדמת שלפוחית. גרידה גורמת להיווצרות קרסטיות על האזורים הנגועים. העור יכול גם לזרום.

פגמים שטחיים בעור נרפאים ואז יכולים להתבטא בהיפר-פיגמנטציה. המשמעות היא שהאזורים הללו כהים יותר משאר העור הבריא.

הגרד כתסמין מלווה

הגירוד חזק מאוד ולעיתים קרובות הוא עינוי למי שנפגע, הגירוד בדרך כלל כה בלתי נסבל, עד שהעור אפילו נשרט בדם. זה יכול להחמיר אם יש הצטברות של חום, למשל כאשר לובשים כפפות.

על מנת למנוע שריטות כתגובה לגירוד וכך נזק נוסף לעור, הטיפול בגירוד חשוב מאוד.

האבחנה

האבחנה מתחילה באנמנזיס, כלומר בחקירת המטופל. כאן אתה מתמודד עם פריחות עור שכבר התרחשו, גם על חלקים אחרים בגוף. עליכם לגלות גם מתי הפריחה הופיעה לראשונה. עבור רבים זה המצב כבר בינקות.

מחלות כמו אסטמה או נזלת אלרגית (נזלת אלרגית) מספקות גם מידע, מכיוון שמחלות אלה שייכות לאותה קבוצה של צורות כמו נוירודרמטיטיס. כמו כן, חשוב לברר אודות עיסוקו של האדם הנוגע בדבר, שכן עיסוקים מסוימים מעדיפים את התרחשות דלקת עור אטופית על הידיים. אלה כוללים, למשל, את מקצועות הספרות, הטיפול והריפוי או עובדים כאדם ניקיון. היסטוריה משפחתית חשובה גם היא, שכן לנוירודרמטיטיס יש מרכיב תורשתי חזק.

לעומת זאת, אבחנת אלרגיה מתבצעת כדי לגלות מה גורם לפריחה בכפות הידיים. לדוגמא, בדיקת דם העלולה לחשוף רמת נוגדנים נגד IgE יכולה לספק מידע על אלרגנים מסוימים: לעתים קרובות מוצאים נוגדנים ספציפיים כנגד, למשל, אבק בית, אבקה או חיות מחמד.

מידע נוסף בנושא: תוכלו למצוא כאן אבחנת אלרגיה.

הטיפול

הטיפול באקזמה חשוב מאוד. מצד אחד, יש להימנע ממגע עם חומרים מפעילים. טיפול נאות בעור הוא גם חלק חשוב מהטיפול בנוירודרמטיטיס, כדי לנטרל עור יבש.

יש להשתמש גם בתכשירים נגד גירוד, מה שנקרא חומרים אנטי-פריגינאריים. אם יש גירוד קשה בלילה, ניתן ליטול אנטיהיסטמינים. אנטיהיסטמינים חוסמים את מה שמכונה חומר שליח היסטמין, הגורם לתסמינים של נפיחות, אדמומיות וגרד.
משחות קורטיזון חיוניות לטיפול בדלקת חריפה בעור. עם זאת, אין להשתמש בהם לאורך זמן רב יותר מכיוון שהעור הופך להיות דק יותר בגלל קורטיזון.
ניתן להשתמש בפוטותרפיה עם קרינת UVB לאקזמה בינונית על הידיים. עם זאת, יש לציין כי טיפול זה מעלה את הסיכון לחלות בקרצינומה של תאים קשקשיים.

גלה את כל הנושא כאן: טיפול באטופיק דרמטיטיס או משחות אלו יכולות לעזור עם דלקת עור אטופית

משחות כאופציית טיפול

כדי למנוע התפרצות של אקזמה על הידיים, יש לטפל בעור יבש בקרמים. אלה כוללים קרמים לחים או הכורכים מים נוספים. קרמים אלו ידועים כמרקמים.

קרמים המכילים קורטיזון משמשים לטיפול בדלקת חריפה של היד. מכיוון שניתן להפחית את הדלקת רק בקושי על ידי משחות אחרות, טיפול בקורטיזון הוא מרכיב חשוב בטיפול באקזמה חריפה. לקרם של פולידוקנול יש השפעה מקהה והוא יכול להקל על הגירוד.

קרא גם את המאמר: קורטיזון בדלקת עור אטופית.

תרופות ביתיות כאפשרות טיפולית

התרופות הביתיות לטיפול בנוירודרמטיטיס משמשות בעיקר להכיל את הגירוד, אך יכולות גם להגביר את לחות העור ולהתנגד לעור יבש. לדוגמא, אלוורה יכולה להקל על הגירוד בזכות תכונות הקירור והמרגיע שלה. למטרה זו ניתן להשתמש בג'לים המכילים אלוורה.
חומץ תפוחים בעל השפעות אנטי דלקתיות ויכול גם להפחית את הגירוד.עם זאת, אין למרוח את החומץ על העור בצורתו הטהורה, אלא לדלל אותו במים (1 ליטר עם כף חומץ תפוחים). ג'ל חומצה היאלורונית מאפשר לעור לקשור יותר מים ולמנוע עור יבש.

ניתן למרוח גם יוגורט וקווארק על הידיים, שגם הם בעלי אפקט קירור ולחות. היוגורט או הקווארק נשטפים שוב לאחר שהתייבשו על העור. שמן היבלת של סנט ג'ון יכול להרגיע את אזורי העור המושפעים על ידי נוירודרמטיטיס. נטילת שמן נר הלילה בצורת כמוסה יכולה גם להקל על הסימפטומים של נוירודרמטיטיס.

מכיוון שישנן תרופות ביתיות רבות לסימפטומים של אטופיק דרמטיטיס ולא כל תרופה ביתית עוזרת לכל הנפגעים, יש לנסות ולבחון איזו תרופה ביתית מקלה על הפרט.

עוד בנושא תרופות ביתיות לדלקת עור אטופית תמצא כאן.

הכפפות האלה שם וכך הם עוזרים

מכיוון שלעתים קרובות לא ניתן פשוט להחליף מקום עבודה או להזניח עבודות בית, יש להימנע ממגע עם חומרים מפעילים. יש ללבוש כפפות כאשר עובדים עם חומרים המפעילים נוירודרמטיטיס על הידיים. זה מונע מהחומר לגעת בעור. עם זאת, מכיוון שלבישת כפפות גומי או לטקס, למשל בהקשר של מקצועות רפואיים, יכולה לעורר נוירודרמטיטיס, חשוב ללבוש את הכפפות הנכונות.

כפפות כותנה שנמשכות תחת הכפפות האחרות הוכיחו את יעילותן. הזיעה המיוצרת על ידי חבישת כפפות נספגת על ידי כפפות הכותנה ומונעת את העור להתעצבן.
יש גם כפפות שניתן ללבוש בלילה. מצד אחד הם משמשים להבטיח שהקרם יישאר על העור ולא יימחק בזמן שאתה ישן. מצד שני, את הגירוד השריטה שמופעל על ידי הגירוד הקשה לא ניתן להמשיך עם הכפפות מכיוון שהציפורניים אינן חשופות. לפיכך, העור מוגן טוב יותר והאקזמה לא יכולה להחמיר.

כפפות עם כסף

לעתים מוצעות כפפות המכילות סיבי כסף. עליהם להפחית את הסימפטומים של נוירודרמטיטיס. ראשית, ניתן ללבוש את אלה בלילה כדי להקל על הגירוד. בנוסף אומרים כי לכפפות יש השפעה שאמורה להאיץ את ריפוי האזורים הנגועים בעור.

לכסף יש גם השפעה אנטיבקטריאלית, ומונעת את התפשטות החיידקים על אזורי העור הפגועים.

מדוע כפות הידיים מושפעות במיוחד?

דלקת עור אטופית על הידיים מופעלת לרוב על ידי מגע עם גורמים חיצוניים. מכיוון שכפות הידיים משמשות לאחיזה, לעתים קרובות מתרחשת כאן פריחה. באופן כללי, לעומת זאת, כפות הידיים וגב היד מושפעות, במיוחד כשמדובר בטריגרים המשפיעים על כף היד כולה.

משך הזמן והתחזית

משך המחלה תלוי מצד אחד בחומרת האקזמה. מצד שני, משך הזמן תלוי בזמן עד הטיפול. אם האקזמה נותרה ללא טיפול, היא עשויה להימשך מספר שבועות או לא תיעלם כלל עד הטיפול.

מאחר ואקזמה מופעלת על ידי גורמים מסוימים, יש להימנע מהטריגרים. אם זה לא יימנע, הפריחה על הידיים תמשיך לחזור. במקרים מסוימים - במיוחד אם מתרחשת אטופיק דרמטיטיס בילדות - התפרצות האקזמה יכולה להיעלם שוב בבגרותם. פעמים רבות הפריחות הללו חוזרות ונשנות.

קרא עוד על הנושא כאן: האם אתה יכול לרפא נוירודמיטיס?