אפידדימיטיס

כללי

של ה יותרת האשך הוא איבר זכר המופיע פעמיים אצל גברים בריאים. האפידדימיס שוכב עם אשכים יחד ב כִּיס הָאֲשָׁכִים והיא מיועדת ל ר.הצטברות ואחסון זרע אחראי.

א דלקת באיבר נקרא גם רפואית אפידדימיטיס מתייחס ומייצג חירום אורולוגי. דלקת כזו בדרך כלל נובעת מהזיהום של האפידדימיס עם חיידקים המתפשטים דרך שָׁפכָה לבוא במגע עם האיבר. קיימת גם אפשרות שניתן להעביר חיידקים דרך הדם לאפידדימיס ולגרום שם לדלקת. כפי ש מְחוֹלֵל מַחֲלָה אשר עשויים להיות אחראים לדלקת באים שניהם וירוסים בנוסף ל בַּקטֶרִיָה בחשבון. קיימת גם אפשרות שגורם לא זיהומי יגרום לדלקת. ה תֶרַפּיָה אפידידימיטיס נובעת בעיקר ממתן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. יש לשלול מחלות קשות אחרות באשך לפני תחילת הטיפול. אם הכרת המחלה מוקדמת והטיפול עובד, המחלה בדרך כלל עוברת מסלול טוב והיא בדרך כלל נרפא תוך מספר ימים תחת טיפול אנטיביוטי.

תסמינים של אפידדימיטיס

הסימפטומים של דלקת באפידדימיטיס יכולים להשתנות מאדם לאדם. תסמין עיקרי שעשוי להצביע על נוכחות של אפידדימיטיס הוא כאב אפידדימלי. אופייני לכאבים המופיעים כחלק מהמחלה הוא בתחילה כאב לא מבוטל בבטן התחתונה או באזור המפשעה. הכאב מתואר לעתים קרובות כמושך. חומרת הכאב בדרך כלל עולה ככל שהמחלה מתקדמת. רק במהלך הדלקת ותוך מספר שעות ניתן לכוון את הכאב לאשכים. זה יכול לגרום לכאבים חזקים מאוד. בשלב זה לכל המאוחר, יש בהחלט להתייעץ עם רופא כדי להבהיר את הסימפטומים.

תלוי עד כמה התקדמה הדלקת ואיזה פתוגן נמצא בבסיס התסמינים, סימני זיהום כמו עלייה בטמפרטורה ותחושת מחלה בולטת יכולים להיווצר. האפידדימיס נפוח בדרך כלל באופן ניכר מצד אחד.

קרא עוד בנושא בכתובת: אפידדימיס נפוחים - מה עומד מאחוריה?

במהלך המחלה, האשך נדבק לעיתים קרובות וגורם לנפיחות של שק האשכים כולו בצד הפגוע. הדלקת והנפיחות מובילות גם לצבע אדום כהה של שק האשכים הפגוע. התפתחות הסימפטומים הראשוניים, העדינים, לאשך נפוח באופן ניכר וכאבים עזים יכולים להתרחש תוך 24 שעות. תמיד יש לקחת ברצינות תסמינים המצביעים על נוכחות של אפידדימיטיס. מכיוון שהמחלה עוברת מסלול חיובי יותר עם טיפול מוקדם, ביקור אצל רופא כדאי בתחילת הדלקת.

עם זאת, יתכנו גם גורמים אחרים העומדים מאחורי אשך מוגדל, אשר צריך להבהיר בדחיפות על ידי רופא. אנא קרא את הדף שלנו בנושא: האשך מוגדל ונפוח

מידע מעניין נוסף בנושא זה ניתן למצוא בכתובת: תסמינים אלה אני מזהה אפידדימיטיס

סיבות

פתוגנים בקטריאליים ויראליים במיוחד יכולים להיות הגורם לאפידדימיטיס. הפתוגנים באים במגע עם האפידדימיס דרך השופכה ומדביקים אותה. אפידדימיטיס יכולה להתפתח גם דרך דלקת בערמונית. יתרה מזאת, זה יכול להוביל תיאורטית לזיהום של האיבר דרך מחזור הדם. במקרה זה, הפתוגן מגיע מדלקת אחרת בגוף ובא במגע עם האפידדימיס דרך הדם. אצל ילדים, חיידק מסוים, הנמצא בדרך כלל במעי, אחראי לרוב לגרימת המחלה. אצל מבוגרים, פתוגנים המועברים במגע מיני הם הגורם העיקרי.

אנא קרא גם את המאמר הראשי שלנו בנושא הסיבות לאפידדימיטיס

טריגר אחד שיכול לעורר דלקת עם גורם לא זיהומי הוא פגיעה באפידדימיס, למשל באמצעות פעילות גופנית או תאונה. גירוי מתמיד של האשך בצורה של מתיחת יתר עלול להוביל גם לאפידדימיטיס. יש להשתמש בהפסקת ספורט, במיוחד אם הסימפטומים מופיעים לעתים קרובות והספורט שאתה עושה הוא גורם אפשרי. לאחר זיהום באשך יש לחסוך את האזור למשך זמן מה. גם אם התסמינים נגמרו, יש להימנע בינתיים מספורט שעשוי להרגיז את האזור. כמה זמן צריך להימנע מהשתתפות בספורט ניתן להבהיר באופן אינדיבידואלי עם הרופא המטפל.

מתח כגורם לאפידדימיטיס

Epididymitis לא יכול להיגרם כתוצאה ממתח בלבד. הדלקת נגרמת על ידי פתוגנים כמו נגיפים (למשל נגיפי חזרת) או חיידקים. החיידקים מגיעים מדרכי השתן לאחר דלקת בדרכי השתן החריפה או מהערמונית באפידדימיס.

כאב אפידדימיס

כאבים לאפידדימל יכולים להיות מספר גורמים. הגורם השכיח ביותר הוא אפידדימיטיס. סיבה נוספת יכולה להיות דליות. במקרה של דליות, ישנה חסימה לניקוז בוואס דפרנים וכתוצאה מכך מתרחשים כאבים וגודש של זרע באפידדימיס ובדפרס ואס. בנוסף, פיתול האשכים יכול לגרום לכאבי אפידדימיס. עצבים ומיתרי כלי הדם נלחצים בצורה קשה. זה מייצג חירום רפואי וזקוק לטיפול דחוף.

קרא עוד בנושא: פיתול אשך

גודש בדם או הצטברות נוזלים הנגרמים כתוצאה מפציעה, דלקת או נפיחות באגן יכולים גם הם לגרום לכאבים באזור האפידדימיס. אם יש לך כאב אפידדימלי, אל תהסס ופני לרופא מיד.

מֶשֶׁך

משך הזמן האינדיבידואלי של אפידדימיטיס תלוי בפרק הזמן שבין הופעת המחלה לתחילת הטיפול, כמו גם בסיבה האישית למחלה. ברוב המקרים, חיידקים הם הגורם לתסמינים. על ידי מתן אנטיביוטיקה ומעקב אחר המלצות הטיפול האחרות, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים משמעותית תוך מספר ימים. עדיין יש ליטול את האנטיביוטיקה עד לסיום המלצת הרופא על מנת להימנע מכרוניזציה ובכך להתפתחות סיבוכים מסוכנים.

קרא גם את המאמר הראשי שלנו בנושא משך האפידדימיטיס

משך הכאב

משך הכאב האפידדימלי משתנה מאדם לאדם ותלוי בגורם ובהצלחת הטיפול בכאב. ברוב המקרים, הכאב אמור להיות שוכך מספר ימים לאחר תחילת הטיפול. במקרים נדירים הכאבים נמשכים מספר שבועות. אתה צריך לראות אורולוג למעקב קבוע.

אפידדימיס כרונית

ככלל, אפידדימיס היא מחלה חריפה אשר בעזרת טיפול נכון נרפא תוך מספר ימים ועושה מסלול טוב. עם זאת, יכול לקרות כי הדלקת באיבר הופכת לכרונית והתסמינים מופיעים בתדירות גבוהה יותר או מורגשים בצורה נעשית לאורך זמן. אפידדימיטיס כרונית יכולה לנבוע מצריכה לא מספקת של האנטיביוטיקה או מטיפול באנטיביוטיקה שגויה. יש לנסות לחסל את המחלה באמצעות מנוחה והתאמות טיפול פרטניות. אם אמצעים שמרניים בדלקת כרונית של האפידדימיס אינם מצליחים, ניתן לשקול הסרה כירורגית של האיבר המודלק.

עוד על כך: אפידדימיס כרונית

משך האפידדימיס הכרוני

ריפוי של אפידדימיס חיידקי לא מסובך יכול לארוך עד 6 שבועות. אם הטיפול אינו מצליח ומתרחשים סיבוכים כמו מורסה (התכה של רקמת אפידדימלית), פיסטולה או התפשטות של הדלקת לאורך הזרע ודרכי השתן, יתכן שיהיה צורך בהסרה כירורגית של האפידדימיס.

כ 15-20% מאפידדימיטיס חיידקית יכולים לעבור קורס כרוני. הצורה הכרונית מאופיינת בהסתננות גסה כואבת או כואבת של האפידדימיס ודרכי הזרע. לרוב יש לבצע הליך כירורגי אשר מגדיל את זמן הריפוי.

אִבחוּן

צריך מופיעים תסמיניםהמעידים על נוכחות דלקת באפידדימיטיס תהיה א ביקור רופא מומלץ לבירור. זה בעיקר ינסה מחלה רציניתהזקוקים לטיפול מיידי, להוציא וכך למנוע סיבוכים מסוכנים. הרופא המטפל יכול בדרך כלל לבצע את האבחנה של אפידדימיטיס באמצעות רישום מדויק של הסימפטומים המופיעים באופן פרטני והערכה מדויקת של האשך הפגוע. על מנת להיות מסוגלים להסתכל על האפידדימיס, א אולטרסאונד של האשך לְהֵעָשׂוֹת. אם האפידדימיס מודלק, הוא בדרך כלל מוגדל מאוד. מאת א בדיקת השתן ניתן לקבוע איזה סוג של דלקת מדובר וניתן להתאים את הטיפול במידת הצורך.

מה המסלול האופייני של דלקת באפידדימיטיס חריפה?

אפידידימיטיס חריפה נגרמת לרוב על ידי חיידקים הנכנסים לאפידדימיס דרך דרכי שתן או דלקת בערמונית או דרך הדם. בדרך כלל הדלקת מתרחשת בצד אחד. בתחילת הדלקת החריפה יש נפיחות, אדמומיות באזור הפגוע וכאבים עזים באפידדימיס.

בנוסף, מטופלים מתלוננים לרוב על מתן שתן כואב, צמרמורות, חום ותחושת עייפות כללית. במהלך ההמשך הכאב יכול להקרין לבטן התחתונה ולאזור המפשעה. האפידדימיס החריף מתפשט לרוב גם לאפידדימיס האחר.

אם לא מטפלים מייד, עלול להתפתח אפידדימיטיס כרונית. יש לפנות לרופא ברגע שמופיעים סימפטומים של דלקת, כמו נפיחות וכאבים באזור האשך.

תֶרַפּיָה

לפני ביצוע הטיפול באפידדימיטיס, ראשית יש לשלול מחלות העלולות לגרום לסיבוכים רציניים אם הטיפול אינו נכון. פיתול האשכים חשוב במיוחד בקרב חולים צעירים.

בדרך כלל מטפלים באפידדימיטיס על ידי נטילת אנטיביוטיקה. בנוסף, יש להרים את האשך ולקרר אותו. בנוסף להקלה בתסמינים, לאמצעים אלה יש השפעה חיובית על מהלך המחלה. אם האנטיביוטיקה עובדת, המחלה והתסמינים בדרך כלל משתפרים תוך מספר ימים.

קריר

חלק מהטיפול המומלץ לאפידדימיס הוא קירור האשך הפגוע. קירור האשך משפיע לטובה על מהלך המחלה ומשפר את התסמינים הבסיסיים. הקירור מתבצע באמצעות קומפרסים של קרח. יש לציין כי הביצה אינה שוכבת ישירות על עור האשך. חשוב גם לנקוט באמצעים טיפוליים נוספים בנוסף לקירור. בנוסף לקירור, טיפול אנטיביוטי, כמו גם העלאה ונטילת האשך, חשובים במיוחד.

OP

ככלל, אפידדימיטיס נרפא היטב ללא אמצעים כירורגיים על ידי מתן אנטיביוטיקה. במקרים נדירים, עלול להיווצר מורסה, שאולי תצטרך להסיר אותה בניתוח. אפילו עם דלקת כרונית של האפידדימיס, זה עשוי להיות המוצא האחרון להסרתו באמצעות ניתוח. יש לציין כי הסרה כירורגית של האיבר מביאה לאובדן חלקי של ייצור הזרע. אם שני האפידדימיס מושפעים וצריך להסירם, האדם שנפגע נחשב סטרילי. מסיבה זו, במקרים מסוימים, נחשב כריתת אפידדימיס כמונעת את התפשטות הדלקת לאיבר בצד השני ובכך מונעת מהאדם הפגוע להיות עקרות.

באילו אנטיביוטיקה משתמשים?

אפידדימיטיס חריפה היא מצב חירום רפואי ועליך להתייעץ בדחיפות עם רופא. עבור דלקת באפידדימיטיס, הרופא ירשום מנוחה במיטה, תרופות נגד כאבים, ולעיתים קרובות אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה כמו דוקסיציקלין, קפטריאקסון, ציפרופלוקסין או אזיתרומיצין משמשים לטיפול בזיהום החיידקי.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

לא ניתן לרפא אפידדימיטיס בעזרת תרופות הומאופתיות בלבד. בכל מקרה, טיפול אנטיביוטי מצוין. ניתן ליטול תרופות הומיאופתיות בנוסף לאנטיביוטיקה כדי להקל על הכאב ולקצר את מהלך המחלה.
תכשירי אורום כמו אורום כלורום natronat, Aurum colloidale, Aurum iodatum או Aurum metallicum מתאימים כתרופות הומאופתיות להשלמת הטיפול. שאל את הרופא או הרוקח לפני השימוש.

תַחֲזִית

בדרך כלל יש להעריך את הפרוגנוזה של אפידדימיטיס טובה. אז זה מגיע עם טיפול נכון אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ומחמיר מנוחה במיטה בעיקר כבר בתוך כמה ימים ל א שיפור התסמינים.

מְסוּכָּן הדלקת יכולה להיות כשזה כְּרוֹנִי יהיה או אין טיפול מתרחש. זה יכול להוביל ל דלקת באשך כולו לבוא ואף להפיץ את המחלה לשני האשכים. גם היווצרות של אחת מוּרְסָה יכול להחמיר את מהלך המחלה. אז במקרה זה זה יכול להיות א הרעלת דם לבוא שעלולות להיות השלכות מסכנות חיים.

מהן ההשלכות ארוכות הטווח של דלקת באפידדימיטיס?

אפידדימיטיס בדרך כלל מרפא היטב. עם זאת, אם תהליך הריפוי מסובך, יכולות להיות השלכות ארוכות טווח מהדלקת. האפידדימיטיס עלול להוביל לפגיעה בפוריות. התעלה האפדידימלית יכולה להיות מצולקת ככל שהיא מרפאת, ובכך לעכב את הובלת הזרע. אם האפידדימיס חוזר, יתכן שיהיה צורך בכריתת כלי דם (חיתוך של חוט הזרע) או הסרת האפידדימיס (אפידדימפקטומיה). זה גם מביא לפוריות.

אם האפידדימיס הוא חמור מאוד ומערכת החיסון נחלשת, פורנייר גרגרן יכול להתפתח. זה מוביל לנמק (מוות של כבלי רקמות חיבור) באשכים, מה שעלול להוביל לתגובה דלקתית קשה של האורגניזם כולו.

קרא עוד בנושא: גרב פורנייר

השלכות

ברוב המקרים, אפידדימיטיס נרפא ללא השלכות אם המחלה מטופלת נכון. עם זאת, יכולים להיווצר סיבוכים המשפיעים לרעה על מהלך המחלה.

יתכן שיש סכנה לדלקת באפידדימיס האחרת וייתכן שיהיה צורך להסיר את האיבר הנגוע. אם שתי האפידדימיס דלקתיות קשות ולטיפול שמרני אין סיכוי להצלחה, יש להסיר את שתי האפידדימידים, מה שמביא לאי פוריות של האדם הנוגע בדבר.

טיפול לקוי בפתוגן האחראי לדלקת יכול גם להוביל לדלקת כרונית של האפידדימיס. יש צורה כביכול מורסה ויש גם את הסיכון להרעלת דם, אשר יכולה להיות קשורה לסיבוכים מסכני חיים.

קרא עוד בנושא: תעלות זרע נפוחות - מה עומד מאחוריה?

האם אתה יכול לקיים יחסי מין עם אפידדימיס?

באופן עקרוני מותר לך לקיים יחסי מין במהלך האפידדימיטיס. אולם בדרך כלל כאב יכול להופיע במהלך קיום יחסי מין, גם אם מטפלים בדלקת. במקרה זה, גלה מהאורולוג שלך.

האם אפידידימיטיס מדבקת לנשים?

אפידדימיטיס מדבק לנשים. ניתן להעביר את החיידק (למשל clamydia) במהלך קיום יחסי מין ולגרום לדלקת בשופכה או בדרכי המין אצל נשים. עליך להשתמש בקונדומים במהלך קיום יחסי מין כדי להימנע מזיהום בפתוגנים המועברים במגע מיני.

למידע נוסף על הנושא: זיהום קלמידיאלי

האם אתה יכול לעשות ספורט בזמן אפידדימיטיס?

במהלך האפידדימיטיס, עליכם להימנע מפעילות גופנית וספורט הגורמים לגירוי ומתיחת האשכים. שוחח עם הרופא שלך מתי תוכל להתחיל להתאמן מחדש.

אפידדימיטיס כסיבוך של כריתת כלי דם / עיקור

במהלך כריתת כלי הדם מופרדים הווסט-דפרנים בניתוח בכדי להשיג סטריליות מתמשכת. כתוצאה מכך הזרע כבר לא יכול לצאת דרך השופכה. כוחו של האיש נשמר. לאחר הניתוח יכולים להופיע סיבוכים למרות הטיפול הרב ביותר.

אפידדימיס הוא סיבוך לאחר ניתוח לכריתת כלי הדם. זה מתרחש ב- 0.55% מהמקרים. סיבוך זה מוגבר משמעותית בגלל מחלות קודמות. הדלקת נשמעת ברוב המקרים מצריכת אנטיביוטיקה וקומפרסות קירור.

קרא גם את המאמר בנושא: כאבים לאחר כריתת כלי דם

אפידדימיטיס לאחר ניתוח בקע מפשעתי

לאחר ניתוח בקע מפשעתי, בנוסף לנפיחות חד-צדדית זמנית של האשך, יכול להופיע גם אפידדימיטיס. זיהום בקטריאלי יכול להתפשט לאשכים דרך תעלת מפשעתי ולגרום לדלקת. יש כאבים עזים באזור האפידדימיס. עליך לפנות מיד לרופא אשר ירשום אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת. ניתן ליטול משככי כאבים בגלל הכאב.

למידע נוסף בנושא ראהניתוחים לבקע מפשעתי

כמה זמן לא תוכל לעבוד עם דלקת באפידדימיטיס?

כמה זמן אדם אינו מסוגל לעבוד עם דלקת באפידדימיטיס תלוי בתהליך הריפוי ומשתנה מאדם לאדם. זה יכול לקחת עד 6 שבועות עד להחלמה מלאה.

מְנִיעָה

כדי למנוע אפידדימיטיס, בהתאמה גורם להתפתחות המחלה שנמנע הפכו. ניתן להימנע מזיהום בפתוגנים המועברים במגע מיני באמצעות שימוש בקונדום במהלך קיום יחסי מין. לילדים, צריך היגיינה טובה של אזור איברי המין הקפידו להימנע מזיהום. ההטמעה של ספורט ופעילות גופנית, איזו מהן גירוי ומתיחה של האשך צריך להיות כרוך במידת האפשר לְהִכָּשֵׁל הפכו