לאופטלמולוגיה

כתם לידה בעין

כתם לידה בעין, מה זה?

ככתם לידה או, במקרים מסוימים, פיגמנט או שומה הם בסגנון חד-משמעי, שפיר (שָׁפִיר) מציין מום בעור או בקרום הרירי.

זהו אחד מה שנקרא הרמטומים, כלומר שיוך תאים מפותח באופן לא טיפוסי ונקרא nevus בשפה הטכנית (רבים "נבי") שקוראים לו.

ברוב המקרים כתמי לידה נוצרים על ידי תאים היוצרים פיגמנט, המלנוציטים, ולעיתים רחוקות יותר על ידי רקמת חיבור, כלי דם או תאי בלוטה.
ראשית, זו אינה מחלה, אלא פשוט חריג שפיר.

אולם במקרים נדירים זה יכול להתנוון; מלנומה, ממאיר (מַמְאִיר) גידול יכול להיות התוצאה. מדוע כתם לידה מתנוון הוא ברוב המקרים בלתי מובן. עם זאת, קרינת UV ממלאת תפקיד חשוב בתהליך זה.

מיקום ומראה

כמו בכל חלק אחר בגוף המכוסה בעור או בקרום הרירי, גם כתם לידה יכול להיות בעין, ליתר דיוק על הלחמית (לַחמִית), דרמיס (סקלרה), איריס (קַשׁתִית) או כורואיד (דָמִית הָעַיִן).

אם הם ממוקמים על הכורואיד, הם יכולים להתגלות רק במהלך בדיקת עיניים. כתם לידה שנמצא בדרך כלל בעין או בפנים נקרא ota nevus.

כמו כל החפרפרות האחרות, זה קיים לעתים קרובות מלידה (מִלֵדָה), אך יכול להתפתח גם אחר כך.

Nevi הלחמית מתרחשת בדרך כלל בשסע החיצוני של העפעף. הם מורמים מעט ויש להם תכלילים קטנים, ברורים, דמויי בועה שהם פיגמנטיים או ללא פיגמנטציה (אמלנוטי) יכול להיות.

במהלך ההיריון, הפיגמנטציה יכולה להתגבר כתוצאה משינויים הורמונליים.

אִבחוּן

בדרך כלל ה- nevus ota הוא רק בעיה קוסמטית.
התנוונות, כלומר הטרנספורמציה לאחת גידול ממאיר, הוא נדיר ביותר, אך מסוכן מאוד. סַרטַן הַעוֹר (מכונה "סרטן עור שחור" על העור) הם סוג של גידולים ממאירים מאוד ומתחילים להתפשט במהירות לאיברים אחרים (לגרורות).

לכן חשוב לבצע בדיקות קבועות על כתם הלידה. לצורך כך מציינים את המיקום, הגודל והמראה כך שתוכלו להשוות ביניהם בבדיקה הבאה. נבי חשוד במיוחד גורם לזה תיעוד תמונות נחוץ.

ניתן להשתמש במספר שיטות אבחון מיוחדות כדי לבחון את כתם הלידה מקרוב.

אלה כוללים את דיאאנוסקופיה וה אנגיוגרפיה של פלואורסצנטשאיתו פונדוס ניתן לשפוט טוב יותר.

גם אחד בדיקת אולטראסאונד העין יכולה לספק מידע מדויק יותר אודות כתמי לידה של הכורואיד.

יַחַס

מתחיל א חיבור או דרמיס נבוס לצמוח במהירות, צריך להיות שלם הסרה כירורגית והערכה היסטולוגית (ברמה התאית באמצעות מיקרוסקופ) מאותו יכול להתבצע.

ניתן להשתמש בזה כדי לקבוע אם כתם הלידה אכן ממאיר.
דרך אחרת הסרת כתם לידה האם ה קרישת לייזרכלומר סגירת הכלים המספקים את כתם הלידה באמצעות לייזר.

ככל שמכירים ניוון מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. עם זאת, ניתן להסיר גם שומות שטרם התנוונו מסיבות קוסמטיות.

מלנומה בלחמית

מלנומה בלחמית היא גידול ממאיר לעיתים רחוקות שיכול להיווצר כתוצאה מ- nevus conjunctival, אך בדרך כלל נובע ממלנומה.

בניגוד לנבוס, למלנומה יש פיגמנטציה מנומרת ולא ברורה.

המלנומה הלחמית עצמה היא רק חלקית גידול נודולרי, פיגמנטי, אליו מתכנסים כלי הדם קשה מהפרעת פיגמנטציה שפירה להבחין. זה בדרך כלל מוסר בניתוח. בנוסף (אדג'ובנט) יכול א הַקרָנָה ו / או טיפול מקומי עם ציטוסטטיקה בהתאמה