תרופות נגד שלבקת חוגרת

מבוא

הרעפים נגרמים על ידי מה שנקרא נגיפי הרפס זוסטר גרם ל. אלה מתעוררים במסגרת נגיף Varicella zoster. נגיף זה גורם לאבעבועות רוח כאשר הוא נדבק לראשונה. לאחר מכן הנגיפים נשארים בגוף. ככלל, הם נחים שם ואינם גורמים לאי נוחות. עם זאת, ניתן להפעיל אותם מחדש עשרות שנים לאחר ההדבקה הראשונית. זה יכול לנבוע ממחסור בחיסון, סרטן, זיהום בנגיף ה- HIV או ללא סיבה. ההפעלה המחודשת של נגיפים אלו מתבטאת כבקרת חוגרת.

לטיפול התרופתי שלבקת חוגרת שלוש מטרות שונות. יש להקל על הכאבים החריפים. המטרה היא גם להגביל את התפשטות שינויים בעור. נעשים גם ניסיונות למנוע סיבוכים כמו עצבנות לאחר הטיפול. ניתן להשיג תרופות שונות להשגת מטרות אלה.

תוכלו לגלות עד כמה הרעפים מדבקים במאמר שלנו כמה מדבקתבקת חוגרת מדבקת?

אילו תרופות מרשם יש?

תרופות מרשם לטיפול שלבקת חוגרת כוללות אנטי-ויראליות וגלוקוקורטיקואידים, וכמה משככי כאבים חזקים יותר. מכיוון שלבקת חוגרת נגרמת על ידי וירוסים, משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות. אלה צריכים לא רק לשפר את הסימפטומים באופן מקומי על העור, אלא גם להילחם בנגיפים באופן שיטתי בגוף. תרופות מרשם הן acyclovir, zostex (brivudin), famciclovir ו- valaciclovir.

למידע נוסף ב: Zostex®

גלוקוקורטיקואידים מרשם שנלקחו דרך הפה, כמו קורטיזון, מהווים לעיתים חלק מטיפול ברבקת חוגרת. הם יכולים להיות אנטי דלקתיים. עם זאת, יש לשמור על השימוש בהם נמוך ככל האפשר בגלל תופעות הלוואי של הקורטיזון.
קרא עוד על תרופה זו בהמשך קורטיזון.

אם מתפתחת עצבנית לאחר הטיפול, היא עשויה להזדקק לתרופות מרשם לטיפול. כחלק מסיבוך זה, חולים יכולים לסבול מכאבים נוירופתיים במשך שבועות לאחר שהפריחה נרפאה. הטיפול בכאב מחולק לרוב ל -4 רמות. לעיתים נגד כאבים מתקדמים וחמורים (דרגות 3 ו -4) משתמשים לעתים במשככי כאבים מרשם מקבוצת האופיואידים. דוגמאות לחומרים פעילים כאן הם מורפין או בופרנורפין. ניתן לתת גם טיפול משככי כאבים עם מרשם רופא בלבד בכל שלבי הטיפול בכאב. מדובר בתרופות המשמשות למעשה למחלות אחרות, אך יש להן השפעה נוספת להקלה על הכאב. לדוגמה, אמיטריפטילין, נוגד דיכאון טריציקלי, משמש כחומר משכך כאבים. האפקט נגד דיכאון אינו ממלא תפקיד במקרה של שלבקת חוגרת. בהתאם, התרופה ניתנת במינון נמוך בהרבה ממה שהיא ניתנת בדיכאון. אמיטריפטילין מעכב בין היתר את תעלות הנתרן. מכיוון שתעלות הנתרן הללו מובנות יותר ויותר במוח במהלך התפתחות של כאב נוירופתי, לעיכוב התעלות יש השפעה מקלה על הכאב.

תוכלו לקרוא על תופעות הלוואי שיכולות להופיע בעת נטילת מורפיום במאמר שלנו תופעות לוואי של מורפיום.

אציקלוביר

Aciclovir הוא מה שמכונה אנלוגי נוקלאוזידים. אנלוגים נוקלאוזידים מחקים רכיב ב- DNA. אם אנלוגי נוקלאוזיד זה משולב במקום מרכיב "אמיתי" של ה- DNA, מבנה ה- DNA מנותק. Acyclovir הוא ספציפי למבנה של DNA נגיפי, ולכן החומר הפעיל בדרך כלל לא משמיד תאים אנושיים, אלא רק את המבנה של ה- DNA הנגיפי. המשמעות היא שפחות תופעות לוואי יכולות להתעורר. ככלל, acyclovir נסבל היטב.

המינון הוא בין 200 ל 800 מ"ג לטבליה. המינון תלוי בחומרת שלבקת החוגרת. ככלל נקבעים 4 - 5 טבליות ליום. תופעות לוואי יכולות להופיע במקרים בודדים. לדברי היצרן, 1 - 10 מתוך 100 אנשים שטופלו מתלוננים על פריחות, גירוד, כאבי ראש, בחילה או סחרחורת. נכון לעכשיו לא ידוע על אינטראקציות עם תרופות אחרות ועם החומר הפעיל acyclovir.

מכיוון שאין מספיק מחקרים בהריון, עליך - כמו כל צריכת תרופות במהלך ההריון - לשקול את יחס הפגיעה בתועלת אצל הגינקולוג המטפל. נראה כי המרכיב הפעיל אינו מזיק יחסית במהלך ההנקה. בכל מקרה יש לדון בצריכה עם הרופא.

יש להתאים את המינון בחולים עם לקוי בתפקוד הכלייתי.

קרא עוד אודות התרופה באתר האינטרנט שלנו אציקלוביר.

Valaciclovir

החומר הפעיל valaciclovir הוא פיתוח נוסף של החומר הפעיל acyclovir. זה מה שנקרא פרוגראג. המשמעות היא שהחומר הפעיל מופעל רק בגוף. מכיוון ש- valaciclovir מופעל רק בגוף, יש לו נגישות ביולוגית מה שנקרא טוב יותר. המשמעות היא שהחומר הפעיל מופץ באופן נרחב יותר בגוף ויכול להשפיע בצורה חזקה יותר. עם זאת, בשל ההשפעה המוגברת, תופעות לוואי יכולות להופיע באופן תיאורטי בתדירות גבוהה יותר. אך מכיוון שהחומר הפעיל נספג טוב יותר, תופעות הלוואי צריכות להיות פחות נפוצות בסך הכל.

יותר מ- 1 מכל 10 מטופלים יחוו בחילות וכאבי ראש בזמן שהם מטופלים ב- valaciclovir. לעיתים יכול להיות בלבול, הקאות וכאבי בטן.
Valaciclovir הוא התווית בילדים, נשים בהריון, אנשים מעל גיל 65, אנשים עם מחלות לב וכלי דם ואנשים עם תפקוד לקוי של כליות או ריאות. אם משתמשים בתרופות אחרות שמעמידות עומס על הכליות או הכבד, יתכן שיהיה צורך להתאים את המינון.

בדרך כלל התרופה נלקחת למשך 7 ימים. המינון תלוי בחומרת שלבקת החוגרת. לרוב מדובר ב 1000 מ"ג 3 פעמים ביום. התכשירים המסחריים המכילים Valaciclovir הם למשל Valtrex®, Viropel®, Valdacir® ו- Valaciclomed®.

אילו תרופות ללא מרשם יש?

מרבית התרופות המשמשות לטיפול בסימפטומים סימפטומטיים זמינות ללא מרשם. עם זאת, יש לדון בבקשה עם הרופא המטפל. משחות רבות המייבשות את השלפוחיות הנעות זמינות ללא מרשם רופא. לעתים קרובות משתמשים במשחות אבץ. שמן עץ התה ורוב התרופות ההומאופתיות זמינים גם בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. יתר על כן, למשל, ניתן לרכוש ממרח חימר ריפוי של SIVASH® נגד גירוד ללא מרשם רופא. זהו סחף מלח אשר מוחל על אזורי העור הנגועים כחבילת בוץ.

בנוסף, ניתן להשתמש בחפיסות העשויות מחומץ תפוחים וקמח תפוחי אדמה או תירס נגד הגרד ללא מרשם רופא. בנוסף, ניתן להשתמש בשמנים אתרים של לבנדר, קמומיל ואקליפטוס כנגד הגרד ללא מרשם רופא. בנוסף לטיפול רפואי קונבנציונאלי, ניתן לרכוש שמן צמחי מרפא יפני ללא מרשם בבתי מרקחת או בתי מרקחת להקלה על כאבים. כמו כן משמש קפסיקאין בצורת משחה לתמיכה בטיפול בכאב מקומי.

בנוסף, ללא מרשם תוספי ויטמין B במינון גבוה משמשים לעתים כתוסף לטיפול שלבקת חוגרת. לדוגמה, Nervocom® הוא תכשיר מסחרי שיכול גם להועיל במקרים מסוימים באמצעות שלבקת חוגרת. הרקע לכך הוא שכל הויטמינים ממשפחת B תורמים לחיזוק מערכת החיסון, לרווחתם ולוויסות ייצור האנרגיה בגוף. ויטמין B 1, למשל, ממלא תפקיד בהעברת דחפים עצביים, שככל הנראה קשורים גם לשוגרת חוגרת. ויטמין B 6 מחזק גם את מערכת החיסון ואת העצבים. החומצה הפולית הכלולה ב- Nervocom® יכולה גם לקדם את תהליך הריפוי. עם זאת, חשוב לציין כי תרופות אלה אינן נלחמות בסיבה, אלא רק מקלות על הסימפטומים בנוסף.

משחה אבץ

סופרים רבים ממליצים על משחת אבץ לטיפול סימפטומטי בגירוד ברצפת. מה שמכונה תחמוצת אבץ כלול במשחה אבץ. לדברי היצרן, יש לזה השפעה חיטוי וקצת מחטא. לרכיבים אחרים של משחת האבץ יש יכולת לספוג כמויות גדולות של מים. מאפיין זה מועיל לשלפוחיות בכי. לכן הם יכולים לקדם ריפוי טוב יותר, במיוחד בקצוות הפצעים. המשחה מכילה גם ויטמין A. זה תומך בסינתזה של תאי עור חדשים. יש למרוח את משחה האבץ ישירות על תאי העור.

ישנם גם תערובות לניעור תחמוצת אבץ ומשחות אבץ שפועלות באופן דומה. מבדילים בין משחות קשות ורכות עבור משחות אבץ. המשחות הקשות משמשות בעיקר על עור שומני. המשחות הרכות משמשות לעור יבש. יש גם אבקת תחמוצת אבץ, אשר יכולה לשמש לשלפוחיות בכי.

האם אתה סובל מעור יבש? ואז גם לקרוא את המאמר שלנו אודות גורמים וטיפים לטיפול בעור יבש.

שמן עץ התה

צמחי מרפא ממליצים על שמן עץ התה לטיפול סימפטומטי שלבקת חוגרת. שמן עץ התה משפיע על חיטוי ואנטיבקטריאלי ועדין לרקמות. זה יכול להקל על הסימפטומים של שלבקת חוגרת. זה יכול גם למנוע זיהום חיידקי נוסף. חשוב להשתמש בתמיסה מדוללת. בדרך כלל מומלצת פתרון של 20%. אפשר לשלב את השמן עם שמן נבט שקדים או חיטה. חלק מהמחברים ממליצים לחמם מעט את התערובת הזו באמבט מים לפני שיטפטף את אזור העור הפגוע בתערובת השמן 3 עד 4 פעמים ביום. במקרים מסוימים רצוי להשתמש במעטפה עם תמיסת שמן עץ התה. יש לשנות מעטפה זו פעמיים עד שלוש ביום. מומלץ להשתמש במשחה שמן עץ התה בלילה. יש לדון לפני כן עם אמצעים אלה.

קרא עוד על זה תחת שמן עץ התה.

הומאופתיה לשבקת חוגרת

תרופות הומיאופתיות תומכות במקרים מסוימים. בהתאם לתסמינים, להומאופתיה מסוימת יכולה להיות השפעה מרגיעה לצד תרופות אחרות. אלבום Arsenicum משמש לחרדה, חוסר שקט וגרד חמור. אם הרעפים מתבטאים בשלפוחיות עור גדולות, נפיחות וגרד, מומלץ להשתמש ב- Apis mellifica. יש לדון בבקשה עם הרופא. יש תרופות הומיאופתיות שדורשות מרשם.