נזקי סחוס בקרסול

כללי

נזק סחוס בקרסול אינו נדיר, מה שלא מפתיע כשחושבים על הקרסול לשאת בכל משקל גופנו יום אחרי יום והוא נלחץ בנוסף בעת העמידה והליכה.

רקמת הסחוס מכסה את כל חלקי העצם בתוך הקרסול ומשמשת למעשה באופן מעשי כבולם זעזועים וכמעין שכבת הזזה, מכיוון שהיא מסוגלת לספוג ולהפנות לחץ. כתוצאה מכך, נזק לסחוס זה מביא לפגיעה בתפקוד של המפרק ולעיתים גם לכאבים, אשר יכולים להיעדר גם מכיוון שרקמת הסחוס מסופקת בצורה עצומה עם עצבים.

סחוס קירח מתאר את המצב כשאין סחוס נוסף. למידע נוסף, קרא את המאמר בכתובת: סחוס קירח - האם זה מסוכן?

על מנת לסווג טוב יותר את נזקי הסחוס בקרסול, משתמשים בסיווג אוסטרברידג 'שבהם התארים 0 עד 4 ניתן להבחין.

  • כיתה 0: לא נגרם נזק לסחוס;
  • כיתה אהסחוס נשמר לחלוטין, אך מתרכך בלחץ;
  • כיתה 2הסחוס מעט מחוספס על פני השטח;
  • דרגה 3: הסחוס נקרע לעצם;
  • כיתה 4הסחוס הולך לאיבוד עד העצם

נזק זה עצמו אינו מכונה דלקת מפרקים ניוונית, אך אם הוא לא מטופל, הוא עלול לגרום לעיתים קרובות לדלקת מפרקים ניוונית משנית.

נזק לסחוס באמצעות הברך כדוגמא

איור של נזק סחוס (תרשים בנייה בדוגמה של מפרק הברך - ברך ימין מקדימה)
  1. סחוס מפרקי
    (סחוס היאלין) -
    קרטילגו ארטיקוליס
  2. אזור שיפוץ סחוס
    בעצמות -
    Zona ossificationis
  3. גוף משותף (מפרק מפרק)
    של עצם הירך) -
    קונדיליה נשית
  4. פמור -
    עֶצֶם הַיָרֵך
  5. סחוס מפרקי -
    קרטילגו ארטיקוליס
  6. להקה חיצונית -
    ליברמנטום סיבובית
  7. מניסקוס חיצוני -
    מניסקוס לרוחב
  8. מניסקוס פנימי -
    Meniscus medialis
  9. פיבולה - שׁוֹקִית
  10. שוקה - שׁוּקָה

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

סיבות

גורמים הגורמים נזק לסחוס באזור מפרק הקרסול טובה הם בין היתר הַשׁמָנָה (מכיוון שהמפרק חשוף אז לעומסים גבוהים יותר), עומסים שגויים (למשל עם מדינות כמו קשת שטוחה) או לחץ נוסף ארוך טווח הנגרם על ידי ענפי ספורט מסוימים כגון כדורגל אוֹ ספורט אתגריהקשורים גם לסיכון מוגבר לפציעה.

בניגוד למפרקים אחרים, נזק הסחוס בקרסול נגרם בעיקר על ידי פציעות. זהו טריגר טיפוסי לְהִתְפַּתֵל של הקרסול כלפי חוץ (מה שנקרא טראומת ספינינג). זה יהפוך את סָחוּס דחוס במיוחד בחלק הפנימי של הקרסול. נזק בדרגות שונות יכול להתרחש, החל מריסוק קל ועד סדקים בסחוס, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להיות מלווה בניתוק רקמת הסחוס ו / או שברים בעצמות.

גם שלוחת עצם (אוסטאופיט) בקדמת השוקה יכולה לפגוע ברקמה זו על ידי שפשוף בסחוס בקרסול. בנוסף, בגלל הלחץ המוגבר בנקודה זו, מה שנקרא תסמונת אימפינג מופעלת.

תֶרַפּיָה

הבעיה עם נזקי סחוס הוא שגוף האדם מסוגל לחדש רקמות סחוס במידה מוגבלת מאוד. הסיבה לכך היא שרקמות מסוג זה אינן מסופקות על ידי תאי עצב וכלי דם, עם זאת, חשיבות רבה לתהליך הריפוי. אפשר להניח שרק בערך 4% מתאי הסחוס ניתנים לחידוש שלעתים מתוארכים גיל תלוי. ברוב הזמן, הנזק נוטה לגדול ולא להשתפר עם הזמן. מסיבה זו מטרת הטיפול היא למנוע מניעת נזק נוסף.

כתוצאה מכך, הטיפול בנזקי הסחוס בקרסול אינו עניין פשוט ורק אפשרי במידה מוגבלת מאוד. קודם כל, חשוב שכולם גורמי סיכון להיות כבוי או מופחת ככל האפשר. הַשׁמָנָה צריך להיות מופחת, ספורט מלחיץ ואחר מאמץ יתר יש להימנע מחלות בבסיס אוֹ התנהגויות מוטעות יש לחסל את כף הרגל. חשיבות רבה גם היא פיזיותרפיה, טיפול שמרני (לא ניתוחי). עיקרון הפיזיותרפיה לפגיעה בסחוס בקרסול הוא התרת גידוי המפרק, שיפור תנאי הדיפוזיה של רכיבי התזונה והפחתת המגבלות התפקודיות על ידי השבת תנאי לחץ רגילים.
יכול ללוות משכך כאבים ו או מדרסים לנעליים משומשים. אם אמצעים אלה אינם מספיקים בכדי לשפר משמעותית את התסמינים, ישנן אפשרויות כירורגיות שונות. ישנן אפשרויות להשקיית המפרק, להחלקת הסחוס, להקשיחת המפרק, להסרת חלקים פגומים, לעידוד צמיחת הסחוס בעזרת קידוח או השתלת רקמת סחוס בריאה. במקרים קיצוניים, השתלת א תוֹתֶבֶת להיות הכרחי.

אופ לפגיעה בסחוס בקרסול

בנוסף למספר שיטות טיפול שמרניות שונות, ישנם גם אמצעים טיפוליים כירורגיים שניתן להשתמש בהם לפגיעה בסחוס בקרסול. האם ניתוח הגיוני במקרים בודדים תלוי בגורמים שונים. בנוסף לגורם המתאים, האחראי לנזק הסחוס בקרסול, גורמים כמו גיל והתגובה לשיטות טיפול שמרניות קובעים גם את המלצות הטיפול של הרופא המטפל.

אפשרות כירורגית לשיפור ריפוי הסחוס המפרקי והתסמינים של האדם שנפגע היא לבצע שיבוש מה שנקרא. במקרה זה, מוסרים מבנים הזרים למפרק ונמצאים בחלל המפרק עקב דלקת ופגיעה בסחוס. מה שנקרא שטיפה בו מרחף החלל המפרקי עם נוזל. פעמים רבות, שני הנהלים מתבצעים באותו זמן.

בנוסף לנהלים אלה שהיו קיימים ובוצעו במשך זמן רב, לאחרונה נכנסו לשימוש נהלים חדשים אשר במקרים רבים הצליחו למנוע ביעילות את התקדמות נזקי הסחוס. כי הגוף עצמו לֹא אם הסחוס מסוגל להיבנות מחדש, יש למצוא דרכים אחרות ליצירת סחוס במפרק. על ידי קידוח או שבר עצם של מיקרו, ניתן להזיז אותו לבנות את הסחוס. אם יש לאמצעי זה סיכוי להצלחה, יש להכריע בכל מקרה לגופו.

אפשרות נוספת היא לבצע השתלת תאי סחוס. כאן מוסרים תאי סחוס בריאים מהאדם הפגוע ומעוררים אותם להתרבות במעבדה. ברגע שיש מספיק חומר, ניתן להשתיל את רקמת הסחוס לאזור הפגוע בקרסול.

במקרה של השתלת עצם סחוס (שיבולת שועל) הוא גם השתלת רקמת סחוס בהבדל שמוסר הסחוס המושתל יחד עם פיסת עצם ומוחדר לסחוס הפגוע.
זה מגדיל מאוד את אחוזי ההצלחה, מכיוון שהשתלת רקמת הסחוס עצמה קשה מאוד. החיסרון בניתוח זה הוא הצורך בהסרת סחוס בריא מאזור אחר בגוף. יש להקפיד על הסרת חומר הסחוס ממקומות בהם יש מעט מתח על המפרקים.

נזק לסחוס בקרסול ופעילות גופנית

נזק סחוס בקרסול יכול להתפתח במספר דרכים שונות.

לעיתים קרובות נזק נגרם כתוצאה מפציעה. במיוחד "מתיחת הרצועה / מתיחת הרצועה" פנימה של כף הרגל, המכונה גם טראומת סיכה, מובילה לעיתים קרובות לפגיעה בסחוס בקרסול.
מסיבה זו, פעילות ספורטיבית מסוימת מיועדת במיוחד להתפתחות נזקי סחוס.בדרך כלל זה כולל את כל ענפי הספורט עם מכסת ריצה גבוהה כגון כדורגל, כדורסל, כדוריד או ריצה קלה. בספורט כמו כדורסל, קיימת גם העובדה שתנועות עצירה פתאומיות מקלות על פיתול כף הרגל.

אם יש נזק סחוס, יש לטפל בו במידת האפשר.
המשך הפעלת הספורט במהירות גבוהה יכול להוביל לדלקת מפרקים ניוונית במפרק ובכך להרחיב את נזקי הסחוס. לכן יש לקחת בחשבון השתלת סחוס בקרסול, במיוחד בקרב חולים צעירים וספורטיביים.

קרא גם את הנושא: פתית סחוס