סינוס ספנואיד

מבוא

הסינוסים הספנואידים (Lat. סינוס ספנואיד) הם כבר חללים מעוצבים בגולגולת של כל בן אדם, ליתר דיוק בתוך עצם הכורכית (עצם ספנואיד). סינוס הספנואיד נוצר בזוגות, כלומר יש אחד משמאל ואחר בצד ימין של הגולגולת. שני החללים הם דרך אחד מְחִצָה מופרדים באמצע. יחד עם הסינוסים הלסתיים והפרונטאליים ותאי האתמואיד, הסינוס הספנואיד שייך לסינוסים הפרנאסאליים.

אֲנָטוֹמִיָה

סינוס הספנואיד שוכן בעצם הספנואיד (עצם ספנואיד) בגולגולת המוח כביכול. העצם בה נמצאים שתי החללים מוזזת עמוק לאחור בערך באמצע הגולגולת. יש קשר בין כל הסינוסים. בנוסף, כולם בקשר עם מעבר האף ולכן עם הסביבה החיצונית. סינוס הספנואיד מתנקז למעבר האף העליון (מעולה). החלק הפנימי של סינוס הספנואיד מרופד בקרום רירי באף, המורכב מלפיות קטנות ומייצר באופן רציף הפרשה קשה למדי בכדי לשמור על לחות פנים האף וסינוסי האף ועם כמה שפחות חיידקים. מבנים חשובים נוספים באזור סינוסי הספנואידים הם בלוטת יותרת המוח (בלוטת יותרת המוח) שנמצא ישירות על גג החלל, כמו גם על עורק האספקה ​​העיקרי של המוח (עורק עורקי פנימי) ועצב הראיה (עצב אופטי).

פוּנקצִיָה

תפקידו העיקרי של סינוס הספנואיד הוא חסכון במשקל על ידי יצירת חללים מלאי אוויר (דלקת ריאות של העצם). העצם הסובבת אינה חשופה למתח מסוים באזור זה, וזו הסיבה שאובדן היציבות הנלווה באזור הגולגולת נסבל. פונקציות אחרות (למשל מרחב תהודה ל אימון קולי) שנויות במחלוקת או שטרם הובהרו במלואן.

הגורמים לדלקת

עקב חיבור הסינוסים הספנואידים כלפי חוץ זיהומיםשמתפתחים במקור באזור האף עד הסינוסים הפרנזאאליים, כלומר גם לסינוס הספנואיד, טִיוּל. לאחר מכן אחד מדבר על זיהום בסינוסים, א דַלֶקֶת הַגַת. דלקות אלה נגרמות בדרך כלל כתוצאה מפאתוגנים נגיפיים שכבר גרמו לאי נוחות בחלל האף הראשי מבעוד מועד.

אך חיידקים יכולים גם להיות הגורם לדלקת בסינוס הספנואיד או להתיישבות שנייה באזורים מוחלשים שכבר. לעתים קרובות זה מגיע לאחד הצטברות הפרשות ו מוגלה בפנים של החללים מאז נתיב זרימה ויציאה רק קרוב משפחה מעבר צר הוא.

תסמינים

דלקת בסינוסים שכזו באה לידי ביטוי בתחושת לחץ מעל המצח והאף כמו גם מתחת לעיניים, כאב ראש, הצטננות קודמת או עדכנית (נזלת) ולעתים גם חום. לרוב, הסימפטומים מתגברים כאשר מתכופפים ונשענים קדימה. חלק מהחולים מדווחים גם על כאבי אוזניים קשים. אתה מרגיש חלש ומותש

תֶרַפּיָה

א סינוסיטיס ויראלי חריף בדרך כלל נרפא לחלוטין תוך מספר ימים עד שבועות. השימוש של תרופות מתרחשות הגיוני, בדרך כלל אין צורך בהתערבויות נוספות. בנוסף, משככי כאבים נוגד-נגד הכנות.

הדבר נכון גם לאלו המתרחשים לראשונה זיהומים חיידקיים חריפים. במקרים רבים אין צורך באנטיביוטיקה. עם זאת, הסינוס הספנואיד הוא נסיגה מצוינת לפתוגנים, כך שחיידקים יכולים להתיישב במקום לאורך זמן רב יותר. בחלק מהמקרים הדבר מוביל למחלות ארוכות טווח, לעיתים לתעד ואז לפרוץ שוב ושוב (סינוסיטיס כרוני חוזר). למרבה הצער, רמת האנטיביוטיקה שניתן להשיג באמצעות מתן תרופות בסינוס הספנואיד היא תמיד נמוכה יותר מאשר בשאר חלקי הגוף. עם זאת, טיפול אנטיביוטי הוא הבחירה הראשונה אם יש חשד לזיהום חיידקי.

בנוסף לפעול תרסיסי אף המכילים קורטיזון באופן מקומי נגד הדלקת. במקרה של ניסיונות טיפול לא מוצלחים או זיהומים מעל הממוצע, השלב הבא בתפיסת הטיפול הוא א שיקום כירורגי של הסינוסים הפראנזאליים לרשותו. זה בדרך כלל מתרחש אנדוסקופי דרך האף (גישה טרנסנאלית) כך שלא נדרשים חתכים גדולים. במהלך הניתוח מוסרים מוגלה והפרשת עודף, סינוס הסנואיד שוטף יחד עם שאר הסינוסים הפראנזאליים וכל מאפיינים אנטומיים שיכולים לקדם דלקת מבוטלים. אלה כוללים, למשל גידולים שפירים ברירית (פוליפים) או אחד מחיצת אף עקומה. ניתן להסיר חלק מהקרום הרירי המודלק לעיתים קרובות, ובכך להפחית את הסיכון העתידי לזיהום.

בשל המיקום האנטומי, טיפול מסוג זה, גם אם מדובר רק בהתערבות קלה, אינו בטוח לחלוטין. סיבוכים מתעוררים, למשל, כאשר נפגעים בעיניים או באזור ארובת העין (מסלול) או בלוטת יותרת המוח. גַם מְדַמֵם ו זיהומים הבאים הם בין הסיכונים התפעוליים. בסך הכל, בגלל מיקומם, ההדבקה והדלקת בסינוס הספנואיד שכיחה פחות באופן משמעותי מזו של שאר הסינוסים הפראנזלים.

אִבחוּן

באופן עקרוני, די בתסמינים האופייניים הללו כדי לאבחן דַלֶקֶת הַגַת לִמְסוֹר. במיוחד במקרה של תהליכים לא ברורים קשים, יש אחד נוסף נסוסקופיה בחשבון עם הרופא בעזרת א קרנפים התבונן בחללי האף מבפנים וכן הלאה ריריות יכול לשפוט. בנוסף, ניתן לעשות הן צילומי רנטגן והן תמונות טומוגרפיה ממוחשבות של הסינוסים באף ופרנזה כדי לקבוע את התכונות האנטומיות המדויקות ואת לוקליזציה של דלקת. סינוסיטיס נגיפי חריף לרוב נרפא לחלוטין תוך מספר ימים עד שבועות.

תַחֲזִית

דלקת בסינוס הספנואיד לרוב לרפא ללא סיבוכים ו מַהֵר מ. בתוך מאוד נָדִיר זה יכול להיות אחד גובש על איברים שכנים, למשל ארובת העין או קרומי המוח או המוח. נוסף העלמות ואז להצטרף מלה, תחושה ברורה של מחלהחום גבוה ו הפרעות ראייה ניתן להבחין כאשר מדובר בארובת העיניים או כאבי ראש וכאבי צוואר כאשר מדובר במוח או בקרום המוח. התפשטות נוספת של הזיהום לאוזניים אפשרית אף היא. לעתים קרובות נצפתה משנית, במיוחד אצל ילדים דלקת בשתן.

מְנִיעָה

דלקות בסינוסים לא תמיד ניתן להימנע לחלוטין, אך ניתן להשתמש בכמה טיפים למזעור הסיכון למחלה. מצד אחד, מה עוזר לחזק את מערכת החיסון בכללותה; בנוסף לתזונה בריאה ומאוזנת, זה כולל גם מספיק לִישׁוֹן, אמצעי היגיינה כללים (לשטוף ידיים, לזרוק ממחטות מוקדם, אל תתעטש לידך) ואחת הידרציה נאותה - במיוחד באוויר הסביבה היבשה. וגם ה תוותרו על סיגריות מומלץ מכיוון שעישון תוקף את ריריות האף ובכך מעלה את הסיכון לזיהום שלא מבוטל.

לאופן הפיצוץ של האף ממלא גם תפקיד חשוב, במיוחד לסינוסים. חשוב לא ללחוץ על שני הנחיריים במקביל ולהשתמש בכוח רב, מכיוון שזה יכול לגרום לכך הפרעות בהפרשת הפרשות לבוא. השיטה הטובה יותר לפוצץ את האף בלחץ קטן היא השיטה הטובה יותר לְהִתְעַטֵשׁ צריך לא לדכאמכיוון שהדבר מגביר את הלחץ בתוך האף וההפרשה עלולה להיות מושפכת לאחור אל הסינוסים.