טחורים בהריון

הַגדָרָה

טחורים הם הרחבה של מה שנקרא Corpus cavernosum recti, סוג של כרית וסקולרית שנמצאת סביב פי הטבעת.
יחד עם הסוגר הוא מבטיח חותם מספיק של המעי ולכן הוא חלק חשוב ממנה איבר קונטיננטה.

כאשר טחורים גורמים לאי נוחות, זה נקרא אחד מחלת טחורים. טחורים אינם נדירים במהלך ההיריון.

קרא גם את העמוד הראשי שלנו בנושא: טְחוֹרִים

סיבות

הסיבות המדויקות להתפתחות טחורים אינן מובנות מספיק. עם זאת, ישנם גורמים מסוימים התורמים להתפתחות טחורים במהלך ההריון.
נטייה משפחתית מסוימת לטחורים לא יכולה להיפטר על הסף. לכן נשים עם רמות גבוהות של טחורים במשפחתן נמצאות בסיכון גבוה יותר לטחורים בכלל ובמהלך ההיריון.

יתרה מזאת, נראה כי לחץ מוגבר בבטן ממלא תפקיד מסוים בהתפתחות טחורים.
דוגמאות לגורמים שיכולים להגביר את הלחץ בבטן הן:

  • עצירות,
  • הַשׁמָנָה
  • או הריון.

נראה כי הריון ככזה תורם לטחורים במידה מסוימת.

עם זאת, לא נכון לראות בהריון הגורם לטחורים.
במקום זאת, זה מגדיל את הסיכון לטחורים עם גורמים משפיעים שליליים אחרים. במיוחד לנשים שסבלו מטחורים מחוץ להריון יש סיכון מוגבר להתפתחות טחורים שוב במהלך ההיריון.

נראה כי הרגלי תזונה ומעי ממלאים תפקיד. נראה כי תזונה דלה בסיבים תזונתיים והידרציה לקויה מגבירה את הסיכון לטחורים.

בנוסף, גם עצירות כרונית וגם שלשול כרוני לא מועילים. עצירות בפרט אינה נדירה במהלך ההיריון.

אנא קרא גם: עצירות בהריון

יש להיזהר בתיאוריות המומסות לגבי התפתחות טחורים במהלך ההריון. למרות שאלו נפוצים, הם לא נחשבים לבטוחים. לעתים קרובות נאמר כי אחזקת מים במהלך ההריון אחראית לטחורים. עם זאת, הדבר לא הוכח.

יתר על כן, לעתים קרובות נטען כי שינויים הורמונליים במהלך ההיריון גורמים לטחורים. זה גם לא מוכח מדעית.

מהם הסימנים?

טחורים עוברים לעיתים קרובות מבלי משים לב מכיוון שהם לא תמיד גורמים לתסמינים.
אז מה הם הסימנים לטחורים במהלך ההיריון? בהתאם לחומרתם ומיקומם של הטחורים, גירוד ותחושת צריבה יכולים להופיע באזור פי הטבעת.

לפעמים תנועות המעי, במיוחד תנועות מעיים קשות, גורמות לדימום קל. אלה מופיעים כטיפות דם על נייר הטואלט.
דימומים קלים אינם נדירים במהלך ההיריון שכן עצירות תכופה גורמת לרוב לצואה קשה.

זה מרגיז את הטחורים כשמומים. הפרשות ריר או תחושה עמומה באזור פי הטבעת יכולות להיות גם סימנים לטחורים.

קרא עוד על כך בכתובת: תסמינים של טחורים

איזה רופא אחראי לכך?

אם אתה חושד טחורים במהלך ההיריון, רצוי קודם להתייעץ עם הגינקולוג שלך ולהתייחס לתלונות.
הם יבצעו בדיקת פי הטבעת ואולי יאשרו את החשד לטחורים.

רופא המשפחה יכול גם לזהות את הטחורים ולטפל בהם במידת הצורך.

אם הטיפול בטחורים הוא מעבר ליכולתו של הרופא הכללי או הגינקולוג, תיעשה הפניה לפרוקטולוג. הטיפול בטחורים נופל בתחומי המומחיות שלו.

תסמינים נלווים

טחורים הם סוגיה לא נוחה אך שכיחה מאוד במהלך ההיריון.

תלוי בחומרתם ובשלב הטחורים יכולים להופיע תסמינים נלווים שונים. עם זאת, טחורים יכולים גם הם להיות תקינים לחלוטין - אפילו במהלך ההיריון.

הסימפטום השכיח ביותר הוא דימום בהיר, אדום בוהק, שמורגש במיוחד בעת השימוש בשירותים.
הגירוי שנגרם כתוצאה מריסון גורם לדימום קל, המופיע לרוב כטיפות אדומות על נייר הטואלט.

טחורים יכולים גם להיות מגרדים או כואבים. אולם האחרון נדיר למדי.

לעתים קרובות יותר, טחורים מרגישים קצת "מוזרים" במילים פשוטות. נשים הרות רבות מתארות זאת כסוג של תחושת לחץ בפי הטבעת. טחורים גדולים מאוד יכולים אפילו להרגיש כמו גוף זר

טחורים מדממים

טחורים הם הגדלות של כלי הדם. כלים אלה תלויים זה בזה כמו סוג של כרית ונקראים מִקלַעַת יָעוּדִי.
אז אתה מסופק היטב עם דם, כך דימום יכול להתרחש בקלות. דימומים קלים אינם נדירים, בייחוד כשמומים.

הגירוי המכני, שהוא גבוה במיוחד בצואה קשה מאוד, מוביל לפגיעות בכלי המוגדל וכך לדימום. אלה יכולים להשתנות בעוצמתם: מטיפות דם קטנות לדימום כבד מאוד, כל דבר אפשרי.

הדימום הוא אדום בוהק ויכול להופיע פעם אחת או שוב ושוב. זהו התסמין השכיח ביותר בטחורים במהלך ההיריון. דימום במהלך ההריון מקודם גם על ידי עצירות תכופה ותנועות מעיים מוקשות.

כְּאֵב

בניגוד לאמונה הרווחת, כאב הוא סימפטום נדיר של טחורים.
אפילו במהלך ההיריון, טחורים כמעט ולא גורמים לכאב. עם זאת, בחלק מהמקרים יש כאבים. פגיעות קטנות בטחורים המתרחשים במהלך תנועות מעי יכולות להיות דלקתיות וכואבות כתוצאה מזיהום בצואה. הכאב גדול במיוחד אם הטחורים נלחצים על ידי ישיבה או עמידה לאורך תקופות זמן ארוכות.

כריות ישיבה מיוחדות לטחורים מקלות על האזור הפגוע בישיבה ונתפסות כנעימות מאוד על ידי הנפגעים.

טחורים ללא כאבים

ברוב המוחלט של המקרים, טחורים הם ללא כאבים במהלך ההיריון.
למרות החופש מכאב, טחורים יכולים להיות נוכחים.

עם זאת, תסמינים אחרים כמו דימום אנאלי קל, גירוד או תחושת צריבה בפי הטבעת הם סימנים אפשריים לטחורים במהלך ההריון, גם אם אין כאב. פריקה של ריר או תחושה עמומה בפי הטבעת יכולים גם הם להיות סימנים לטחורים.
בשלבים מתקדמים, טחורים יכולים אפילו לגרום למעין תחושת גוף זר בפי הטבעת, שאינה חייבת להיות כואבת.

טיפול בטחורים - מה יעזור?

ישנם מספר טיפולים לטחורים במהלך ההיריון. המשותף לכולם הוא גישה שמרנית. פרוצדורות כירורגיות בדרך כלל אינן נפוצות במהלך ההיריון ומשמשות רק במצבים חריגים.

באופן עקרוני טחורים דורשים טיפול אם הם גורמים לתסמינים או אם הם נמצאים בשלב מתקדם.
בשלבים המוקדמים ניתן לטפל היטב בטחורים בשיטות שמרניות. המוקד הוא בחיסול גורמים מעוררים או קידום. במהלך ההיריון, לחץ מוגבר בבטן ועצירות הם גורמים המעדיפים טחורים. הטיפול יכול להתחיל בנקודות אלה. לרוע המזל, לא ניתן להשפיע על נטייה גנטית לטחורים.

לכן במהלך ההיריון, נשים צריכות לשים לב במיוחד לתזונה עשירה בסיבים תזונתיים ולכמות מספקת של מים לשתייה בכדי להימנע מעצירות.

אנא קרא גם: דיאטה בהריון

יתר על כן, הגיוני לשים לב למשקל גופך על מנת להפחית את הלחץ בבטן. עם זאת, זה לא אומר שדיאטות מוגזמות הגיוניות. במקום זאת, עליכם להתמקד בתזונה בריאה ופעילות גופנית קבועה בצורה של פעילויות קלילות כמו יוגה או טיולים.
עלייה במשקל ממוצעת של 11 קילוגרמים במהלך ההיריון היא רגילה ורצויה בהחלט.

כדי להקל על אי הנוחות משתמשים במשחות ותכשירים עם מרכיבים אנטי דלקתיים ומשככי כאבים. אתה יכול להשיג זאת מהרוקח שלך במרשם רופא.

משחות ותוספות על בסיס ללא-מרשם - בדרך כלל עם תמצית חממל - מתאימות מאוד גם להקל על תסמיני ההריון.

לאחר הלידה, חלקים מהטחורים נסוגים. לכן יש להתאזר בסבלנות ולהעריך את המצב הסופי רק כשלושה חודשים לאחר הלידה. אם הטחורים אינם מראים סימני רגרסיה, יש צורך לבצע פעולות כירורגיות.

אנא קרא גם: טיפול בטחורים בהצלחה

כִּירוּרגִיָה

בשלב מתקדם מטפלים בטחורים בניתוח. עם זאת, לעתים נדירות יש צורך בניתוח במהלך ההיריון.

בדרך כלל ממתינה ללידה. מכיוון שלעתים קרובות טחורים חוזרים לרגרסיה או לפחות משתפרים מעט במה שנקרא puerperium - הזמן שאחרי הלידה - התנהגות ממתינה וראייה שימושית מאוד.

ניתוח במהלך ההיריון מתבצע רק במקרים חריגים. חריגים כאלו הם דימום רב או צניחת פי הטבעת (צניחת פי הטבעת). עם זאת, סיבוכים אלה נדירים מאוד.
במקרה זה, יש לבצע דימום כירורגי והסרת הטחורים. ההליך הכירורגי המועדף הוא מה שמכונה כריתת טחורים פתוחים של מיליגן-מורגן.

קרא עוד על כך בכתובת: ניתוח לטחורים

אמבט ירך

לעתים קרובות, אין צורך לבצע אמצעי טיפול תרופתי או כירורגי לטחורים.

אם הסימפטומים פחות בולטים ורק ממצאים קלים מתגלים, אמבטיות סיץ יכולות לעזור בשיפור התסמינים.
מדד מומלץ הוא, למשל, אמבט מושב קמומיל. לשם כך, מלאו קומץ קמומיל לליטר אחד של מים ושטו אמבטיה לירכיים למשך כרבע שעה לאחר שנפטרתם מהקמומיל.

עם זאת, יש לראות באמבט הירך רק אמצעי תומך. זה לא יכול להוביל לרגרסיה של הטחורים ולכן ניתן להשתמש בהם רק בשילוב עם טיפול סיבתי.

קרמים ומשחות

ניתן לקבל קרמים ומשחות שונות לטיפול בטחורים במהלך ההיריון, אותם ניתן למרוח בעזרת המוליכים.
הבחנה נעשית בין מרשם ללא מרשם לבין משחות מרשם אשר יש לרשום רופא.

במהלך ההריון קרמים הם דרך טובה מאוד להקל על הסימפטומים של מחלת טחורים. משחות שנקבעו על ידי רופא מכילות קורטיזונים או הרדמה מקומית.

קרמים המכילים קורטיזון מעכבים את דלקת הטחורים ומרגיעים את הנפיחות. ניתן להשתמש בהם רק למספר ימים ומתאימים גם במהלך ההיריון.

אנא קרא גם: קורטיזון בהריון

משחות המכילות חומרי הרדמה מקומיים - לרוב לידוקאין - מרדדות את הטחורים באופן שטחי וכך מקלים על הכאב. אין להשתמש בקרמים אלה למשך יותר מ- 3 עד 4 ימים.
עם זאת, אם מקפידים על זמן היישום, הם נסבלים היטב גם במהלך ההיריון.

אנא קרא גם: הרדמה מקומית בהריון

משחות ללא מרשם מכילות בדרך כלל רכיבים צמחיים שאמורים לסייע בהפחתת נפיחות, גירוד וכאב. הם גם אפשרות טיפול תומכת טובה במהלך ההיריון. עם זאת, מכיוון שהמרכיבים שונים מאוד מיצרן ליצרן, ראשית עליכם להבהיר את השימוש בקרמים ללא מרשם אצל הגינקולוג שלכם. כך שתוכלו להיות בטוחים כי אלה מתאימים גם במהלך ההיריון. קרמים מבוססי צמח מכילים לרוב תמצית חממליס או אלו-ברבדנסינס.

תרופות

הטיפול בטחורים מתרחש באופן שמרני בשלבים המוקדמים - גם במהלך ההיריון.
המשמעות היא שלא משתמשים בהליכים כירורגיים.

לתרופות תפקיד חשוב בכך. עם זאת, הם מתאימים רק לטיפול סימפטומטי ואינם מבטלים את הגורם לטחורים. התרופות זמינות לרוב בצורה של משחות או משקעים, שיש להן השפעות אנטי דלקתיות או משככות כאב, ובכך מקלות על התסמינים.

רופא המשפחה שלך רשאי לרשום משחה קלורטיזון קל, וזה טוב להפחתת טחורים מודלקים. ניתן להשתמש במשחות קורטיזון גם במהלך ההיריון כל עוד תקופת היישום מוגבלת. בדרך כלל הם מומלצים רק לכמה ימים.

ישנם גם משחות המכילות הרדמה מקומית קלה. אלה יקלו על הכאבים באזור הטחורים. במהלך ההיריון ניתן להשתמש בלידוקאין ההרדמה המקומית בצורה של משחה. יש להשתמש בתרופה זו למשך מספר ימים בלבד.

ישנם גם משחות ללא מרשם ומשחות המכילות רכיבים צמחיים. למען ביטחונך, עליך לפנות לייעוץ מגינקולוג או רוקח לגבי סובלנות במהלך ההיריון.

אנא קרא גם: תרופות במהלך ההיריון

תרופות סבתא

ישנם מספר תרופות ביתיות טחורים שניתן להשתמש בהן לתמיכה בטיפול בטחורים במהלך ההריון. יש להם נקודות התחלה והשפעות שונות על התלונות.

תרופות ביתיות לטחורים צריכות תמיד להיות חלק מטיפול הרוב. בהתאם לשלב הטחורים, יש לקחת בחשבון גם אפשרויות טיפוליות אחרות, כמו ניתוח או סקרותרפיה, על מנת לגרום לריפוי.

להלן התרופות הביתיות היעילות ביותר לטחורים במהלך ההיריון:

  1. ויסות התנהגות הצואה כתרופה ביתית לטחורים:
    התנהגות צואה נכונה יכולה להיות טיפול סיבתי בשלבים מוקדמים של טחורים או אמצעי תומך טוב מאוד לשלבים מתקדמים. אכלו תזונה עשירה בסיבים תזונתיים ונסו להימנע מעצירות שכן הדבר מקדם טחורים. צריכת נוזלים מספקת גם מונעת עצירות במהלך ההיריון. שזיפים עוזרים גם נגד עצירות - כמיץ או פירות יבשים, זרעי פרעושים או מיץ תפוחים.
  2. סיץ מתרחץ נגד התלונות: אמבטיות מושב קמומיל או אמבטיות סיץ עם קליפת עץ אלון מקטינות את גירוד הטחורים ומקררים את האזור הפגוע במצב החריף.
    הם עוזרים מאוד בהקלה על אי הנוחות. לשם כך יש למלא ליטר מים לאמבט המושב. הכניסו קומץ קליפות קמומיל או עץ אלון למים ואז הניפו אותו שוב לאחר רבע שעה. אתה צריך לנסות אם אמבטיה חמה או קריר ירך תעזור לך טוב יותר.

קרא עוד על כך בכתובת: תרופות ביתיות לטחורים

האם הטחורים מהווים איום בלידה?

טחורים בדרך כלל אינם מהווים איום על לידה, למרות שלעתים קרובות חוששים מכך אימהות מצופות. הם לא מהווים מכשול ללידה.
יתר על כן, אין צורך לפחד מהטחורים שידלקו במהלך הלידה.

לחץ ההתכווצות רק גורם לטחורים לבלוט מעט יותר ממה שהם נוהגים לעשות. עם זאת, אין סכנה ללידה.

משך / תחזית

נושא הדאגה המובן לנשים הרות עם טחורים הוא הפרוגנוזה של המחלה.

באופן עקרוני, יש לראות בטחורים גם שינוי שפיר במהלך ההיריון. ניתן לטפל בהם היטב במגוון שיטות המקלות על התסמינים.
שלב הטחורים וגודלם חשוב להקל על הטיפול ולכן יש לטפל בטחורים מוקדם ככל האפשר.

טחורים נסוגים לעתים קרובות מעט לאחר הלידה. בעזרת טיפול טוב והימנעות מגורמים מעוררים, בדרך כלל ניתן לטפל בנושא הנוח לא נעים.

עם זאת, טחורים לא רק מתרפאים מעצמם, וזו הסיבה שתמיד כדאי לפנות לייעוץ רפואי נוסף. בשלבים המוקדמים מספיקים לפעמים ירידה במשקל ותזונה עשירה בסיבים כדי לנקות את הטחורים. משך מחלת הטחורים הוא עניין אינדיבידואלי ולא ניתן לתת זאת באופן כללי. מעבר צבע בין מספר שבועות לחודשים אפשרי. גם לאחר טיפול מוצלח, טחורים יכולים לחזור שנים לאחר מכן או במהלך הריון חדש.