דלקת בשורש השן

מבוא

שורש השן הוא החלק של השן המאבטח את השן בתוך שקע השן. הוא לא נראה מבחוץ מכיוון שהוא שוכן מתחת לכתר השיניים.

בראש השורש יש פתח קטן שנקרא Foramen apicale dentis. זהו שער העצבים וכלי הדם לחלל העיסה (עיסת השיניים). בחלל העיסה ישנם כלי דם, סיבי עצב ורקמות חיבור. אם העיסה דלקתית, אדם מדבר באופן קולקטיבי על דלקת שורש שיניים או דלקת ריח. זה בדרך כלל מתרחש בקצה השורש ויכול לגרום לכאבים עזים,

תסמינים

האם יש דלקת שורשהמטופל סובל מכאבים באזור הפגוע. זה מתרחש במיוחד כאשר השן נמצאת תחת לחץ, למשל. תוך כדי לעיסה. זה מה שנקרא רגישות לדפיקות זמין. גַם חוֹם ו קַר עלול להוביל לתסמיני כאב. הכאב יכול להתפשט לאזור העיניים והצוואר.

לאחר זמן מסוים, השן יכולה גם להשתחרר. סימנים אחרים הם כיסי חניכיים, חזק חניכיים אדומות ואולי גם מוגלה. א לסת עבה הוא גם סימפטום של דלקת כזו.

איור דלקת שורש

איור: מבט חתך של שן בריאה (A) וסיבות שונות לדלקת שורש שיניים (B)
  1. אמייל השן -
    אמיילום
  2. דנטין (= דנטין) -
    דנטינום
  3. עיסת שיניים בחלל השיניים -
    עיסת שיניים עיסתית בשיניים של Cavitas
  4. חניכיים -
    גינגיבה
  5. בטון -
    מלט
  6. עור שורש -
    פריודונטיום
  7. עצם alveolar (נושאת שיניים
    חלק מעצם הלסת) -
    Pars alveolaris
  8. פתיחת קצה שורש השן -
    Foramen apicale dentis
  9. כלי דם
  10. סיבי עצב
    דלקת שורש -
    דלקת דלקת
    א - עששת שיניים -
    עששת עששת
    b - דלקת חניכיים -
    דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם
    ג - אנץ. של מערכת תומכת השיניים -
    מחלת חניכיים
    ד - אנץ. בקצה השורש -
    דלקת אוסטיטיס אפיקית

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

סיבות

ישנן סיבות רבות ושונות שיכולות לגרום לשורש מודלק.

הסיבה הנפוצה ביותר היא סיבה אחת עששת לא מטופלת. בהתחלה, העששת נמצאת רק באזור האמייל, אך עם הזמן היא עובדת עוד ועוד ומתקרבת לעיסת השיניים. ברגע שהוא שם, הוא תוקף את סיבי העצב וכלי הדם שמסביב. של ה השן נדבקה, גורם לכאבים עזים ומתחיל למות. עצירת פתאום של כאב השיניים היא בדרך כלל לא סימן חיובי מכיוון שהדלקת לא נעלמה לאוויר, אלא כי השן מתה.

עם זאת, חיידקים לא רק מתקרבים לשורש בצורה של עששת, הם גם עוברים את זה כיסי חניכיים קיימיםבהם הם מצטברים. אלה נגרמים בדרך כלל על ידי אחד שאינו מטופל דלקת בחניכיים. ככל שכיסי החניכיים עמוקים יותר, כך הדבר הופכת למסוכנת יותר לשן.

סיבה פחות נפוצה היא סיבה אחת נזק שיניים טראומטי קודם. אלה כוללים מכות לשן, נפילות אומללות או שחיקה חזקה מאוד. במיוחד בעת הטחינה, המטופל אינו מבחין בנזק הקיים עד לתסמיני הכאב. עקומים שיני בינה יכולות גם לקדם דלקת בשורשים.

הדלקת

כשמדובר בדלקת, יש להבחין בין דלקת שורש שיניים, לבין דלקת דלקת, ואחד דלקת שורש שן (פריודונטיטיס אפיקית). בדלקת שורש שיניים, לא השורש עצמו מושפע, אלא הרקמה המקיפה את השורש. זה נקרא פריודונטיום. הפריודונטיום כולל את החניכיים (גינגיבה), ה מלט שיניים (מלט), ה שקע שיניים (alveolus) וה עור שורש (פריודונטיום / פריודונטיום). במקרה של דלקת בשורש השן, קצה שורש השן והרקמה שמסביב מושפעים. החל מעששת, למשל, החיידקים מתפשטים יותר ויותר לתוך השן. בהתחלה האמייל מושפע רק באופן סלקטיבי, ואז מספר חלקי שן עד שהם תוקפים את הדנטין ולבסוף לתוך חור בשן חֲדִירָה. שם הם תוקפים את הכלים המספקים ונלחמים בדרכם הלאה לעבר שורש השן, העצב ושורש השיניים. הם יכולים להתפשט גם לרקמת העצם שמסביב, ויוצרים א אוסטאיטיס לסת גורם. אם הדלקת מתפשטת עוד יותר, מורסה ו / או א מוּרְסָה לְהִתְעוֹרֵר. כאן נדרשת זהירות רבה מכיוון שאם מורס מתפרץ, החיידקים יכולים להתפשט בכל הגוף. אם הכלי נפגע, זה מתחיל השיניים מתותמכיוון שהאספקה ​​שלו אינה מובטחת עוד. כאמור, שלב זה יכול להוביל לירידה פתאומית בכאב. ניתן לזהות שן מתה על ידי צבעה הכהה והעובדה שחלקים ממנה יכולים להתנתק בקלות. יש לטפל גם בשן מתה במהירות, אחרת היא יכולה לאבד. הדלקת בקצה שורש השן היא לרוב תוצאה של עיסת השיניים המודלקת בעבר, ממנה התפשטו החיידקים יותר ויותר לעבר שורש השן.

יַחַס

במקרה של התסמינים שהוזכרו, א לך לרופא שינייםמכיוון שככל שתקדימו להתערב, כך תוכלו לרקם יותר שיניים. רופא השיניים יבדוק מקרוב את השן הכואבת ויגלה על כך מֶשֶׁך, עָצמָה ו סוג הכאב להודיע. א מבחן קר יכול להראות אם העיסה עדיין חיה או שמא כבר מת. צילום רנטגן נותן מידע נוסף על מקור הדלקת או על התקדמותה.

הצעד הראשון הוא בדרך כלל זה טיפול שורש. עם זה, השן נקדחת פתוחה וזה רקמות מודלקות שהוסרו בקפידה. תעלות השורש מנקות ושוטפות בתמיסה אנטיבקטריאלית. יש לבצע את הצעדים הללו בזהירות רבה, כך שכל החיידקים יתפסו ואף אחד מהם לא יישאר מאחור שעלול לגרום לדלקת שוב מאוחר יותר. אם הצינורות נדבקים בחיידקים, הם מטופלים בתוספות שונות המעכבות את הדלקת והורגות את החיידקים. לאחר שלב זה, או אם הערוצים אינם נגועים, הם מלאים בעיסה.

ניתן לבדוק את המילוי הזה ברנטגן רק אם הוא מוגן מפני דליפות. לאחר הליך זה, רק אחד מהם עוקב מילוי זמני, אשר מוחלף על ידי אחד הסופי אם אין סימפטומים. ברוב המקרים הדלקת מבוטלת וניתן לשמר את השן. תעלות שורש יכולות להיות גם מסועפות מאוד, כך שלרוב קשה מאוד להסיר את החיידקים באופן מוחלט. זה יכול להתמיד גם באזור קצה השורש. אם זה קורה, אתה יכול לחדש את מילוי השורשים, אך אם זה לא מועיל, מה שנקרא קטע איפקס לבצע. במהלך הליך זה יוסרו החניכיים כמו גם העצם סביבם טיפים שורשיים שנפתחו בניתוח. חלק מקצה השורש ורקמת הדלקת מוסר כדי להסיר את הדלקת. זהו המדד האחרון לשימור השיניים. אם זה לא מצליח, יש לחלץ את השן.

מְנִיעָה

ניתן להימנע מדלקת שורש השן באמצעות היגיינת הפה היומיומית.

ה ניקוי יומי של חלל הפה הוא האמצעי המניעה החשוב ביותר. על ידי דבקות ארוכה יותר לוּחִית (ביופילם) מופיעים החיידקים התוקפים את השן ומתחילים להשמיד אותה. כדי שזה לא יגיע כל כך רחוק, עליכם לעשות זאת צחצח שיניים לפחות פעמיים ביוםכדי להסיר את השלט הזה שנגרם בגלל שאריות מזון. שטיפות פה, מגרד לשון ו חוט דנטלי יש להשתמש בנוסף. יש להקפיד על בדיקות סדירות של מומחה. מאת א אכילה בריאה יכול להשלים את זה הפחית את הסיכון לעששת.

סיכום

ה דלקת בשורש השן הוא מאוד רומן כואבאשר ברוב המקרים מתייחסים לא היגיינת פה לא מספקת יכול להוביל אחורה. לאחר הכאב הקל הראשוני הוא מתגבר יותר ויותר עד שהוא שוכך לפתע. אם אתה חווה תסמינים, פנה לרופא שיניים בהקדם האפשרי. אם הדלקת לא כל כך מתקדמת, הטיפול בדרך כלל עובד טוב ואפשר לשמר את השן. חילוץ השן הוא האפשרות האחרונה.