מוגלה באוזן

הגדרה - מה זה מוגלה באוזן?

מוגלה - המכונה גם מוגלה ברפואה - מופיעה בעיקר בזיהומים חיידקיים באוזן, אך יכולה כמובן להופיע גם בכל חלק אחר בגוף נגוע (כמו עור או פצעים).

אצל כמה חיידקים יש היווצרות מוגלה חזקה במיוחד. מוגלה מורכבת בעיקר מחלבונים ורקמות מפורקות. פירוק הרקמות נגרם על ידי אנזימים בחיידקים ועל ידי תאי דם לבנים כמו גרנולוציטים. תאי הדם הלבנים והחיידקים - חיים ומתים כאחד - נמצאים אפוא גם במוגלה. בדרך כלל מוגלה בצבע לבן-צהוב. במקרים מסוימים ניתן לערבב מעט דם.

קרא גם: מורסה באוזן

סיבות של מוגלה באוזן

חלקים שונים באוזן יכולים להידבק וכך מקור המוגלה באוזן.

• מצד אחד זה יכול להוביל לדלקת בתעלת השמיעה החיצונית (דלקת אוזן חיצונית). לרוב זה מוביל לפריקה גלויה של מוגלה.
• מצד שני, זיהום באוזן התיכונה (דלקת אוזן דלקת) יכול להוביל להיווצרות מוגלה, ואם עור התוף נפצע בנוסף הוא יכול לגרום לתופעה באוזן.
• דלקת באוזן הפנימית (מבוך הדלקת), שיכולה להתפתח גם כתוצאה מדלקת אוסטיטיס, מלווה לרוב בהיווצרות מוגלה.
• פגיעות נגועות או גופים זרים יכולות להיות גם הגורם לזיהום מוחלט.
• גורם נוסף למוגלה יכול להיות פצעונים או שחין (מורסה).

דלקת האוזן, המובילה להיווצרות מוגלה, נגרמת ברוב המקרים על ידי חיידקים. אם הזיהום מופעל על ידי וירוסים או פטריות, הוא למעשה נוצר מוגלה אם יש זיהום-על עם חיידקים במהלך המחלה.

דלקת בשתן

אמצעי הדברה purulent otitis מופיע במיוחד בחודשי החורף. בדרך כלל זה נובע מזיהום עולה בדרכי הנשימה העליונות. לפיכך, ילדים מושפעים בעיקר מכיוון שחיבור הפה לאוזן (שפופרת אוסטאכיאן או טוביה אודיבה) קצר יותר. דלקות באוזן התיכונה מופעלות לרוב על ידי זיהומים נגיפיים וחיידקיים מעורבים.

אם מתרחשת זיהום חיידקי, מוגלה יכולה להתפתח גם באוזן התיכונה. מוגלה מתנקזת מהאוזן כאשר עור התוף קרע או הדלקת מתפשטת לתעלת האוזן החיצונית. ברוב המקרים הקרע בעור התוף ייסגר שוב תוך 1-2 שבועות.

אנא קרא גם: דלקת בשתן

ליווי סימפטומים

תסמינים כלליים כמו חום ועייפות יכולים להופיע במהלך אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה. לעיתים קרובות מורגשים ירידה בשמיעה וסחרחורת. המצב הכללי נפגע גם הוא ברוב המקרים. הכאב השכיח באוזן יכול גם להקרין ולגרום לכאב ראש.

קרע בעור התוף יכול להוביל ל otorrhea. המשמעות היא שהמוגלה נראית לעין מהאוזן. מכיוון שתקשורת דלקת בשחיקה נגרמת לרוב כתוצאה מזיהום עולה מהגרון, האף והגרון, קשיים בבליעה, כאב גרון או נזלת יכולים להופיע או להקדים אותם. דלקת בתעלת השמיעה החיצונית גורמת לרגישות באוזן. גם כאן הנפיחות של תעלת האוזן יכולה להוביל לאובדן שמיעה. אם חפץ זר נכנס לאוזן וסותם את תעלת האוזן, הצד הפגוע יכול להפוך לכבדי שמיעה.

קרא עוד ב: דלקת באוזן

עם כאב

כאב באוזן או סביב האוזן מרמז על מחלת אוזניים. האוזן רגישה במיוחד באזור האמצעי והחיצוני. כאבים באוזניים חריפים מאוד ודוקרים שכיחים בקרב אמצעי הדלקת בשחיקה. דלקת בתעלת השמיעה החיצונית שכיחה יותר בקרב מבוגרים ומתבגרים. הגורם הוא לרוב ניקוי תכוף מדי של תעלת האוזן בעזרת ספוגי אוזניים. אלה מגרים את רירית האוזן. בנוסף לכאב לא נעים, גירוי זה יכול להוביל גם להיווצרות מוגלה.

בנוסף לשלפוחית ​​באוזן או בתעלת האוזן, הרפס אוזן (zoster oticus) מוביל לכאבים עזים. זה מוביל גם להפרשת שלפוחיות, אשר יכולות להיראות באוזן או על. עם זאת, נוזל זה אינו מוגלה אלא נוזל שלפוחית ​​צלולה, אשר עם זאת, נראית צהבהבה עקב שעווה באוזן ויכולה לחקות מוגלה.
אנא קרא גם: הרפס זוסטר אוטיקוס

ללא כאב

מצד אחד, אמצעי התקשורת הכרונית בשחיקה יכולה להיות נטולת כאבים אך מלווה בהיווצרות מוגלה. בחלק מהמקרים, הנפגעים "התרגלו" לכאב וכבר אינם תופסים אותו ככזה. ההפרשה הזורמת מהאוזן התיכונה לתעלת השמיעה החיצונית היא בדרך כלל צהובה-קרמית או רזה. זה יכול להריח רע או שהוא יכול להיות חסר ריח. אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה כרונית יכולים להיות קשורים גם לאובדן שמיעה, סחרחורת וצלצולים באוזניים (טינטון).

מצד שני, מוגלה שזורמת מהאוזן ללא כאבים יכולה להיות אפוזה טימפנית (seromucotympanum). הפרעת אוורור באוזן גורמת להצטברות הפרשה בחלל הטימפני. אם יש הפרשה והיווצרות מוגלה בהפרשה, לרוב מתווספים כאבים. האפוזיה הטימפנית מלווה בתחושת לחץ באוזן ואובדן שמיעה. אצל מבוגרים, בהחלט יש לבצע אבחנות נוספות שכן בנוסף לנזלת, דלקות גרון ודלקות בסינוסים, סרטן הוושט (קרצינומה של nasopharynx) יכול להיות אחראי גם על הפרעת האוורור.

המאמר הבא שלנו יכול גם לעניין אותך: טיפול בתכשירי דלקת בשחיקה

בקושי לבליעה

דלקת בגרון (דלקת הלוע) או דלקת שקדים (אנגינא שקדים דלקת שקדים) יכולה גם להתפשט לאוזניים ולגרום שם לחומר דלקת בלטות השתן. במיוחד כאשר חיידקים כמו סטרפטוקוקים עוררו את הדלקת בגרון, יכול להופיע אמצעי תקשורת דלקת בשחיקה. דלקת שקדים חריפה עלולה לגרום לכאבי גרון כמו גם לכאבי בליעה והפרעות. זה יכול גם להוביל לדיבור גושני ולריח רע מהפה (foetor ex ore). תלמידי בתי הספר בפרט מושפעים מתעוקת לב של שקדים. אך בדרך כלל זה יכול להופיע בכל גיל.

מוגלה אוזל מהאוזן - מה מאחוריה?

דלקת באוזן יכולה להיות מלווה בהפרשת מוגלה מהאוזן (otorrhea).

• ברוב המקרים, הדלקת נמצאת ממש בתעלת האוזן. זה קורה לעיתים קרובות כאשר מתבצע מניפולציה של תעלת האוזן (למשל על ידי ניקוי תכוף עם ספוגי אוזניים).
• אולם לעיתים עור התוף קרע כתוצאה מדלקת חריפה באוזן התיכונה. חלק מהמוגלה יכולה להכיל גם דם. לעיתים מדובר בפריקה מוגלתית מסריחה (otorrhea עוברי). זה מתרחש בדרך כלל עם זיהום בחיידק Pseudomonas aeruginosa.

בכל מקרה יש להניח שפרשת מוגלה היא התרחשות פתולוגית באוזן. כמעט תמיד קיים כאן כאב. אם מאובחנת otorrhea, יש לפנות לרופא אף אוזן גרון אשר יבדוק את הגורם.

קרא גם: דלקת באוזן

יישוב

מוגלה בחור האוזן

מוגלה בחור האוזן מופיעה לעיתים קרובות לאחר שניקבה חור באוזן לעגילים. מכיוון שהחירור ברקמת האוזן יוצר "פצע", הוא יכול להידבק ולהתעופף דרך חדירת חיידקים. אלה יכולים להיכנס לרקמה הפתוחה באמצעות חומר לא מנוקה במהלך הסיבוב או לאחר מכן.

בנוסף, בדרך כלל יש כאבים, אדמומיות ונפיחות באוזן.יש להסיר את העגיל בדחיפות במקרה של המשך של חור האוזן על מנת למנוע גירוי נוסף של האוזן. לאחר מכן יש לבצע ניקוי יומי עם פתרונות חיטוי. אם בנוסף למוגלה, מתרחשת חום, יש ליטול אנטיביוטיקה בצורה של טבליות.

קרא גם: דלקת של חור באוזן

מוגלה מאחורי האוזן

במקרים לא מזיקים, מוגלה מאחורי האוזן היא פצעון מלא מוגלה או שרוט.

עם זאת, זה יכול להיות גם דלקת בתהליך המסטואידי מאחורי האוזן. זו העצם הבולטת והבולטת מאחורי האוזן. בנוסף להיווצרות מוגלה, יכולים להופיע כאבי אוזניים קשים, נפיחות, אדמומיות וחימום יתר של המסטואיד. מכיוון שמדובר בתמונה קלינית מסוכנת עם סיבוכים כמו אובדן שמיעה, דלקת קרום המוח או מורסה מוחית, יש לבצע טיפול בבית החולים. בנוסף לטיפול בכאב, יש לתת אנטיביוטיקה תוך ורידית (שניתנת ישירות לווריד). אם הסימפטומים לא משתפרים ביומיים הראשונים, או אם נראה רתיחה גדולה (מורסה), יש לבצע טיפול כירורגי עם פינוי או הסרת המסטואיד.

קרא עוד בנושא בכתובת: נפיחות מאחורי האוזן - מה הגורמים, דלקת בשד - טיפול

דיאגנוזה של אוזן חריפה

הרופא מגיע לאבחון בשאלות על סימפטומים והתקדמות בתחילת הדרך. אחריה נערכת בדיקה גופנית, התבוננות בחלל הפה ובאוזניים, מישוש קשרי לימפה והאזנה לריאות.

האוזן נבדקת באמצעות אוטוסקופ. ניתן להשתמש באוטוסקופ כדי להעריך את תעלת האוזן ואת עור התוף וכך לגלות מאיפה הזיהום מגיע. אם מדובר באמצעי הדלקת נגד דלקת בשחיקה, לרוב רואים עור התוף האדום והתופח. אם עור התוף קרע, יתכן ויראו טיפות מוגלתיות על עור התוף. עם דלקת חיצונית בתעלת האוזן, ניתן למצוא מוגלה בתעלת האוזן.

אנא קרא גם: עור תוף קרוע - עליכם לעשות זאת!

תרפיה של אוזן חריפה

• אמצעי הדלקת נגד דלקת בשחיקה מטופל בעיקר בתסמינים. המשמעות היא שהמטופל צריך לשתות הרבה כדי לדלל את הריר שנוצר. כמו כן, חשוב להשתמש בטיפות האף המתפתחות בכדי להחזיר את האוורור לאוזן. הטיפול בכאב מתבצע בדרך כלל באמצעות אקמול או איבופרופן.
  
• היווצרות מוגלה באוזן נובעת לרוב מזיהומים חיידקיים אשר יש לטפל בהם באמצעות טיפול אנטיביוטי דרך הפה. במקרה של דלקת אוזן חיצונית יש לנקות את תעלת האוזן. אם מתפתח מוגלה, יש למרוח אנטיביוטיקה על תעלת האוזן לטיפול בדלקת חיידקית.
  
• אם ההצתה מופעלת על ידי חדירת גוף זר, יש להסירו לפני כן.
  
• אם אפליה טימפנית אחראית להיווצרות המוגלה, יש לתת כאן גם אנטיביוטיקה. אם ההפרשה אינה מתנקזת, מוכנס צינור אוורור לעור התוף.

האם אתה מתעניין בנושא זה? קרא עוד על זה תחת: טיפול באנטיביוטיקה

אילו תרופות ביתיות יכולות לעזור?

ישנם מספר תרופות ביתיות בהן ניתן להשתמש בתרופות נגד דלקת בשחיקה. מצד אחד ניתן להניח על האוזן דחיסה כביכול (בצל קצוץ דק בבד פשתן). לבצל השפעה אנטיבקטריאלית. לקמומיל יש גם השפעה אנטי דלקתית. לדוגמא, ניתן להשרות שקית תה קמומיל. התה שיכור, השקית נלחצת החוצה ומונחת על האוזן הפגועה. לפיכך התה יכול להיות יעיל גם כנגד דלקת חיידקית בתעלת האוזן החיצונית. חום יכול להקל על הכאב של אמצעי הדלקת השחיקה ולעזור לריפוי. ניתן ליישם זאת בעזרת מנורת אור אדומה או, למשל, עם מחית תפוחי אדמה חמה בבד פשתן.

תוכל למצוא עוד ב: טיפול בתקשורת דלקת בשחיקה

מתי אני צריך אנטיביוטיקה?

מכיוון שמוגלה באוזן מרמזת בדרך כלל על גורם חיידקי, תמיד יש להשתמש באנטיביוטיקה. במקרה של דלקת חיצונית בתעלת האוזן, האנטיביוטיקה מוחלת בדרך כלל ישירות בתעלת האוזן.

אם האדם שנפגע סובל מהיחלשות קשה של מערכת החיסון (למשל בגלל מחלה כמו HIV) או שיש לו סוכרת (סוכרת), יש לתת טיפול אנטיביוטי בצורה טבלית.

בתקשורת הדלקת אוסטיטיס - אשר בדרך כלל נגרמת על ידי נגיפים - מוגלה מעיד גם על תהליך חיידקי. אינדיקציות נוספות לזיהום באוזניים חיידקיות הן תחושה חזקה של מחלה עם חום גבוה, הפרשות מוגלה מהאוזן ולא שיפור בתסמינים במהלך היומיים הראשונים. ואז יש לתת טיפול אנטיביוטי.

מהן האנטיביוטיקה הטובה ביותר?

איזו אנטיביוטיקה משמשת תלויה בחיידק הגורם לזיהום. מבנה החיידקים שונה. לדוגמא, ישנם הבדלים במבנה דופן החיידק. מאחר ולאנטיביוטיקה יש נקודות התקפה שונות, אנטיביוטיקה מסוימת פועלת רק על חיידקים מסוימים.

• אמצעי הדלקת נגד דלקת הנשימה הוא לרוב Streptococcus pneumoniae או Haemophilus influenzae. האנטיביוטיקה שבחרת היא מה שמכונה אמוקסיצילין.
• אם תעלת האוזן החיצונית מושפעת, חיידק אחר אחראי לעיתים קרובות לזיהום: לרוב מדובר בזיהום Pseudomonas aeruginosa. לאחר מכן משתמשים באנטיביוטיקה קווינולון (למשל ציפרופלקסצין).

בכל מקרה - במיוחד אם אין שיפור בתסמינים לאחר נטילת האנטיביוטיקה - יש ליטול ספוגית אוזניים. החיידק הגורם לזיהום נקבע באופן אמין. במקביל, נוצר מה שמכונה אנטי-ביוגרמה, המראה איזו אנטיביוטיקה יעילה כנגד החיידק.

משך תהליך הריפוי

מכיוון היווצרות מוגלה באוזן יכולה להיות בעלת סיבות שונות, משך המחלה שונה. עם זאת, עם הטיפול הנכון, ריפוי צריך להתרחש תוך שבוע עד שבועיים.

אם חומר הדלקת בשחיקה מופיע במשך זמן רב או חוזר במרווחים מסוימים, מדובר בדלקת כרונית. בדרך כלל עור התוף נפגע. זה מקל על דלקת באוזן. לאחר מכן הטיפול מתבצע על ידי שחזור עור התוף (טימפנופלסטי). ברוב המקרים, הריפוי יתרחש לאחר מכן. עם זאת, במקרים מסוימים, דלקות חוזרות נרשמות על אף טימפנופלסטיקה, שיש לטפל בהן שוב ושוב.
אנא קרא גם: דלקת אוזן-כרונית כרונית

כמה מדבק מוגלה באוזן?

בנוסף לחיידקים מתים, יש גם חיידקים חיים במוגלה. לכן גם המוגלה באוזן מדבקת.

הזיהום יכול להיווצר, למשל, באמצעות מגע ידני עם המוגלה. עם זאת, זה לא צריך להוביל לזיהום באוזן, אלא יכול גם לעורר זיהומים באזור הגרון, דרכי הנשימה או אפילו העור. כמה חיידקים נדרשים כדי לעורר זיהום תלוי בסוג החיידק וביכולתו לעורר מחלה בגוף (ארסיות). כוחה של מערכת החיסון האנושית ממלא תפקיד גם בקביעת האם זיהום יכול להתפתח בקלות או קשה.

אתה עשוי להתעניין גם במאמר הבא שלנו: עד כמה מדבקת דלקת בשחיקה מדבקת?