הפלטה הקבועה

מבוא

מכיוון שיותר ויותר חשיבות נקשרת למראה בימינו, רוב האנשים רוצים שיניים מושלמות, ישרות ויפות.

לאנשים שאין להם באופן טבעי אפשרות זו טיפול אורתודונטי וגדלו באופן שגרתי שיניים שהובאו למצב הנכון.

פלטה היא מכשירים המשמשים ברפואת שיניים לתיקון לסתות ושיניים שאינן מיושרות וכך לשפר את האסתטיקה והפונקציונליות של הלסת.

סד זמין בווריאציות שונות, האחד מדבר על פלטות קבועות, סד רופף ואפילו סד "בלתי נראה".

במיוחד במקרה של חוסר התאמה קשה ו / או טיפולים אורתודונטיים שהחלו מאוחר, הגיוני שתהיה סד קבוע להשתמש.
סד קבוע הוא א מכשיר שיניים המשמש לתיקון אי התאמות של לסת ושיניים, אך לא ניתן להסיר אותו מחלל הפה על ידי המטופל עצמו.
זה נשאר בפה לאורך כל הטיפול ויש להתאים אותו על ידי האורתודנט בפרקי זמן קבועים.

בעיקרון, מבדילים בין מכשירים שנמצאים לגמרי בתוך הפה (מכשירים תוך-אוראליים), מאלו שנמצאים בחלקם מחוץ לחלל הפה (מכשירי חוץ) יש לצרף.

פלטה הממוקמת אך ורק בתוך הפה הם מה שנקרא התקנים מרובי-סיביות או מרובי-תווים המודבקים ישירות על השן.
מכשירים אלה יכולים להיות עשויים טיטניום, פלסטיק או במקרים מסוימים מקרמיקה ברורה. באמצע כל סוגר יש פתח צר דרכו מושחל חוט שמעורר תנועת שיניים. חוזק החוט עולה בהתמדה במהלך הטיפול, כך שכוח רב יותר יכול לפעול על השיניים להעברתם.

לפלטה קבועה יש את היתרון בכך שהם נשארים לצמיתות בחלל הפה וכך בדרך כלל ניתן לקצר את זמן הבלאי. במיוחד עם ילדים, שיטת טיפול זו הרבה פחות מלחיצה. בנוסף, הם בדרך כלל הדרך היעילה היחידה לתקן שיניים ולסתות לא מיושרות בקרב חולים מבוגרים.

אינדיקציות לפלטה

ההתוויות לגבי הפלטה מגוונות מאוד. ברוב המקרים סטייה מבריאה, מה שנקרא "שפיכות"תותבת קיימת, המתארת ​​כי יש התאמה לא נכונה של השיניים. ניתן לפרש את המילה כיוון מוטעה בדרכים רבות.

סיבה אחת יכולה להיות וריאציה במספר השיניים, אם עם יותר מדי שיניים ולסת קטנה מדי, או עם מעט מדי שיניים שיוצרות פערים בשיניים. אם חסרות שיניים והן לא נוצרות גנטית, המומחה מדבר עליה אי השקעות. יתר על כן, השיניים יכולות להשתנות גם הן בצורתן, כך שהנגיסה אינה מתואמת ולאדם הנגוע מתקשים לנשוך, לדבר ולאכול. אינדיקציה נוספת עבור סוגרים קבועים הם פערים. בעזרת הפלטה ניתן להזיז את השיניים בצורה כזו שתיסגר פער קיים או שנוצר פער. האורתודנט מכוון בכוונה לפער גדול יותר או נוצר כך שניתן יהיה למקם שם שתל אם אין מספיק מקום או שהפער צר מדי. התייחסות לא נכונה אחרת כאות להצביע על סד קבוע הם השלכות כאלה ואחרות קרוסביט, של ה ביס פתוח או ה ביס עמוק. מומים של לסתות ההופכות את הלסת התחתונה או העליונה לקטנה מדי הן גם אינדיקציות לפלטות קבועות. בנוסף, עבור יותר ויותר מבוגרים האינדיקציה לסוגריים קבועים כבר ניתנת מסיבות אסתטיות, הנגרמות כתוצאה מה טכניקה לשונית ניתן לפתור כמעט בלתי נראה. בעזרת הטכניקה הלשונית, הסוגריים מחוברים לחלק הפנימי של השיניים, אלה מעבירים את השיניים כמעט בלתי נראות לסביבה. בזכות האפשרויות המודרניות באורתודונטיה, מספר החולים הבוגרים שרוצים רק שהשיניים שלהם יועברו מסיבות אסתטיות הולך וגדל. גם מטופלים שלא הצליחו לעשות זאת בצעירותם או שנטשו טיפול שכבר החל מעוניינים לקבל שיניים ישרות ויפות בבגרותם.

חומרת ההתאמה לקויה נקבעת על ידי קבוצות ההתוויות האורתודונטיות.

מתי זקוק מבוגר לסוגריים קבועים?

הטרנד לפיו מבוגרים רוצים שהשיניים יישרו שוב או בפעם הראשונה הולך וגובר ובינתיים כל חולה שלישי עם אורתודנט הוא מבוגר. ברוב המקרים מדובר בסיבות אסתטיות. חולים רוצים ששיניים משלהם יהיו יפות ככל האפשר וזה כולל תנוחה ישרה. זה חל בעיקר על חולים שהטיפול האורתודונטי בילדותם לא הביא את ההצלחה הרצויה או ששיניהם לאחר מכן עברו.

חולים שמעולם לא קיבלו טיפול אורתודונטי מפתחים מודעות רפואית שונה בבגרותם, בה השיניים הופכות לרלוונטיות רק אז. כתוצאה מכך, טיפול אורתודונטי מתחיל לאחר מעשה. א תוקן סד הוא הכרחי למבוגרים אם לא רק שיניים צריכות להיות מוזזות אופקית או אנכית, אלא גם מסובבות. תנועות סיבוב מתאימות לרוב רק עם מכשיר קבוע.

גורם נוסף לסובלים קבועים במערכת השיניים הקבועה של מבוגר הוא יצירה או סגירת פער. לדוגמה, אם שן הולכת לאיבוד וצריך להסיר אותה, מרבית החולים רוצים שתלים כאופציה לטיפול. עם זאת, אם המרווח הקיים צר מכדי להכניס שתל עקב הטיה של השיניים הסמוכות, ראשית יש להגדיל את הפער. מכשירים קבועים משמשים לכך.

אולי גם אתה מעוניין בכך: פלטה למבוגרים

כמה זמן צריך ללבוש פלטות קבועות?

משך הזמן שלוקח ללבוש סד קבוע משתנה בהתאם לחומרת היישום ומצב שיני המטופל. גורמים רבים ממלאים כאן תפקיד.

ישנן תרופות המשפיעות על מהירות החלקת השיניים. זה חשוב במיוחד בטיפול במבוגרים. תרופות כמו ביספוספונטים באוסטיאופורוזיס, השיניים נעות מהר יותר ואילו אחרות מאטיות את זה.

זמן השחיקה הממוצע של קבוע נע סביב שנה עד שלוש, אך הוא יכול להיות גם מהיר יותר או איטי יותר תלוי בהשפעת הטיפול. משך הטיפול מתוכנן על ידי המטפל כך שלמטופל תהיה סקירה כללית ויכול להעריך כמה זמן יימשך הטיפול במקרה האינדיבידואלי. עם זאת, אין כל ערובה לזמן התכנון הזה, ולכן הוא מייצג מסגרת גסה.

מה העלויות עבור סוגר קבוע?

העלויות עבור פלטה קבועה יכולות לעלות במהירות על אלף יורו וביטוחים בריאותיים וסטטוטוריים לא תמיד משלמים חלק מעלויות הטיפול או אפילו את הסכום המלא.

עד גיל שמונה עשרה, טיפול אורתודונטי עם סד קבוע מכוסה בדרך כלל על ידי חברות ביטוח הבריאות הסטטוטוריות ו / או הפרטיות, אך במקרים מסוימים יתכן גם כי חברות הביטוח נושאות לפחות חלק מעלויות הטיפול עבור סד קבוע לאחר גיל שמונה עשרה. .
זה אפשרי במיוחד אם יש צורך לבצע טיפול כירורגי נלווה בנוסף לטיפול בפועל.

ביטוח הבריאות הסטטוטורי משלם רק עבור הציוד הבסיסי, כלומר הסוגריים הפשוטים והגדולים ביותר העשויים מקשתות מתכת ופלדה. מכיוון שהסוגריים הסטנדרטיים גדולים יחסית, הם לא רצויים עבור חולים רבים, מכיוון שיש דגמים עדינים יותר שלא מורגשים כל כך.כל בקשה מיוחדת לגרסאות ודגמים אחרים כרוכה בעלויות נוספות. סוגריים מחמיאים וקטנים יותר עם גומי או סגסוגת עצמית ללא סיוע לחיזוק יקרים יותר, וגם חומרים אחרים כמו קרמיקה או זהב עולים יותר. להלן חל הלא בולט יותר הפלטה צריכה להיות, היקר יותר האם היא. הטכניקה הלשונית היא כמעט היקרה מכיוון שכאן הסוגריים מיוצרים באופן אינדיבידואלי ומחוברים לגב השיניים. זה הופך את הפלטה הקבועה לכמעט בלתי נראית לסביבה.

קרא גם על זהכתפיות מאחורי השיניים

באופן כללי, מבוגרים אינם מניחים דבר לצורך יישור שיניים, זהו שירות פרטי גרידא - אלא אם כן ההתאמה הלא-רצויה היא כה חמורה, עד כי טיפול אורתודונטי בלבד אינו מספיק ועל כן יש לבצע ניתוחים אורתודונטיים-אורתודונטיים. במקרים כאלה עלויות בדרך כלל נושאות על ידי חברות ביטוח הבריאות.

לדוגמא התרומה לטיפול הכולל בטיפול בילדים היא 100-500 יורו, ואילו מבוגרים צריכים לשלם 3000-6000 יורו.

מה קופת ביטוח הבריאות הסטטוטורית?

ה ביטוח בריאות סטטוטורי משלם רק באופן חלקי עבור טיפולים אורתודונטיים. זה גם משלם את כל העלות או חלק ממנו. ההנחיות מחמירות. לדוגמה, במדרגת שיניים קדמיות מוגדלת, מה שמכונה אובר-אייט, ביטוח הבריאות הסטטוטורי משלם רק משהו ממרחק של 7 מ"מ; כל מדרגות השיניים הקדמיות הקטנות יותר אינן מסובסדות. על המבוטח לפנות מראש לחברת ביטוח הבריאות שלו ולהתייעץ עם האורתודנט, כך שכל העלויות יתבררו במקרה האישי, הפרטני.

מה קופת ביטוח הבריאות הפרטית?

תלוי בתנאי הביטוח, זה מאוד שונה מה וכמה ביטוח בריאות פרטי בטיפול אורתודונטי. במקרה של חולים שהסירו שיניים לחלוטין מהביטוח, למשל, שום דבר לא מכוסה בביטוח בריאות פרטי. בהתאם לתרומה ולחוזה, חברת ביטוח הבריאות הפרטית יכולה לכסות חלק מהעלויות או אפילו להחזיר את כל הטיפול האורתודונטי.

עם זאת, נהוג שהמבוטח יקדם את הסכום ואת ביטוח הבריאות להחזיר אותו מאוחר יותר.

כאב בגלל הסד ההדוק

בתחילת הטיפול בסוגריים קבועים, חולים בדרך כלל כאבים קלים או אפילו מתונים במשך מספר ימים עד שבועות. עקיצות יכולות להיות לא נעימות במיוחד, ולכן רצוי להימנע מאוכל מוצק מדי מדי זמן.
המשך לקרוא תחת: כאבי פלטה - מה לעשות?

כאב זה נובע מהתרופפות השיניים בעצם הלסת. בימים הראשונים שלאחר קבוע הפלטה, חלל הפה צריך להסתגל למצב החדש. הפלטה מפעילה כוח על השיניים בכדי להזיז אותן, מה שעלול להוביל לאי נוחות ב 1-2 הימים הראשונים. הפלטה יוצרת לחץ חזק ומושך כוח שאמור להעביר את השיניים למצב היעד. מכיוון שהשיניים מעוגנות לעצם באמצעות מכשיר רצועה מקיף, שחרור הרצועות הבודדות יכול להיות כואב מאוד. עם זאת, כאב זה נעלם לחלוטין לאחר מספר ימים.

עם כל החדרת תיל חדשה, בה משתמשים בגודל חוט שונה ובכך פועל כוח חדש או גדול יותר על השיניים, תלונות אלו יכולות לחזור בקצרה. בשלב ההכרות הזה, לא רק השיניים אלא גם הרקמות הרכות צריכות להסתגל. ללחי ולפרוזדור יש הרבה פחות מקום שכן הפלטה תופסת מקום. הסוגריים והחוטים יכולים לגרות את פנים הלחי כשזזים את הפה. על הרקמות לתקן את עצמן תחילה, וזו הסיבה ששלב ההסתגלות יכול לעורר אדמומיות ואי נוחות קלה.

החלק הפנימי של השפה מוגבל גם על ידי המרחב המצומצם שעומד לרשותו ועליו להסתגל. הלשון צריכה רק להתרגל לטכניקה הלשונית, בה מחוברים חוטים וסוגריים לחלק הפנימי של השיניים, מה שעלול להוביל לגירוי. היא כבר לא יכולה לתפוס את החלל המקורי ומתעצבנת. בשלב זה, שיכול להימשך כשבוע עד שבועיים, יש רוק מוגבר, שכן הרקמה הרכה נוגעת בחוט ובסוגריים יותר ויותר והגוף צריך קודם לסווג מצב חדש זה. הגורם התורם השכיח ביותר לכאב הוא התיל.

קצות התיל הבולטים עלולים לגרום לפגיעות ברקמות הרכות, שהן מאוד לא נוחות. יש לעגל את קצות החוט בכדי למנוע פגיעות ברירית הפה. קצה החוט נועץ שוב ושוב לאותו חלק של הממברנה הרירית ופצע אותו. אם המטופל חש בקצה המעצבן של החוט, הדבר אמור מייד להודיע ​​למטפל ראה אורתודנטכך שהקרום הרירי יכול להתחדש במהירות.

גורם נוסף שיכול לגרום לכאב הוא עששת. מכיוון שהפלטות הקבועות מגבילות את ניקוי השיניים וחיידקים יכולים להצמיד את עצמם ביתר קלות לסוגריים, עששת עשויה להתפשט לעתים קרובות ללא הפרעה. זה יכול להוביל לאי נוחות במשיכה. אם המטופל סובל מכאבים, עליו לפנות ישירות לרופא השיניים או לרופא השיניים כדי לטפל בשן הפגועה.

המשך לקרוא תחת: כאבי פלטה - מה לעשות?

מי צריך שומר?

על פי התורה, יש לעקוב אחר כל טיפול אורתודונטי שומר קבוע (חוט) בגב השיניים הקדמיות של הלסת התחתונה, שכן לשיניים יש נטייה לחזור למקומן המקורי אם תינתן להם ההזדמנות. מיכל זה נשאר מחובר למשך כל החיים, מכיוון שהשיניים עדיין מראות נטייה זו לאחר שנים. לאחר תקופת התאקלמות קצרה לאחר ההכנסה, השומר כמעט ולא מורגש עבור האדם הנוגע בדבר.

עם זאת, לא תמיד השומר הקבוע אפשרי. המייצב לרוב אינו מהווה אפשרות לחולים עם נשיכה עמוקה מאוד, בה השיניים העליונות מגיעות הרבה מעבר לשיניים התחתונות כשהן מתמזגות, מכיוון שהיא מפריעה להידוק.

מה הדרך הטובה ביותר לנקות פלטות קבועות?

סוגריים קבועים מגבילים את אפשרויות הניקוי ויוצרים פרצות שקשה להגיע אליהם בהם חיידקים יכולים להתיישב היטב. מכיוון שהדבר מעלה את הסיכון לעששת, ניקוי יסודי של יסודות החוט והשיניים חשוב במיוחד.

באופן כללי, ניתן להשתמש במברשת שיניים ידנית או, ביתר קלות, בהברשה חשמלית כדי להגיע לרוב המשטחים. למקומות שקשה להגיע אליהם בין החוט לתושבת, כמו גם בחללים הבין-דנטיים, מומלץ להשתמש במברשות בין-שיניים איתן ניתן להסיר חלקיקי מזון שנותרו.

מכיוון שכבר לא ניתן להשתמש בחוט דנטלי רגיל באופן אופטימלי, יש להשתמש בחוט דנטלי (למשל SuperFloss) למרחבים הבין-שיניים. יש לזה סוף מחוזק וחלק אמצעי "רך". הקצה הקשה מקל על המשתמש לעבור בין השיניים, החלק האמצעי הרך מסיר את כל שאריות המזון והחיידקים.

מומלצת גם תמיסת שטיפת פה על בסיס פלואוריד כדי לדכא את הפחתת החומר השן הקשה על ידי חיידקים.

צחצוח עם מברשת השיניים החשמלית

מברשת השיניים החשמלית היא דרך טובה לנקות את השיניים והפלטות באופן קבוע. התנודות המהירות של מברשת שיניים קוליים או התנועות הסיבוביות של מברשת שיניים חשמליות מפרקות את המשקעים מהפלטה והשיניים.

לצורך הניקוי היומיומי של החללים הבין-דנטאליים והאזורים הקשים לגישה בין החוט והסוגריים, מברשת השיניים החשמלית אינה מספיקה ומברשות בין-שיניים או חוט דנטלי מחוזק הם חיוניים.

באילו חומרים משתמשים?

החומרים של הפלטה הקבועה משתנים. הסוגריים החיצוניים עשויים זהב, פלסטיק, קרמיקה וטיטניום, הסוגריים לטכניקה לשונית שנמצאים בחלק הפנימי של השיניים עשויים מסגסוגות קרמיקה, פלדה או זהב.

החוטים המחוברים לסוגריים עשויים מסגסוגות ניקל-טיטניום והם מאוד תואמים ביולוגית

חניכיים עם פלטות קבועות

גומי סד הם אלמנטים מהדקים באדגוויס - סוגרייםהמשמשות לעיגון החוט במנעול של התושבת. הם משמשים כביכול לִיגָטוּרָה והם פופולריים במיוחד בקרב ילדים בגלל השתנות הצבעים שלהם.

עם זאת, מכיוון שהגומי נשחק בגלל הכוח והמתח המתמיד שמפעילים החוט, יש להחליפו בחדשים במרווחי זמן קבועים. מסגרת הזמן היא בערך חודשיים-שלושה.

כחלופה לגומי ישנן ליגטורות תיל אשר עקב החומר המשמש הן עמידות ועמידות בהרבה מאשר גומי סד. עם זאת, מכיוון שהם בצבע מטאלי, הם אינם פופולריים במיוחד מסיבות אסתטיות.

למידע נוסף במאמר הראשי שלנו: גומי פלטה

אילו סוגריים יש?

האלמנטים התומכים בסוגריים קבועים, מה שנקרא סוֹגְרַיִם נבדלים זה מזה בצורתם ובצורתם ומשמשים למטרת הטיפול בהתאמה. סוגר רגיל או גם סוגר תאום יש שני כנפיים. עם זאת, ישנם גם סוגריים שיש להם אגף אחד בלבד. אלה נקראים סוגריים יחידים. החוט המעוגן בסוגריים מאובטח על ידי מנגנון הצפנה ואינו יכול לזוז עוד. לכן, סוגריים מובחנים גם הם על סמך מנעוליהם.

שלושת מנגנוני הנעילה השונים מכנים את הסוגריים בסוגריים של אדגוויס, בסוגריים תיל קל וסוגריים שקושרים עצמם. עם סוגריים של Edgewise וסוגריים מחוטי אור, החוט נסגר עם ליגטורה של חוט דק או סיכה. עם זאת, בסוגריים עם קשירה עצמית אין עזרים הכרחי להדק, וזו הסיבה שזו גם ה- הגרסא היקרה ביותר מייצג.

יתר על כן, מנגנוני הנעילה השונים נבדלים זה מזה בגודלם, שכן בהדרגה משתמשים בחוטים בעלי חוזקות שונות - לקבלת כוח מתיחה גדול יותר או פחות על השיניים.

מאפיין נוסף שמבדיל הוא חומר הסוגריים. סוגריים עשויים זהב, פלסטיק, קרמיקה וטיטניום.

אלה משתנים גם בעת חיבור הסוגריים. מרבית הסוגריים מחוברים לחלק החיצוני של משטחי השיניים והם סוגריים אוניברסליים שמתאימים לכל משטח שן. בעזרת טכנולוגיה לשונית מודרנית, הסוגריים קבועים למשטח האחורי של השיניים ויוצרים באופן אינדיבידואלי כך שהם יתאימו רק לחולה המודאג.

מידע נוסף ניתן למצוא כאן: סוגריים של סד

איך מתקנים עקיצות יתר?

ברוב המקרים, עקיצת יתר נובעת מצעד שיניים קדמי מוגדל, מה שנקרא אובר-ג'ייט, המתאר כי המרחק לרוחב בין השיניים הקדמיות העליונות והתחתונות גדול מדי. כתוצאה מכך, שיני הלסת העליונה נראות גדולות מדי, כמו "שיני באק" ומוטות בדרך כלל קדימה.

למידע נוסף בנושא זה בכתובת: חוסר כיוון לסת

מום זה מוצדק על ידי העובדה שהלסת העליונה קטנה מדי או שהשיניים גדולות מדי. לעיתים קרובות מתקן עקפת יתר על ידי משיכת שתי שיניים בלסת העליונה ליצירת מרחב רב יותר. זה מתייחס ל סרטים מקדימים (אלה השיניים הרביעיות והחמישית שנספרו מהאמצע) שאחת מהן מוסרת מכל צד. לאחר מכן נמשכים השיניים הנותרות אל תוך הפער ומדרגת השיניים הקדמית מצטמצמת כך שהאביס יתר נעלם.

הטיפול קל יותר לגידול מטופלים מכיוון שניתן לעורר את הלסת העליונה לגדול מראש בעזרת צלחת פעילה, או כתפיות רופפות. בחלק מהמקרים, די בהליך זה בשילוב סד קבוע המעביר את כל השיניים למצב ישר ונקי-פער כדי להשיג תוצאה מספקת.

אצל מבוגרים, גירוי גדילה כבר אינו אפשרי מכיוון שכבר הושלמה הצמיחה. במקרה זה, יש צורך בניתוח אורתודונטי ולסת או הסרת שיניים לצורך תיקון עקיצות יתר.