חוליות טורקיות

מילים נרדפות

עמוד השדרה החזי, עמוד השדרה החזה, עמוד השדרה החזה

מבוא

חוליות החזה הן חלק מעמוד השדרה האנושי, מתחילות מתחת לחוליה הצווארית השביעית ומסתיימות בעמוד השדרה המותני.
יש בסך הכל שתים עשרה חוליות בית החזה אצל יונקים, המסומנות בקצרה כ- Th1 עד Th12. Th מייצג את המונח הלטיני Pars thoracica "חלק החזה" של בית החזה. יחד עם הצלעות הם מעורבים במבנה בית החזה.

באופן כללי עמוד השדרה החזי עוקב אחר עיקרון הבנייה של כל גופי החוליות ומשמש כבסיס ומקורם של שרירים מסוימים. הצורה הפיזיולוגית של עמוד השדרה החזה ידועה בשם קיפוזיס, שהיא עקמומיות קמורה לאחור של עמוד השדרה כאשר היא נראית מצדו של הגוף.

בְּנִיָה

לכל חוליות עמוד השדרה יש אותו עיקרון בניה. יש לך אחד גופות חוליות (La T. חוליות בקורפוס), כמו גם אחד קשת חוליות (La T. חוליות ארקוס).

תהליכים מתעוררים לרוחב ולאחור מגוף החוליות. ה תהליכים רוחביים (תהליך רוחבי) ללכת לצדדים ולאחור תהליכים ספינים (תהליך ספייני). תהליכי הספינוס חופפים כמו אריחי גג והם ניתנים למישוש בקלות בגב.
החיבור בין קשת החוליה לגוף החוליה יוצר את החור החוליתי (פורמן חוליות). החורים החוליות הרצופים יחד יוצרים את תעלת החוליה (lat. תעלת חוליות) מי ה עמוד שדרה עם כליו, עצבים ונדיים.

בין שתי חוליות נוצר חור בין חולייתי המאפשר מעבר של המתאים עצב עמוד השדרה מוּתָר. של ה Pediculi arcus חוליות, קשתות חוליות, קובעות את הגבול הגרמי. הגודל של כל אחד חוליות טורקיות עולה מכף לזנב.

הצורה והתאמת משטחי המפרק נבדלים גם הם בהתאם לגובה עמוד השדרה החזה. ישנם בסך הכל שישה משטחי מפרקים לכל חוליה ביתית. שני תהליכים מפרקיים לחוליה למעלה, שניים לחוליה שמתחת (Lat. Processus articularis מעולה ונחות) ושני משטחים מפרקיים לפנים צלעות (La T. Facies costalis).

איור עמוד השדרה החזה

איור עמוד השדרה החזה
  1. חוליה צווארית ראשונה (נשאת) - אַטְלָס
  2. חוליה צוואר הרחם השני (טרנר) - צִיר
  3. חוליה צוואר הרחם השביעית - חוליה בולטת
  4. חוליה ביתית ראשונה - חוליה חזה I
  5. חוליה ביתית שתיים עשרה - חוליה חזה XII
  6. ...

למיפוי מוחלט של עמוד השדרה החזה

איור שלוש חוליות טיפוסיות הנראות מלמעלה

A - חוליה צווארית חמישית (אדום)
B - חוליה ביתית שישית (ירוק)
C - חוליה המותנית השלישית (כחול)

  1. גופי חוליות - חוליות בקורפוס
  2. חור מערבולת - פורמן חוליות
  3. תהליך ספייני
    (בעיקר בחוליות צוואר הרחם
    חצוי) -
    תהליך ספייני
  4. תהליך רוחבי -
    תהליך רוחבי
  5. משטח מפרקי לצלע -
    מעבד Fovea costalis
  6. תהליך מפרקי עליון -
    תהליך מפרקי מעולה
  7. קשת חוליות - חוליות ארקוס
  8. משטח מפרקי לצלע
    על גוף החוליה -
    Fovea costalis מעולה
  9. מפרק תהליך צלעי רוחבי -
    Articulatio costotransversaria
  10. צלע - קוסטה
  11. מפרק ראש צלעות -
    Articulatio capitis costae
  12. חור תהליך רוחבי
    (רק לחוליות צוואר הרחם) -
    פורמן טרנסברסריום
  13. תהליך רוחבי של חוליה המותנית
    ("תהליך עלות") -
    תהליך עלויות

תוכל למצוא סקירה כללית של כל תמונות Dr-Gumpert ב: איורים רפואיים

ייחודיות

החלקים האישיים של עמוד השדרה נבדלים זה מזה צורה וגודל. ציין במיוחד את צורת חורי החוליות, שנמצאים באזור אזור החזה הם כמעט עגולים ובעלי הקוטר הקטן ביותר בין Th 5 ל 6 בניגוד ל- עמוד השדרה הצווארי ו עמוד השדרה המותני לְהַצִיג. כאן מסודרים חורי המערבולת במשולש.

כאמור עמוד השדרה החזה מהווה אחד עקמומיות קמורה לאחור בזה קיפוזיס. האזורים האחרים בעמוד השדרה יוצרים את ההפך: לוֹרדוֹסָה.
מפרק הצלעות-חוליות הוא גם מומחיות בורות משותפות (Foveae costales מעולה ונחותים) שתי חוליות בית החזה העומדות אחת מעל השנייה או מתחת זו, לוקחות זאת ראש צלעות עַל. רק הראשון, האחד-עשר והשתים-עשרה צֵלָע לא נכללים בכך שכן הם קשורים רק לחוליה ביתית אחת.
בנוסף, התהליך הרוחבי המתרחב לרוחב של חוליות בית החזה הראשון עד העשירי יוצר משטח מפרקי המתחבר ל צלעות צלעות (La T. טוסטרקולה קוסטה) נמצא בתקשורת. חוליות בית החזה האחת-עשרה והשתים-עשרה אינן מהוות משטח מפרק זה.

לחוליה החזה האחרונה יש ככה עמוד השדרה המותני אחד תהליך רוחבי (= תהליך רוחבי) עם א תהליך ממילרי (בגרמנית: "סיומת התה") ו- תהליך אביזר (הנספח הנוסף).

בנוסף, דרך הצלע והמפרק החוליתי עוברת רצועות רבות התייצבו.

ניידות חוליות בית החזה

ה הטיה קדימה ואחורה זה בעיקר על ESPE בוצע. ניתן לכופף את הגוף כ- 45 ° קדימה ו -26 ° לאחור. ניתן להטות את חוליות בית החזה הצידה בין 25-35 מעלות. בנוסף עמוד שדרה Thoracic להיות מסובבים סביב הציר שלהם. ההיקף כ- 33 °.

בדיקה קלינית

באופן כללי, א אנמנזה, שיחה, הובילה לדייקנות בדיקה גופנית עוקב. יש להעריך כאן את טווח התנועה. ישנן שתי בדיקות חשובות לכך. ה אוט סימן: מהשביעי חוליות צוואר הרחם מדידת סרט מונחת במיקום האנכי של המטופל וקו מסומן 30 ס"מ בהמשך. כעת המטופל צריך להתכופף קדימה. מתיחת החוליה אמורה בערך 3-4 ס"מ לִהיוֹת. כאשר מתכווצים לצד, נמדד מרחק האצבע והברך.

פגיעות בחוליה החזה

כאבי עמוד שדרה טורקי מופיעים לעתים קרובות ויכולים לסבול מכאבים מסוגים שונים. הם מתוארים לעתים קרובות כמשעממים בין השכמות או ככאב בצורת חגורה באזור אזור כלוב הצלעות.

הסיבות לכאבים בחזה הם רבים ומגוונים: הם יכולים להיות השלד, השרירים או הרצועות איברים פנימיים חשש מדוע יש להתייעץ עם רופא. יכול להיות גורם לכאב פריצות דיסקיות באזור עמוד השדרה החזה לִהיוֹת. עם זאת, הם נדירים מאוד ויכולים, עם מתאים טיפול בכאב, כמו גם דרך אנטי דלקתי ו תרופות להרפיית שרירים להיות מטופלים.

בדרך כלל אחד מביא גם טיפול פיזיותרפי שיפור בתסמינים. במקרים נדירים זה יהיה אמצעים מבצעיים ורק אם הדיסק הפורח לוחץ על חוט השדרה או על העצבים או שיש סכנה לאחד פאראפליה מסתיר.

לעתים קרובות מספיק עבור אנשים מבוגרים, במיוחד נשים, בגלל אוסטאופורוזיס, טראומה קטנה אל אחת שבר בחוליות הדק. כאב וחוסר תנועה הם השלכות שכיחות.
כאמצעי טיפולי, החוליה השבורה מתיישרת שוב וממלאה במלט עצם. פעולה זו נקראת קיפופלסטיית בלון יָעוּדִי. לפעמים ניתוח מסוג זה אינו אפשרי ויש להקשיח את החוליות (היתוך שדרה). טראומה נאותה חייבת להופיע אצל צעירים בכדי לגרום לשבר. גם כאן קיפופלסטיית בלון מתבצעת בעיקר ורק במקרה של שברים לא יציבים או קיפוזיס משמעותית פעולת הקשחה נחוץ.

משוער. 15% מכלל שברים בעמוד השדרה משפיעים על עמוד השדרה החזה. הם בעיקר מתעוררים טראומה במהירות גבוהה. ההשלכות הן מעל הכל שברים בדחיסה. מכיוון שלתעלת עמוד השדרה יש בדרך כלל מעט מקום מילואים ברמת חוליות בית החזה, די בהצטמצמות של 20% באחת. שיתוק מוחלט לעורר. ה עמוד שדרה מושפע בשני שליש מכל הפציעות.
היקף הפגיעה הוא אמצעי הדמיות שונות (לְמָשָׁל. MRI של עמוד השדרה החזי) נרשמו וטופלו באופן פרטני.
טיפול שמרני מספיק לשברים יציבים, אך עבור שברים לא יציבים יש לבצע פעולה מידית להחזרת הצירים ויציבות וכדי להקל על חוט השדרה.
בנוסף לניתוחים הפתוחים הקיימים כיום טכניקות פרוצדורליות זעיר פולשניות ותורקוסקופיות לרשותו. סוג הטיפול הכירורגי המתבצע, לעומת זאת, תלוי בסוג השבר ובחוויה של המנתח.

תמונה קלינית חשובה נוספת היא עַקמֶמֶת מכיוון שהוא בולט במיוחד באזור החוליה החזה. זה הטיה לצדדים קיצוניים עמוד השדרה, מה שעלול להוביל לבעיות מסוימות.

פגישה עם מומחה גב?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

קשה לטפל בעמוד השדרה. מצד אחד הוא חשוף לעומסים מכניים גבוהים, מצד שני יש לו ניידות רבה.

הטיפול בעמוד השדרה (למשל דיסק פריצה, תסמונת פנים, היצרות פורמן וכו ') מצריך לכן ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות עמוד השדרה.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט