בִּיוֹפְּסִיָה

הגדרה - מהי ביופסיה?

ביופסיה מתייחסת להסרת רקמות, מה שנקרא "ביופסיה", מגוף האדם באבחון קליני. הוא משמש לבחינת מבני התא שהוסרו מתחת למיקרוסקופ. בדרך זו ניתן לאשר בבטחה אבחנות חשודות ראשוניות למחלות פוטנציאליות.

הרופא האחראי מבצע את הביופסיה בדרכים שונות. מחט נוקבת מבחוץ אל הרקמה שתיבדק לצורך קבלת דגימת רקמה.

הסוג הנפוץ ביותר של ביופסיה הוא ביופסיה מחט דקה. הוא משמש בעיקר להשגת תאים מאברים פנימיים וגידולים. למרות שהשיטה עדינה מאוד וללא כאבים, ניתן להשיג כמה אלפי תאים באמצעות לחץ שלילי קל.

ביופסיית המחט העדינה משמשת באופן מסורתי לביופסיה של בלוטת התריס.

אפשרויות נוספות לביופסיה כוללות צריכת רגל (גרידת הרחם לאחר הפלה), ביופסיה אגרוף, ביופסיה חותכת וביופסיה ואקום. בנוסף לכל אלה, קיימות טכניקות רבות נוספות לביצוע ביופסיה. כמו כן אפשרית ביופסיה פולשנית, בה מבוצע לפני כן חתך בעור על מנת להנגיש את האזור שיש לבחון אותו.

הערכה

פירוש המילה ביופסיה מיוונית הוא: ראו את החיים (ביוס = חיים; אופיס = רואים). זה מספק אחד אפשרות לאבחון בטוח לאחר חשד לאבחון קליני. לאחר ביצוע הביופסיה בפועל, פתולוג מקבל את דגימות הרקמות. הפתולוג בודק את התאים מתחת למיקרוסקופ ואז יכול להצהיר אם הרקמה בריאה או משתנה בצורה לא תקינה. זֶה תחום הרפואה נקרא "פטוהיסטולוגיה".

ביופסיה היא בעלת משמעות למחלות רבות של האיברים הפנימיים, במיוחד אם יש חשד למחלות גידול. רק ביופסיה יכולה לקבוע באופן אמין אם הגידול שפיר או ממאיר. על בסיס מבני התאים ברקמות העדינות, הפתולוג לא רק מכיר אם תאי האיבר בריאים או לא, אלא גם באילו צורות שינוי מעורבים ואיזה איבר הם מגיעים במקור. במיוחד במקרה של גרורות מגידולים ממאירים באיברים אחרים, ניתן לקבוע את הגידול המקורי על ידי ביופסיה.

אילו סוגים של ביופסיה יש?

ישנם מספר סוגים שונים של ביופסיה. הסוגים הנפוצים ביותר של ביופסיה כוללים:

• ביופסיה חותכת
• ביופסיה מרתקת
• אגרוף ביופסיה או אגרוף ביופסיה
• ביופסיה מחט דקה
• ביופסיה יניקה או ביופסיה ואקום.

הבחנה נעשית בין צורות ביופסיה פתוחות (כריתה מדגמית) לבין צורות ביופסיה זעירות פולשניות. ביופסיות חותכות וניתוקות הן בין הצורות הפתוחות של ביופסיה. הצורות הפחות פולשניות של ביופסיה כוללות ביופסיית אגרוף, ביופסיית מחט עדינה וביופסיית יניקה.

הביופסיה החתומית מתייחסת להסרת חלק משינוי רקמות, בעוד שביופסיה חריגה היא הסרה מוחלטת של שינוי רקמות וחלק קטן מהרקמה שמסביב.

בעזרת אגרוף הביופסיה מוסרים גלילי האגרוף מרקמות חשודות באמצעות מכשיר מיוחד. הוא משמש לעתים קרובות לביופסיות של בלוטת החלב והערמונית. בביופסיה של מחט דקה, נקבובית קנולה עדינה (מחט חלולה) עוברת דרך העור ומדגם את הרקמה (ביופסיה) באמצעות לחץ שלילי שנוצר על ידי מזרק המחובר.

ביופסיית היניקה מבוצעת בעזרת מחט מיוחדת, המורכבת ממחט חיצונית ומחט פנימית. בשליטת מחשב, זה מודרך ליעד ומוצאים את דגימת הרקמות.

לעתים קרובות משתמשים בשיטות הדמיה כמו אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת לתמיכה בצורות הביופסיה השונות. זה מגדיל את הסבירות שהביופסיה תכיל דגימה מהאזור החשוד.

ביופסיה חותכת

עם ביופסיה חותכת, רק חלק מרקמה חשודה מוסר. לביופסיה מסוג זה יש דיוק גבוה מאוד, מכיוון שמסירים רקמה אופיינית מספקת בהשוואה לסוגי הביופסיה האחרים. תלוי היכן לבצע את הביופסיה החתוכה, ניתן הרדמה מקומית או קצרה. החיסרון הוא שישנו סיכון גבוה יותר לחבלות (המטומה) בהשוואה לסוגים אחרים של ביופסיה.

אגרוף ביופסיה

אגרוף לביופסיה, המכונה גם ביופסיה של אגרוף, מבוצע באמצעות מכשיר מיוחד. לרוב זה מבוצע באמצעות בקרת אולטרסאונד או רנטגן בכדי להשיג רמת דיוק גבוהה ולמזער סיכונים כמו פגיעה במבנים שכנים. הוא משמש בעיקר לביופסיות של בלוטת החלב והערמונית, אך ניתן להשתמש בו גם לביופסיות כבד, למשל. אגרוף הביופסיה מסיר גלילי רקמה מהרקמה החשודה. לאחר מכן בוחן פתולוג את הרקמה (היסטולוגית).

ביופסיה מחט דקה

ביופסיה מחט דקה משמשת להשגת תאים מאיברים פנימיים. זה מבוצע באמצעות מחט דקה עם תעלה חלולה באמצע. הוא משמש בעיקר לניקוב רקמות ריאה או מח עצם. מתקבלים תאים בודדים. אלה נשאבים פנימה באמצעות לחץ שלילי שנוצר על ידי מזרק מחובר.
יש לו את היתרון ששיעור הסיבוכים הוא נמוך מאוד. הסיכונים נמוכים יותר וממזער התפשטות פוטנציאלית של הרקמה (למשל תאי גידול).
החיסרון הוא שהערכת רקמות עדינה קשה למדי, מכיוון שרק מעט חומר מתקבל. אם יש אי וודאות, יתכן ויהיה צורך לבצע ביופסיה אחרת.

ביופסיה ואקום

ביופסיה ואקום, הידועה גם כביופסיית יניקה, מתבצעת בדרך כלל רק אם לא ניתן להבהיר את הביופסיה באמצעות ביופסיה של אגרוף סונוגרפי. הוא משמש בעיקר לביופסיות של בלוטת החלב והערמונית. הוא מאופיין ברמת דיוק גבוהה. משמעות הדבר היא כי לרקמה המתקבלת יש סבירות גבוהה לשמור על חלק מהרקמה החשודה. בדרך כלל מוסרים כמה חתיכות רקמות כדי להגדיל את הדיוק.
בביופסיית ואקום, מחט הביופסיה מורכבת ממחט חיצונית ומחט פנימית. לפני הביופסיה נעשה חתך עור קטן דרכו מועברת מחט הביופסיה. מחט הביופסיה חותכת פיסת רקמה קטנה מהאזור החשוד. לאחר מכן נשאב את חתיכת הרקמה לתא המיצוי של המחט החיצונית על ידי הוואקום שנוצר. כמו כל הביופסיות, הרקמה נבדקת על ידי פתולוג.

איך עובדת מחט לביופסיה?

מחטי ביופסיה זמינים באורכים שונים ועם קוטרים פנימיים שונים. מחט לביופסיה היא מחט חלולה. אם מניחים מזרק על מחט לביופסיה, ניתן ליצור לחץ שלילי. ניתן למצוץ את צילינדר הרקמה דרך זה ולמצוץ אותו אל פנים המחט. זה נקרא שאיפה. כיום, מרבית המחטים לביופסיה הינם מלאים או חצי אוטומטיים.
ישנם גם מחטים מיוחדות, כמו למשל בביופסיית הוואקום, המורכבת מחט חיצונית ומחט פנימית.

מה הסיכונים של ביופסיה?

סיכונים עם ביופסיה יכולים להיות דימום וחבלות באתר התרומה. הם נפוצים יותר משאר הסיכונים. הסיכון לדימום מוגבר אם מתבצע ביופסיה של איברים עם זרימת דם טובה או נלקחת תרופות מדללות דם.
יתכן גם שאברים או מבנים שכנים נפגעים. ניתן למזער את הסיכון על ידי שימוש בשיטות הדמיה כגון אולטרסאונד או קרני רנטגן.
סיכונים נוספים יכולים להיות דלקות פצעים או הפרעות ריפוי פצעים. עם זאת, אלה מתרחשים רק לעיתים רחוקות מאוד.
כעת נדון האם ניתן להעביר תאי גידול על ידי ביופסיה והאם כתוצאה מכך יכולים להיווצר גרורות בערוץ החילוץ. עם זאת, זה מתואר כלא סביר מאוד בספרות הנוכחית.

ביופסיה של השד

בשל שיפוץ מתמיד של רקמת השד אצל נשים, קיים סיכון מוגבר לצמיתות לשינויים ברקמות. מרבית הנשים מגלות מבנים דמויי קשר בשד עצמן במהלך חייהן, הדורשות בירור נוסף. ברוב המקרים מדובר בצמתים שפירים. אולם, תיאורטית, גידול ממאיר יכול להיות קיים ויש לטפל בו בהקדם האפשרי.

לאחר שנעשתה אבחנה חשודה, נלקחת ביופסיה מרקמת השד. לרוב מבוצעת ביופסיה של אגרוף במהירות גבוהה למטרה זו. לשם כך, אגרוף הרקמה החשודה מוחלט שלוש פעמים תחת שליטה באמצעות מכשיר אולטראסאונד. זה קורה במהירות כה גבוהה שהכאב מעט מאוד. כל מה שצריך לפני כן הוא הרדמה מקומית וחתך עור קטן. הסיכון לדימום וזיהום הוא קטן מאוד. בתהליכי ניקוב מהירים, תמיד קיים סיכון קטן להתפשטות תאי גידול שיכולים להתיישב במקום אחר ולהתפשט שוב ​​(גרורות).

ביופסיית האגרוף באבחון גידולי שד היא הליך פופולרי. ניתן לסווג את התוצאות שלך כמשמעותיות מאוד. אם מתבצעות לפחות 3 ביופסיות, קיימת מידה גבוהה של וודאות כי יתקבל מספר מספיק של תאים לא תקינים. רקמות שפירות מוכרות ככאלה בוודאות רבה: האבחנה של גידולים ממאירים נכונה עם הסתברות של 98%. במקרים רבים זה מציל נשים מהתערבויות כירורגיות חפוזות עקב אבחון מוטעה לאחר ממוגרפיה קודמות.

שיטות ביופסיה אחרות בהן ניתן להשתמש על השד הן ביופסיה מחט דקה, עקירה, מממותות ושיטות ניקוב אחרות.

קרא עוד על דגימות רקמות סרטן השד וכאן ביופסיה של השד

ביופסיה של צוואר הרחם

הביופסיה של צוואר הרחם ידועה כביופסיה בהדרכת קולפוסקופיה. קולפוסקופיה היא בדיקה גינקולוגית בה ניתן לבחון את הנרתיק וצוואר הרחם בעזרת מיקרוסקופ מיוחד. בשלב זה ניתן לבצע ביופסיה של צוואר הרחם אם יש חשד לשינויים גידולים. דגימות רקמות נלקחות מהאזורים החשודים במלקחיים קטנים (ביופסיה הצמדה) ואז מועברים לפתולוג לבדיקה היסטולוגית. בדרך כלל זה לא כואב.

קרא עוד בנושא בכתובת: ביופסיה צווארית

ביופסיה של הערמונית

סרטן הערמונית הוא סוג סרטן נפוץ מאוד בקרב גברים בגיל מתקדם, כחלק מתוכניות המניעה, כל גבר מעל גיל 45 צריך לעבור בדיקת ערמונית שנתית. זה מורכב מבדיקת מישוש של הערמונית וקביעת רמת PSA בדם.

קרא עוד כאן על סרטן הערמונית ובדיקות ערמונית

בדיקה בולטת שמצאה, למשל ערמונית מוגדלת הקשורה בערך PSA מוגבר, מציעה תמיד לסרטן הערמונית ויש לבחון זאת בהמשך. הגדלה שפירה של הערמונית, מה שמכונה "היפרפלזיה שפירה של הערמונית", או דלקת (הערמונית), יכולה להעלות את רמת ה- PSA בדם.

קרא עוד כאן על דלקת בערמונית

ביופסיה של הערמונית עשויה להיות נחוצה לצורך ביצוע אבחנה אמינה. זהו הליך מסובך ובטוח והתוצאות שלו משמעותיות. עד כה הביופסיה היא הדרך היחידה לבצע את האבחנה המוחלטת של סרטן הערמונית.

כאן תוכלו למצוא מידע נוסף על ביופסיה של הערמונית.

לאחר הסבר מעמיק של הרופא, ניתן לבצע את הביופסיה בבית החולים על בסיס חוץ או אשפוז. יש לציין כי הביופסיה כהליך פולשני קשורה תמיד לסיכונים. בנוסף לזיהום ודימום, הביופסיה עצמה יכולה לעיתים רחוקות לגרום להעברת תאי גידול כלשהם. התוצאות הבאות של הביופסיה כוללות תמיד סיכון שיורי נמוך להיות חיובי כוזב (המטופל בריא, אך מבחן חיובי) או שקר שלילי (חולה חולה, בדיקה שלילית).

במהלך ביופסיה של הערמונית מתקבלים בדרך כלל כעשרה דגימות על מנת להפוך את ההליך לבטוח יותר. "ביופסיית אגרוף הערמונית" מתבצעת דרך פי הטבעת, ממש כמו בדיקת האורולוג. מחט קטנה משמשת להרדמה מקומית וכל התהליך נשלט על ידי אולטרסאונד בכדי לבדוק את המיקום הנכון. בדומה לביופסיה של השד, המחט החלולה "נורה" במהירות גבוהה לאזור המקביל ומסיר צילינדר אגרוף מלא ברקמות. לאחר לפחות 10 בדיקות, מעל 10,000 תאים מוסרים מאזורים שונים בערמונית.

לאחר הבדיקה אין הרבה מה לשים לב אליו. ההליך אינו מורכב ברובו. אתה עלול לחוות כאב קל זמן קצר לאחר מכן, בעיות במתן שתן או דם בשתן.

ביופסיית ריאות

מיצוי רקמות מהריאות משמש לעיתים רחוקות יחסית ככלי אבחון במרפאה. זה מייצג נוהל אבחוני פולשני ומציע אפשרות לבחון את תאי הריאה היסטולוגית, אימונולוגית או גנטית לצורך שינויים.

ניתן לאבחן את מרבית מחלות הריאות על ידי המראה הקליני של המטופל והדימות רדיולוגיות שלאחר מכן. ביופסיה של ריאה נחוצה רק אם ההליך הלא פולשני אינו יכול לקבוע באופן מהימן את סיבת המחלה. אלה כוללים בעיקר מחלות ריאה "ביניים" וגידולים לא ברורים. יש להבחין בשאלה האם רקמת הריאה עצמה, כלי הריאות או עור הריאה, ה"פלורה ", מושפעת.

לאחר מכן ניתן לבצע את הביופסיה של הריאה בדרכים שונות. ביופסיה מחט עדינה אפשרית גם היא. זה מבוצע ללא חתכים קודמים. המחט מועברת דרך בית החזה מבחוץ בין הצלעות. האתגר כאן הוא לפגוע במדויק באזור הנחקר. אולטרסאונד או CT יכולים לעזור.

אפשרות נוספת המשמשת לעיתים קרובות היא ביופסיה במהלך ברונכוסקופיה. בעזרת הברונכוסקופ נבדק החלק הפנימי של דרכי הנשימה המוליכות אוויר דרך הפה. ראש אולטראסאונד משולב מאפשר לוקליזציה של המסתננים וביצוע ביופסיה מדויקת מאוד מבפנים של הסמפונות.

שיטה פולשנית נוספת מאוד היא הביופסיה באמצעות thoracoscopy ו- thoracotomy. יש לבצע חתך לפתיחת החזה כך שניתן יהיה לקחת ישירות מהריאות באמצעות מלקחיים. זה קורה בדרך כלל בהקשר של פעולות גדולות ופתוחות.

מידע נוסף בנושא ניתן למצוא בכתובת: ביופסיית ריאות

ביופסיה בכבד

מרבית שינויי הרקמה בכבד דורשים ביופסיה בכדי לקבוע את הגורם. לפני בדיקה זו מקדימה בדרך כלל התמונה הקלינית ותמונה רדיולוגית. ביופסיה של הכבד מתבצעת בעיקר במקרה של מחלות מפוזרות ממקור לא ברור, במקרה של גושים מוגבלים שמורגשים בתמונה הרדיולוגית, ולאבחון מחלות גנטיות הפוגעות בכבד, למשל המוכרומטוזיס.

לרוב נעשה ביופסיה של אגרוף. האולטראסאונד נשלט בין הצלעות ומסיר צילינדר אגרוף. כדי לשמור על כאבים נמוכים ככל האפשר, נותנים למטופל הרדמה קלה והרדמה מקומית באתר הניקוב. במקרים אחרים ניתן לבצע ביופסיות כחלק מניתוח פתוח או לפרוסקופי.

בעת אבחון מחלות גידול, ביופסיות נחוצות כדי לקבוע את מקור הגידול או לקבוע אם מדובר בגידול שפיר או ממאיר.

קרא עוד בנושא בכתובת: ביופסיה בכבד

ביופסיה של הכליות

ניתן לבצע את הביופסיה של הכליה במקרה של תפקוד לקוי של הכליות הדורש בירור אבחוני אמין.האינדיקציה העיקרית לבדיקה כזו היא "התסמונת הנפרוטית". זוהי הגבלה בתפקוד הכליות, המאופיינת בהפרשה גבוהה של חלבונים בשתן (פרוטאינוריה). גופות הכליות מסננות את הדם, כך שבסופו של דבר נשארים מים ומלחים. חלבונים נשמרים בדרך כלל בדם.

זה יכול להיגרם כתוצאה ממחלת כליות גנטית ודלקתית, השתלות כושלות או אי ספיקת כליות מכל סיבה שהיא.

ביופסיית הכליות מתבצעת גם באמצעות אולטרסאונד ובהרדמה מקומית. במקרים מסוימים ניתן לבצע את האבחנה על בסיס בדיקת הרקמות של גופות הכליות המתקבלות.

קרא עוד בנושא בכתובת: ביופסיה של הכליות

ביופסיה של העור

ניתן לבצע ולנתח ביופסיות של תאי עור. הם מבוצעים בעיקר כדי להבהיר את ממצאי העור הנראים מבחוץ. אם העור אינו תקין, א דֶרמָטוֹלוֹג השתמש בקריטריונים שונים כדי להעריך אם השינוי הוא שפיר או האם הוא דורש בירור נוסף. תלוי ב מראה חיצוני, גודל ו התפשטות נהלי ביופסיה שונים משמשים לקביעת הממצאים.

במקרה של ממצאים חריגים קטנים יותר, ביופסיה מרתקת מעדיף. זה נעשה עם א אזמל כל השטח חתך ואז נבדק. עם כל תוצאה פוטנציאלית שהבדיקה מספקת, ההליך על העור הושלם מכיוון שהוסרו כל החריגות.

כחלופה, למשל במקרה של אזורים גדולים הנגועים בעור, אלה הם ביופסיה חותכת או ה אגרוף ביופסיה להתקשר. כאן מתקבל רק מדגם אחד לבדיקה. לאחר האבחנה שלאחר מכן נותרים הממצאים הנותרים כפי שהם או חייבים להיות מוסרים בניתוח שני.

ניתן להשתמש בביופסיות עור עם או בלי הרדמה מקומית מבוצעים והם בדרך כלל כמה סיבוכים.

ביופסיה של קשרי לימפה

ביופסיות קשריות לימפה הן שיטת אבחון קלינית נפוצה, במיוחד באבחון סרטן. על ידי המטופל או הרופא ניתן להבחין בבלוטות הלימפה כהגדלות שיכולות להיות כואבות. ניתן להרחיב בלוטות לימפה בתמונת ה- CT. הסיבה יכולה להיות מחלות דלקתיות או מחלות גידולים.

הלימפה אוספת נוזלים מכל אזורי האיבר ומכוונת אותו חזרה לדם דרך מערכת הלימפה עצמה באזור הצוואר. עם מחלות גידול המתפשטות ויוצרות התנחלויות, מה שמכונה "גרורות", קשורות הלימפה הסובבות בפרט מושפעות במהירות. התפשטותם תורמת משמעותית להערכת הסרטן ולהחלטת הטיפול. מספר גדול במיוחד של בלוטות לימפה ממוקמות באזור המפשעה ובבית השחי.

לצורך אבחון מדויק, יש לבצע ביופסיה של בלוטות הלימפה המושפעות. לשם כך, העור חתוך וצומת הלימפה נחשפת. לאחר מכן ניתן להסיר אותו ולבחון אותו באופן ציטולוגי והיסטולוגי. אם בלוטת הלימפה אכן נגועה בסרטן, כל הצמתים באזור מוסרים כדי למנוע את הסיכון לתאי הגידול המתיישבים בלוטות לימפה אחרות דרך מערכת הלימפה. התערבות מניעתית זו מכונה "הסרת קשרי לימפה".

קרא עוד בנושא בכתובת: ביופסיה של קשרי לימפה

ביופסיה של בלוטת התריס

ביופסיה של בלוטת התריס מבוצעת באבחון קליני למחלות רבות. דרך הקודם היסטוריה רפואית, לִסְרוֹק ו הקלטות אולטראסאונד של ה תְרִיס עולה החשד כי הדבר שונה באופן חריג. לאזורים הבולטים של תְרִיס לקחת את הביופסיה על ידי סימולטני הקלטת אולטרסאונד מְבוּקָר. הביופסיה בפועל מתבצעת באמצעות מחט דקה. הסיבוכים נופלים בשיטה זו נמוך מאוד הַחוּצָה.

עלול לגרום לשינויים בבלוטת התריס למשל דַלֶקֶת לִהיוֹת. הם יכולים לנבוע מפאתוגנים או כתגובות אוטואימוניות.
גם עם תקלה בבלוטת התריס ועם תצורות זפק לעתים קרובות ניתן למצוא סיבה על ידי בדיקת התאים. אצל אנשים רבים בלוטת התריס יוצרת גושים שיכולים להיות פעילים או לא פעילים. ניתן להעלות על הדעת גידולים ממאירים. לא כולם צומת בלוטת התריס זקוק לטיפול. ביופסיה נועדה לספק וודאות סופית במקרה של אבחנה שנחשדה בתחילה.

ביופסיה של המעי

ביופסיות מעיים שכיחות, ובניגוד להליכי ביופסיה רבים אחרים, מבוצעות כמעט אך ורק כחלק מהבדיקות האנדוסקופיות. ישנן שתי דרכים להסתכל על המעי, עם גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. בעזרת גסטרוסקופיה, הבדיקה מתבצעת דרך הפה ומשתרעת עד תחילת המעי הדק. בעזרת קולונוסקופיה ניתן לבחון את המעי הגס כולו, ובמקרים מסוימים את סוף החלק האחרון של המעי הדק דרך פי הטבעת. בכדי להיות מסוגלים לצפות במעי הדק הארוך והמעוות מאוד, יש צורך לבצע אנדוסקופיה של קפסולה, אולם עם זאת לא ניתן לבצע ביופסיות.

בעזרת הקולונוסקופיה הרגילה ניתן להשיג את הדגימה הביופסית דרך האנדוסקופ בעזרת מלקחיים. במיוחד נשלפים פוליפים קטנים וכיבים בדופן המעי. על בסיס דגימות הרקמה הרירית מבפנים של המעי הגס, ניתן להבדיל בין דלקת, גידולים שפירים וממאירים ומחלות מעיים אחרות. הביופסיה במעי בדרך כלל אינה כואבת. במהלך הבדיקה האנדוסקופית אתה בדרך כלל מרגיע וישן. לעיתים ניתן למצוא כמויות קטנות של דם בצואה לאחר מכן. זיהום באתר הביופסיה הוא סיבוך נדיר ביותר.

ביופסיה מוחית

ביופסיה במוח מתבצעת רק לפי המדויק בדיקות רדיולוגיות קודמות. שינויים בסתיו באחד CT אוֹ סריקת MRI של המוח יש להעריך באיזו מהירות הצמיחה של המבנים. אין זמן והשינוי במוח כבר מתרחש סימפטומטי מורגש, יש לבצע ביופסיה על מנת שתוכל להתחיל טיפול בהקדם האפשרי.

מבנים משתנים כאלה ברקמת המוח יכולים להיגרם כתוצאה מנגעים דלקתיים וסוגים שונים של נגעים גידולי מוח שיש להתייחס אליו אחרת.

יש לתכנן את הביופסיה במוח בדיוק כך בשום פנים ואופן לא מסתכנת רקמה בריאה ונזק כתוצאה מכך. מיקום מבנה המוח שיש לבחון נקבע במדויק באמצעות מספר תהליכי הדמיה. ואז יהיה כחלק ממבצע הגולגולת נפתחת והביופסיה מתבצעת בהליך מדויק ומדויק מחט חלולה בוצע. ניתן כבר לנתח את דגימת הרקמות בחדר הניתוח.