ארתרוסקופיה של מפרק הברך

מהי ארתרוסקופיה של מפרק הברך?

ארתרוסקופיה של הברך (ארתרוסקופיה של הברך) מייצגת שיטה מתקדמת לבדיקה וטיפול במפרק הברך.
זהו מה שמכונה הליך "ניתוח חור המנעול", המאופיין בכך שלא צריך לבצע חתכים גדולים. המנתח יכול להכניס את כ יש צורך בהתערבות.
יש לזה מספר יתרונות, מכיוון שהפצעים הקטנים יותר מקצרים משמעותית את זמן ההחלמה.
בנוסף משך ההליך מופחת משמעותית.
ארתרוסקופיה משמשת הן באבחון והן בטיפולי: ניתן לבחון את המפרק מבפנים, ובמידת הצורך לטפל ישירות על פי הממצאים.

האם הארטרוסקופיה מתבצעת על בסיס אשפוז או על אשפוז?

ארתרוסקופיה של הברך יכולה להתבצע כבית חולים, כלומר עם שהות בבית חולים קבוע, או על בסיס אשפוז, כשהמטופל יכול להיות בבית שעות לאחר הניתוח.

ארתרוסקופיה של הברך מבוצעת לרוב על בסיס אשפוז או טווח קצר במרפאה. אם אין טיפול בבית או אם יש מחלות קודמות, ההליך מתבצע כבית חולים.

כמה זמן לוקח ארתרוסקופיה של הברך?

משך ארתרוסקופיית הברך תלוי

  • הטיפול שבוצע
  • מידת הפגיעה בברך
  • ניסיון המנתח
  • טיפולים נלווים אפשריים

בהתאם לכך, משך זמן האסטרוסקופיה יכול להשתנות באופן נרחב.
ניתן להשלים ארטרוסקופיה לאבחון תוך 20 דקות. החדרים והמבנים השונים בתוך המפרק מבקרים ונבדקים.
במקרים רבים, טיפולים קלים עוקבים אחר הריריות המפרקיות או המיניסקיות. מנתח מנוסה יכול להשלים הליך זה תוך 20-30 דקות.
התערבויות ממושכות על הסחוס המפרקי, המניסקי, הממברנה הסינוביאלית או הרצועות הצולבות עלולות לעכב את הניתוח.
ניתן לבצע ניתוח רצועה צולבת כחלק מארטרוסקופיה. זה יכול להאריך את ההליך לשעה עד 1.5 שעות.

משך ההליך מחושב החל מחתך העור הראשון. משך הטיפול הכולל כולל גם השראת הרדמה וכן תכשירים מיידיים לניתוח, כך שהטיפול הכולל יכול לארוך מספר שעות.

קבל מידע נוסף על משך זמן של ארתרוסקופיה של הברך

מדוע מתבצעת בדיקת בדיקת MRI לפני הארטרוסקופיה?

בדיקת בדיקת MRI של מפרק הברך צריכה להיעשות תמיד לפני ארתרוסקופיה על מנת לאשר את האינדיקציה לארתרוסקופיה ולמטב את התכנון הכירורגי מראש. ב- MRI, מבלי לגרום נזק לברך, ניתן להעריך אילו מבנים במפרק הברך נפגעים והאם ניתן / יש לבצע טיפול כירורגי בכלל.
כיום, לרוב משתמשים בהדמיית תהודה מגנטית (MRI) לצורך אבחון פגיעות במפרק הברך, שכן מדובר בהליך לא פולשני ללא חשיפה לקרינה או סיכון לחולה.

קרא עוד בנושא זה בכתובת: MRI של הברך

פגישה עם מומחה לברכיים?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

מפרק הברך הוא אחד המפרקים עם הלחץ הגדול ביותר.

לכן הטיפול במפרק הברך (למשל קרע במניסקוס, נזק בסחוס, נזק לרצועה צולבת, ברך של הרץ וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מטפל במגוון רחב של מחלות ברכיים באופן שמרני.
מטרת הטיפול היא טיפול ללא ניתוח.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

  • לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
    קייזרסטראסה 14
    60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

עד כמה ניתן לטפל בנזק סחוס באמצעות ארתרוסקופיה?

נזק סחוס בברך הוא האינדיקציה השכיחה ביותר לארתרוסקופיה טיפולית של הברך. זה מתרחש באמצעות מאמץ ארוך טווח על הברך מהעבודה או מהספורט, במיוחד בקרב חולים מבוגרים, או לאחר תאונות ספורט.
לרוב מטופלים נזק סחוס בברך בהתחלה. אם זה לא מספיק, משתמשים בארטרוסקופיה.

ישנן דרכים שונות לטיפול בנזקי סחוס, תלוי בסוג הפגיעה. באופן עקרוני, הסיכוי לטיפול מוצלח ובר-קיימא בסחוס אצל צעירים הוא גבוה יותר בגלל זרימת הדם הטובה יותר.
אם סחוס שבריר ושבור פתוח, כך שיתרחשו כאבים ונפיחות חוזרים בברך, ניתן לבצע מה שנקרא "החלקת הסחוס" בארטרוסקופיה. את חתיכות הסחוס המרוסקות מוסרים והמשטחים מכוונים ומוחלקים.
אצל מטופלים צעירים קיימת אפשרות של שבר במיקרו במקרה של נזק סחוס מתקדם. נקב העצם בכמה מקומות, כך שנוצר קריש דם על פני המפרק, אשר לאחר מכן הופך לרקמת חיבור דמויית סחוס.
עם מומים סחוסים קשים במיוחד, אנשים צעירים יכולים אפילו להפיק תועלת מהשתלת תאי סחוס. אם מתקיימים הדרישות הפרטניות להשתלת סחוס, ההליך יכול להביא תוצאות טובות במקרים רבים. בפרט, גיל המטופל, זרימת הדם ומיקום הפגם בסחוס הם גורמים חשובים להצלחת ההשתלה.

קרא עוד בנושא: ניתוח לדלקת מפרקים ניוונית בברך

טיפול מעקב בארטרוסקופיה של הברך

לרוב יתבצעו בדיקות ביום שאחרי הניתוח ובשבוע לאחר הניתוח.
לאחר ההליך, הברך צריכה תמיד להיות מוגנת ולקרר.
יתכן שיהיה צורך להקל על מפרק הברך למשך זמן מה על ידי שימוש בתמיכות הזרוע בזמן ההליכה. על הרגל המנותחת "לרוץ לאורך" רק כשהיא במגע עם האדמה.
שיטות טיפול שונות, כמו פיזיותרפיה ואלקטרותרפיה, משלימות את ההקלה על המפרקים.
אם יש לך דלקת מפרקים ניוונית שלא ניתן לשפר באמצעות ארתרוסקופיה, מומלץ לבצע מעקב באמצעות חומצה היאלורונית.
עם טיפול בחומצה היאלורונית ניתן להפחית משמעותית את התסמינים של דלקת מפרקים ניוונית כגון כאבים וניידות מוגבלת.

תמיד יש לדון ברופא המטפל בטיפול מעקב פרטני לאחר ארתרוסקופיה של הברך. זה משתנה מאוד בהתאם לסיבת ההליך.

האם אתה זקוק לניקוז לאחר ארתרוסקופיה של הברך?

המנתח מחליט בדרך כלל אם להכניס ניקוז במהלך הניתוח.
במקרים רבים אין צורך בניקוז, מכיוון שלא התרחשו דימומים במהלך האסטרוסקופיה.
עם זאת, אם מתברר שיש דימום בברך, ניקוז יכול להועיל בימים הראשונים שלאחר ההליך. גם אם ארתרוסקופיה של הברך מתבצעת במה שמכונה "חלל הדם", יתכן ויהיה צורך בניקוז עקב זרימת הדם המוגברת לברך לאחר כיבוי הדם.

חבורות קלות בברך יכולות להתמכר מחדש מעצמן, אך יש לנקב שפכים גדולים ולשאוב אותם בעזרת מחט. על מנת למנוע זאת, ההחלטה לגבי ניקוז חייבת להתקבל באופן אינדיבידואלי, שכן הניקוז בתורו יכול להיות קשור לסיכונים וסיבוכים נוספים.

מתי אוכל לשים שוב משקל על הברך לאחר ארתרוסקופיה?

משך ההקלה תלוי בהליך שבוצע ובסימפטומים לאחר ארתרוסקופיה של הברך.
פעולות ברצועה צולבת, השתלות סחוס או התערבויות אחרות הקשורות לשלב ריפוי שלאחר מכן דורשות לרוב הקלה ממושכת יותר.
במקרה של ארתרוסקופיה טהורה, לעומת זאת, אין לבצע הקלה. בהקדם האפשרי לאחר הניתוח, יש להעמיס את הרגל במלואה כדי למנוע פקקת ובזבוז שרירים ולהגביל את הניידות. במשך כ- 4-5 ימים לאחר האסטרוסקופיה יתכנו כאבים בברך, מה שמאפשר לשאת בינתיים משקל. במידת האפשר, בתוך 4 הימים האלה, יש לטעון את הרגל במלואה למרות הכאב.

ניתן להפעיל מחדש את התרגיל כשלושה עד שישה שבועות לאחר ההליך, בתנאי שהמפרק נרפא בצורה חלקה. תמיד יש לדון עם הרופא המטפל בזמן המתחדש של האימון.

סיכוני ארתרוסקופיה

מכיוון שארתרוסקופיה של הברך היא הליך פולשני באופן מינימלי, הסיכונים והסיבוכים הם נמוכים מאוד.
סיבוך נדיר אך חשוב הוא זיהום. על ידי פיזור חיידקים לפצעים הקטנים, מבנים בעור, רקמות רכות או מפרקים יכולים להידבק.
יתר על כן, אנדוסקופיה של המפרק יכולה לגרום נזק חדש למפרק. מבנים משותפים, כלי דם או עצבים יכולים להיפגע על ידי המכשירים אם זה בזה.
אם הרגל אינה נלחצת במהירות לאחר ההליך, עלולים להיווצר קרישי דם ברגל במהלך התנעה, שבמקרה הגרוע ביותר עלולה לגרום לתסחיף ריאתי.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שצפויות במהלך ארתרוסקופיה של הברך הן כאב ונפיחות. אלה צריכים לשכוך לאחר כחמישה ימים. אם זה לא המקרה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

כאב לאחר ארתרוסקופיה

כמובן, גם ניתוח זעיר פולשני כמו ארתרוסקופיה של הברך קשור לכאב. עם זאת, בדרך כלל קל לשלוט בכאב זה.

בימים הראשונים אין לחשוף את הברך לעומס כלשהו, ​​הגבהה מסייעת גם נגד נפיחות. התקררות עקבית של הברך מבטיחה גם כי הנפיחות יורדת והכאב בברך מקל.
בנוסף, ניתן ליטול משככי כאבים לאחר ארתרוסקופיה, אותה יש ליטול לאחר התייעצות עם רופא. לדוגמה, איבופרופן או דיקלופנק. אלה בדרך כלל מספיקים בכדי להקל על הכאב בימים הראשונים.
עם זאת, אם הכאבים נמשכים או מחמירים, יש ליידע את רופא כדי לא לפספס ולטפל בהתפתחות הדלקת לאחר האסטרוסקופיה.

מידע נוסף בנושא זה בכתובת: כאבים לאחר ניתוח ברכיים

נפיחות מארתרוסקופיה של הברך

ארתרוסקופיה של הברך יכולה גם היא לגרום לנפיחות בברך באזור הפגוע. זה המצב כמעט בכל ארתרוסקופיה, מכיוון שלמרות שמדובר בהליך קטן, ארתרוסקופיה היא הליך פולשני וגורמת לתגובות ברקמה.
חתך העור ועבודה בברך פוגע בכלי הקטן ביותר, וגם דרכי הלימפה נפגעות. כך מתרחשת נפיחות.

בדרך כלל ניתן לטפל בנפיחות ברגליים ארתרוסקופיות בעזרת אמצעים פשוטים. כך עליכם לשמור על הברך לאחר ההליך:

  • לשמור באופן עקבי
  • קריר
  • לעסות בעדינות
  • בצעו תרגילי מתח

עם זאת, יש לפנות מיידית לקבלת ייעוץ רפואי אם הנפיחות מתרחשת

  • נהיה גדול יותר
  • מתחיל לפגוע
  • הוא מאדים
  • מחומם יתר על המידה

זה מצביע על דלקת בברך או סיבוך אחר שצריך לטפל במהירות.